中药方加味一贯煎联合甲苯磺酸索拉菲尼治疗晚期肝癌的临床研究

目的探讨中药方加味一贯煎联合甲苯磺酸索拉菲尼治疗晚期肝癌的临床疗效及对患者肝功能、免疫功能的影响。方法以随机数字表法将2022年7月至2023年12月玉林市第二人民医院收治的80例晚期肝癌患者,分为对照组(40例,甲苯磺酸索拉菲尼治疗)和观察组(40例,对照组的基础上联合中药方加味一贯煎汤治疗)。两组患者均治疗4周。比较两组患者临床疗效,治疗前后肝功能、免疫功能指标及生活质量、中医证候积分,以及治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比,治疗后两组患者血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)水平及观察组各项中医证候积分均降低,观察组均低于对照组;两组+患者白蛋白(ALB)及Karnofsky评分均升高,观察组均高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者CD3百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值及观++察组CD4百分比均升高,观察组均高于对照组;两组患者CD8百分比均降低,观察组低于对照组(均P<0.05);两组患者总有效率、不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论加味一贯煎联合甲苯磺酸索拉菲尼治疗晚期肝癌,可有效改善患者肝功能、免疫功能,缓解临床症状,提高生活质量,疗效与安全性均良好。

异烟肼联合利福平与注射用母牛分枝杆菌预防性治疗方案在结核潜伏感染患者中的应用效果对比

目的 分析异烟肼(INH)联合利福平(RFP)与注射用母牛分枝杆菌预防性治疗方案在治疗结核潜伏感染患者中的效果,以及对患者免疫功能、肝功能的影响。方法 以随机数字表法将泰州市第二人民医院2022年1月至2023年12月收治的72例结核潜伏感染患者分为对照组(INH联合RFP预防性治疗)和观察组(注射用母牛分枝杆菌预防性治疗),各36例。两组患者均持续治疗3个月。比较两组患者治疗前后免疫功能与肝功能指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比,治疗后两组患者CD3+、CD4+百分比及CD4+/CD8+比值均升高,CD8+百分比均降低,且观察组变化幅度均大于对照组;与治疗前比,治疗后对照组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBiL)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平均升高,但观察组治疗后均低于对照组(均P<0.05);观察组上述肝功能指标水平组内治疗前后比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 母牛分枝杆菌预防性治疗能够增强结核潜伏感染患者的免疫能力,减少肝功能损伤,且安全性较高。

院内制剂舒胃丸治疗功能性消化不良的临床观察

目的 评价舒胃丸对功能性消化不良患者临床疗效、炎症因子及胃肠功能的影响,为今后中医治疗该疾病提供参考思路。方法 选取南京中医药大学附属盐城中医院(盐城市中医院)于2024年1月至6月收治的40例功能性消化不良患者,按照随机数字表法分组。对照组20例,使用枸橼酸莫沙必利片治疗;治疗组20例,口服舒胃丸治疗,均治疗2周。比较治疗后两组患者临床疗效,治疗前后临床症状积分、炎症因子及胃肠功能指标。结果 治疗组临床总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。相比治疗前,治疗后两组患者胃痛、胃胀、纳呆等临床症状积分均降低,治疗组均低于对照组;相比治疗前,治疗后两组患者血清白细胞介素-6、胃泌素、胃动素水平均降低,治疗组均低于对照组(均P<0.05)。结论 舒胃丸与枸橼酸莫沙必利片均能够提高功能性消化不良患者临床疗效,但与枸橼酸莫沙必利片相比,舒胃丸治疗能明显改善功能性消化不良患者胃痛、胃胀、纳呆症状,更有效调节胃肠激素水平,减轻机体炎症反应。

益生菌联合耳穴干预治疗对促进胃癌患者术后胃肠功能恢复的临床研究

目的探讨益生菌与耳穴干预联合应用对胃癌患者术后胃肠功能恢复的影响及安全性。方法选取2022年7月至2024年6月期间广西医科大学附属肿瘤医院收治的180例胃癌患者,利用随机数字表法将患者随机分为对照组、益生菌组及益生菌联合耳穴组,每组60例。对照组患者接受标准胃肠道护理至出院,在对照组的基础上,益生菌组术前第3天额外应用双歧杆菌三联活菌制剂直至术前12 h停止,而益生菌联合耳穴组在益生菌组的基础上于术前1天进行耳穴干预3次。比较3组患者术后首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间、经口进食时间及住院时间,术后并发症发生情况,以及护理满意度。结果益生菌联合耳穴组和益生菌组患者首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间、经口进食时间及住院时间均短于对照组,且益生菌联合耳穴组均短于益生菌组;益生菌联合耳穴组和益生菌组患者的并发症总发生率均低于对照组;益生菌联合耳穴组和益生菌组患者的总满意度均高于对照组(均P<0.05);益生菌联合耳穴组和益生菌组患者的并发症总发生率、总满意度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论益生菌联合耳穴干预能够显著促进胃癌患者术后胃肠功能的恢复,减少并发症的发生,提高患者护理满意度。

腹腔镜宫骶韧带高位悬吊术与阴道骶棘韧带固定术应用于中重度子宫脱垂患者的效果观察

目的探讨中重度子宫脱垂患者采用腹腔镜宫骶韧带高位悬吊术(LHUS)与阴道骶棘韧带固定术(SSLF)治疗的效果,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月丹阳市人民医院收治的67例中重度子宫脱垂患者的临床资料,根据手术方式分为SSLF组(33例,行SSLF治疗)和LHUS组(34例,行LHUS治疗)。两组患者术后均随访6个月。比较两组患者围术期指标与随访期间并发症发生情况,术前与术后6个月性功能、生活质量、盆底功能及盆腔脱垂情况。结果LHUS组患者手术、留置尿管及自主排尿时间均短于SSLF组,术中出血量少于SSLF组;与术前比,术后6个月两组患者性功能指数量表(FSFI)、盆腔器官脱垂生活质量问卷(P-QOL)评分均升高,且LHUS组均高于SSLF组,盆底功能障碍问卷简表-20(PFDI-20)评分均降低,且LHUS组均低于SSLF组(均P<0.05)。与术前比,术后6个月两组患者Aa、Ba、Ap、Bp、C指示点测量值均降低,但组间比较,以及脱垂情况、首次排气时间、住院时间及并发症总发生率组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论LHUS、SSLF对中重度子宫脱垂患者器官脱垂情况改善效果相当,但LHUS更有助于患者提升性功能,减轻盆底功能障碍,进而改善其生活质量,安全性较好。

多通道单孔腹腔镜手术中胃穿孔患者气腹压力的差异对胃电节律指标的影响

目的分析多通道单孔腹腔镜手术中给予胃穿孔患者不同气腹压力对患者胃电节律指标、应激反应指标的影响,为提升该疾病的临床疗效提供依据。方法选取2020年1月至2023年12月中山市小榄人民医院收治的120例胃穿孔患者,根据随机数字表法分为对照组、观察组,各60例,两组患者均实施多通道单孔腹腔镜手术,设置气腹压力分别为14~15 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、10~11 mmHg,术后均随访1周。观察对比两组患者临床指标、并发症发生情况,术前和术后30 min血流动力学指标,术前和术后3 d胃电节律指标。结果观察组患者住院时间、手术时间、肠鸣音恢复时间均较对照组更短(均P<0.05);与术前比,术后30 min两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)均升高,但观察组均低于对照组;与术前比,术后3 d两组患者主频不稳定系数、胃电主功率均降低,观察组均较对照组更低;电主频、正常慢波节律比均升高,观察组均高于对照组(均P<0.05);两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对行多通道单孔腹腔镜手术的胃穿孔患者,低气腹压力可有效促进患者胃肠功能的恢复,患者手术应激轻微,血流动力学更稳定,促进患者胃电节律恢复,且安全性良好。

信迪利单抗联合呋喹替尼治疗微卫星稳定型转移性结直肠癌的效果分析

目的探讨信迪利单抗联合呋喹替尼治疗微卫星稳定(MSS)型转移性结直肠癌患者对其T淋巴细胞亚群和肿瘤标志物的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2021年4月至2023年4月收治的65例MSS型转移性结直肠癌患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为对照组(32例,呋喹替尼治疗)和观察组(33例,呋喹替尼+信迪利单抗治疗),每3周为1个治疗周期,两组患者均治疗4个周期。观察对比治疗后的临床疗效、T淋巴细胞亚群、肿瘤标志物,以及治疗期间不良反应的发生情况。结果治疗后观察组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者外周血CD4^(+)百分比均升高,外周血CD8^(+)百分比均降低,且观察组的变化幅度均更大;与治疗前比,治疗后两组患者血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、细胞质胸苷激酶(TK1)水平均降低,肿瘤异常蛋白(TAP)凝聚物面积均缩小,且观察组均低于/小于对照组(均P<0.05);两组患者胃肠道反应、血小板减少、肝功能异常及高血压不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论MSS型转移性结直肠癌患者在呋喹替尼治疗的基础上联合应用信迪利单抗治疗,可以改善机体免疫系统功能,减少肿瘤标志物的分泌,提高临床治疗效果,且安全性良好。

胸部外伤伴肋骨骨折患者治疗中全胸腔镜手术的作用及安全性分析

目的探讨全胸腔镜手术对胸部外伤伴肋骨骨折患者肺功能、生活质量及安全性的影响。方法选取2021年1月至2023年12月钦州市第二人民医院收治的52例胸部外伤伴肋骨骨折患者,以随机数字表法分为对照组(26例,接受胸腔镜辅助手术),观察组(26例,接受全胸腔镜手术),两组患者均于术后随访3个月。比较两组患者围术期指标,术后不同时间点疼痛程度,术前、术后3个月肺功能指标与生活质量评分,以及随访期间并发症发生情况。结果与对照组比,观察组患者手术出血量、胸腔引流量均更少,切口长度更短,术后拔除引流管时间、重症监护室(ICU)停留时间、总住院时间均更短(均P<0.05);与术后3d比,术后5、7d两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均呈逐渐降低趋势,且术后3~7d观察组均低于对照组;与术前比,术后3个月两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)及简明健康调查量表(SF-36)各维度评分均升高,观察组较对照组均更高;观察组并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论与胸腔镜辅助手术比,全胸腔镜手术治疗胸部外伤伴肋骨骨折,能够缩短患者术后恢复时间,减轻术后疼痛程度,促进术后患者肺功能恢复,提高患者生活质量,且安全性较高。

吡贝地尔缓释片对帕金森合并糖尿病患者睡眠质量的影响

目的探究吡贝地尔缓释片对帕金森合并糖尿病患者炎症因子、睡眠质量及不良反应的影响。方法选取2022年1月至2024年1月无锡市第二人民医院收治的80例帕金森合并糖尿病患者,均进行饮食干预、降糖等治疗,按随机数字表法将其分为对照组(40例,联合多巴丝肼片治疗)和观察组(40例,在对照组的基础上联合吡贝地尔缓释片治疗),两组均治疗3个月。比较两组患者治疗前后炎症因子、睡眠质量及治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比,治疗后两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各维度评分均降低,观察组均低于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过对帕金森合并糖尿病患者采取吡贝地尔缓释片与多巴丝肼片联合治疗,能显著减轻炎症反应,改善睡眠质量,且联合治疗安全性良好。

Morse跌倒评分结合预见性护理对恶性血液病住院化疗患者跌倒知识掌握情况及不良事件发生率的影响

目的 探究Morse跌倒评分结合预见性护理对恶性血液病住院化疗患者跌倒风险、跌倒知识掌握情况、生活质量及不良事件发生率的影响。方法 选取常州市第一人民医院2024年2月至6月收治的94例恶性血液病住院化疗的患者,依照随机数字表法分为对照组(47例,采用常规护理)和观察组(47例,采用常规护理+Morse跌倒评分结合预见性护理)。两组患者均护理14 d。比较两组患者护理后Morse跌倒评分,护理期间不良事件发生情况,以及护理前后患者的生活质量。结果 护理后,观察组患者各项Morse跌倒评分均低于对照组(均P<0.05);观察组患者跌倒事件意外发生率低于对照组(P<0.05),观察组患者坠床事件发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);与护理前比,护理后两组患者生理功能、社会功能、生理职能、精神健康评分均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论 Morse跌倒评分结合预见性护理可帮助恶性血液病化疗患者掌握跌倒知识,降低跌倒风险,避免意外事故发生,提高患者生活质量。

纤维支气管镜下肺泡灌洗改善重症肺炎伴呼吸衰竭患者预后的作用

目的探讨重症肺炎(SP)伴呼吸衰竭(RF)患者接受纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗后的临床疗效,分析对患者炎症反应、肺部感染情况的影响。方法回顾性分析2021年11月至2023年12月苏州市吴中人民医院收治的119例SP伴RF患者的临床资料,根据不同治疗方法分为A组(60例,呼吸支持、抗感染、药物化痰、营养支持等常规治疗+无菌吸痰治疗)和B组(59例,常规治疗+纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗),两组患者均治疗14 d并观察至转科或出院。比较两组患者治疗14 d后临床疗效,治疗前和治疗14 d后炎症因子与血气指标,治疗前及治疗7、14 d后肺部感染情况,以及住院期间不良反应发生情况。结果治疗后B组患者临床总有效率高于A组;与治疗前比,治疗14 d后两组患者血清降钙素原(PCT)、外周血白细胞计数(WBC)水平均降低,且B组均低于A组;氧合指数(OI)、血氧饱和度(SaO_(2))水平均升高,且B组均高于A组;与治疗前比,治疗7、14 d后两组患者临床肺部感染评分(CPIS)均逐渐降低,且B组均低于A组;住院期间B组患者不良反应总发生率低于A组(均P<0.05)。结论纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗SP伴RF,能有效减轻患者机体炎症反应和肺部感染,有利于改善患者血气指标和预后,疗效显著且安全性较高。

急性胆囊炎进展为坏疽性胆囊炎的影响因素分析

目的 探讨急性胆囊炎(AC)患者病情进展为坏疽性胆囊炎(GC)的影响因素,为临床预防和治疗该疾病提供有效参考。方法 回顾性分析2020年7月至2024年6月泰州市第四人民医院收治的105例AC患者的临床资料,以病理检查结果患者是否为GC将其分为坏疽组(37例,GC患者)与非坏疽组(68例,单纯AC患者)。对所有患者一般资料进行单因素分析,将单因素分析中差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归模型分析,筛选AC患者病情进展为GC的影响因素。结果 单因素分析结果显示,坏疽组患者年龄大于非坏疽组,白细胞计数与C-反应蛋白水平均高于非坏疽组,合并糖尿病与胆囊周围炎的患者占比均高于非坏疽组(均P<0.05);将单因素分析结果中差异有统计学意义的指标作为自变量,纳入Logistic回归模型分析,结果显示,白细胞计数水平、C-反应蛋白水平及胆囊周围炎均是AC患者病情进展为GC的危险因素(OR=4.313、4.322、4.047,均P<0.05)。结论 AC患者病情进展为GC与白细胞计数水平、C-反应蛋白水平及胆囊周围炎密切相关,临床应重视相关指标的检测结果,尽早评估患者GC的发生风险,改善患者预后。

半夏白术天麻汤和倍他司汀联合治疗后循环缺血性眩晕患者的效果

目的探讨后循环缺血性眩晕患者应用半夏白术天麻汤联合倍他司汀治疗对其临床疗效和血清学指标的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法根据信封随机法将启东市中医院2019年6月至2024年6月收治80例的后循环缺血性眩晕患者进行分组,将其分为对照组(40例,倍他司汀治疗)和观察组(40例,倍他司汀+半夏白术天麻汤治疗),两组患者均持续治疗2周。观察对比两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后的椎底动脉流速、眩晕障碍调查表(DHI)评分、眩晕评定量表的评分系统(DARS)评分,以及血清学指标。结果治疗后观察组患者疗效高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者右侧椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)、左侧椎动脉(LVA)平均血流速度较治疗前均加快,且观察组均快于对照组;治疗后两组患者DHI、DARS评分较治疗前均降低,且观察组均低于对照组;治疗后两组患者血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、内皮素-1(ET-1)、神经肽Y(NPY)水平较治疗前均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论半夏白术天麻汤联合倍他司汀治疗后循环缺血患者可有效调节脑血流速度,改善眩晕状况,并调节血清MBP、ET-1、NPY水平,在一定程度上提高临床疗效。

渐进式营养干预应用于口腔癌术后患者对其机体营养状态的影响

目的分析渐进式营养干预应用于口腔癌术后患者的临床效果,为提升该疾病的临床护理效果提供依据。方法选取2021年1月至2024年6月东台市人民医院收治的65例口腔癌术后患者,根据随机数字表法分为对照组(32例,常规营养干预)与观察组(33例,渐进式营养干预)。两组患者均干预至术后7 d,并观察4周。对比干预前、干预7 d后两组患者的营养相关指标,干预前、干预后4周的华盛顿大学头颈部生存质量问卷表(UW-QOL)评分、营养风险筛查2002(NRS2002)量表、患者主观全面营养评估(PG-SGA)量表和BMI,术后1周的目标营养完成率,以及干预期间胃肠道反应发生情况。结果与干预前比,干预7 d后两组患者的血红蛋白水平及血清白蛋白、转铁蛋白、总蛋白水平均下降,但观察组血清白蛋白、转铁蛋白、总蛋白水平均高于对照组;与干预前比,干预后4周两组患者的自由论述、功能障碍、功能评级各项UW-QOL评分均升高,且观察组均高于对照组,NRS2002、PG-SGA评分均降低,且观察组均低于对照组,BMI均降低,但观察组高于对照组;干预期间观察组患者的胃肠道反应总发生率低于对照组(均P<0.05);但两组患者干预7 d后的血红蛋白水平及术后1周的目标营养完成率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论渐进式营养干预可改善口腔癌术后患者的营养状态,促进患者生存质量的提高,且干预期间患者胃肠道症状发生较少,有助于改善患者预后。

微创穿刺引流术与带侧孔硅胶管钻孔引流术在慢性硬膜下血肿患者治疗中的临床疗效比较

目的比较微创穿刺引流术与带侧孔硅胶管钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)患者的临床疗效,为临床选择更合适的治疗方式提供参考。方法回顾性分析2022年6月至2024年6月兴化市中医院收治的80例CSDH患者的临床资料,按手术方式分为钻孔组(40例,行带侧孔硅胶管钻孔引流术)和微创组(40例,行微创穿刺引流术)。两组患者术后均随访3个月。比较两组患者临床疗效、围术期指标及术后3个月并发症与复发情况。结果微创组患者切口长度、手术时间及住院时间均短于钻孔组,术中出血量少于钻孔组,血肿清除率高于钻孔组,术后6 h视觉模拟量表(VAS)疼痛评分与术后3个月并发症总发生率均低于钻孔组(均P<0.05);两组患者临床疗效与复发率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论微创穿刺引流术与带侧孔硅胶管钻孔引流术治疗CSDH患者的疗效相当,但相较于带侧孔硅胶管钻孔引流术,微创穿刺引流术的创伤更小,更有助于患者恢复,且安全性更高。

硼替佐米辅助治疗多发性骨髓瘤伴肾功能不全患者的临床疗效

目的分析采用硼替佐米辅助治疗对多发性骨髓瘤伴肾功能不全患者疗效、肾功能、免疫功能的影响,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法根据随机数字表法将吉林省肿瘤医院2020年1月至2023年1月收治的100例多发性骨髓瘤伴肾功能不全患者分为二联组(50例,采用沙利度胺+地塞米松治疗)和三联组(50例,采用沙利度胺+地塞米松+硼替佐米治疗)。两组患者均连续治疗3个月。观察比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后肾功能、免疫功能变化,以及治疗期间不良反应发生情况。结果与二联组比,三联组患者总有效率更高;与治疗前比,治疗后两组患者血清血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、尿β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)水平均降低,肾小球滤过率(GFR)均升高,三联组均较二联组变化幅度更大;与治疗前比,治疗后两组患者CD3^(+)、CD4^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值均升高,三联组均较二联组更高,CD8^(+)百分比均降低,三联组较二联组更低(均P<0.05);两组患者临床疗效、不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论采用硼替佐米辅助治疗多发性骨髓瘤伴肾功能不全患者可调节免疫功能,改善肾功能,临床治疗效果较佳,且安全性良好。

贝复舒滴眼液辅助治疗对角膜异物剔除术后患者角膜愈合和不良反应的影响

目的 分析应用贝复舒滴眼液辅助治疗角膜异物剔除术后患者的疗效及安全性,以及对其角膜愈合、视功能的影响。方法 回顾性分析2024年1月至5月青海省海南藏族自治州人民医院收治的80例角膜异物剔除术后患者的临床资料,根据术后治疗方式的不同分为常规组与联合组,各40例。常规组患者采用左氧氟沙星滴眼液联合阿莫西林治疗,联合组患者在常规组基础上增加贝复舒滴眼液辅助治疗。两组患者术后均治疗1周。比较两组患者治疗后临床疗效,角膜愈合时间,治疗前、治疗1周后角膜荧光素染色、视功能及生存质量评分,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 联合组患者角膜愈合时间短于常规组;与治疗前比,两组患者治疗1周后角膜荧光素染色评分及视功能、自理能力、活动障碍评分均降低,且联合组均低于常规组(均P<0.05);两组患者治疗后临床疗效比较,以及治疗期间眼睑肿胀、眼部充血、视力模糊、过敏反应的发生率及不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 在左氧氟沙星滴眼液与阿莫西林治疗的基础上,角膜异物剔除术后患者加用贝复舒滴眼液治疗的效果较好,可加快角膜缺损修复,缩短愈合时间,并促进视功能恢复,有助于提高生活质量,且安全性良好。

经尿道前列腺等离子剜除术对比经尿道前列腺等离子电切术治疗大体积良性前列腺增生症的疗效评估

目的 探讨大体积良性前列腺增生症(BPH)患者应用经尿道前列腺等离子剜除术治疗的作用,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法 回顾性分析2022年1月至2024年5月贵港市人民医院收治的80例大体积BPH患者的临床资料,根据手术方法分为电切组(40例,经尿道前列腺等离子电切术治疗)和剜除组(40例,经尿道前列腺等离子剜除术治疗),两组患者术后均随访2个月。对比两组患者手术指标,术前及术后2个月的尿动力学指标,以及随访期间并发症的发生情况。结果 与电切组比,剜除组患者手术时间、术后住院时间、术后留置尿管时间、术后持续膀胱冲洗时间均更短,术中出血量更少,前列腺切除质量更大;与术前比,术后2个月两组患者最大尿流率均提高,且剜除组高于对照组;残余尿量均减少,且剜除组少于对照组;与电切组比,剜除组患者并发症总发生率更低(均P<0.05)。结论 经尿道前列腺等离子剜除术治疗大体积BPH患者可以缩短手术时间,术后住院、留置尿管、持续膀胱冲洗的时间,减少术中出血量,切除更多的增生组织,增大术后尿流量,减少术后并发症的发生。

氟米龙滴眼液辅助用药治疗过敏性结膜炎对患者临床症状的影响

目的探究过敏性结膜炎患者实施盐酸奥洛他定滴眼液的基础上,加以氟米龙滴眼液的治疗效果,为临床治疗该疾病提供参考。方法按随机数字表法将2024年1月至7月青海省海南藏族自治州人民医院收治的过敏性结膜炎患者128例分为参照组(64例,给予盐酸奥洛他定滴眼液治疗)和治疗组(64例,在参照组基础上给予氟米龙滴眼液治疗)。所有患者均治疗1周。比较两组患者治疗前、治疗1周后泪膜与角膜状态、眼部症状及炎症因子水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比,治疗1周后两组患者泪膜破裂时间(BUT)均延长,且治疗组长于参照组,角膜荧光染色(CFS)评分与畏光、异物感、流泪及眼痒评分均降低,治疗组均低于参照组;嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)与组胺(HA)水平均降低,且治疗组均较参照组更低(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单一应用盐酸奥洛他定滴眼液治疗比,联合应用氟米龙滴眼液的治疗方案可提高过敏性结膜炎患者的治疗成效,优化泪膜稳定性,缓解角膜受损状态,减轻炎症反应程度,同时展现出良好的安全性。

毫火针结合选穴规律留刺治疗脑卒中后肢体痉挛的临床观察

目的 探讨基于选穴规律运用毫火针留刺治疗脑卒中肢体痉挛的疗效,分析其对患者肌张力、生活能力、运动功能及神经递质水平的影响。方法 选取2023年1月至2024年2月于成都市新都区人民医院治疗的60例脑卒中后肢体痉挛患者,按随机数字表法分组,两组患者根据前期整理分析临床诊疗文献中的经脉及穴位使用频次、核心组穴、有效取穴等选穴规律而制定选穴方案,两组患者均进行常规康复治疗,对照组(30例)在康复治疗基础上采用毫针治疗,观察组(30例)在康复治疗的基础上采用毫火针留刺治疗,均治疗20 d。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后改良Ashworth量表(MAS)分级、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Barthel指数(BI)、简明健康状况量表-?精神健康(SF-36-MH)评分及血清神经递质水平。结果 治疗后观察组患者总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者MAS分级0、Ⅰ级患者占比均升高,Ⅱ、Ⅲ级患者占比均降低,且治疗后观察组MAS分级优于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者FMA、BI评分及血清甘氨酸(Gly)、γ-氨基丁酸(GABA)水平均升高,观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论 毫火针结合选穴规律留刺治疗脑卒中后肢体痉挛,能有效改善患者肌张力,提高运动功能,还可促进神经功能恢复,疗效较常规毫针针刺治疗显著提高。