补肾中药的药理作用研究概况

补肾中药在我国有着悠久的历史,《神农本草经》中记载的淫羊藿、鹿茸、巴戟天、杜仲等均为补肾良药,在临床上有着极为广泛的应用。近年来关于补肾中药的药理作用和临床研究有不少报道,主要集中在激素水平的调节、免疫系统的调节、壮阳等方面。现将其在各方面的作用概括如下。

心理干预对肺癌化疗患者焦虑抑郁及生存质量的影响

目的探讨综合心理干预对肺癌化疗患者焦虑、抑郁及生存质量的影响。方法将72例肺癌化疗患者随机分为对照组(35例)和心理干预组(37例)。一组采用常规化疗方案,另一组在常规化疗的基础上加用综合心理干预(采用症状自评量表评定患者精神症状)。治疗前后采用抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)和中国癌症化疗生活质量(QLQ-CCC)进行检测。组间采用t检验。结果①肺癌患者症状自评量表各因子评分干预前后比较,躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性评分降低(P<0.01)。心理干预组第8周SDS及SAS评分均明显低于对照组(P<0.01)。②化疗生存质量评分结果显示,干预组患者的生理功能障碍、心理功能障碍、日常活动影响、社会功能障碍等4方面的评分低于对照组,治疗满意度评分高于对照组。结论肺癌患者存在明显的心理障碍,综合心理治疗可显著减低肺癌化疗患者焦虑、抑郁程度及提高患者的生存质量。

X线片与64层螺旋CT三维重建技术在股骨颈骨折应用价值中的差距

由于股骨颈骨折位置较为特殊和自身结构重叠,尤其是骨质疏松情况下,使用X线平片显示细微损伤不理想,临床上Garden的分型：（Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型）也是参照X线片而分的。本文通过回顾分析86例股骨颈骨折行X线二维摄片与螺旋CT、三维重建处理的影像学资料比较,并加以总结报告如下。

SD大鼠1型糖尿病动物模型的建立

目的探讨制作理想糖尿病动物模型的方法。方法采用空腹腹腔一次性注射65 mg/kg链脲佐菌素的方法,建立SD大鼠1型糖尿病模型。结果造模1周后测血糖均高于16.7 mmol/L。持续观察8周,血糖值始终在建模初期高血糖水平上波动,未见到复转,并出现典型的"三多一少"症状,胰腺符合糖尿病成模动物胰腺病理变化。结论采用空腹腹腔一次性注射65 mg/kg链脲佐菌素的方法复制出1型糖尿病模型,具有造模方法简便、用药量小、药物毒性较低、胰岛B细胞损害特异性高等优点,可应用于糖尿病及其并发症研究的各个领域。

辽宁省阜新农村地区老年人群脑卒中患病率调查

目的了解辽宁省阜新农村地区老年人群脑卒中的流行病学特征,为防治和干预提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样对7个乡镇≥65岁4 541名农村常住（≥5年）老年人进行了调查。由培训过的医师对调查对象进行了血压测量和相关资料的收集。结果辽宁省农村老年居民脑卒中患病率为7.73%,标化率为7.72%;其中,男性患病率为9.42%,显著高于女性患病率6.02%。不同乡镇间脑卒中患病率差异较大,范围为5.05%~9.06%。随着年龄（65~74岁）和血压分级的增高,脑卒中患病率呈明显的增高趋势,至75岁后略有下降。结论辽宁省农村老年人群脑卒中患病率高,应采取全面的脑卒中预防控制措施,以减少脑卒中的患病率。

螺旋CT和磁共振成像诊断小肝癌的效果对比

临床上多采取螺旋CT增强扫描或磁共振成像（MRI）动态增强扫描的检查方法对小肝癌进行早期诊断，本研究对术前行螺旋CT和MRI扫描并经病理证实的56例小肝癌影像资料进行分析，对比2种方法诊断小肝癌的效果。

下肢创伤骨折患者术后深静脉血栓形成的影响因素及护理对策

本文对下肢创伤性骨折患者并发深静脉血栓（DVT）的相关因素加以分析，总结原因，并提出护理对策，现报告如下。

贞芪扶正颗粒防治阿霉素心脏毒性的临床研究

蒽环类药物包括阿霉素（ADM）、柔红霉素（DNR）、米托蒽醌等（MTZ）,是临床广泛应用的抗肿瘤药物,对临床发病率高但有望治愈的肿瘤,如急性白血病、霍奇金和非霍奇金淋巴瘤（NHL）、乳腺癌等,具有不可替代作用[1]。然而,

世界卫生组织生存质量测定简表在高校学科带头人生存质量评价中的信度与效度研究

目的探讨世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BEFF)在高校学科带头人生存质量评价应用中的信度与效度。方法应用WHOQOL-BREF量表对260名高校学科带头人进行调查,计算该量表的内部一致性信度、分半信度和结构效度。结果 WHOQOL-BREF内部一致性评价Guttman分半系数为0.806,Cronbachα系数为0.852,具有较高的信度。WHOQOL-BREF各条目因子载荷绝大部分在0.5以上;模型拟合优度指数(GFI)=0.917,调和拟合优度指数(AGFI)=0.885,RMR=0.037,NFI=0.854,比较拟合指数(CFI)=0.937,AIC=611.907,模型拟合较好,表明该量表具有较好的结构效度。结论 WHOQOL-BREF具有较好的信度和效度,可较好地评价高校学科带头人生存质量。

磁共振成像对胎盘植入深度的诊断价值

本研究回顾性分析44例怀疑胎盘植入的患者的磁共振成像（MRI）特点,试探讨MRI在评价是否存在胎盘植入及其具体植入深度中的价值。

微创穿刺与开颅去骨瓣治疗重症高血压脑出血的疗效分析

重症高血压脑出血具有高致残率和高病死率等特点。致死和致残的主要原因是，〉60mL的出血如果发生于内囊、丘脑等重要脑功能区，它的占位压迫效应会对周围脑组织及血管造成损害，进而产生一系列病理变化。目前治疗重症高血压脑出血有效方法是开颅血肿清除去骨瓣减压，可及时清除脑内血肿，减少或解除血肿对周围脑组织的压迫，改善局部血液循环，减轻继发性脑水肿和脑缺氧，降低颅内压，降低病死率，提高生存质量。我科2011年6月至2013年1月开颅血肿清除去骨瓣减压手术治疗重症高血压脑出血29例，疗效满意，现报告如下。

新辅助化疗联合手术与单纯手术治疗局部晚期食管癌的疗效比较

食管癌是我国最常见的消化道肿瘤之一，临床中发现的多是进展期食管癌，单纯手术治疗效果不理想，通常术后2～5年出现肿瘤复发。局部晚期食管癌单纯手术失败主要是局部复发与远处转移，运用新辅助化疗，可以提高局部晚期食管癌的局控率，从而达到肿瘤临床降期，可以增加手术的可能性和彻底性，提高远期生存率。

北方农村高盐饮食人群高血压病患病率和血压水平调查

目的研究北方农村高盐饮食人群的高血压患病率,及食盐量对高血压患病率和血压水平的影响。方法2004—2005年在辽宁省阜新农村地区,对≥35岁农民(29914名)进行人口统计学调查和体格检查,按照最新标准对高血压诊断、分级。结果该地区高血压人群的食盐量和食盐超标率均显著高于非高血压人群,高血压标化患病率为36.2%,血压正常人群中血压正常高值占38.1%,两者都随着食盐量增加而逐渐递增;正常高值和惯血压人群中,随着食盐量的增加,高血压的比率也逐渐递增(P<0.01);高血压人群中,高血压1级比率最大(54.6%),高血压3级最少(19.8%),但食盐量级别与高血压分级无相关性(P=0.584)。结论阜新农村地区为高盐饮食及高血压高发地区,食盐量增加的同时,伴随有正常高值和高血压比率增长的趋势,但食盐摄入量级别和高血压分级之间并无相关性。高盐饮食是高血压患病和影响血压水平的重要因素之一。

重症社区获得性肺炎死亡危险因素及预后分析

目的探讨重症社区获得性肺炎(SCAP)患者死亡的危险因素及临床肺部感染评分(CPIS)对SCAP预后的评价,以指导临床救治。方法按照2007年美国感染病学会/美国胸科学会(IDSA/ATS)共同发布的成人社区获得性肺炎(CAP)诊治指南中关于SCAP的界定,分析我院2006—2007年57例SCAP临床资料,并对住院第1、3、5天的CPIS分值进行分析。结果57例SCAP平均年龄(65±18)岁,死亡23例,病死率40%。死亡组住院第1天CPIS(7.0±1.5)、第3天(7.5±1.1)及第5天(9.0±1.7),存活组住院第1天CPIS(6.8±1.1)、第3天(6.2±0.9)及第5天(5.3±1.2),住院第5天CPIS>6分时病死率高,其敏感性和特异性分别为91.3%和82.4%。pH<7.35或二氧化碳分压(PCO2)≥50mmHg的患者病死率显著增高(P<0.01);呼吸次数≥30次/min、合并慢性阻塞性肺病(COPD)、3个及以上器官受累、3个及以上肺叶受累、白细胞≥10×109/L或血清白蛋白<30g/L的患者病死率显著增高(P<0.05)。结论pH<7.35、PCO2≥50mmHg、呼吸≥30次/min、合并COPD、3个及以上器官受累、3个及以上肺叶受累、白细胞≥10×109/L及血清白蛋白<30g/L是SCAP病死率的危险因素;CPIS可作为一个良好的指标用于SCAP预后的评估。

动脉瘤性蛛网膜下腔出血54例手术夹闭和介入栓塞治疗术后出现血管痉挛的对比研究

颅内动脉瘤（aneurismal，AN）破裂是蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）最常见的病因，病死率和致残率都很高。目前脉瘤性蛛网膜下腔出血的外科治疗方式有手术夹闭治疗和介入栓塞治疗2种方式。一般认为显微手术完全夹闭AN是最理想的治疗方法，但随着血管内介入技术的提高可栓塞材料的改进，

熊去氧胆酸胶囊联合扶正化瘀胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效

原发性胆汁性肝硬化（PBC）是一种自身免疫病,以肝内小胆管进行性破坏、慢性胆汁淤积为主要特征。临床表现为慢性梗阻性黄疸与肝脾肿大,晚期可出现肝功能衰竭与门静脉高压等征象[1-3]。PBC病因尚未完全阐明,其发病机制复杂,涉及遗传易感性、免疫机制。