小檗碱改善高脂饮食大鼠的胰岛素抵抗

目的:观察小檗碱是否能改善高脂饮食诱导的胰岛素抵抗,以探讨小檗碱干预糖耐量受损(IGT)的可能性。方法:8周龄雄性SD大鼠29只,分为正常组(NC,n=9)和高脂组(HF,n=20)。高脂饲料喂养14周后高脂组分为二组,10只大鼠继续喂养高脂饮食,另一小檗碱组(HF+B,n=10)每天灌胃小檗碱150mg/kg体重,治疗6周后进行口服葡萄糖耐量试验和胰岛素耐量试验(ITT),评估小檗碱对胰岛素敏感性的影响。结果:HF组大鼠体重、肝重和附睾脂肪重量均明显高于HF+B和NC组(均P<0.01),HF+B组空腹血糖和葡萄糖负荷后2h血糖明显低于HF组(分别为5.70±0.52mmol/Lvs6.66±0.51mmol/L和7.88±0.46mmol/Lvs8.85±1.01mmol/L),空腹和葡萄糖负荷后2h胰岛素HF+B组也显著低于HF组(分别为0.63±0.25ng/mlvs1.64±0.68ng/ml和1.20±0.21ng/mlvs3.60±0.36ng/ml)。各时间点血糖和胰岛素HF组均显著高于NC组(均P<0.01)。Homa胰岛素抵抗指数HF组明显高于HF+B组(P<0.01)。ITT腹腔注射胰岛素后各时间点血糖下降幅度HF+B组均高于HF组,15min时HF+B组血糖下降23%,而HF组仅下降7%。结论:长期高脂饮食可导致大鼠胰岛素抵抗,小檗碱明显降低高脂大鼠的高胰岛素血症,改善胰岛素抵抗,因此适合于IGT的干预。

健脾补肾药对脾虚大鼠细胞因子水平的影响

目的 :观察健脾补肾方药对实验性脾虚证大鼠细胞因子的影响 ,探讨脾虚证与细胞因子的关系及脏腑相关的意义。方法 :选用SD雄性大鼠 ,随机分为 :正常对照组 ,脾虚模型组 ,健脾补肾方高、低剂量组 ,通过大黄复制脾虚证动物模型 ,并用健脾补肾方药进行防治。采用放射免疫分析观察各组动物血清肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素 - 6 (IL - 6 )、白细胞介素 - 2 (IL - 2 )水平的变化。结果 :脾虚模型组大鼠血清TNF、IL - 6、IL - 2含量均比正常对照组显著降低 (p <0 0 1) ,而健脾补肾方药能明显升高TNF、IL - 6、IL - 2含量 ,使体重增加 ,脾脏和胸腺组织的重量增加。结论 :脾虚证的发生与细胞因子网络调节系统的失衡有关 ,而健脾补肾中药对实验性脾虚证有较好的防治作用 ,脾肾相关理论对实践有指导意义。

血清胃蛋白酶原与胃泌素检测对消化性溃疡病的诊断价值

目的:探讨胃、十二指肠溃疡患者血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素(GS)水平变化规律及临床意义。 方法:采用免疫放射分析测定了100例正常人,61例十二指肠球部溃疡,46例胃溃疡患者,66例胃癌和101例 慢性胃炎患者血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、GS含量及PGⅠ/PGⅡ比值变化。结果:十二 指肠溃疡组和胃溃疡组PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ较对照组显著增高(P<0.001),GS水平较对照组、慢性胃炎 组明显增高(P<0.001),但明显低于胃癌组(P<0.001),十二指肠球部溃疡组PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平较胃溃 疡组明显增高(P<0.001)。结论:过高的PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ、GS水平增高是溃疡病的高危因素之一,作 为一项血清学指标,对溃疡病的诊断及疗效观察有重要的临床意义。

血浆尾加压素Ⅱ含量在几种疾病中的变化

目的 :研究冠心病、原发性高血压、糖尿病及骨质疏松症患者血浆尾加压素Ⅱ(urotensinⅡ ,UⅡ)水平的变化 ,以探讨UⅡ在上述疾病过程中的意义。方法 :清晨空腹抽血 ,分离血浆 ,采用放射免疫分析法检测血浆UⅡ含量。结果 :健康人血浆UⅡ含量为 5 .5 4± 1.73pg/ml;稳定性心绞痛和急性心肌梗塞患者血浆UⅡ水平分别为 2 .74± 0 .9和 2 .85± 0 .99pg/mg ,明显低于健康人 (均为p<0 .0 1) ,并且急性心肌梗塞患者在发病两周内 ,血浆UⅡ水平持续低于健康人 (p<0 .0 1)。 2型糖尿病和原发性高血压患者也有所降低 (分别为 4.98± 1.97和 4.89± 1.6 8pg/ml,p <0 .0 5 ) ,而骨质疏松症患者无明显变化 (p >0 .0 5 )。结论 :稳定性心绞痛、急性心肌梗塞、原发性高血压以及糖尿病患者 ,血浆UⅡ含量降低 ,提示UⅡ可能在其病理生理过程中发挥着十分重要的作用 。

健脾补肾药对脾虚大鼠环核苷酸及甲状腺激素水平的影响

目的 :观察健脾补肾方药对实验性脾虚证大鼠环核苷酸及甲状腺激素水平的影响 ,探讨该方防治脾虚证的作用机理及脾与肾相互关系的意义。方法 :选用SD雄性大鼠 ,随机分为 4组 :即正常对照组 ,脾虚模型组 ,健脾补肾方高、低剂量组 ,采用大黄复制脾虚证动物模型 ,观察各组动物血浆环磷酸腺苷 (cAMP)、环磷酸鸟苷 (cGMP)及血清甲状腺素 (T4)、三碘甲腺原氨酸 (T3 )、促甲状腺素 (TSH)水平的变化。结果 :脾虚模型组大鼠血浆cAMP含量及cAMP/cGMP比值均比正常对照组升高 (p <0 0 1) ,T3 、T4含量比正常对照组下降 (p<0 0 1)。而健脾补肾方药能降低实验性脾虚证大鼠体内cAMP含量及cAMP/cGMP比值 (p <0 0 1) ,提高T3 、T4含量 (p <0 0 1)及脾脏、胸腺比值 ,又可使肾脏组织重量减轻等作用。 结论 :健脾补肾中药可以消除大黄的药物影响 ,防止出现脾虚症候 ,其作用机理与调节cAMP、cGMP及甲状腺激素水平有关。

老年高血压患者血清TNF-α,IL-6的变化及其临床意义

目的 :探讨老年高血压患者血清肿瘤坏死因子 (TNF -α)、白细胞介素 - 6 (IL - 6 )的变化及其临床意义。方法 :采用放射免疫分析分别测定 1 6 5例老年高血压患者、5 0例老年健康体检者血清TNF -α、IL - 6的含量。结果 :老年高血压患者血清TNF -α、IL - 6含量明显高于对照组 ;血压未控制组血清TNF -α、IL - 6含量明显高于血压控制组。结论 :血清TNF -α、IL - 6的异常升高是老年高血压发病的病理因素之一 ;高水平的TNF-α、IL -

左旋多巴、精氨酸和运动激发试验对脑垂体GH分泌的影响

目的 :评价左旋多巴、精氨酸和运动激发试验对矮小症脑垂体生长激素分泌的影响。方法 :用放射免疫分析对 78例矮小症疑诊生长激素缺乏的儿童进行 110次激发前和激发后生长激素检测。以激发试验后测得GH最高值为峰值 ,峰值≥ 5 .0ng/ml为垂体有应答反应 ,≥ 10ng/ml为GH无缺乏 ,记为激发试验阳性 ,<10ng/ml为阴性。 结果 :激发试验峰值出现的时间不同 ,在有应答的病例中 ,GH的峰值强度分别为左旋多巴(14 0 9± 9 6 2 )ng/ml,精氨酸 (13 77± 6 83)ng/ml,运动试验 (12 6 8± 7 81)ng/ml,三者GH峰值间没有显著性差异 (P >0 0 5 )。激发试验的阳性率为左旋多巴 35 71% (15 / 4 2 )、精氨酸 36 36 % (12 / 33)和运动试验14 2 0 % (5 / 35 ) ,左旋多巴、精氨酸激发试验的阳性率明显高于运动试验 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,而左旋多巴与精氨酸的阳性率比较没有显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :左旋多巴和精氨酸激发试验有较高的阳性率 ,是良好的刺激药物 ,并且是一种较理想的组合。

右美托咪定对老年髋关节手术患者早期认知功能和炎症因子的影响

目的:观察右美托咪定对老年髋关节手术患者炎性细胞因子水平和术后认知功能的影响,为降低术后认知功能障碍(POCD)的发生提供理论参考。方法:60例择期在腰-硬联合阻滞麻醉下拟行全髋关节置换手术病人,按照术前给药方式的不同,随机分为观察组:静脉注射右美托咪定组(D组,30例)和对照组静脉注射等容量的生理盐水组(N组,30例);通过9组神经功能测验项目测定术前1d、术后第7d两组患者的术后认知功能;测定不同时点Ramsay镇静评分、血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:60例患者均完成了神经功能测试。术后第7d认知功能障碍发生率右美托咪定组为20%(6/30),生理盐水组为50%(15/30),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。右美托咪定组T1～T5各时点血清IL-1、IL-6和TNF-α水平与对照组比较显著下降(P<0.05);Ramsay镇静评分比较术中镇静,右美托咪定组T1～T5各时点优于生理盐水组(P<0.01)。结论:早期术后认知功能障碍是老年患者全髋置换手术的一个常见并发症,右美托咪定用于术中安全可行并可降低术后早期POCD的发生率,推测可能的机制与降低炎性反应有关。

高血压病患者血清IGFⅡ的变化

目的 :探讨胰岛素样生长因子Ⅱ (IGFⅡ )与高血压病 (EH)以及与高血压伴左室肥厚 (EH伴LVH)的关系。方法 :采用放射免疫分析 10 0例未治疗的EH患者和 5 0例正常人血清IGFⅡ水平。并用彩色多普勒诊断仪测定 10 0例EH患者的左心室重量 (LVM )。结果 :EH患者血清IGFⅡ水平明显高于正常人[(0 6 6± 0 35 )ng/ml:(0 4 4± 0 14 )ng/ml,p <0 0 1],EH伴LVH者IGFⅡ高于EH非LVH者 [(0 82± 0 4 0 )ng/ml:(0 5 4± 0 2 0 )ng/ml,p <0 0 1]。结论 :EH患者IGFⅡ水平升高 ,其升高程度与病情密切相关 。

老年急性冠状动脉综合征患者CRP与TNF-α、IL-1β相关性研究

目的 :观察老年冠心病不同类型患者中肿瘤坏死因子α(TNF -α)、白细胞介素 1β(IL - 1β)水平变化及其与C反应蛋白 (CRP)之间的关系 ,进一步探讨急性冠状动脉综合征临床识别和预测的炎症指标。方法 :采用放射免疫分析测定血清TNF -α、IL - 1β和CRP的浓度。 结果 :急性冠脉综合征患者 (ACS)TNF -α和IL- 1β水平均显著高于对照组 (p <0 0 5 ;p <0 0 1)和稳定性冠心病患者 (p <0 0 5 ;p <0 0 1)。ACS患者CRP水平(7 99± 11 9)mg L显著高于SCHD组 (2 71± 5 4 5 )mg L ,p <0 0 5和对照组 (0 99± 1 5 )mg L ,p <0 0 1。CRP水平与TNF -α呈显著正相关 (r=0 5 4 5 ,p <0 0 1) ;与IL - 1β亦呈明显正相关 (r=0 31,p <0 0 5 )。 结论 :老年冠心病患者细胞因子表达异常与炎性标志物CRP密切相关 ,提示可能与急性冠脉综合征的发生有关 。

半夏泻心汤及其类方对反流性食管炎大鼠神经降压素的影响

目的 :探讨半夏泻心汤及其类方治疗反流性食管炎的机制。方法 :6 0只胃十二指肠混合反流性食管炎模型大鼠 ,随机分为对照组、半夏泻心汤组、生姜泻心汤组和甘草泻心汤组 ,放免法测定各组大鼠下丘脑、回肠、血浆中NT的含量 ,分析对照组食管和粘膜损伤程度与NT的相关性。结果 :三泻心汤组均可明显改善大鼠食管粘膜损伤程度 (p <0 0 1)。与对照组相比 ,生姜泻心汤组下丘脑NT的含量下降显著 (p <0 0 5 ) ;半夏泻心汤组回肠内的NT含量显著下降 (p<0 0 1) ;半夏泻心汤组和生姜泻心汤组血浆中的NT含量下降明显 (p <0 0 5 )。对照组的回肠NT含量与食管损伤程度呈正相关 (r=0 4 4 2 ,p <0 0 1)。结论 :NT在反流性食管炎的发生中可能发挥着重要作用 ,通过调控体内NT的合成与分泌可能是半夏泻心汤及其类方治疗反流性食管炎的机制之一。

血清EMAb和CA125水平对子宫内膜异位症诊断价值的探讨

目的:探讨了血清抗子宫内膜抗体(EMAb)和血清CA125水平对子宫内膜异位症(EMS)的诊断价值。方法:应用ELISA法和放免法分别测定了54例子宫内膜异位症患者血清EMAb和CA125水平,并和35例正常健康人作比较。结果:子宫内膜异位症患者EMAb阳性检出率显著高于正常人组(P<0.01),CA125水平也明显高于正常人组(P<0.01)。结论:测定子宫内膜异位症患者血清EMAb和CA125水平对子宫内膜异位症有一定的诊断价值,联合测定EMAb和CA125水平更有实用价值。

肝癌患者血清IGF-Ⅱ水平与AFP的关系

目的 :探讨原发性肝癌 (PHC)患者血清IGF -Ⅱ水平及临床意义。方法 :采用放射免疫分析法检测PHC和肝硬化患者血清IGF -Ⅱ和AFP含量 ,并与正常对照组进行比较。结果 :PHC组血清IGF -Ⅱ水平明显高于正常对照组 (p<0 0 1) ,阳性检出率为 78 9%、特异性为 6 1 7%、诊断有效率为 4 8 7% ;肝硬化组亦明显高于正常对照组 (p<0 0 1) ,但与肝癌组比较则明显降低 (p <0 0 1) ,阳性检出率为 6 7 7%。结论 :血清IGF -Ⅱ测定有助于PHC和肝硬化患者病情观察和预后判断 ,IGF -Ⅱ和AFP联检可以相互补充 ,提高PHC的阳性检出率 。

血清NSE、ProGRP、CEA、SCCA和CYFRA21-1联检在肺癌诊断中的意义

目的:探讨胃泌素释放肽前体(progastrin-releasing peptide,ProGRP)、神经特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinomaantigen,SCCA)及细胞角蛋白19(CYFRA21-1)在肺癌诊断中的价值和临床意义。方法:分别采用化学发光法或电化学发光法检测14例肺部良性疾病、12例小细胞肺癌、29例非小细胞肺癌患者血清ProGRP、NSE、CEA、SCCA、CYFRA21-1含量。结果:NSE、ProGRP对SCLC诊断的敏感性分别为66.7%、83.3%,且NSE与ProGRP具有很好的相关性,CYFRA21-1对鳞癌诊断的敏感性为63.6%,CEA对腺癌诊断的敏感性为64.3%。SCLC组ProGRP、NSE水平均显著高于NSCLC组、肺良性疾病组,差异有统计学意义。NSCLC组,CYFRA21-1水平显著高于其余两组,差异有统计学意义。ProGRP、NSE联检对SCLC的检出率可达91.7%,CYFRA21-1、SCCA、CEA联检对腺癌、鳞癌的检出率分别为71.4%、72.7%。结论:ProGRP及ProGRP+NSE是SCLC诊断的较好指标,CYFRA21-1、CEA分别对鳞癌、腺癌具有一定的诊断价值。

地黄中的梓醇对β肾上腺素受体cAMP系统的调整作用

目的 :本室以往工作已证明地黄的滋阴作用与下调 β肾上腺素受体cAMP系统的功能有关 ,本文探讨地黄中的梓醇是否是地黄滋阴作用的有效活性成分。方法 :用溶剂提取结合硅胶低压柱层析法从鲜地黄中提取梓醇单体 ;用放射免疫法测定甲亢模型小鼠注射异丙基肾上腺素后血浆cAMP的含量变化 ;观察梓醇有无调整作用。结果 :注射异丙后 10min ,对照组血清cAMP上升到 70 0 pmol/ml以上 ,甲亢组显著高于对照组。自制的梓醇纯度在 97%以上 ,用药 6d使甲亢动物cAMP显著降低 ,剂量为 1 5 6mg/鼠 /d和 6mg/鼠 /d时 ,分别从(14 0 8± 5 6 8) pmol/ml和 (14 91± 4 86 ) pmol/ml降至 (978± 2 83) pmol/ml和 (10 70± 394 )pmol/ml( x±s) ,两种剂量的P值均 <0 0 5。结论 :梓醇能重现地黄水煎剂对β肾上腺素受体cAMP系统的调整作用 ,有效地下调甲亢动物对异丙的反应 ,提示梓醇是地黄滋阴作用的有效活性成分。

AMI患者血浆BNP,ET,CRP,ANP水平变化与临床观察分析

目的 :观察急性心肌梗死 (AMI)患者血浆中脑钠肽、内皮素、C -反应蛋白、心钠素水平变化 ,探讨AMI发病机制 ,为其诊断、治疗及预后判断提供依据。方法 :应用免疫放射分析及酶联免疫分析的方法对 4 6例AMI患者治疗前后和 30例正常对照者血浆中的BNP、ET、CRP、ANP水平进行检测。结果 :AMI患者血浆中BNP、ET、CRP、ANP治疗前后比较有显著性差异 (p <0 0 0 1 ) ,正常对照组与AMI治疗前比较有显著性差异 (p <0 0 0 1 ) ,BNP与CRP在AMI治疗前水平变化比较呈正相关 (r=0 874 ) ,治疗后呈明显的下降趋势其相关系数为(r=0 6 5 4 ) ,AMI治疗前后ANP与ET比较呈正相关 ,但AMI经溶栓和相应的支持治疗后ANP水平基本恢复到正常水平 (p >0 0 5 ) ,而BNP、ET、CRP水平虽然下降明显 ,但与正常组比较仍有明显差异 (p <0 0 5 )。结论 :AMI血浆中BNP、ANP、ET、CRP水平的变化说明其参与了急性心肌梗死发生、发展 ,特别是冠状动脉粥样斑块的形成和 (或 )破裂及血栓形成 ,其炎症因子是主要因素。因此 ,四项指标的观察分析对AMI诊断、治疗、预后判断具有重要意义。

高血压患者血清SOD、LPO、GSH-PX含量的变化及其临床意义

目的 :探讨了高血压患者血清中SOD、LPO、GSH -PX含量的变化。方法 :分别应用放射免疫分析和生化法对 5 5例高血压患者进行了SOD、LPO、GSH -PX水平的检测 ,并与 38名正常健康人作比较。结果 :高血压患者血清中SOD、GSH -PX水平明显低于正常人组 (P <0 .0 1 ) ,而LPO水平则明显高于正常人组 (P <0 .0 1 )。结论 :血清SOD、LPO、GSH