来华留学生临床医学专业本科教育研究现状

来华留学“医学热”日益高涨,随着来华留学事业和医学教育事业的发展,来华留学生临床医学专业本科教育事业也进入了“提质增效”的战略转型期,来华留学生临床医学专业本科教育领域形成了国家层面的统一质量控制标准,旨在控制并提高我国留学生医学本科教育水平。笔者通过梳理描写来华留学生临床医学教育现状的相关文献,发现来华留学生临床医学教育科研滞后于事业发展,仍处于发展初期,研究数量不多、质量不高,多聚焦教育的微观环节,重在高校模式的个案对全国现状的启示。笔者梳理了来华留学生临床医学教育亟待解决的问题和困难,主要集中在招生、教学管理、课程设置与培养方案、留学生管理等方面,应当着重加强改善和解决目前存在的问题,加强校级交流合作,提升教育标准,提高教育质量。

思维导图在口腔组织病理学教学中的应用

在当前的医疗环境中,基础医学课程教学改革势在必行。因为传统的医学教学模式不利于培养具备综合素质的现代化医学人才。而口腔组织病理学是口腔基础医学教育重要组成之一,经典的口腔组织病理学课程的教学方式模式比较固定。其形式就是教师通过在理论课及实验课授课,将课程重点内容展示在多媒体幻灯片(powerpoint,PPT)中,然后逐页依次进行讲解,以文字配以适合的图片进行解释说明。多媒体教学图多于文的幻灯播放模式也有一定不足,传统的以教师为中心的授课模式不利于学生把握课程知识整体框架,也不利于学生提高对所学知识融会贯通的能力。为提高口腔医学教学质量,笔者课题组根据课程现状,试图通过将思维导图辅助课程结合的新型教学模式的改革,将其引入口腔医学教学实践活动中来,旨在改善教学效果,为现代化口腔医学基础教学的发展与进步提供参考。文章阐述了口腔组织病理学作为基础课程应用思维导图辅助课堂的必要性和优势、课前准备、实施阶段方案,提出了对思维导图辅助实施过程中的优点与不足。结果显示不断完善思维导图为辅助工具的教学模式,应用到口腔组织病理学教学实践中,为口腔医学教育改革提供一个新手段。

安宁护理人员的灵性照顾认知－以中部某医学中心安宁病房为例之研究

本研究之目的为透过有灵性照顾实际经验之安宁护理人员的眼光，来检视其对於灵性照顾的认知，以作为运思本土化教育与实施之参考。研究发现受访者以「天、人、物、我」及「身、心、宗教信仰」的架构来看待灵性照顾。在工作方法上则是以身体照护与接触来作为起点。以心理上的同理、倾听、关爱与尊重来提升爱与希望的感受；透过引介宗教信仰，来增强病人超越性的信念。进阶工作为应用生命回顾来与临终者一起探寻其生命的意义，来看见与认识病人。最後则是与病人的「共在」，放下「一定要做些什麽」的心态与压力，与病人一起向生命的临终学习。「共在」的过程与经验使得护理人员得以对内关照自己的灵性状态，也提升了个人对於灵性照顾的认知与体验。

「叙事医学」师资培育工作坊专题报导

叙事医学，有助维击医护人员与患者问的沟通，了解彼此对於疾病与健康照护的看法。叙事医学的原则包括专注(attention)、再现(representation)与接纳(affiliation)「专注」与「再现」帮助医者在接收讯息後加以整合与交流，以培养「接纳」的同理心，达到叙事医学之最终目标。藉由聆听、阅读、书写等叙事练习，在教学上启发学生思考，教师参与讨论的过程中与学生同时发展批判、反思之能力；在临床医疗工作应用上，叙事医学帮助建立团队合作的沟通能力，让医护人员不仅以「医者」的眼光看待疾病，更学习从「人」的角度体会疾病经验。叙事医学为目前医学教育重要之新兴议题，欧美医学院校亦积极搜集相关证据以评估其教学成果，希望藉由工作坊回顾，让国内相关教学与研究更臻完善。

运用迷你臨床演練评量师资训練工作坊於护理师资培育－比较护理师及医师於工作坊的成效差異

鉴於「迷你臨床演練评量(mini-clinical evaluation exercise, mini-CEX)」师资训練工作坊的效度已在文献肯定，此次在护理部之臨床教师训練中引进mini-CEX师资训練工作坊，共有43位护理师參训。将43位护理师的评量分數与过去參训完成的230位医师的评分相互比较，试图探讨不同的医療训練背景下的医护人员对參加mini-CEX师资训練工作坊的成效差異。本文针对学员在工作坊後实际评量3段美国内科医学会(American Board of Internal Medicine, ABIM)官方影带之结果加以分析。结果发现，护理师整体在谘商卫教影带部份的评分都略高於医师，但在医療面谈及身体检查兩份影带部分则医护之间评分没有差異。在与ABIM吻合度方面，虽然医护兩组没有统计上显着意义，但是在医療面谈及身体检查兩份影带部分，医师都有少部分出现与建议答案差異达2个等级的異常评分，护理师部分则没有此差異现象。本研究医师出现「疑月暈效应」及「不良回馈」的比例都显着高於护理师。护理师在病房者评分较非病房工作者來得低，尤其在医療面谈方面。工作5年以上或职级第三级以上较资深护理师的评分较宽松。总结，此次针对护理师參与mini-CEX师资训練工作坊的课後评分与之前医师參予的评分相近，因此，再次肯定此训練工作坊的成效。护理师的整体学习认真度稍优於医师，因此护理师在工作坊的评分共識较医师容易整合。

BOPPPS教学模式在妇产科教学中的应用研究

目的研究BOPPPS教学模式在妇产科教学中的应用价值。方法选取2018年1—12月首都医科大学附属北京潞河医院2018级临床医学专业实习生共40名作为试验组,选取2017年1—12月首都医科大学附属北京潞河医院2017级临床医学专业实习生共40名作为对照组。对照组妇产科教学中行传统教学,试验组妇产科教学中以BOPPPS教学模式进行教学。比较2组实习生教学前后的妇产科理论知识评分以及2组实习生自主学习能力、实习质量、教学满意度。结果2组教学后理论考试成绩均有增加,较教学前差异有统计学意义(P<0.05);教学后试验组理论考试成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组自主学习准备度量表(self directed learning readiness scale,SDLRS)各项目评分及总分、实习质量各项目积分及总分以及教学总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将BOPPPS教学模式应用至妇产科实习生的教学中,可提升妇产科实习生的自我学习能力,确保带教效果,促使实习生理论知识与实践结合。

情景模拟教学在急诊医患沟通培训中的应用

目的 探讨采用情景模拟教学对急诊科住院医师规范化培训学员进行医患沟通技能培训的效果。方法 选取2023年1—7月在广西医科大学第二附属医院急诊科轮转的41名住培学员随机分为试验组和对照组,试验组采用情景模拟教学进行医患沟通技能培训,对照组采用讲授式传统教学进行培训。培训结束,采用医患沟通技能评价表(set the stage、elicit information、give information、understand the patients、end the encounter,SEGUE)进行医患沟通能力水平测试,通过问卷调查评价2组教学效果。结果 与对照组比较,试验组在准备阶段[(4.40±0.50)分]、信息收集[(7.70±0.38)分]、信息给予[(3.53±0.47)分]、理解患者[(3.58±0.47)分]、沟通结束[(1.90±0.31)分]5个维度上得分均较高,差异有统计学意义(P <0.001)。试验组SEGUE量表总分[(21.10±1.29)分]高于对照组[(15.50±1.64)分],差异有统计学意义(P <0.001)。与对照组比较,试验组的教学满意度较高,且能提高医患沟通能力、沟通技巧、分析解决问题的能力和学习兴趣,2组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论 情景模拟教学可提高急诊科住培学员的医患沟通能力,有助于学员的沟通和表达、分析解决问题等能力的提升,同时提高了学员对急诊教学工作的满意度。

科教兴国背景下高校医学实验技术队伍建设新思路

目前,国家对实施科教兴国战略、强化现代化建设人才支撑作出重大部署。为了加强高校医学实践教学质量与实验技术队伍建设,通过对医学实验技术队伍现状进行分析,提出了科教兴国背景下高校医学实验技术队伍建设的新思路,即深化实验技术队伍与教师队伍的交叉融合,以专业能力培养为导向,建设实验技术队伍评价体系与职称晋升体系,以教学改革项目为突破,明确实验技术队伍定位及建设目标,以工科领域为参考,放宽医学实验技术队伍职能权限,为当前高校医学实验队技术伍建设提供参考。

《儿科学》课程思政教学的分析与探讨

文章通过分析目前临床医学专业医学生课程思政建设的现状和《儿科学》课程思政建设中面临的挑战,阐述了《儿科学》课程思政的重要性、必要性和迫切性;分别从教学方法探索、教学能力提升和教学评价体系建立3个维度进行了详细的分析与探讨。课程思政教学方法的探索需要从根本上将思政元素与教学内容进行有机结合,挖掘专业课内容中的思政元素,教学过程中重视传承中华传统文化,并积极引入传统医学中的对应病症或疾病,潜移默化地增强学生的民族自信;教学形式的丰富对于课程思政的实施提供了极大的助力,文章通过详细地介绍和比对以团队为基础的教学法(team-based learning,TBL)、以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)、以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL),拓宽了课程思政教学形式的选择;通过积极引导教师更新教育概念、增强课程思政意识、加强儿科专业教师与思政教师的合作等多种方法进行教师课程思政能力提升;通过《儿科学》课程思政教学评价体系的建立,及时反馈教学评价结果,指导专业课程教师修正细节,完成教学评价的闭环体系。

肌骨超声进修医师的教学实践探索

继续教育是提高超声医师亚专业技术能力的重要途径和手段,肌骨超声发展迅速,临床应用范围不断拓展,已成为临床多学科重要的影像学评估手段,但目前我国肌骨超声尚未得到普遍推广,很多基层医院的医师对肌骨超声一知半解。肌骨超声有自身的特殊性,集解剖、病理、临床及超声为一体,除对解剖结构进行诊断外,还涉及功能评估,因此教学难度大。进修学习是快速掌握肌骨超声的重要手段。文章结合多年肌骨进修医师的带教经验,将肌骨进修医师培训分4个阶段:相关理论知识学习、规范化操作学习、临床常见疾病学习和临床观摩及患者检查。文章分别总结了每一阶段的教学特点、侧重点和带教方法,兼顾基础知识、技能操作和临床思维培养,以更好地提升进修医师的继续教育质量。

以课程思政为载体提升免疫学专业课教学的育人作用

在教学工作中,要坚持把立德树人作为中心环节,把人才培养贯穿到教育教学的全过程,实现全程育人、全方位育人,努力开创我国高等教育事业发展新局面,充分发挥专业课教学的育人主渠道作用,是提升高校思想政治教育实效的关键抓手。文章探索在免疫学教学中推进课程思政的教育教学改革,让免疫学专业课上出“思政味”,所有任课教师都挑起“思政担”,探索构建全员、全课程的大思政教育体系。同时,注重提升教师的价值教育能力,增强教师的人格影响力,有助于促进教师做好学生全面成长的指导者和引路人,并且有助于学生能够真正“亲其师,信其道”,实现教育与教学的有机统一。在专业教学和课程思政的有机结合上,充分利用多种策略,创新多种形式,把课程思政建设渗透到免疫学教学的方方面面,服务好三全育人的大局。

基于问题导向式的中西医结合临床教学的现状研究

基于问题导向式的临床教学模式(problem based learning,PBL)是指通过问题案例或场景使学生确定自己的学习目标,且经由学生自我独立式学习和小组讨论以完善知识。经过60余年的教学实践,在世界许多国家的临床医学教育中都取得了良好的效果,PBL引入我国也有近30年的历史,其在我国临床医学教育的应用中仍然处于探索和改革的阶段。文章就PBL在国内中西医结合临床各科室中的教学现状进行总结,发现其对提高学生积极性,改善学习效果,提高学生的教学满意度等方面效果较好,同时探讨其目前存在的问题,并针对现有的问题提出应对策略,如“靶向PBL教学”模式,以期为未来的医学临床教育提供思路。

3D打印技术在骨科创伤疾病教学中的应用进展

创伤骨科解剖结构复杂,受伤机制及骨折类型多变,一直是医学教育的重点和难点。但是,传统的教学方法多借助课件和尸体标本等辅助讲授,医学生难以直观观察、认识和理解,教学效果欠佳。随着计算机和数字化虚拟技术的飞速发展,3D打印技术在创伤骨科疾病中已发展成一种重要的教学辅助手段。该技术用于创伤骨科临床教学的应用价值主要表现在:三维重建复杂解剖结构、判断骨折分型和并发症、推测骨折受伤机制、制定手术计划、提高学习热情和信心,从而不断提高教学质量。文章将对近年来3D打印技术在骨盆骨折、髋臼骨折和关节周围骨折教学应用中的研究进展进行分析与归纳,阐述应用现状和所存在的问题,以不断提升骨科创伤疾病的临床教学质量。

医学生志愿服务对医学教育的意义与思考

医学生作为志愿者参与志愿服务时,不仅能让其将自身所学的理论知识与实践相结合,提高其专业水平,而且可以培养其人文素养。医学生志愿服务是医学院校开展思想政治教育的有效载体,在树立医学生正确的世界观、人生观和价值观以及提升实践能力等方面发挥着重要作用,其所具有的职业特性和奉献精神传递着爱心和奉献,对促进社会进步也具有积极作用。文章以医学生志愿服务的起源为出发点,介绍了医学生志愿服务的发展过程及现状,阐述了其对本科医学教育的意义和重要性;总结概括了目前我国医学生志愿服务存在的4个方面的问题,并在此基础上探讨了新时期医学生志愿服务发展的方向与路径,为进一步优化志愿服务育人功能,增强思想政治教育的时代感染力提供了参考。

创新视野下基础联合应用的教学模式在产前超声诊断继续医学教育中的应用价值

目的探讨创新视野下基础联合应用的教学模式在产前超声诊断继续医学教育中的应用价值。方法选取2020年1月—2021年12月于新疆医科大学第一附属医院超声科接受继续医学教育培训的30名学员,根据盲抽法将其分为观察组与对照组,各15名学员。对照组采用传统教学方法,观察组采用创新视野下基础联合应用的教学模式。比较2组培训前、培训3个月后的考核理论成绩、考核技能成绩以及2组对教学方法的总满意度。结果培训3个月后,观察组的超声基础原理[(8.67±1.15)分]、相关疾病鉴定诊断[(17.35±2.14)分]、疾病超声诊断[(27.68±2.01)分]、图像辨别[(8.69±1.04)分]、病例分析[(26.46±3.05)分]评分及总分[(88.85±7.62)分]均高于对照组[(6.46±1.08)分、(13.22±2.66)分、(24.26±3.21)分、(6.05±1.65)分、(22.84±2.95)分、(72.83±7.21)分],差异有统计学意义(P<0.05);培训3个月后,观察组的标准切面[(36.65±2.41)分]、操作手法[(16.26±2.55)分]、疾病诊断与鉴别[(17.95±2.16)分]、报告书写[(17.24±2.01)分]评分及总分[(88.10±8.51)分]均高于对照组[(32.56±2.47)分、(14.36±2.01)分、(14.26±2.01)分、(14.66±2.51)分、(76.04±7.32)分],差异有统计学意义(P<0.05);培训3个月后,观察组学员的总满意度为86.67%,与对照组的66.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论创新视野下基础联合应用的教学模式在产前超声诊断继续医学教育中的应用价值较高,可提高学员理论、技能水平。

ChatGPT对医学临床实践教学的影响与思考

近年来,人工智能大语言模型发展迅速,尤其是ChatGPT以其强大的语言处理系统掀起了人工智能新的发展浪潮。文章在梳理相关文献的基础上,对ChatGPT在医学教学领域的运用场景进行了整理和思考,从理论学习、决策辅助、教学设计、医学科研等四个方面对ChatGPT在临床实践教学中的影响进行了综合评价,探讨了ChatGPT在临床实践教学的使用过程,同时也对其在实际医学教育使用中所面临的挑战和不足进行深入分析,以期为ChatGPT在医学教育领域的发展提供新的思路。

信息化教学在核医学见习课程中的应用与展望

在现代教育技术飞速发展的背景下,信息化教学已经成为医学教育领域的重要组成部分。文章主要探讨信息化教学在核医学见习课程中的应用及其面临的挑战。通过比较传统教学与信息化教学方法,并结合具体的教学案例,分析了信息化教学在核医学见习中的优势和限制,以及其未来的发展方向。作为核医学专业核心课程的一部分,核医学见习课程的实践性和复杂性特别强,需要采用创新的教学策略。文章首先介绍了信息化教学的基本概念和工具,包括虚拟实验室、在线课程、大规模开放在线课程(massive open online courses,MOOCs)和智能教学管理系统等。在核医学见习的具体教学中,信息化教学通过虚拟仿真实验、在线教学资源共享、个性化学习路径设计及信息技术与实践技能的结合,为学生提供了一个更加灵活、安全和实用的学习平台。尽管如此,信息化教学在实施过程中还面临技术限制、教师和学生的适应问题以及资源配置和效益评估的挑战。展望未来,文章指出了技术革新如虚拟现实和增强现实技术在提升实验仿真真实感方面的重要作用,并强调教育模式的创新和多样化,如倒置课堂和混合式教学的推广,旨在更有效地指导学生进行实际操作和项目讨论。文章最后提出建议,强调教育机构在推进信息化教学时应进行长远规划,充分考虑教师和学生的需求,同时应对伦理责任和社会影响保持敏感。总体来看,信息化教学在核医学见习课程中展现出巨大潜力,但同时也需解决技术、教育和管理等多方面的挑战,以期在培养未来核医学人才方面发挥更大的作用,推动核医学教育的现代化和国际化进程。

高等医学教育PBL病例讨论课的教学设计改革

采用PBL教学法进行病例讨论式教学方式,已经在高等医学教育中得到广泛应用。PBL病例讨论课普遍存在部分学生参与度不高的现象。为了解决这个问题,在PBL病例讨论课中进行分小组讨论式的教学设计改革,将10人组拆分成3组或4组,每组2~~3人;调整教学评价模式,将原来的指导教师综合评价转变为组对组之间学生评价并设置加分项。教学组织形式和评价模式改革有助于所有学生积极参与讨论,取得了较好的课堂教学效果。

Mini-CEX联合标准化病人在神经内科教学中的应用

目的探讨Mini-CEX联合标准化病人(standardized patient,SP)在神经内科临床教学中的应用效果。方法选取2020年4月—2022年10月在日照市中医医院神经内科实习的本科医学生60名为研究对象,采用随机数字表生成随机数字,奇数分配到SP教学组(标准化病人教学组),偶数分配到对照组(传统教学组),每组30人。分别对2组采用标准化病人教学及传统教学法进行临床实习教学。应用Mini-CEX评价2组实习生的出科成绩,实习结束时进行实习满意度调查表测评。结果与对照组相比,SP教学组实习生的Mini-CEX各项成绩均较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,SP教学组实习生对临床教学的满意程度较高(100%vs.80%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组实习生临床技能自评比较,SP教学组总提高率优于对照组(96.67%vs.70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论Mini-CEX联合标准化病人可以更好地提升实习生的神经内科临床实践能力,更直观地评价实习生各项临床教学实践效果,提高教学满意度。

我国高等医学教育课程思政研究的可视化分析

目的:分析我国高等医学教育课程思政的研究热点,为推动医学专业课程思政建设提供借鉴。方法:检索中国知网期刊数据库中有关高等医学教育课程思政研究的文献,应用CiteSpace软件进行可视化分析。结果:研究热点有课程思政的教学体系构建、教学资源建设、教学设计与实践、教学方法应用。结论:高等医学教育课程思政研究呈上升趋势,作者和机构间合作以及课程思政教学研究质量有待加强.