黑色塑料地膜覆盖与3次喷药灭螺效果观察

目的观察黑色塑料地膜覆盖与2g／m^2氯硝柳胺连续3次喷洒后的1、3、6个月灭螺效果。方法选择1条有螺排灌沟分8段，分设覆盖加氯硝柳胺0、2、4、6、8、10 g／m^2 6个组，连续3次喷洒设2 g／m^2 1个组及空白对照。试前各组按系统抽样法每组调查7框，捕获框内全部土表钉螺，试后同试前方法，1、3、6个月各调查1次。结果1个月时覆盖各剂量组钉螺死亡率31．76％～78．83％，密度下降72．69％～90．85％，3次喷洒死亡率66．67％，密度下降91．22％。3个月时覆盖各组钉螺死亡率35．38％～89．80％，密度下降88．71％～99．64％，3次喷洒死亡率25．00％，密度下降95．95％。6个月时覆盖各组钉螺死亡率70．37％～88．37％，密度下降92．74％～99．11％，3次喷洒死亡率54．84％，密度下降90．54％。结论地膜覆盖具有长期杀灭钉螺的作用，覆盖时间越长，杀灭钉螺的效果越好。喷洒灭螺采用连续3次为宜。

黑色塑料地膜覆盖灭螺近期效果观察

目的观察有螺排灌沟使用黑色塑料地膜结合氯硝柳胺不同用量一次性喷洒与未覆盖近期灭螺效果。方法选择1条有螺排灌沟,分12段,覆盖6段分设氯硝柳胺0、2、4、6、8、10g/m2组。未覆盖6段分设空白对照,氯硝柳胺2、4、6、8、10g/m2组,试前各组按系统抽样法每组调查7框,捕获框内全部土表钉螺观察。调查后各组按设计用药量每m2加水1000ml配制喷洒,各组覆盖黑色塑料地膜。试后12个组1、2、3、5、7、10d按试前调查方法捕获钉螺观察,同时每天8、10、12、16、18时测环境气温覆盖与未覆盖土表、土内3cm、6cm、15cm处温度。结果覆盖组10:00-16:00土表温度最高,晴天维持在40oC62oC之间,土层内315cm深处均在22oC36oC之间,在盖膜10d内,无药组累计钉螺死亡率44.55%,,密度下降72.90%,加药各组死亡率为64.79%85.59%,密度下降率84.83%95.24%,未覆盖各组死亡率58.03%83.81%,密度下降率59.96%90.17%。结论黑色塑料地膜灭螺近期效果,喷药各组均比不喷药组钉螺死亡率和活螺平均密度下降率高,同时高于对应未覆盖各组,该方法省时、省工、操作简便,灭螺效果好,易检查考核,适合多种有螺环境灭螺,宜继续研究和推广应用。

四川省肠道蠕虫感染现状调查报告

目的分析四川省肠道蠕虫病流行现状和态势,评估十余年来的防治效果,为制定肠道蠕虫病防治措施提供科学依据。方法采用Kato-Katz法检查肠道蠕虫卵;试管滤纸培养法鉴别钩虫虫种及其他线虫;透明胶纸肛拭法查12岁以下儿童蛲虫卵。结果共查见肠道蠕虫9种,即线虫5种、吸虫2种、绦虫2种。肠道蠕虫感染的标化感染率为39.79%,其中钩虫、蛔虫、鞭虫标化感染率分别为19.77%、23.12%、6.82%。以此推算,目前全省肠道蠕虫的感染人数约有3 314万,其中钩虫感染者1 647万、蛔虫感染者1 926万、鞭虫感染者568万。与全国第一次人体寄生虫分布调查结果相比,钩、蛔、鞭虫感染率分别下降了48.40%、61.34%和76.14%,12岁以下儿童的蛲虫感染率上升了26.54%,带绦虫感染率差异无统计学意义。结论目前我省钩、蛔、鞭虫等土源性线虫感染率有了一定程度的下降,但是由于感染基数高,人们的生产、生活及卫生习惯未发生根本性的改变,因而要在全省范围内达到基本控制肠道蠕虫感染目标尚有较大差距。

重庆市1951-2004年疟疾流行概况与防治效果

目的描述重庆市疟疾流行区分布,评价防治效果,总结推广防治经验。方法将重庆市1951-2004年疟疾发病资料、流行病学调查、媒介调查、防治、监测资料进行全面分析。结果重庆市自1951年至今,曾发生过4次大流行,分别为1954年(109.34/万)及1963年(45.80/万)、1970年(40.87/万)、1983年(19.37/万),约10年1次流行高峰。主要分布于永川、璧山、江津、长寿等郊县和沙坪坝区等近郊区,疫情波动大,难以控制。嗜人按蚊是主要传疟媒介,璧山、永川、江津等区、县人房嗜人按蚊比例最高,分别为83.33%、30.69%、49.49%,疟疾流行也最严重。在嗜人按蚊分布区,采取以灭蚊为主措施后,疟疾年发病率持续下降,1996年以来,年发病率稳定在1/万以下,无1/万以上的区、县。结论经过10余年的监测,证实重庆市已控制疟疾流行,且抗疟成绩巩固。

《血吸虫病防治知识与行为题库》的信度、效度分析

目的评价《血吸虫病防治知识与行为题库》预试验调查问卷的信度、效度。方法基于该问卷在血吸虫病流行区283人的调查资料和150人的重测资料,计算了该问卷的内部信度、重测信度、客观信度和结构效度。结果各条目客观信度和重测信度的Spearman相关系数均>0.6,P均<0.01;Cronbach’Sα系数=0.7761;对15个条目进行因子分析,产生2个公因子,它们总共能解释总体方差的61.24%,而且所有条目在相应因子上的因子负荷均>0.4。结论该问卷信度、效度良好,具较好的可靠性和有效性,可为题库在全国范围的进一步应用提供参考。

鄱阳湖血吸虫病重疫区居民连续6年吡喹酮化疗依从性研究

目的 探讨血吸虫病重疫区居民连续 6年吡喹酮全民化疗的依从性及其影响因素。方法 居民粪检和现场问卷调查。结果 1 992～ 1 997年实际化疗覆盖率分别为 63 .84%、67.1 9%、69.44%、62 .63 %、5 7.1 9%和73 .98% ,只有 2 9.0 5 %的居民参加全程化疗。未全程化疗居民中 ,42 .86%担心吡喹酮的副作用 ,2 7.72 %自认为未感染血吸虫不必服药 ,1 8.98%抱怨化疗收费 ,1 0 .45 %无理拒服。结论 此疫区人群每年实际化疗覆盖率均未达目标要求。建议采用适时化疗和健康教育提高居民化疗依从性。

四川省医疗机构传染病报告管理现状分析

目的了解四川省医疗机构传染病报告管理现状,分析得失,促进其工作更加规范、科学、及时、准确。方法采用分层抽样法抽取21个市、州不同级别的医疗机构共86个,采用检查表、问卷进行记录,并进行结果非参量化后比较评价。结果全省法定报告传染病漏报率9.14%;卡片完整率、准确率、及时率以及与网络直报的一致率分别为:84.60%、78.85%、86.29%及82.11%;不同级别医疗机构传染病漏报率存在差异,医院级别越高,报告及其管理趋于规范,漏报越少,但报告质量除及时性外,各级间差异均无统计学意义。结论四川省各级医疗机构传染病报卡质量有待提高,特别是准确、完整率;医务人员的传染病报告相关知识欠缺,诊断标准掌握有待于提高。

江苏省人体重要寄生虫病流行现状调查与分析

目的了解江苏省人体重要寄生虫病流行现状,评估防治效果。方法按照《全国人体重要寄生虫病现状调查实施细则》规定的方法和要求进行。结果共查出9种寄生虫,人群土源性线虫感染率7.68%,华支睾吸虫病流行区人群感染率为0.74%,12岁以下儿童蛲虫感染率11.75%,囊尾蚴病血清学阳性率为0,人群弓形体血清学阳性率为7.19%。在162所县级以上医院调查,10年共有3 746例寄生虫病住院病例,其中85%是由蛔虫寄生引起。苏南地区主要以钩虫感染为主,苏中地区钩虫、蛲虫感染率较高,苏北地区蛔虫、蛲虫感染率较高。低年龄组和中老年农民是感染寄生虫的高危人群,苏北地区感染率明显高于其他地区。结论与1990年寄生虫分布调查相比,土源性线虫总感染率和各虫种感染率均大幅度下降,但土源性线虫病仍是江苏省目前流行的主要寄生虫病。

重组抗原(rK39)试纸条诊断黑热病

目的 了解rK39试纸条用于临床黑热病现症患者检测的效果。方法 以rK39试纸条结果与病原学结果比较或以rK39试纸条阳性结果与特效药物治疗结果比较,判断rK39试纸条检测黑热病的可靠性。结果 rK39试纸条和病原学 2种方法平行检查 49人,共查出阳性 36人,rK39试纸条阳性 35人 (97 .22% ),病原学检查阳性 21人(58.33% )。21例病原学阳性者中,rK39试纸条显示阳性 20例,假阴性为 4 76%。单一显示rK39试纸条阳性的 29例患者均用葡萄糖酸锑钠治疗有效,证实都是黑热病。在rK39试纸条检测的 72人中,通过病原学检查和疗效观察结果印证共有黑热病 51例,rK39试纸条显示阳性 49人 (96. 07% )。结论 应用rK39试纸条诊断黑热病现症患者的阳性检出率可达 96. 07%,与病原学方法相比,检出率明显提高(P<0. 01)。

甘孜藏族自治州四县包虫病流行病学调查

目的调查四川西部甘孜藏族自治州两型包虫病(hydatidosis,HD)人群分布特征。方法在白玉、色达、巴塘、理塘4县的6个调查点,调查组采用以B超为主,辅以Dot-ELISA血清学试验的方法对3 018人进行了检查。结果人群患病率为2.82%,其中细粒棘蚴病(cystic ech inococcosis,CE)患病率为1.56%,泡球蚴病(alveolar ech inococosis,AE)患病率为1.23%,混合型患病率为0.03%。结论女性患病率高于男性,性别分布差异有统计学意义(2χ=5.18,P<0.05)。年龄分布显示中老年是高发人群。纯牧业乡的病情尤为严重,半农半牧乡病情较轻。职业分布显示牧民是高危人群,HD患病率达4.44%。人群中文盲及受教育程度低者患者较多。

黑色塑料地膜覆盖与未覆盖半年灭螺效果观察

目的观察黑色塑料地膜覆盖半年与未覆盖喷洒氯硝柳胺灭螺效果比较。方法选1条有螺排灌沟分12段,覆盖黑色塑料膜6段分设氯硝柳胺0、2、4、6、8、10 g/m2组;未覆盖6段分设对照,氯硝柳胺2、4、6、8、10 g/m2组,各组试前按系统抽样每组调查7框,捕获框内全部土表钉螺观察。调查后各组按设计用药量加水1 000 m l/m2配制喷洒。试后12个组分别于10、30、90、180d按试前调查方法捕获钉螺观察。结果试后180 d,覆盖各组钉螺死亡率分别为79.07%、70.59%、70.37%、83.54%、78.79%、88.37%;活螺密度比试前分别下降92.74%、94.86%、92.91%、95.89%、94.61%、99.12%。未覆盖各组钉螺死亡率分别为1.20%、12.28%、32.23%、16.00%、37.93%、48.15%,活螺密度分别下降-0.40%、39.02%、50.61%、64.99%、64.72%、79.41%。结论黑色塑料地膜覆盖180d后,钉螺死亡和活螺密度下降率均高于未覆盖各组。覆盖时间越长,活钉螺密度下降越高。未覆盖者反之,时间越长,活螺密度下降越低。

梅毒血清学检测的适宜方法探讨

目的探讨梅毒甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)在梅毒检测中的应用价值,建立实验室梅毒检测和报告系统。方法用TRUST作为被检测标本的梅毒筛查试验,对筛查阳性标本进一步作TPPA确认试验。对TRUST阴性的高危人群,作TPPA复检。结果8637份被检血清,TRUST阳性者428例,阳性率为4·96%(428/8637)。对TRUST检出的428例阳性标本,TPPA确证阳性325例,阳性符合率为75·93%(325/428)。共有22例TRUST阴性的高危人群,进行了TPPA复检,结果均为阴性。结论TRUST筛查存在一定的假阳性,可用TRUST进行梅毒筛查,对筛查阳性标本进一步作TPPA确认试验。对TRUST阴性的高危人群,应进一步作TPPA复检,两试验均阴性者,告知其可四周后复查,以减少梅毒的误诊和漏诊。

空间技术在沟渠钉螺调查中的应用

目的介绍一种采用 3S空间技术 ,具有快速、高效、准确、数字化特点的钉螺调查方法。方法采用GPS采集沟渠数据和RS影像的大地控制点 ,经GIS和RS软件处理GPS沟渠数据及遥感影像数据 ,根据地理坐标叠加 ,校正沟渠数据 ,生成钉螺调查图 ,调查结果输入GIS软件 ,建立螺情地理信息系统。结果生成准确并包含丰富空间信息的钉螺调查图 ;建立螺情地理信息系统 ;为科研提供高质量的基础数据。结论本方法高效实用 ,是对传统钉螺调查法的创新。

敌百虫杀灭血吸虫卵及钉螺的实验观察

目的寻找杀灭血吸虫卵和灭螺的药物。方法以敌百虫为实验组 ,氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂为实验对照组 ,清水为空白对照组 ,在室内外进行浸杀和喷洒杀灭血吸虫卵和灭螺的实验。观察不同时间、不同浓度下虫卵和尾蚴、钉螺的死亡情况。结果阳性兔粪中血吸虫卵在敌百虫 1mg/L浓度中浸泡 2 4h有明显的杀灭作用 ;在人粪液中浸杀 4 8h有明显杀灭虫卵作用。敌百虫浓度在 10mg/L时 ,用药 3d后钉螺死亡率均达 90 %以上。结论敌百虫有明显的杀灭血吸虫卵的作用。

血吸虫循环抗原检测与病原学诊断方法的比较研究

目的观察比较血吸虫循环抗原与病原学诊断方法的应用效果,为经过周期性群体化疗后的血防工作提供有价值的诊断方法。方法用检测血吸虫循环抗原(ScAg)标准化试剂、尼龙绢集卵孵化法、Kato-Katz法平行检测血吸虫病流行区居民感染情况。结果以粪便检查阳性的血吸虫病患者例数为金标准,ScAg的阳性检出率为95.2%(119/125),集卵孵化法阳性率为81.6%(102/125),Kato-Katz法阳性率为65.6%,(82/125)。粪检总阳性中集卵孵化法漏检率为18.4%(23/125),Kato-Katz法漏检率为34.4%(43/125)。ScAg检测与Kato-Katz法检测结果比较差异有统计学意义(χ2=34.750,P<0.01),与集卵孵化法检测结果比较差异有统计学意义(χ2=11.273,P<0.01)。Kato-Katz法中单片阳性占41.5%,二片以上为阳性者占58.5%。ScAg检测分别采用20μl,50μl,100μl三种不同血清样本量进行比较,检出率分别为84.8%(106/125),95.2%(119/125),96.0%(120/125)。结论三种方法中Kato-Katz法检出率最低,虫卵片数分布有很大的机缘性,只适宜研究时作定量用。集卵孵化法中有较多的未成熟虫卵不能孵化,但适宜与镜检虫卵配合应用。ScAg检测符合率高,简便快速,可将46.6%(109/234)粪检漏检者查出,有利于及时治疗,并切断传染源。

甘孜藏族牧民包虫病防治知识认知与相关行为调查

目的了解甘孜县达通玛区藏族牧民包虫病防治常识知晓情况,制定科学的健康教育计划。方法采用问卷调查的方法,在该区4个乡随机抽查224人,对知识的知晓和正确行为进行评价。结果包虫病防治知识平均知晓率仅49.6%,行为正确率平均46.8%。虽然随性别、职业、文化程度的不同,知识的知晓率有统计学意义,但行为正确率并不随知识的知晓率增加而提高。结论应当培训一支以当地乡村干部、医生(包括兽医)为主的包虫病防治常识的宣传队伍,制定有效的监督机制,支付一定的运转经费,包虫病的健康教育可望收到一定的成效。

2003-2005年安徽省血防健康教育实施及效果评价

目的总结2003-2005年《安徽省血吸虫病健康教育实施方案(试行)》在全省实施情况及其效果,为进一步修订方案提供依据。方法收集近3年来全省血防健康教育覆盖资料,了解工作开展情况,采用问卷调查的方法,调查不同人群血防知识掌握情况,并利用全省疫情监测点资料,了解健教工作开展前后人群血吸虫感染率下降情况。结果3年来,健康教育覆盖率不断提高,血防知识测试:2002年与2005年比较,学生合格率分别为82·80%和97·94%(P<0·01),差异有统计学意义;村民合格率分别为77·50%和95·98%(P<0·01),差异有统计学意义。监测点中一类村人群血吸虫感染率2002年和2005年比较,差异有统计学意义(P<0·05)。结论安徽省健康教育实施方案试行3年来,健康教育的广度和力度在不断加大,流行区居民血防知识、态度及行为有了很大程度的提高,不健康的行为得到了改善,人群感染率显著降低,其发挥的作用是积极有效的。

逸蚴法检查邛海周边环境钉螺感染情况的报告

目的观察四川山区钉螺的感染和逸蚴情况。方法用逸蚴法检查钉螺 ,观察钉螺逸蚴的时间、数量和尾蚴的存活时间 ;用压碎法计数部分感染性钉螺体内的尾蚴数 ;用压碎法抽查部分逸蚴法阴性的钉螺。结果逸蚴法共检查 1 0 0 2 1只钉螺 ,检出感染性钉螺 1 2 1只 ,感染性钉螺在入水后 4～ 6h为逸蚴高峰 ,室温存活 2 4 h的尾蚴运动活跃 ,感染性钉螺体内的平均尾蚴数为 1 5 95条 ,钉螺逸出的尾蚴占钉螺体内尾蚴数约 1 0 % ,逸蚴法仅能检查出 4 5 .4 5 %的感染性钉螺。结论逸蚴法可检查出约一半的感染性钉螺 ,检出率低于压碎法 。

Ⅱ型糖尿病合并肝脓肿32例临床分析

目的探讨Ⅱ型糖尿病(DM)并发肝脓肿的临床特征,分析其变化规律,以提高临床治疗水平。方法对四川大学华西医院2002-01/2004-06收治Ⅱ型糖尿病合并肝脓肿患者的临床特征进行回顾性分析。结果Ⅱ型糖尿病并发肝脓肿病例32例,占同期收治细菌性肝脓肿的27.59%(32/116)。平均年龄55.41±11.4岁,其中<65岁占84.4%。男性明显多于女性。急性起病者有28例(87.50%),伴畏寒、发热者30例(93.75%),伴右上腹痛及肝区不适者11例(34.38%),肝区叩痛21例(65.63%),有胸腔积液12例(37.50%)。患者同时合并有胆道感染12例(37.50%),肺部感染9例(28.12%),败血症7例(21.88%),感染性休克4例(12.50%)。单发脓肿23例(71.88%),本组患者有23例做血培养,13例阳性,其中肺炎克雷伯杆菌10例(76.92%),大肠埃希菌2例(15.38%),枯草杆菌1例(7.69%)。药敏结果:10例肺炎克雷伯杆菌全部对氨苄青霉素耐药。本组患者19例治愈(59.38%),11例好转(34.38%),1例死亡(3.12%),1例自动出院(3.12%)。结论Ⅱ型糖尿病并发肝脓肿占细菌性肝脓肿的比例较高。患者男性多见。发病年龄较轻。单发脓肿多见。病原体仍以肺炎克雷伯杆菌为主。随着对该疾病认识的加深,预后较以前有明显的提高。