乙型肝炎病毒基因型及其临床意义的研究

目的 探讨乙型肝炎病毒基因型与临床表型及与HBeAg的关系。方法 研究病例为 138例 ,其中抽取 39例慢性无症状携带者、5 5例慢性乙型肝炎患者、31例重型肝炎或肝硬化患者和 13例肝细胞癌患者的外周血 ,用微板核酸杂交_ELISA法测定其基因型。结果 基因型B、C及混合型在重型肝炎、肝硬化及肝癌患者中的分布存在差异 (分别为 2 0 % ,30 %和 4 8% ) ,混合型只见于重型肝炎、肝硬化患者 ,基因型D仅见于重型肝炎、肝硬化患者。按炎症活动度所划分的轻、中、重度慢性肝炎中 ,基因型B检出率逐渐降低 ,基因型C检出率逐渐升高 ,但无统计学差异。在以年龄分组中 ,基因型C患者HBeAg阳性率显著高于基因型B患者 ,特别是 31～ 4 0岁组。在重型肝炎、肝硬化组中 ,基因型C组HBeAg阳性率高于基因型B组。结论 混合型及基因型C更易发生重型肝炎、肝硬化及肝癌 ,而基因型B则较少。基因型C组的HBeAg阳性率显著高于基因型B组 ,混合型和基因型C与较严重的肝脏疾病有关。

马拉色菌属主要相关皮肤病治疗的研究进展

马拉色菌属主要相关皮肤病有花斑癣、糠秕孢子菌毛囊炎、脂溢性皮炎、特应性皮炎等。大量文献表明对皮损较少的花斑癣、糠秕孢子菌毛囊炎患者可局部用药,对于多次复发和/或皮损广泛者局部治疗和系统治疗联合可获得较好的效果;对于脂溢性皮炎、特应性皮炎患者抗真菌治疗也是其治疗指征。

重型肝炎发病的分子机制研究进展

重型(或重症)肝炎是由于肝细胞大量坏死而出现严重功能损害的一种临床综合征,病情严重、临床症状复杂、病死率高、严重危害人类健康。其发病机制十分复杂,主要由病毒复制和宿主应答及其相互作用所致。但我们对其具体致病机制的了解甚少,本文从病毒蛋白及其变异、宿主CTL反应、巨噬细胞、细胞因子、肝细胞凋亡、凝血系统因素等方面阐述其发病机制中的一些研究进展,为我们更深入了解其机制以及在重型肝炎的临床诊疗中寻找新的靶点提供一些参考。

乙型肝炎血清学标志临床意义的再认识

随着检测技术的发展,对乙型肝炎血清学标志(HBVM)临床意义的认识正在逐渐深入和不断更新。高度敏感和特异的聚合酶链反应(PCR)用于检测血清和其它临床标本中HBVDNA,使对HBVM临床意义有了新的认识。人群中存在HBsAg阴性的HBV携带者,相当数量HBsAg阴性的慢性肝病患者为HBV感染所致;抗-HBs出现后仍可有HBV复制;单项抗-HBc阳性者中确有部分为HBV低水平携带;单用HBeAg和抗-HBe作为HBV复制和传染性指标是不可靠的。

透明质酸在肝脏内的代谢及其临床意义

透明质酸是一种氨基多糖。近年来随着对透明质酸的生化和代谢的深入研究,发现其主要在肝脏内代谢,并与肝病严重程度有关。本文简要综述透明质酸的生化和肝内代谢及肝病时血中透明质酸浓度变化的临床意义。

戊型肝炎临床研究近况

本文就近年来成型肝炎的临床研究情况作一概述,着重介绍该病的临床经过、合并感染、亚临床型感染、预后判断以及防治措施等有关简况。

儿童幽门螺杆菌感染的易感因素和治疗

幽门螺杆菌是世界范围最常见的细菌感染,是儿童上消化道炎症和溃疡病的主要发病 因素之一。近几年来,有关儿童幽门螺杆菌感染的临床流行病学、幽门螺杆菌相关疾病及治疗方面的研究取得新的进展,本文对此作一综述。

解脲脲原体感染的研究进展

解脲脲原体是非淋球菌尿道炎的主要病原体之一。近年来研究证实,它还与人体多种疾病的发生有关。本文着重介绍解脲脲原体在几种常见疾病中致病方面的研究进展。

自发性细菌性腹膜炎的抗生素疗法

自发性细菌性腹膜炎是肝硬变的腹水病人常见的严重并发症,常见病原体是肠道的需氧革兰氏阴性杆菌和革兰氏阳性球菌,开始治疗宜选用第三代头孢菌素,替代药包括β-内酰胺类、克拉维酸和其他广谱抗生素。一旦获得细菌培养和药敏试验结果,则应选用抗菌谱窄、作用强及价廉的药物治疗。最近,有资料表明抗生素5日疗法与10日疗法一样有效,至少是在头孢噻肟治疗时,可选择5日疗法。少量观察说明,预防用药对患者存活率及住院时间并无明显裨益。

庚型肝炎的病毒血症与临床及自然史

本文综述了近年关于庚型肝炎病毒病毒血症及临床经过的部分研究成果,包括人体内病毒血症的模式和患者的临床表现等。

慢性疲劳综合征

慢性疲劳综合征是近年来国外医学界重点研究的课题之一。本文就其病因、临床表现、诊断、免疫学、治疗和预后等问题作了概要介绍。

中性粒细胞缺乏症的细菌感染及其抗生素疗法

免疫功能显著减退、现代化疗和放疗,以及各种恶性疾病所致的中性粒细胞(PMN)缺乏症,很容易引起各种病原菌的感染与发热.本文就这类病人的感染情况、病原菌的现状、抗生素的选择和给药方法、抗生素的疗程及预防性给药等作一综述.

麻疹的变迁

麻疹是一种古老的疾病。但随着科学技术的发展,近来发现麻疹在发病年龄、临床表现、并发症和流行病学方面也有一些变迁。本文就有关这方面的报道作一扼要的综述。

致病性钩端螺旋体溶血素基因功能的研究进展

致病性钩端螺旋体是广泛分布的人兽共患病——钩端螺旋体病的致病菌。多种致病性钩端螺旋体能产生不同种类的溶血素,其对红细胞的裂解及对哺乳动物细胞的毒性作用与其他致病微生物溶血素的细胞毒性有相似之处。最近,对强毒株问号状钩端螺旋体黄疽出血型赖株基因组测序及基因诠释工作已经完成,首次发现其中至少有9个溶血素基因,这些基因在大肠杆菌BL21(DE3)pLysS中克隆、表达,成功地验证了它们的溶血活性。如此多的溶血素基因同时存在于钩端螺旋体基因组中,说明溶血素基因和钩端螺旋体的致病性密切相关。

干扰素抗性和病毒性肝炎

干扰素(IFN)对各种病毒性肝炎及相关肝病都有不同程度的疗效。但是长期使用失效及疾病复发成为IFN治疗的重大缺陷。IFN抗性具有多种机制,本文就IFN抗体的产生、Ⅰ型IFN受体表达的下降、病毒蛋白的干扰和前炎性因子的表达显著增高4个方面进行综述。

乙型肝炎重症化机制的研究进展

乙型肝炎病毒(hepatitis virus B,HBV)感染宿主引起不同类型的慢性肝炎,在一定条件下均有可能重症化而转变为重型乙型肝炎。本文从病毒基因突变、病毒基因型差异、宿主纤维介素激活、宿主基因异常表达、肿瘤坏死因子的等位基因多态性、细胞凋亡等方面对慢性乙型肝炎重症化发病机制的近期研究进展作一综述。

乙型肝炎病毒基因变异及其与血清学标志物的关系

本文就HBV基因突变及其与血清学标志物之间的关系和影响因素等进行了综述。阐明引起HBV血清学标志物消失的因素,除HBV基因突变外,还可能与宿主的免疫应答以及与其它病毒的合并感染有关。

庚型肝炎病毒的流行病学研究

本文对庚型肝炎的流行概况、输血传播、母婴垂直传播及其他流行病学方面的调查和研究进行了综述。

DC-SIGN和DC-SIGNR在HIV-1感染传播中的作用

人免疫缺陷病毒-1(human immunodeficiencyvirus-1,HIV-1)是人类主要的感染病毒类型,存在于人的血液、体液、精液、阴道分泌物及母乳中,可经血行传播、性传播和母婴垂直传播等[1].HIV-1能否感染靶细胞,首先取决于病毒与细胞表面特异性受体的识别利吸附,是病毒感染细胞的第一步.CD4和共受体的参与是HIV有效感染细胞所需的先决条件[1-3]:CD4是HIV最主要的受体蛋白,它可与HIV-1的包膜蛋白结合,介导HIV-1的吸附和侵入;某些HIV-1的共受体如CCR5和CXCR4等也参与这一过程,它们的结合在很大程度上调节着HIV-1嗜性;此外,HIV-1与其它细胞表面分子,如肝素硫酸盐、CD44、CD62L、MHC、细胞间粘附分子(intercellular adhesion molecule,ICAM)等相互作用而粘附、聚集在细胞表面后,其侵袭和感染力也明显增加.

邻苯二甲醛消毒作用及其机制

新型消毒剂邻苯二甲醛(OPA)对微生物具有杀灭作用,0.5％OPA溶液(20℃、pH7.5)作用10min可杀灭革兰阳性和阴性细菌、真菌及病毒;当OPA溶液温度上升,pH值调至8以上或提高其使用浓度时,具有杀灭芽孢的性能。本文就OPA对微生物的杀灭作用、杀菌影响因素、作用机制、毒性及应用等研究进展作了综述。