青少年学生心理健康管理模式的构建

研究显示,中国青少年的心理问题检出率约14.5%~26.77%[1-2],在其早期干预中,家庭、学校、社会医疗机构等的联合工作可以改善青少年心理健康状况[3]。目前,对于青少年学生心理健康管理机制的研究集中在学校层面,主要强调将心理健康教育融入课堂教学中并定期进行考核。

前瞻性护理在行宫颈癌根治术患者中的应用

早期宫颈癌主要采用宫颈癌根治术,具有较好的疗效。但不可避免的存在术后并发症。有研究显示[1],有效的护理有利于降低术后并发症发生的风险,提高疗效,改善生活质量。前瞻性护理是一种事前控制的护理模式,在护理开始前即通过对患者的情况进行评估,对高风险因素进行预测并制定有效的护理措施或方案,以提高护理质量,促进患者的恢复。本研究将其应用于宫颈癌根治术患者,观察其临床效果。

针灸合并揿针佐治痰阻心脉型心绞痛患者的疗效观察

发作性胸痛是冠心病的常见症状,如何快速缓解胸痛并减少发作、维持病情稳定是临床研究的热点。祖国医学认为,痰阻心脉型心绞痛常因痰浊闭阻、胸阳不运而发病,应以活血散瘀、温阳健脾为治则。针灸、揿针为中医常用的适宜技术,临床可用于多种慢性疾病的治疗。近年来,笔者将其应用于痰阻心脉型心绞痛的治疗,取得了较好的效果。1资料与方法1.1一般资料选取2022年1月—7月本院收治的60例心绞痛患者。

推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病患者的疗效观察

目的探讨CSR的治疗方法。方法回顾性收集80例CSR患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为两组,各40例。对照组予以中医针灸治疗,观察组加用中医推拿治疗。比较两组疗效以及主要症状积分、疼痛程度、颈椎功能的改善情况。结果观察组有效率为95%,高于对照组的77.5%(χ^(2)=5.17,P=0.023);观察组治疗后主要症状积分、疼痛程度、颈椎功能改善程度均优于对照组(t=8.45~18.55,P<0.05)。结论中医推拿结合针灸治疗CSR患者疗效更优。

耳穴压豆治疗脑梗死并顽固性呃逆一例

呃逆是脑卒中后常见的并发症,多出现在脑卒中急性期,严重影响患者的进食、睡眠。一般而言,患者的呃逆频繁发作持续超过48 h而不缓解即被称为顽固性[1]。临床多采用药物治疗,如肌内注射胃复安或者口服奋乃静等,但效果不佳。近年来,中药与针灸治疗脑卒中后顽固性呃逆正逐渐受到重视。笔者采用耳穴压豆治疗脑梗死并顽固性呃逆,取得了确切的疗效,现介绍经验案例1例,为临床治疗本病提供参考。

中医特色护理在老年行人工髋关节置换术患者中的应用

随着我国人口老龄化的加剧,股骨颈骨折、股骨头坏死等骨关节病的发生率呈升高趋势。目前,髋关节置换术(Hip replacement surgery, HRS)是治疗股骨颈骨折、股骨头坏死等骨关节病最有效的方法。但该类患者多为老年人,身体各器官功能下降,加上创伤。

出院计划护理项目的合理应用在颈椎病保守治疗中的疗效评价

颈椎病主要是由于颈椎间盘变性致使颈椎软骨、骨、韧带等多种退行性变化,进而损伤神经根、颈脊髓及血管等周围组织而呈现的一种临床症状[1],多见于中老年人群[2],尤以女性为主,具有高发病率、低治愈率、症状显著等特点。目前,临床多以保守干预为主。

溃疡性结肠炎患者膳食质量的相关影响因素及护理策略分析

溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变位置主要位于大肠黏膜下层以及大肠黏膜,可引起慢性或亚急性腹泻、腹痛、黏液脓血便等,该病具有反复发作、病程长、治疗难度大、癌变风险高等特点。UC的发生及发展与日常膳食密切相关,患者肠道存在炎症反应,对油腻等食物不耐受或耐受性低下,如出现高脂肪、无营养颗粒、粗纤维、辛辣不当食物食入,则会直接引起或加重肠道症状,造成病情恶化;且不当饮食会破坏肠道菌群,使肠黏膜通透性增加、炎症细胞因子增多,影响肠道免疫功能,进一步降低肠道饮食耐受性,导致症状反复发作,形成恶性循环,降低患者生活质量[1]。因此,了解UC患者膳食情况,掌握其膳食质量相关影响因素,对指导护理对策的制定至关重要。

类风湿关节炎伴肺间质病变的临床特点及危险因素分析

肺间质病变(Interstitial lung disease,ILD)是类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)最常见的关节外并发症之一,是影响其预后的重要因素[1]。目前,RA-ILD的病理生理基础仍不明确,可能与环境、遗传和免疫等因素最终介导的炎性细胞浸润和组织重塑/纤维化有关。

围术期个案护理模式在行人工瓣膜置换术患者中的应用

人工瓣膜置换术通常用于严重瓣膜病变的患者,如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全等。由于手术过程复杂且侵入性强,患者在术后往往面临较长的恢复期,同时伴较高的并发症风险,对患者的心理生理都造成很大的影响。因此,加强行人工瓣膜置换术患者围术期的护理,对减少术后并发,提高手术疗效至关重要。常规护理模式往往局限于应对已出现的症状或问题,难以满足患者的护理需求。个案护理模式是一种针对个体患者需求进行的全面、连续、协调的护理模式,该模式强调以患者为中心,基于患者的生理、心理、社会和精神层面的需求,制定和实施个性化的护理计划[1]。本研究将其应用于行人工瓣膜置换术患者,观察对其血流动力学稳定、术后恢复进程及并发症发生率的影响。

种植钉支抗技术在成人骨性安氏Ⅲ类错合掩饰性矫正中的应用一例分析

骨性Ⅲ类错合是临床较常见的牙颌畸形,严重影响患者口腔功能及面部美观。对于严重骨性Ⅲ类错合的患者,通常需要正畸-正颌联合治疗,但大多数患者不接受该治疗方案,仅要求通过正畸治疗使咬合或面型得到改善即可。本病例即为一例严重成人骨性安氏Ⅲ类错合患者的掩饰性矫正,取得较好效果。

颅内压监测下微创手术治疗小儿创伤性脑内血肿的研究

小儿创伤性脑内血肿(Traumatic intracerebral hematoma,TICH)发病率较低,在血肿量较大且伴有意识障碍时一般需要手术治疗。常规开颅手术虽止血效果好,但损伤较大,影响患儿生活质量。本院神经创伤科自2019年5月以来在颅内压(ICP)监测下通过微创手术治疗小儿TICH 5例,取得了较好的临床效果,患儿均得到顺利恢复。

中医辨证施护在老年膝骨性关节炎患者中的应用

膝骨性关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)属于常见骨关节疾病,主要表现为软骨的破坏、纤维化以及骨质增生,中老年人群多发。祖国医学认为,本病的病因病机不甚统一,各型临床证候也有差异[1-2]。为此,在本病的治疗及护理的过程中应遵循辨证施护的原则,以提高护理效果和患者生活质量。本研究对49例老年KOA实施辨证施护,取得了较好的临床效果。现报道如下。

一例膀胱癌患者肾损伤合并菌血症的药学监护

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,经尿道膀胱肿瘤切除术是膀胱肿瘤的主要治疗术式,受年龄、基础疾病、肿瘤位点、术前导尿管留置等因素的影响,患者术后有较高的尿路感染风险[1],其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是其常见致病菌[2]。部分存在尿路感染患者,如果未得到及时有效治疗,致病菌可能进入血液,从而发生菌血症,严重者可导致感染性休克、弥散性血管内凝血、多器官功能衰竭甚至死亡[3]。临床药师参与一例膀胱癌并肾损伤及感染患者的救治过程,为患者安全、有效、合理选择药物提供全方位药学监护。

不同麻醉药物组合用于老年行内镜逆行胰胆管造影术患者的临床效果分析

内镜逆行胰胆管造影术(Endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)是临床诊疗胰胆管疾病常用手段,具有创伤小、术后恢复快、患者接纳度高等优点[1]。但内镜通过咽喉部时和括约肌切开取石时,刺激性强、疼痛明显,而老年患者多合并重要脏器疾病,易发生呼吸抑制和心脑血管意外。因此,选择安全的镇静镇痛药物在老年ERCP术中至关重要。既往研究以丙泊酚复合阿片类镇痛药物最为常用,但丙泊酚对呼吸系统和心血管系统抑制作用较明显,尤其是老年患者心肺储备功能降低,低血压、低氧血症等不良事件的发生率更高[2-3]。

半夏治疗失眠症的疗效观察

在我国,成人中符合失眠症诊断标准者约10%~15%,且呈慢性化病程[1]。认知行为治疗(CBT-I)是临床成人慢性失眠的一线和初始治疗方法[2],可产生持久的疗效并减少镇静助眠药的摄入,但对部分患者疗效不佳。中医称失眠为“不寐”,认为其多由情志过极、饮食不节、劳逸失调、久病体虚等导致脏腑机能紊乱、气血失和、阴阳失调而致,治则以经方治疗及针灸等为主。有研究显示,半夏秫米汤用于湿痰内盛、胃不和则卧不安之失眠症有非常好的疗效[3]。本文对其临床效果进行了观察。

砭石温通疗法在2型糖尿病周围神经病变患者中的应用

糖尿病周围神经病变(Diabetes peripheral neuropathy,DPN)临床较为常见,临床主要表现为肢体麻木、疼痛、发凉等,随着病程的进展,可引发足部溃疡、感染及坏疽等,严重者会导致截肢,严重影响患者的身心健康。目前,临床治疗该病以药物为主,其作用在于营养周围神经,控制血糖水平,但整体效果欠佳[1]。

单侧双通道脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出症的效果观察及护理研究

目的探讨LDH的治疗及护理方法。方法回顾性收集80例LDH患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为两组,各40例。对照组:采用椎间盘后路摘除术,观察组采用单侧双通道脊柱内镜下髓核摘除术,两组均予以常规护理与术后康复锻炼。观察两组临床效果。结果观察组手术时间长于对照组,但手术出血量、术后下床活动时间、住院时间低于对照组(t=3.01~20.87,P<0.01);观察组术后疼痛及ODI改善程度均优于对照组(t=7.45,10.14;P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(χ^(2)=4.49,P=0.034)。结论单侧双通道脊柱内镜下髓核摘除术治疗LDH效果更优。

隔药灸脐合耳穴压豆治疗慢性乙型肝炎患者失眠症的疗效观察

慢性乙型肝炎患者普遍存在失眠现象[1],易产生焦虑、厌世等不良情绪,严重影响临床疗效、生活质量及预后[2]。笔者采用隔药灸脐合耳穴压豆治疗慢性乙型肝炎失眠症患者,取得了良好效果。

急性坏死性筋膜炎围手术期并发症的预防及护理策略

坏死性筋膜炎(Necrotizing fasciitis,NF)是一种罕见且极具破坏性的感染性疾病,其特征在于迅猛发展的炎症反应以及随之而来的筋膜和周边组织的广泛性、迅速性的坏死。NF的触发因素多种多样,包括轻微擦伤、蚊虫叮咬以及更为严重的创伤、深度烧伤乃至水痘感染。