集束化干预配合视频教育对急性喉炎患儿雾化治疗行为及家属满意度的影响

目的探讨集束化干预配合视频教育对急性喉炎患儿雾化治疗行为及家属满意度的影响。方法采用方便抽样方法,将湖南省儿童医院2020年7月—2022年6月接收的92例急性喉炎住院患儿(住院时间≥5 d)作为研究对象,将2020年7月—2021年6月接收的46例患儿设为对照组,住院期间给予常规雾化治疗护理;另将2021年7月—2022年6月接收的46例患儿设为观察组,住院期间在常规雾化治疗护理同时又辅以集束化干预联合视频教育,每组各46例,观察比较两组患儿的雾化治疗依从性及家属的满意度。结果集束化干预联合视频教育后,观察组患儿的雾化治疗依从性优良率为97.83%,显著高于对照组的80.43%(P<0.05);观察组患儿家属的满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论将集束化干预联合视频教育应用于急性喉炎患儿雾化治疗中,能够明显改善患儿的雾化治疗依从性,提高患儿家属的整体满意度。

正角调正宫调音乐干预在老年脑卒中后抑郁患者中的应用效果研究

目的探究正角调正宫调音乐干预在老年脑卒中后抑郁患者中的应用效果。方法选取2020年9月—2021年12月本院收治的116例老年脑卒中后抑郁患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和音乐组,每组各58例。对照组实施常规护理,音乐组在对照组的基础上采用正角调正宫调音乐干预,两组患者均持续干预3个月。比较两组患者干预前后的抑郁和焦虑程度、医学应对方式、日常生活活动能力和生活质量。结果干预后,音乐组的抑郁、焦虑评分均低于对照组(P<0.05);音乐组的面对维度评分高于对照组(P<0.05),屈服、回避维度评分均低于对照组(P<0.05);音乐组的日常生活活动能力和生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论实施正角调正宫调音乐干预可以减轻老年脑卒中后抑郁患者的焦虑及抑郁情绪,促使患者采取积极的应对方式,提升其日常生活活动能力,提高患者的生活质量。

延迟水胶体敷料撕揭时机在预防面部皮肤压力性损伤及医用黏胶相关性皮肤损伤中的应用

目的探讨延迟水胶体敷料撕揭时机在脊柱后路手术患者预防面部压力性损伤(pressure injury,PI)及医用黏胶相关性皮肤损伤(medical adhesive-related skin injury,MARSI)中的应用效果。方法选取2020年3月—2022年3月在本院全身麻醉下行脊柱后路手术的180例患者作为研究对象,将其随机分为泡沫敷料组(A组)、水胶体敷料术毕即刻撕揭组(B组)和水胶体敷料延迟撕揭组(C组),每组各60例。观察使用不同预防性敷料及方法后患者面部皮肤PI、MARSI的发生率及皮肤完好率,并对患者和巡回护士的满意度进行测评。结果3组患者面部PI的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与A组(36.7%)相比,B组(16.7%)和C组(3.3%)患者的MARSI发生率均明显下降,且C组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。与A组(63.3%)相比,B组(83.3%)和C组(96.7%)患者的皮肤完好率均明显提高,且C组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。与A组相比,B组和C组患者、巡回护士的满意度均显著提高,且C组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用水胶体敷料并延迟撕揭时机至术后24 h,可以有效降低脊柱后路手术患者面部皮肤PI合并MARSI的发生率。

情景游戏联合家属互补式健康教育在小儿支气管哮喘急性发作雾化吸入护理中的应用

目的探讨情景游戏联合家属互补式健康教育在小儿支气管哮喘急性发作雾化吸入护理中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取湖南省儿童医院急诊科2021年1月-2022年12月收治的110例支气管哮喘急性发作患儿作为研究对象;根据收治时间分组,将2021年1月-12月收治的55例患儿设为对照组,另将2022年1月-12月收治的55例患儿设为观察组;对照组给予常规雾化吸入护理,观察组在对照组的基础上给予情景游戏联合家属互补式健康教育,比较两组患儿的雾化吸入治疗依从性及家属的护理满意度情况。结果干预后,观察组患儿的雾化吸入治疗依从率为98.18%,显著高于对照组的83.64%(P<0.05);观察组患儿家属的护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论对支气管哮喘急性发作患儿雾化吸入治疗时给予情景游戏联合家属互补式健康教育,能够有效提高患儿雾化吸入治疗依从性,提升家属的护理满意度。

基于中医健康指导的耳穴贴压联合赵氏雷火灸在突发性耳聋患者中的应用研究

目的探讨基于中医健康指导的耳穴贴压联合赵氏雷火灸在突发性耳聋患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取本院2020年10月—2021年10月收治的120例突发性耳聋患者为研究对象,采用随机数字表法将其均分为A组、B组及C组。三组患者均进行中医健康指导,在此基础上,A组进行耳穴贴压,B组进行赵氏雷火灸,C组进行耳穴贴压联合赵氏雷火灸。观察并比较三组患者干预后的血液流变学指标、生活质量及临床疗效。结果干预前,A组、B组及C组的血液流变学指标、生活质量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,C组的血液流变学指标水平均低于A组、B组(P<0.05);C组的生活质量各维度评分均高于A组、B组(P<0.05);C组的临床治疗有效率均高于A组、B组(P<0.05)。结论实施基于中医健康指导的耳穴贴压联合赵氏雷火灸能有效维持突发性耳聋患者的血液流变学指标稳定,提高患者的生活质量,提高临床疗效。

老年结直肠癌永久性肠造口患者居家护理需求的质性研究

目的调查老年结直肠癌永久性肠造口患者居家护理需求,为临床制订针对性的护理方案提供依据。方法采用目的抽样法,选取2022年6月—12月在南京市某三甲医院结直肠外科进行永久性肠造口的20例老年患者为研究对象,对其进行半结构式访谈,并运用Colaizzi分析法进行资料整理、分析。结果老年结直肠癌永久性肠造口患者的居家护理体验可归纳为3个主题:生活质量下降、产生负性情绪、希望创伤后成长。结论老年结直肠癌永久性肠造口患者对于居家护理存在多种需求,护理人员应根据患者的居家需求,提供全面的支持系统,提高肠造口患者的居家生活质量。

医护治一体化健康宣教对脑外伤患者肢体运动功能恢复及自护能力的影响

目的分析医护治一体化健康宣教在脑外伤患者中的应用效果。方法选取2020年2月—2022年2月江苏省常州市第七人民医院神经外科收治的80例脑外伤患者,根据电脑随机数字表法进行分组,对照组和观察组各40例。对照组实施常规护理,观察组进行医护治一体化健康宣教。6周后对两组患者的知信行水平、肢体运动功能、功能独立性及自护能力进行比较。结果护理6周后,观察组患者的知信行水平评分是(62.86±8.88)分,高于对照组的(54.87±8.80)分(P<0.05);观察组患者的Fugl-Meyer系统运动功能评分为(90.11±7.13)分,显著高于对照组的(73.17±9.26)分(P<0.05);观察组患者的功能独立性测量量表(Functional Independence Measure,FIM)评分为(71.52±9.10)分,显著高于对照组的(67.16±9.17)分(P<0.05);观察组患者的自我护理能力测定量表(Exercise of Self-Care Agency Scale,ESCA)评分是(111.39±17.18)分,高于对照组的(97.75±16.49)分(P<0.05)。结论医护治一体化健康宣教在脑外伤患者中的应用,不仅能提高其知信行水平,促进肢体运动功能及功能独立性恢复,还能增强患者自护能力。

品管圈在提高门诊患者医保电子凭证结算率中的应用

目的探讨品管圈活动在提高门诊患者医保电子凭证结算率中的实施效果。方法科室成立品管圈活动小组,开展以“提高门诊患者医保电子凭证结算率”为主题的品管圈活动,对福建省南平市第二医院门诊患者医保电子凭证结算率低的相关原因进行调查分析、制订有效的整改措施并按照品管圈程序实施,对品管圈活动实施前后本院门诊患者医保电子凭证结算率进行对比分析。结果品管圈活动实施后,门诊患者医保电子凭证结算率由品管圈活动前的12.8%提升至46.9%,两组对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论品管圈活动在提高门诊患者医保电子凭证结算率中的效果显著,具有较高的应用价值,值得推广使用。

应对方式在晚期肿瘤患者配偶心理一致感与恐惧疾病进展间的中介效应

目的探究应对方式在晚期肿瘤患者配偶心理一致感与恐惧疾病进展间的中介效应。方法采用便利抽样法,选取2021年3月—9月在本院肿瘤科病房住院的169名晚期肿瘤患者配偶为研究对象,采用一般资料调查表、配偶恐惧疾病进展简化量表、心理一致感量表及简易应对方式问卷对其进行调查。结果晚期肿瘤患者配偶的恐惧疾病进展得分为(38.69±11.62)分,其中105例患者配偶出现恐惧疾病进展心理机能失调(总分≥34分),发生率为62.13%;相关性分析结果显示,恐惧疾病进展、心理一致感、应对方式存在相关性(P<0.05);心理一致感对恐惧疾病进展有直接效应和间接效应,应对方式在心理一致感和恐惧疾病进展间存在中介效应。结论62.13%的晚期肿瘤患者配偶存在恐惧疾病进展心理机能失调,晚期肿瘤患者配偶的恐惧疾病进展水平随着心理一致感的增加而降低,且应对方式在配偶恐惧疾病进展和心理一致感间存在中介效应。医护人员应通过改善晚期肿瘤患者配偶的应对方式来提高其心理一致感水平,进而降低恐惧疾病进展水平。

正念冥想减压训练对儿科实习护生情绪压力及情绪调节效能感的影响

目的探讨正念冥想减压训练对儿科实习护生情绪压力及情绪调节效能感的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2023年7月1日—9月30日在广西壮族自治区某三甲医院儿科实习的实习护生为对照组,选取2023年10月31日—12月31日的儿科实习护生为观察组,对照组按照常规参加学校组织的团体培训,观察组在对照组基础上实施为期12周共计8次的正念冥想减压训练。比较两组护生在干预前后的情绪压力、情绪调节自我效能水平对比情况。结果干预前,两组护生的情绪压力、情绪调节自我效能感得分差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组护生的抑郁—焦虑—压力量表得分明显低于对照组(P<0.05),情绪调节自我效能感得分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论正念冥想减压训练能够有效提升儿科实习护生情绪调节自我效能感,缓解情绪压力。

家庭赋权模式联合“互联网+”在静脉导管患者延续护理规范化管理中的应用

目的探讨家庭赋权模式结合“互联网+”在静脉导管患者延续护理规范化管理中的应用效果。方法选择2022年7月—2023年6月就诊于江苏省某三甲医院的80例携带不同类型静脉导管患者为研究对象。采用随机数字表法将所有患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组实施常规出院护理,观察组在对照组的基础上实施家庭赋权联合“互联网+”延续护理规范化管理。比较两组患者导管维护缺失率、并发症发生率及护理服务满意度的差异。结果随访3个月后,观察组的导管维护缺失率、并发症发生率均低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论在静脉导管患者延续护理中实施家庭赋权联合“互联网+”规范化管理可以降低静脉导管维护缺失率及并发症发生率,提高患者护理满意度。

标准程序护理在骨折患儿中的应用价值研究

目的探究标准程序护理在骨折患儿中的应用效果。方法选取苏州大学附属儿童医院2021年6月-2022年6月收治的82例骨折患儿为研究对象。对照组实施骨折常规护理,研究组实施标准程序护理。对比两组患儿的疼痛程度、睡眠质量、住院时间以及生活质量。结果出院时,研究组的儿童疼痛行为量表评分和匹兹堡睡眠质量指数评分均低于对照组(P<0.05);研究组的住院时间短于对照组(P<0.05);干预后,研究组的儿童生存质量测定量表中的生理功能、社会功能、情感功能和角色功能4个维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论对骨折患儿实施标准程序护理,可减轻疼痛,提高睡眠质量与生活质量,促进患儿康复,缩短住院时间。

1例合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的超体重急性主动脉夹层患者介入围手术期的护理

总结分享1例合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的超体重急性主动脉夹层患者在介入治疗围手术期的护理经验。护理要点包括术前准备、转运与安全管理、镇痛与镇静管理、术中血压与心率管理、并发症观察与护理、术后出院指导及延续护理等。护理人员通过全面的风险管理并实施精细化护理,患者主诉症状明显缓解,并于术后1周康复出院。

1例原发性肝癌患者行肝动脉灌注化疗联合靶免药物治疗并发假性动脉瘤的护理

总结1例原发性肝癌患者行肝动脉灌注化疗联合靶免药物治疗并发假性动脉瘤的护理经验。护理要点:加强病情观察和护理,提高风险预判能力;落实个性化护理干预措施,预防血管并发症的发生;以对症治疗为基础,处理患者出现的护理问题;制订延续性护理干预措施,建立长期随访方案。通过实施优质、规范、准确的治疗及护理后,患者症状好转出院。该患者出院后随访配合程度较高,后续规律进行肝动脉灌注化疗治疗。

舒适化超声引导下PICC置管在肿瘤患儿中的应用研究

目的探究舒适化超声引导下经外周静脉穿刺的中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheter,PICC)置管在肿瘤患儿中的应用效果。方法选择2020年8月-2022年9月在江西省儿童医院住院的90例首次进行PICC置管的肿瘤患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为传统技术置管组(30例)、超声引导Seldinger置管组(30例)及舒适化超声下置管组(30例)。对比3组患儿的置管情况及PICC置管术后并发症发生率。结果舒适化超声下置管组的置管时间长于超声引导Seldinger置管组、传统技术置管组(P<0.05),且超声引导Seldinger置管组的置管时间长于传统技术置管组,差异有统计学意义(P<0.05)。舒适化超声下置管组的一次置管成功率高于超声引导Seldinger置管组、传统技术置管(P<0.05)组,且超声引导Seldinger置管组的一次置管成功率高于传统技术置管组(P<0.05)。舒适化超声下置管组的并发症发生率低于超声引导Seldinger置管组、传统技术置管组(P<0.05);超声引导Seldinger置管组与传统技术置管组的并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒适化超声引导下PICC置管在肿瘤患儿的应用效果较好,可有效提高一次置管成功率,降低置管后并发症发生率,安全性高,减轻患儿的痛苦,值得推广应用。

分化型甲状腺癌患者术后焦虑及生活质量的研究进展

甲状腺癌在我国城市的发病率已跃升至女性常见癌症的第四位,其发病率以每年20%的速度递增。目前,手术治疗是甲状腺癌的主要治疗方式。对手术治疗的恐惧、术后创伤带来的痛苦、术后进行放射治疗可能引发的并发症、女性患者对术后生育的担忧等因素均会增加患者的心理负担,使患者产生焦虑等负面情绪,进而影响患者的康复和生活质量。本研究对焦虑及生活质量的评估工具进行综述,分析分化型甲状腺癌患者术后焦虑及生活质量的影响因素并总结干预策略,旨在为临床分化型甲状腺癌患者术后焦虑及生活质量的评估及干预提供参考资料。

吞咽枕联合姿势代偿法在脑卒中吞咽障碍患者中的应用研究

目的探讨自制吞咽枕联合姿势代偿法在脑卒中吞咽障碍患者中的临床应用效果。方法选取2019年9月—2022年4月在本院神经内科住院的200例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各100例。两组患者均接受常规干预,观察组患者进食时使用吞咽枕辅助低头吞咽姿势代偿,对照组患者不使用吞咽枕,进食时自行采取低头吞咽姿势代偿。比较两组患者误吸、吸入性肺炎的发生率、焦虑评分、抑郁评分及吞咽功能改善情况。结果干预14 d后,观察组的误吸、吸入性肺炎的发生率均明显低于对照组(P<0.05),焦虑及抑郁评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的吞咽功能改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中吞咽障碍患者进食时使用吞咽枕辅助姿势代偿,可降低误吸、吸入性肺炎的发生率,有效改善患者的吞咽功能,缓解患者的焦虑及抑郁情绪,增强治疗效果。

概念图在护理实习生应急能力培训中的应用

目的运用概念图开展护理实习生应急能力培训,为临床实践教学及相关研究提供参考。方法根据需求对某三甲医院护理实习生进行应急能力培训,培训采用传统教学和概念图教学两种方式,对培训前后两届学生的应急能力进行调查和比较。结果护理实习生应急能力处于中低水平。培训后,护理实习生的应急能力均有所提升(P<0.05),但与传统教学模式相比,概念图教学培训后护理实习生的应急能力提升更明显(P<0.05)。结论应用概念图教学可有效提升护理实习生的应急能力的培训效果。教学医院可以采用多种方式教学,优化教学形式,提高护理实习生应急能力。

AIDET高效沟通“五步法”在甲状腺肿瘤日间手术患者中的应用

目的探讨AIDET高效沟通“五步法”在甲状腺肿瘤日间手术患者中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取苏州大学附属第二医院2022年1月—12月收治的74例甲状腺肿瘤日间手术患者为研究对象,根据收治时间进行分组,将2022年1月—6月收治的37例患者纳入对照组,给予日间手术常规护理,另将2022年7月—12月收治的37例患者纳入观察组,在日间手术常规护理的基础上给予AIDET高效沟通“五步法”干预,观察并比较两组入院时、出院时的心理状态,比较两组的出院准备度。结果AIDET高效沟通“五步法”干预后,观察组的焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05),观察组的出院准备度评分高于对照组(P<0.05)。结论对甲状腺肿瘤日间手术患者在常规手术护理的同时给予AIDET高效沟通“五步法”干预,能够有效减少患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者的出院准备度。

基于德尔菲法的肠内营养患儿护理质控体系的构建及实践

目的基于德尔菲法构建肠内营养支持患儿护理质控体系,并经实践检验效果。方法经文献检索获取肠内营养支持患儿护理相关指标,设计函询问卷、组织专家函询,进而形成肠内营养支持患儿护理质控体系。研究自2021年2月起应用肠内营养支持患儿护理质控体系,此前均采取常规护理模式,选择2020年1月—2021年1月、2021年2月—2022年2月收治的行肠内营养支持的危重症患儿各100例为研究对象,分别设为对照组、观察组,比较两组患儿的喂养不耐受发生率、护理质量及患儿家属满意度。结果观察组患儿肠内营养支持喂养不耐受发生率低于对照组(P<0.05);观察组肠内营养支持护理质量各维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组患儿家属护理满意度调查问卷5方面评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究构建的肠内营养支持患儿护理质控体系的科学性、可靠性高,其在临床的应用实践表明,能降低患儿喂养不耐受发生率,提高护理质量,有助于提升患儿家属的满意度。