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儿童难治性肺炎支原体肺炎肺泡灌洗液病菌量与Th1/Th2细胞免疫应答的相关性研究 被引量:1
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作者 王慧英 汤昱 +1 位作者 董利利 王静 循证医学 2024年第2期78-83,共6页
目的探究儿童难治性肺炎支原体肺炎肺泡灌洗液病菌量与Th1/Th2细胞免疫应答的相关性。方法随机选择郑州大学附属儿童医院诊治的96例难治性肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,根据肺泡灌洗液中肺炎支原体DNA含量进行分组,即>106/m L为高... 目的探究儿童难治性肺炎支原体肺炎肺泡灌洗液病菌量与Th1/Th2细胞免疫应答的相关性。方法随机选择郑州大学附属儿童医院诊治的96例难治性肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,根据肺泡灌洗液中肺炎支原体DNA含量进行分组,即>106/m L为高菌量组(n=35),103~106/m L为中菌量组(n=30),<103/m L为低菌量组(n=31)。检测三组患儿肺泡灌洗液的炎性因子水平,对比三组的炎性因子水平、肺部影像学与实验室检查结果、临床表现和基础情况,分析肺泡灌洗液中肺炎支原体DNA含量与炎性因子的相关性。结果在体温高于39℃、热程高于10天患儿占比以及总发热时间、使用抗生素后热程、住院时间、乳酸脱氢酶、血小板计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数上,三组比较差异有统计学意义(P<0.05),白细胞计数比较差异无统计学意义(P>0.05);双侧或大量胸腔积液、肺不张或者大片肺实变发生率、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),三组之间的双侧肺病变、左侧肺病变、右侧肺病变发生率以及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、干扰素(interferon-γ,INF-γ)、IL-8水平比较差异无统计学意义(P>0.05);肺泡灌洗液中IL-4与肺炎支原体DNA水平呈正相关(P<0.05),肺泡灌洗液中TNF-α、INF-γ、IL-8与肺炎支原体DNA水平无相关性(P>0.05)。结论儿童难治性肺炎支原体肺炎肺泡灌洗液病菌量与Th1/Th2细胞免疫应答具有相关性,肺炎支原体DNA菌量越高,肺内外损害和肺部炎症越严重,Th1/Th2免疫应答失衡。 展开更多
关键词 儿童 难治性肺炎 肺泡灌洗液 Th1/Th2细胞免疫应答
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《循证医学》关于论文采用不同文种进行再次发表的规定
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作者 《循证医学》编辑部 循证医学 2024年第4期215-215,共1页
根据国际惯例,参考国际医学期刊编辑委员会制订的《向生物医学期刊投稿的统一要求》,和我国的实际情况,《循证医学》杂志允许并接受我刊论文采用不同语种在高质量英文期刊进行再次发表。但必须满足以下所有条件:1.再次发表的论文必须完... 根据国际惯例,参考国际医学期刊编辑委员会制订的《向生物医学期刊投稿的统一要求》,和我国的实际情况,《循证医学》杂志允许并接受我刊论文采用不同语种在高质量英文期刊进行再次发表。但必须满足以下所有条件:1.再次发表的论文必须完全忠实本刊首次发表的原文,真实反映原有的资料及观点,作者的顺序不能改动。 展开更多
关键词 再次发表 《循证医学》 生物医学期刊 首次发表 英文期刊 国际医学期刊编辑委员会 不同语种 真实反映
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《循证医学》2024年征稿、征订通知
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作者 《循证医学》编辑部 循证医学 2024年第1期I0001-I0001,共1页
《循证医学》杂志是经国家新闻出版署批准,广东省卫生健康委员会主管,由广东省循证医学科研中心、广东省人民医院和中山大学附属第三医院联合主办的医学学术期刊。现为“CNKI中国期刊全文数据库”“万方数据—数字化期刊群”“重庆维普... 《循证医学》杂志是经国家新闻出版署批准,广东省卫生健康委员会主管,由广东省循证医学科研中心、广东省人民医院和中山大学附属第三医院联合主办的医学学术期刊。现为“CNKI中国期刊全文数据库”“万方数据—数字化期刊群”“重庆维普—中文科技期刊数据库”全文收录期刊,“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”“中国生物医学文献数据库”“中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)”来源期刊,中国抗癌协会系列杂志,首届《CAJ⁃CD规范》执行优秀期刊。 展开更多
关键词 数字化期刊 来源期刊 重庆维普 文献数据库 中文生物医学期刊 国家新闻出版署 《循证医学》 征订通知
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奥希替尼联合化疗在伴有EGFR突变晚期非小细胞肺癌一线治疗中的应用 被引量:1
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作者 黄龙 刘安文 梅世琪 循证医学 2024年第1期26-31,共6页
1文献来源Planchard D,Jänne PA,Cheng Y,et al.Osimertinib with or without chemotherapy in EGFR⁃mutated advanced NSCLC[J].N Engl J Med,2023,389(21):1935-1948.2证据水平1b。
关键词 非小细胞肺癌 奥希替尼 化疗 一线治疗
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关于冒用《循证医学》编辑部名义的郑重声明
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作者 《循证医学》编辑部 循证医学 2024年第4期212-212,共1页
近期有作者反映收到个人或机构冒用《循证医学》编辑部名义的电子邮件、电话和微信,谎称数据库整改、数据抽查等骗术,诱导作者添加个人微信/QQ等进行诈骗活动。本刊对以上行为保留追究其法律责任的权利,在此《循证医学》编辑部郑重声明... 近期有作者反映收到个人或机构冒用《循证医学》编辑部名义的电子邮件、电话和微信,谎称数据库整改、数据抽查等骗术,诱导作者添加个人微信/QQ等进行诈骗活动。本刊对以上行为保留追究其法律责任的权利,在此《循证医学》编辑部郑重声明:1.《循证医学》编辑部未授权任何单位及个人进行网上征稿活动。 展开更多
关键词 《循证医学》 电子邮件 数据库 法律责任
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关于冒用《循证医学》编辑部名义的郑重声明
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作者 《循证医学》编辑部 循证医学 2024年第2期106-106,共1页
近期有作者反映收到冒用《循证医学》编辑部名义的邮件和电话,诱导作者添加个人微信/QQ等,为此《循证医学》编辑部郑重声明:1.《循证医学》编辑部未授权任何单位及个人进行网上征稿活动。2.《循证医学》不接受任何邮箱投稿,所有来稿,唯... 近期有作者反映收到冒用《循证医学》编辑部名义的邮件和电话,诱导作者添加个人微信/QQ等,为此《循证医学》编辑部郑重声明:1.《循证医学》编辑部未授权任何单位及个人进行网上征稿活动。2.《循证医学》不接受任何邮箱投稿,所有来稿,唯一投稿途径为Scholar One稿件采编系统(https://mc03.manuscriptcentral.com/jebm)。未在我刊采编系统投稿的文章,编辑部一律不予认可。 展开更多
关键词 《循证医学》 采编系统 投稿
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Amivantamab联合lazertinib一线治疗EGFR敏感突变晚期NSCLC:评MARIPOSA研究 被引量:1
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作者 谢聪颖 刘嘉淇 循证医学 2024年第1期20-25,共6页
1文献来源Cho BC,Felip E,Spira AI,et al.Amivantamab plus lazertinib versus osimertinib as first⁃line treatment in patients with EGFR⁃mutated,advanced non⁃small cell lung cancer(NSCLC):primary results from MARIPOSA,a ph... 1文献来源Cho BC,Felip E,Spira AI,et al.Amivantamab plus lazertinib versus osimertinib as first⁃line treatment in patients with EGFR⁃mutated,advanced non⁃small cell lung cancer(NSCLC):primary results from MARIPOSA,a phaseⅢ,global,randomized,controlled trial[J].Ann Oncol,2023,34(2S):S1306. 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 EGFR突变 amivantamab lazertinib 一线治疗
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免疫联合化疗新辅助治疗早期非小细胞肺癌达到完全病理缓解的患者术后无需使用免疫辅助治疗
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作者 张小龙 蒲强 循证医学 2024年第3期142-144,共3页
围术期药物治疗是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)治疗的重要组成部分。随着免疫治疗药物的开发和在NSCLC治疗中的探索,新辅助/辅助免疫治疗也应运而生,深刻影响着NSCLC的治疗格局。在NSCLC新辅助/辅助免疫治疗的探索中... 围术期药物治疗是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)治疗的重要组成部分。随着免疫治疗药物的开发和在NSCLC治疗中的探索,新辅助/辅助免疫治疗也应运而生,深刻影响着NSCLC的治疗格局。在NSCLC新辅助/辅助免疫治疗的探索中,产生了众多的免疫治疗模式,也积累了一些循证医学证据,但仍然存在一些需要进一步探索的问题。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 免疫治疗 新辅助治疗 辅助治疗 病理完全缓解
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血清维生素D结合蛋白、FGF23、Klotho与乳腺癌骨转移的相关性分析
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作者 王一 廖宏伟 循证医学 2024年第1期44-50,共7页
目的骨转移是乳腺癌常见的并发症之一,严重影响患者的生存和预后。本研究旨在探究血清维生素D结合蛋白(vitamin D⁃binding protein,VDBP)、成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)和Klotho蛋白在乳腺癌骨转移中的表... 目的骨转移是乳腺癌常见的并发症之一,严重影响患者的生存和预后。本研究旨在探究血清维生素D结合蛋白(vitamin D⁃binding protein,VDBP)、成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)和Klotho蛋白在乳腺癌骨转移中的表达及临床意义。方法收集95例来自本院2019⁃08⁃01至2021⁃08⁃01的女性乳腺癌患者作为研究对象,经影像学和组织病理学方式诊断是否发生骨转移,将患者分为骨转移组36例,非骨转移组59例。分析两组患者的临床病理特征;采集患者外周血样本,通过ELISA对血清中VDBP、FGF23和Klotho进行定量分析;使用Spearman相关分析进行指标间的关联性分析;Logistic回归分析乳腺癌发生骨转移的影响因素;ROC曲线分析血清VDBP、FGF23和Klotho水平预测乳腺癌发生骨转移的价值。结果骨转移和非骨转移乳腺癌病理分级比较有统计学意义(P<0.05)。骨转移和非骨转移乳腺癌患者血清中VDBP、FGF23及Klotho的水平依次为:(80.35±29.34)和(115.18±48.69)ng/mL、(658.35±201.19)和(405.36±154.42)pg/mL以及(155.82±40.29)和(229.35±72.46)pg/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,骨转移乳腺癌患者血清中VDBP水平与乳腺癌病理分级相关(P<0.05);FGF23和Klotho水平与病理分级、是否骨痛以及转移部位有关(P<0.05)。VDBP、FGF23和Klotho水平均为乳腺癌骨转移发生的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,VDBP、FGF23及Klotho预测乳腺癌患者发生骨转移的曲线下面积依次为:0.733、0.806、0.761,最佳截断值为:81.56 ng/mL、573.501 pg/mL和201.193 pg/mL;3个指标联合诊断的曲线下面积为0.820,高于单一指标诊断的曲线下面积。结论血清VDBP、FGF23及Klotho水平可作为乳腺癌骨转移的参考指标,在乳腺癌骨转移的临床诊断上具有一定应用前景。 展开更多
关键词 乳腺癌 骨转移 维生素D结合蛋白 成纤维细胞生长因子23 KLOTHO
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晚期NSCLC患者能享受“药物假期”吗?—评ctDNA指导晚期NSCLC患者靶向药物的适应性降阶治疗
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作者 艾星浩 陆舜 循证医学 2024年第3期135-137,共3页
目前晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者一线治疗策略为根据肿瘤是否存在驱动基因进行个体化靶向治疗,靶向药物通常持续治疗至按照实体瘤疗效评价标准(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors,RECIST)评估... 目前晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者一线治疗策略为根据肿瘤是否存在驱动基因进行个体化靶向治疗,靶向药物通常持续治疗至按照实体瘤疗效评价标准(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors,RECIST)评估的肿瘤进展。来自临床研究和真实世界的数据显示靶向治疗明显提高晚期NSCLC患者总体生存,其中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变或间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合患者使用靶向治疗后有28%~46%患者在3年内肿瘤未发生进展[1-2]。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 药物假期 适应性治疗
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雄关漫道,创新不辍:浅谈TRAILBLAZER研究
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作者 杨帆 循证医学 2024年第4期213-215,共3页
一项概念验证性的Ⅱ期研究,能被Cancer Cell作为论著发表,本身就是对该研究学术价值的“背书”。细观TRAILBLAZER研究[1],确也够得上年度大赏,因为故事聚齐了Ⅲ期非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)领域中最吸引眼球的对手... 一项概念验证性的Ⅱ期研究,能被Cancer Cell作为论著发表,本身就是对该研究学术价值的“背书”。细观TRAILBLAZER研究[1],确也够得上年度大赏,因为故事聚齐了Ⅲ期非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)领域中最吸引眼球的对手戏:手术vs.非手术,可切除vs.不可切除。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 Ⅲ期 治疗策略
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透过ADRIATIC研究看局限期小细胞肺癌治疗模式研究进展
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作者 程颖 循证医学 2024年第3期129-132,共4页
前言小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是一种侵袭性强、预后差的肺癌亚型,易发生转移,诊断时70%患者病灶超出一个放疗野为广泛期小细胞肺癌(extensive-stage small-cell lung cancer,ESSCLC),也有30%的患者病灶仍然局限在一侧胸... 前言小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是一种侵袭性强、预后差的肺癌亚型,易发生转移,诊断时70%患者病灶超出一个放疗野为广泛期小细胞肺癌(extensive-stage small-cell lung cancer,ESSCLC),也有30%的患者病灶仍然局限在一侧胸腔,能够包括在一个放疗野内为局限期小细胞肺癌(limited-stage small cell lung cancer,LS-SCLC)。LSSCLC中除了极少数非常早期(T1-2N0)的患者有机会接受手术治疗外,同步放化疗是LS-SCLC标准的治疗选择,中位生存期在30个月左右,超过一半的患者在2年内疾病复发。 展开更多
关键词 局限期小细胞肺癌 免疫治疗 研发策略
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FLAURA2研究:EGFR突变阳性晚期NSCLC一线治疗模式新探索
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作者 王李杰 循证医学 2024年第3期145-149,共5页
肺癌是我国发病率和死亡率最高的肿瘤,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)在肺癌中占比85%左右。在所有NSCLC患者中,仅约30%初诊时为可切除的早中期NSCLC[1]。自从2004年人表皮生长因子受体(epidermal growth factor recep... 肺癌是我国发病率和死亡率最高的肿瘤,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)在肺癌中占比85%左右。在所有NSCLC患者中,仅约30%初诊时为可切除的早中期NSCLC[1]。自从2004年人表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)驱动基因被发现,NSCLC的分子分型治疗模式诞生,真正意义上颠覆了NSCLC既往的治疗方法。EGFR突变(EGFR mutated,EGFRm)作为NSCLC的常见驱动基因之一,在亚洲晚期肺腺癌患者中的发生率高达51.4%[2]。 展开更多
关键词 EGFR突变 非小细胞肺癌 治疗模式
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肿瘤检测个体化和精准化的探索与思考——评早期肺癌头对头对比MRD检测策略的MEDAL研究 被引量:1
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作者 薛松涛 陈椿 张嘉涛 循证医学 2024年第1期32-36,共5页
1文献来源Chen K,Yang F,Shen H,et al.Individualized tumor⁃informed circulating tumor DNA analysis for postoperative monitoring of non⁃small cell lung cancer[J].Cancer Cell,2023,41(10):1749-1762.e6.
关键词 分子残留病灶 循环肿瘤DNA 非小细胞肺癌 术后监测 辅助治疗
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肺结节诊治相关指南共识的质量评价
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作者 李晏龙 郑鑫泽 +9 位作者 杨红梅 代茗源 陈嘉慧 李雪维 李玲 刘艳梅 安博 余玲 孙玲玲 林丽珠 循证医学 2024年第3期155-172,共18页
目的基于AGREEⅡ(the Appraisal of Guidelines for Research&Evaluation InstrumentⅡ)对肺结节诊治相关指南共识的方法学质量进行评价。方法检索CNKI、WanFang、VIP、SinoMed、Yiigle、PubMed、Embase、Web of Science数据库和WHO... 目的基于AGREEⅡ(the Appraisal of Guidelines for Research&Evaluation InstrumentⅡ)对肺结节诊治相关指南共识的方法学质量进行评价。方法检索CNKI、WanFang、VIP、SinoMed、Yiigle、PubMed、Embase、Web of Science数据库和WHO、GIN、NGC、NICE、中华人民共和国国家卫生健康委员会、中华医学会、中华中医药学会、中国中西医结合学会等官方网站,采集肺结节诊治相关的指南共识,并从医脉通进行补充,检索时限均为从建库至2023-12-16。由4名研究人员基于AGREEⅡ对纳入的指南共识进行方法学质量评价。结果共纳入肺结节诊治相关的指南共识37部,其中指南11部、共识26部,中文22部、英文15部。纳入的37部指南共识,在AGREEⅡ的6个领域的平均标准化得分依次为:范围和目的(76.28%)、利益相关者的参与(41.82%)、严谨性(36.78%)、清晰性(71.55%)、应用性(34.88%)、编辑独立性(48.03%)。亚组分析结果显示,中英文文献在6个领域的得分皆无统计学差异;但在其他亚组,6个领域的得分皆为指南高于共识、基于循证证据高于基于专家意见、更新版本高于初版、参与制订的专家数≥20高于专家数≤19。结论肺结节诊治相关指南共识在制订过程中利益相关者的参与、形成推荐意见的严谨性、对于预期应用性的考虑、制订过程独立性的报道这4个方面的方法学质量还有待提高。建议国内外学术组织在未来能够参考AGREEⅡ等规范进行指南共识的制订和更新。 展开更多
关键词 肺结节 指南 共识 质量评价 AGREEⅡ
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肺癌适应性治疗中国专家共识
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作者 吴一龙 陆舜 +78 位作者 程颖 周清 张嘉涛 潘燚 汪斌超 韩宝惠 陈海泉 周清华 王绿化 陈明 王洁 周彩存 刘晓晴 马智勇 黄诚 宋启斌 莫树锦 钟文昭 朱正飞 宋勇 陈蓉蓉 陈克终 刘基巍 杨帆 胡晓桦 胡毅 杨懿 岳东升 王群 赵军 范江 陈椿 孟庆威 闫小龙 董晓荣 朱波 邢力刚 李兆澄 李子明 褚倩 陈元 林根 段建春 田攀文 范云 刘安文 刘慧 刘哲峰 杨农 汪步海 张同梅 信涛 刘思阳 王志杰 马锐 于起涛 林劼 涂海燕 姚煜 赵明芳 王慧娟 张海波 蔡尚立 张绪超 李慧 杜瀛瀛 吴芳 严令华 崔久嵬 王燕 邬麟 周建娅 汪笑男 黄媚娟 冯卫能 周进 李力 中国抗癌协会肺癌专业委员会 广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组 循证医学 2024年第4期193-200,共8页
由中国抗癌协会肺癌专业委员会和广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组主办的“第21届中国肺癌高峰论坛”于2024年3月2日在广州顺利召开。此次论坛以肺癌适应性治疗为主题,从肺癌适应性治疗定义、早中晚期临床应用以及生物标志物... 由中国抗癌协会肺癌专业委员会和广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组主办的“第21届中国肺癌高峰论坛”于2024年3月2日在广州顺利召开。此次论坛以肺癌适应性治疗为主题,从肺癌适应性治疗定义、早中晚期临床应用以及生物标志物对适应性治疗的指导价值等角度展开探讨并达成了专家共识。 展开更多
关键词 肺癌 适应性治疗 共识
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miR⁃138⁃5p靶向Nir1调控胶质瘤细胞的侵袭
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作者 陈萍萍 平勇 +5 位作者 赵一诺 梁粉花 宋佰慧 王玲 李慧玲 孙树艳 循证医学 2024年第1期37-43,共7页
目的 探讨miR-138-5p与PYK2 N端结构域相互作用受体1(PYK2 N-terminal domain-interacting receptor 1,Nir1)之间的关系并判断其是否通过与Nir1结合影响胶质瘤的侵袭。方法 比较不同胶质瘤细胞系中miR-138-5p表达水平及其对胶质瘤细胞U... 目的 探讨miR-138-5p与PYK2 N端结构域相互作用受体1(PYK2 N-terminal domain-interacting receptor 1,Nir1)之间的关系并判断其是否通过与Nir1结合影响胶质瘤的侵袭。方法 比较不同胶质瘤细胞系中miR-138-5p表达水平及其对胶质瘤细胞U251和H4中Nir1蛋白的影响、转染后胶质瘤细胞侵袭能力,检测miR-138-5p能否与Nir1靶向结合。结果 低侵袭人胶质瘤H4细胞中miR-138-5p的水平显著高于高侵袭性的胶质瘤U251、LN229和U87细胞(P<0.05);在U251、H4细胞中,miR-138-5p过表达组Nir1蛋白表达量较其对照组(miR-negative control,miR-NC)降低;miR-138-5p抑制组中Nir1蛋白表达量较其对照组(inhibitor NC)升高。然而,miR-138-5p过表达组中Nir1的mRNA水平较其对照组无明显改变(P>0.05)。miR-138-5p过表达组穿过基底膜小孔的U251、H4细胞数明显少于其对照组(P<0.05)。miR-138-5p过表达显著降低Nir1-3’-UTR的荧光素酶活性。结论 胶质瘤细胞中miR-138-5p与Nir1结合,可通过降低Nir1的翻译、减少Nir1蛋白的表达抑制胶质瘤细胞的侵袭能力。 展开更多
关键词 胶质瘤 侵袭 miR⁃138⁃5p Nir1
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简易BH3分析法在血液肿瘤药敏筛选的初步探索
18
作者 曾令基 李敏明 +6 位作者 王玉连 吴苗 黄艳艳 耿素霞 赖沛龙 杜欣 翁建宇 循证医学 2024年第2期90-96,共7页
目的建立一种血液肿瘤BCL-2抗凋亡蛋白抑制剂药敏筛选的简易BH3分析法。方法建立基于显微镜和JC-1染色的BH3分析方法,通过BH3-only模拟肽描绘K562、NB4细胞系BCL-2家族抗凋亡蛋白依赖谱,应用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,P... 目的建立一种血液肿瘤BCL-2抗凋亡蛋白抑制剂药敏筛选的简易BH3分析法。方法建立基于显微镜和JC-1染色的BH3分析方法,通过BH3-only模拟肽描绘K562、NB4细胞系BCL-2家族抗凋亡蛋白依赖谱,应用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)加以验证;回溯临床治疗疗效,检验该方法对临床样本BH3药敏分析结果的符合情况。结果BH3分析结果显示NB4对抗凋亡蛋白的依赖程度依次为BCL2>MC1-1>BCL-XL;K562的依赖程度依次为BCL-XL>MC1-1>BCL2。PCR分析BCL-2家族基因表达量显示,K562抗凋亡蛋白MCL-1、BCL2、BCL-XL相对表达程度较高,BH3-only促凋亡蛋白中BIM、PUMA、NOXA高表达而HRK低表达,细胞抗凋亡能力更依赖于BCL-XL;NB4抗凋亡蛋白BCL-XL表达明显低于MCL-1与BCL-2,BH3-only促凋亡蛋白NOXA低表达,细胞抗凋亡更依赖于MCL-1与BCL-2而非BCL-XL,与BH3分析结果相符。对连续6例血液肿瘤患者骨髓进行BH3分析,结果显示6例患者均对HRK(BCL-XL抑制物)、VEN(BCL-2抑制物)不敏感;4例患者(例1~3,例5)对NOXA(MCL-1抑制物)表现为敏感,2例(例4、例6)的敏感度较低(<50%)。药敏预测结果显示6例患者均对BCL-2抑制剂耐药,例1~3、例5患者对MCL1抑制剂敏感,例4和例6对MCL1抑制剂可能耐药。回溯临床用药效果(4~6个疗程)显示例1~5患者对BCL-2抑制剂相关方案治疗无效,考虑与BCL-2抑制剂不敏感有关,例5更换西达苯胺治疗有效,例4和例6患者西达苯胺相关方案疗效不佳,考虑与MCL-1抑制物不敏感有关,上述临床结局与BH3预测结果一致。结论基于荧光显微镜和JC-1染色的BH3分析是简便可行的,可用于检测血液肿瘤细胞对不同抗凋亡蛋白的依赖性,从而为BCL-2家族相关抑制剂的选择提供证据。 展开更多
关键词 BH3分析 BCL-2 荧光显微镜 JC-1
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基于年龄-时期-队列模型的中国睾丸癌疾病负担研究
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作者 程双蕾 陈龙 +2 位作者 徐远铮 李明林 李征 循证医学 2024年第4期251-256,共6页
目的分析1990-2019年中国睾丸癌的发病和死亡情况,并探讨年龄、时期和队列效应对睾丸癌发病和死亡的影响。方法利用全球疾病负担(Global Burden of Disease,GBD)2019数据库,分析1990-2019年中国睾丸癌发病和死亡情况,应用Joinpoint软件... 目的分析1990-2019年中国睾丸癌的发病和死亡情况,并探讨年龄、时期和队列效应对睾丸癌发病和死亡的影响。方法利用全球疾病负担(Global Burden of Disease,GBD)2019数据库,分析1990-2019年中国睾丸癌发病和死亡情况,应用Joinpoint软件分析标化发病率和标化死亡率的时间变化趋势,计算平均年度变化百分比。构建年龄-时期-队列模型,分析年龄、时期和出生队列效应对睾丸癌发病及死亡趋势变化的影响。结果2019年,中国睾丸癌发病率为1.21/10万,死亡率为0.08/10万,发病率和死亡率比1990年升高了348.15%和14.29%。1990-2019年,中国睾丸癌标化发病率呈升高趋势,平均每年升高5.23%,趋势有统计学意义(P<0.05),睾丸癌标化死亡率呈下降趋势,平均每年下降0.12%,但趋势无统计学意义(P>0.05)。年龄效应结果显示,1990-2019年中国睾丸癌的发病率和死亡率整体呈升高趋势,发病率和死亡率均在60岁以后呈快速升高趋势,在85岁以上年龄组达到高峰。时期效应结果显示,1990-2019年,中国睾丸癌发病风险的时期变化相对危险度(relative ratio,RR)呈升高趋势,在2015-2019年发病风险最高,发病风险RR=2.44[95%可信区间(confidence interval,CI)2.31~2.56];睾丸癌死亡风险的时期变化RR值趋势呈下降趋势,1995-1999年死亡风险最高,死亡风险RR=1.09(95%CI 0.99~1.19)。队列效应结果显示,出生越晚的人,发病风险越高,死亡风险越低。结论1990-2019年,中国居民睾丸癌的标化发病率呈升高趋势,标化死亡率呈下降趋势但无统计学意义。不同年龄、时期和出生队列的睾丸癌流行病学模式和趋势可能为公共卫生提供新的见解,这些发现可为进一步减轻睾丸癌负担的公共卫生策略的制定提供重要依据。 展开更多
关键词 睾丸癌 中国 年龄-时期-队列模型 发病率 死亡率
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晚期肺腺癌瘤内趋化因子CCR1、CXCR6和CXCL9对免疫治疗的预测及预后作用分析
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作者 钟思敏 张东东 +3 位作者 李扬秋 吴一龙 刘思阳 金真伊 循证医学 2024年第2期107-114,共8页
目的构建能够预测晚期肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)患者免疫检查点阻断(immune checkpoint blockade,ICB)治疗疗效与预后的趋化因子模型。方法从既往研究数据中回顾性收集确诊为晚期LUAD且经过ICB治疗的42例患者(训练队列),取得其... 目的构建能够预测晚期肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)患者免疫检查点阻断(immune checkpoint blockade,ICB)治疗疗效与预后的趋化因子模型。方法从既往研究数据中回顾性收集确诊为晚期LUAD且经过ICB治疗的42例患者(训练队列),取得其ICB治疗前肿瘤组织转录组测序数据,通过生物信息学方法,筛选出显著影响ICB治疗疗效与患者生存预后的趋化因子,通过无进展生存期(progression-free disease,PFS)评价疗效,通过总生存期(overall survival,OS)评价患者的预后。从高通量基因表达数据库(Gene Expression Omnibus,GEO)中的数据集(GSE 135222)下载25例非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)转录组测序数据和相关的生存数据,将其作为验证队列。结果通过单因素Cox回归分析,筛选出9个与晚期LUAD患者良好OS显著相关的趋化因子,其中CCR1、CXCR6和CXCL9高表达的患者明显具有更长的OS。基于这3个趋化因子的表达量构建风险模型,生存分析结果表明风险分数与患者的PFS和OS呈负相关,即低风险(risk score≤-1.33)的晚期LUAD患者在ICB治疗中明显获益更多。低风险组中位PFS为19.7个月对比高风险组(risk score>-1.33)2.9个月[95%可信区间(confidence interval,CI)为0.12~0.51,P<0.001]。中位OS低风险组未达到对比高风险组6.0个月(95%CI 0.08~0.38,P<0.001)。GEO数据集验证了该结果,中位PFS低风险(risk score≤-1.85)对比高风险(risk score>-1.85)为2.7个月对比1.2个月(95%CI 0.12~0.93,P=0.009)。结论CCR1、CXCR6和CXCL9高表达表明晚期LUAD患者疾病进展的风险较低,与患者良好的PFS和OS相关,可能为晚期LUAD患者的ICB辅助治疗提供新的方向。 展开更多
关键词 CCR1 CXCR6 CXCL9 肺腺癌 免疫检查点阻断治疗
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