再生障碍性贫血免疫发病机制研究进展

近年来有关再生障碍性贫血免疫发病机制研究引人瞩目,尤其对T淋巴细胞、某些体液因子和自然杀伤细胞在再生障碍性贫血病理过程中的作用有了较深入的认识,取得了较大进展。本文择其主要进展作一综述介绍。

分子标志物在诊断血栓前状态的意义

本文综述检测止凝血和抗凝血活化过程中释放出具特异性的若干分子标志物,如凝血酶调节蛋日、内皮素-1,β-血小板球蛋白、GMP-140,凝血酶原片段1+2、纤维蛋白肽A,蛋白C活性肽、凝血酶-抗凝血酶复合物以及D-二聚体、纤溶酶-纤溶酶抑制物等的临床意义。

自血紫外线照射回输后对血细胞的作用机制

小剂量血液(1—2ml/kg体重)经短波使紫外线(254nm)在体外照射后再输回体内的方法,从最早作为严重化脓性感染综合性治疗方法以来,其治疗范围越来越广,除对动脉粥样硬化、缺血性心脏病、下肢静脉阻塞性疾患和经久不愈的下肢溃疡有显著疗效外,对神经性皮炎、牛皮癣也有良好的效果。

自动化网织红细胞分析技术及其相关指标的临床应用

自动化网织红细胞分析比手工计数法具有更高的精确性、准确性和可重复性,且快速简便,可实时反映骨髓造血活动。自动化网织红细胞分析结果,特别是网织红细胞血红蛋白含量对铁缺乏症/缺铁性贫血的早期诊断及其它原因所致的贫血的诊断、鉴别诊断和治疗评价具有较高的临床应用价值。

全反式维甲酸对K562细胞的诱导分化及c-myc基因表达的抑制

目的观察ATRA对K562细胞的诱导分化作用,探讨c-myc基因表达与诱导分化的关系及可能的作用机制。方法 采用形态学观察、流式细胞术及RT-PCR方法,检测K562细胞向粒系分化特征及c-myc基因的表达。结果 ATRA诱导K562细胞的诱导分化的同时,伴有c-myc基因mRNA水平表达下降。结论ATRA可通过下调c-myc基因表达而诱导K562细胞向粒系成熟方向分化。

铁蛋白与细胞铁代谢

<正> 铁蛋白(Ferritin,缩写Fn)是机体储存铁和防止游离铁损害细胞的基本单位,有两种生理类型:一是血清铁蛋白(SF);另一种是细胞内铁蛋白。细胞内Fn远比SF含量高,在细胞铁代谢中起着重要作用。一、铁蛋白的结构和异铁蛋白铁蛋白(Fn)是由蛋白外壳与铁核心构成的一种呈中空的微球形结构的水溶性蛋白质,直径120—130,内径70—80,外壳壁厚15人,分子量为4.5×10~5—4.8×10~5。一分子铁蛋白最大容量可贮存4500个铁原子,通常不超过3000个铁原子,不含铁时称去铁铁蛋白(Apoferritin)。去铁铁蛋白即蛋白外壳由24个亚基组成,亚基间形成14个与外界相通的通道,内径3—5,其中6个疏水通道。

低分子量肝素的研究进展

低分子量肝素广泛应用于血栓栓塞性疾病的预防及治疗,其有效性和安全性均优于普通肝素。本文就其基础研究、临床应用情况及实验室监测指标等作一综述。

血小板平均容积在某些疾病中的变化及其临床意义

血小板平均容积在血液病病人中有衡量出血倾向的作用,并可作为白血病、再生障碍性贫血以及血小板减少性紫癜疗效的指标,此外对高血压、心肌梗塞、脑梗塞、子痫孕妇及新生儿感染等众多疾病亦有协助诊断、判断病情轻重及预测病情变化的价值。

术中血液自体回输的研究近况

本文主要介绍术中自体输血的装置、优点、危险性、循环血液学变化及主要适应证、禁忌证和并发症。

血小板活化过程中膜蛋白的变化

随着血小板的活化,血小板膜蛋白的组成、结构和功能将发生改变。糖蛋白Ⅰb由均一性分布变为簇状排列,糖蛋白Ⅱb-Ⅲa复合物暴露出多种粘附蛋白的受体,血小板膜上出现一系列新的蛋白抗原及受体部位,活化血小板特异的单克隆抗体对研究血小板活化过程中的变化具有重要价值。

静脉注射免疫球蛋白的副作用

IVIG现在临床得到广泛的应用,并已取得显著的疗效,但也可能有致过敏反应、溶血、病毒传播、血液凝固性增高、肾功能损害及无菌性脑膜炎等副作用。

糖皮质激素受体及其在造血系统肿瘤中的应用

糖皮质激素(glucocorticoid,GC)是临床上应用最广泛的激素类药物之一,靶细胞对GC的敏感性与所含糖皮质激素受体(Glu-cocorticoid Receptor,GCR)的数量和功能状态直接相关。80年代以来,随着单克隆、基因工程等技术的应用,已在分子水平上对靶细胞GCR的结构和功能,以及GCR与疾病的内在联系进行了研究,并取得了许多进展。本文对GCR结构、功能、调节、GC抵抗及GCR在造血系统恶性肿瘤中的应用作一综述。

蛇毒类凝血酶的研究进展

本文综述蛇毒类凝血酶研究的最新进展,重点阐述蛇毒类凝血酶分子结 构及酶学特性的研究成果。

大剂量静脉免疫球蛋白在儿科的临床应用及作用机制

静脉免疫球蛋白(IVIG)的应用日益引起临床医生的注视,不仅用于治疗先天性或获得性免疫缺陷病;而且作为免疫抑制剂用于各种自身免疫性疾病;亦是免疫增强剂与抗生素结合治疗严重感染。本文综述了IVIG 在儿科以上三方面的临床应用及其作用机制,并对安全性和副作用进行了讨论。

小儿常见血液病的输血

扼要介绍地中海贫血、血友病、特发性血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血性贫血、再障、镰状红细胞贫血、血栓性血小板减少性紫癜、新生儿溶血症、新生儿红细胞增多症、骨髓移植、白血病和淋巴瘤等11种小儿血液病的输血进展,特别是成分血在小儿血液病中的应用及指征,以及脐带血造血干细胞移植的应用及优势。目前儿科输血指征掌握“偏宽”,需严格掌握输血指征,严格质控,提高血液和血液制品质量,减少输血不良反应。

血小板释放的一种多肽——神经肽Y

现发现NPY是在大鼠等巨核细胞合成,贮存于血小板,在血小板聚集时释放,血小板上结合位点属于Y-2亚型,释放的NPY 可能作为血小板——血管间的一种传递者,引起血管收缩,心肌抑制和血栓形成。

弥散性血管内凝血(DIC)和DIC前状态的诊断

弥散性血管内凝血(DIC)系在某些致病因素的作用下,毛细血管、小静脉、小动脉内广泛的纤维蛋白沉积和血小板聚集形成弥散的微血栓,并由此引起循环功能及其他内脏功能障碍、消耗性凝血病、继发性纤维蛋白溶解、溶血、渗血、出血及栓塞坏死等综合病征。DIC 既是多种疾病的中间病理过程,本身亦具有某些基本病变和可供辨认的临床表现。本质上DIC 就是一种广泛的、散在的微血管栓塞症。在初期可能表现为血液动力障碍和某些受累的内脏功能减退。若持续时间较长,有关内脏轻则发生局灶性坏死,重则表现为广泛的整个脏器的出血性梗死,并由此引起器官功能障碍和衰竭的征象,即所谓“多脏器功能失调综合征”(multiorgan dysfunctionsyndrome),如少尿、意识障碍、精神神经症状、休克、

红系生成素

红系生成素是一种调节红系祖细胞生长的激素。其血清浓度随着血氧含量的变化而发生相应的改变,以维持机体在低氧或高氧环境中的正常的生理功能。但当它的血浓度过高或过低时,会引起红细胞增多或红细胞生成不足。近年来,对它的研究和探讨取得了一定的成果,尤其是建立了准确、迅速的测定其血浓度的方法以及基因重组生产红系生成素。本文从其生化特点、产生机理、作用机制、测定方法、临床意义五个方面对其进行讨论。 1906年巴黎大学医学教授Carnot和Déflandae首次提出红系造血受激素调控学说。他们认为血液中存在一种刺激红系造血的体液因子,以后许多实验均证实这种因子的存在一红系生成素(Erythropoietin,简称Epo)。

脐血造血活性物质的研究

了解胎儿造血状况及脐血中各系造血活性物质高低,进一步为临床脐血应用提供参考。本综述资料表明。脐血中 G-CSF,GM-CSF,M-CSF 活性较高,尤以 G-CSF 为甚,故脐血输注治疗中性粒细胞减少可能有效。而且脐血中循环着的 CFU-F 能分泌 CSF。但 EPO 活性低 BPA 活性更低,而且 IL1,干扰素(IFN)和肿瘤坏死因子(TNF)也比成人血低。

血小板颗粒膜蛋白(GMP-140)

GMP-140是一种新近发现的血小板膜糖蛋白,为粘附分子salectin 家族的主要成员。GMP-140作为目前最具特异性的血小板活化标志物,有较大的临床应用价值。本文综述了GMP-140发现和命名、分布和表达、分子结构和合成、功能、临床意义等方面的研究动态。