中国特色社会保障制度论纲

中国特色社会保障制度是打上中国特色社会主义制度烙印并具有中华传统保障基因的新社会保障制度文明。中国式现代化的确定性决定了中国特色社会保障制度的确定性,而遵循现代社会保障制度的基本规律,以共同富裕为追求目标,以初次分配、再分配、三次分配协调配套的基础性制度安排为基本条件,与社会主义公有制和中华传统保障有机融合,构成了这一制度文明的基本要素。经过新中国成立以来的实践探索,中国特色社会保障制度轮廓已经呈现,但制度尚未成熟,亟待厘清目标理念,矫正政策路径偏差,充分发挥中国制度优势,走出与中国式现代化相适应的社会保障制度创新发展之路。

我国居家社区养老服务设施利用状况分析与建设措施优化

党的十九大以来,各级政府投入大量资源用于提高居家社区养老服务设施覆盖率。目前,已建成的设施利用状况不容乐观。本文在界定居家社区养老服务、机构、设施内涵及相互关系的基础上,参考安德森模型,构建了居家社区养老服务设施利用分析框架。通过对17个社区调查资料的描述性统计,发现已建成的居家社区养老服务设施尚未得到有效利用。运用二元Logistic回归分析,得出设施利用状况堪忧的主要原因:设施建设不符应老年人的多样化需要;老年人广义支付能力不足约束对设施的利用;设施供给结构不能激发老年人的支付意愿。建议进一步规范居家社区养老相关术语,更加明确居家养老的社区责任边界,充分发挥市场满足多样化养老需求的作用。

论大病保险回归基本医疗保险的历史必然性

2009年内生于新农合的高额费用保障政策,于2012年演变为与基本医保分离的城乡居民大病保险制度(下称大病保险)。尽管目标和资金来源与基本医保相同,却交由商业保险公司承办,并最终将大病保险定位于与职工相互保险相对应的补充层次,形成了“同一筹资两个制度层次”的结构。本文分析了将居民基本医保一分为二的大病保险在理论逻辑和实践中不可解的困境,指出大病保险在公平和效率两方面都会产生损失,与社会保险的价值观及大病保险制度安排的愿望相悖。本文指出“有限政府、有效市场”在医疗保险领域的局限性,认为现阶段内生于基本医保制度的高额费用保障政策是必要的,但基于公平统一、高效医保的要求,大病保险回归基本医保制度是理论逻辑和历史的必然。

探索中国式医疗保障制度——三明医改实践

医疗卫生改革是各个国家的政治、经济和社会的焦点问题,政府如何选择正确的医疗保障模式至关重要。福建省三明市的医改是中国医改的成功典范。三明市敢为人先,通过系统综合改革,破除逐利创收的旧体制,建立保障公益性和符合人民健康需求的新制度。三明医改为探索中国式医疗保障制度提供了地方经验和可行路径,也为世界各国医改贡献了可供借鉴的中国经验。

基于共同富裕的养老金体系优化

养老金是最受关注的社会保障项目,有效的养老金体系有益于社会财富增加,有益于社会发展成果共享,也有益于人的全面发展,因而有益于推进共同富裕。经过多年的改革和建设,我国在养老金领域已经取得了伟大成就,然而由于历史和现实的诸多原因,现行养老金体系的反贫困功能不强,对促进就业创业、促进经济增长、改善收入分配的贡献不足,与共同富裕的要求不相适应。在扎实推进共同富裕的进程中,需要进一步明确养老金体系的功能定位、优化养老金体系层次结构、增强其对经济社会发展的适应性,建设更加公平、更可持续、更有效率的养老金体系。据此,现阶段的重点包括:一是控制和缩小群体间的公共养老金待遇差距,二是积极稳妥推进公共养老金制度参量改革,三是加快建设基金收支长期平衡机制。

积极应对人口老龄化战略下养老服务的均衡发展

党的二十大将实现养老服务均衡发展摆在了突出位置。在以均衡治理原则助推高质量发展的格局下,老龄化国家战略再次升级了养老服务在格局、空间、模式、性质、内容五个方面的均衡关系。然而,由于多重原因,目前我国养老服务均衡发展中存在保障对象收入差异的起点非均衡、准入条件欠缺灵活的过程非均衡、运作机制维持困境的结构非均衡问题。在积极应对人口老龄化战略背景下,亟需实现养老服务的结构优化、功能提升、内容提质,并需重点关注:一是基本养老服务均衡化的基础环境已初步形成;二是科学把握城乡区域人口老龄化分布格局趋势;三是改变现有基本养老服务制度建设的基本理念;四是区域一体化是基本养老服务均衡化的重要步伐;五是坚持基本养老服务制度全国统筹的基本思路;六是建立新型的基本养老服务事权格局。

中国普惠性生育保障制度设计及其筹资需求

中国生育保障制度缺乏统一制度设计,覆盖范围窄,待遇水平低,难以适应当前人口发展状况。本文提出应建立普惠性生育保障制度,覆盖全体国民,由基本医疗保险支付生育相关医疗费用,设立面向所有分娩女性的生育津贴。本文测算了2021—2035年,不同方案下普惠性生育保障制度的筹资需求及其财政负担。结果发现,不同方案的筹资需求差异较大。总筹资需求中,从儿童类型来看(一孩、二孩和三孩),一孩和二孩的筹资占比约90%;从保障内容来看(生育津贴、产检和分娩报销),生育津贴筹资占比约70%;从城乡来看,城市和镇筹资占比约85%。财政为城乡居民医疗保险参保人提供普惠性生育津贴所需的额外筹资占财政收入的0.31%-0.62%,可负担性较强。本文建议:建立普惠性生育保障制度;制定全国统一的、标准化的产检一揽子服务包,并将其纳入门诊特种病报销,实行按服务项目付费;提高生育相关医疗费用的报销比例;普惠性生育津贴可从低起点起步,保证财务可持续性。

长期护理政策的国际经验与中国探索

随着老龄化程度加深和家庭功能弱化,完善长期护理政策是未来社保体制和养老服务体系优化的重要一环。本文分类总结了世界主要国家和地区长期护理政策的特征以及制度选择的可能成因,并基于我国目前长期护理政策发展情况以及我国目前大力推进长期护理保险发展的背景,提出未来完善长期护理保险的政策思考。本文认为,首先应当确立我国未来长期护理保险的底层逻辑和基础,明确政策目标、政策定位及运行模式,整体设计应与国家战略及未来趋势相协调;其次完善筹资、评估和待遇方案,推进制度衔接和资源优化配置,提升长护险运行效率;然后在公共服务均等化的基础上平衡区域和人群受益水平,促进长护险制度公平发展;最后完善长护险配套资源建设,实现长期护理保险持续稳步发展的目标。

社会保障学科发展的三个转向

在中国式社会主义现代化进程中,社会保障的实践和理论研究随之发展。当前,社会保障学科发展将呈现以下三个重要转向。一是关注并参与人口问题的研究,厘清人口学的基本概念,把握人口学的基础理论。各项公共政策与管理都以人口政策与管理为基础,社会保障作为福利政策与管理,也不例外。二是任何社会形态都有其“普照的光”,当今我国的“普照的光”已由“小康”转变成“共同富裕”。在其照耀下,社会保障体系建设的重点将由“扩面”“保底”“助弱”转移到“调结构”上来。三是社会保障的研究范式也相应地会由经济学、社会学为主导转向管理学为主导。

中国社会保障体系结构的转型及其实现路径

中国的现代社会保障始建于中华人民共和国成立初期,逐步形成了“社会保险为主导、社会救助和社会福利处于边缘”的体系结构。改革开放后,社会保障改革逐步成为了整个改革事业的重要组成部分,社会保障的体系结构呈现“社会救助为基础,社会保险为主体,社会福利、军人保障和慈善事业为补充”的格局,实现了社会保障体系结构的重大转型。社会保障体系结构失衡是此次结构转型的根本原因,其转型过程体现了渐进性并以顺应国情和时代发展为主要经验。中国式现代化对我国社会保障体系结构提出了新的要求,进而需要推动社会保障体系结构的进一步转型。为此,要明确社会保障体系结构转型的总体目标,创新改革社会保险并夯实其主体地位,优化社会救助与慈善事业并巩固其已有地位,大力推动社会福利发展并将其转变为基础地位,还要建立完善家庭社会保障并使之成为社会保障的子系统之一,形成补充地位。

社会保障的与时俱进:理念、范式和政策工具

在更高的发展阶段上,面对科技创新和制度创新的新环境,中国社会保障制度面临的挑战和应有的出路可以概括如下。首先,传统的受益人识别机制越来越难以为继,这种识别的必要性也日益降低,要求制度体系转向更加普惠和普世。其次,尽力而为和量力而行原则既体现统一性,也体现动态性,两者并非匀质和静止的关系。在中国所处发展阶段上,政府社会性支出的增长应该速度更快、幅度更大。再次,顺应公共品边界随着人均收入提高而扩展的一般规律,以全体居民全生命周期为对象的基本公共服务供给体系的完善,要求对现有社会保险、社会救助和社会福利服务等各项制度进行整合。最后,在改变理念和范式的前提下,中国式福利国家建设需要通过改革清除制度性障碍。

新业态从业人员社会保险参保选择及其影响因素:一项基于配送骑手和快递员群体的调查

在“社会结构-个体行动”的理论框架下,本文对全国1600多名新业态从业人员的社会保险参保行为及其背后的影响因素进行实地调查。以即时配送骑手和快递员群体为代表的新业态从业者,其社会保险参保水平尤其是就业关联的社会保险参保率相对较低。实证分析结果表明,劳动法律关系等制度性特征直接决定新业态从业人员的社会保险总体参保程度及对基本养老保险和基本医疗保险的险种选择。个体年龄、健康状况、收入水平等特征及其与制度特征的交互,对参保行为产生显著影响。本文结合与新业态从业人员、地方政府部门的深度访谈,从制度结构嵌入个体理性决策的角度对新业态从业者的参保行为做出进一步阐释,最后提出完善劳动法律法规,优化社会保障制度设计的政策建议。

进一步全面深化改革与社会保障体系优化(笔谈)

党的二十届三中全会审议通过《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》,明确指出在发展中保障和改善民生是中国式现代化的重大任务,并对如何进一步推进社会保障体系改革和优化作出系统布局和战略部署。为深入学习贯彻党的二十届三中全会精神,本刊编辑部特邀中国社会科学院学部委员周弘、上海财经大学教授丛树海、中国人民大学教授鲁全、浙江工商大学教授王杰秀、中共中央党校(国家行政学院)教授青连斌、华中科技大学教授郭林、西北大学教授翟绍果、南开大学教授关信平等8位专家学者以笔谈的方式就“进一步全面深化改革与社会保障体系优化”展开研讨。

企业职工基本养老保险个人账户改革方案比较研究

企业职工基本养老保险的参保职工去世时其个人账户有余额的,余额部分可继承;领空个人账户余额仍然存活的参保职工可以继续领取个人账户待遇直至身故,带来个人账户基金收支缺口。在计发月数偏小、个人账户投资收益率不高、记账利率虚高情况下,基金收支缺口进一步扩大。本文对四种个人账户改革方案进行模拟,比较不同改革方案的优缺点。研究发现:(1)在“仅取消可继承规定”的方案一下,或“不可继承+按平均退休余命调整计发月数”的方案二下,遗产差都远小于长寿差,个人账户无法实现基金收支平衡;(2)如取消可继承规定,能消除个人账户收支缺口的计发月数远高于可支付至平均退休余命的计发月数;(3)在“可继承+个人账户实际余额‘领空不领’”的方案三下,或“可继承+按极限年龄调整计发月数”的方案四下均可实现个人账户基金收支平衡;但方案三下长寿参保职工在领空个人账户余额后养老金替代率会大幅陡降,方案四则将待遇降低的冲击分摊在整个待遇领取期。个人账户改革方案需要在可继承规定、基金收支平衡和养老金替代率之间做权衡选择。上述研究发现对机关事业单位工作人员基本养老保险和城乡居民基本养老保险个人账户改革同样具有参考意义。

经济困难与父母残疾家庭儿童发展状况探究与政策思考

加强困难家庭帮扶是当前我国社会救助工作的重要内容。本研究根据家庭经济状况(普通户、低保边缘户、低保户)以及父母是否存在残疾(无残疾、中轻度残疾、重度残疾)考察经济困难及残疾家庭中儿童的身体健康、心理情绪及学校表现。研究发现,家庭经济困难与父母残疾均与更差的儿童发展结果显著相关;随经济困难与残疾程度加深,儿童多表现出更差的发展结果;此外,当经济困境累加残疾时,儿童在环境感知、学习状态方面表现出更大发展劣势;但在控制儿童与所处环境的互动结果(主要是在家庭、学校和社区形成的重要社会关系状况)后,经济困难及父母残疾与儿童发展各指标的负向关联消失或减弱,提示需对困难家庭儿童与重要他人的关系塑造给予特别关注。建议我国的困难家庭救助政策从以下方面对经济困难及残疾家庭儿童的身心发展给予更多支持:第一,适当扩大社会救助覆盖面,将符合一定标准的低保边缘家庭纳入综合救助范围;第二,强化服务救助,在基本生活保障之外,对困难家庭提供更多针对家庭与社会关系、儿童身心发展的干预服务;第三,对于存在经济匮乏与残疾双重挑战的困难家庭,加强部门协作、需求评估与个性化救助服务供给。

现代化进程中的社会保障模式转型

在现代化过程中发展而来的现代社会保障制度,通过“社会权利范式”与“结构功能范式”的互动,与各国的现代化过程不断同频共振,并依据不同国家差异化的目标约束和条件约束,形成了危机救助、风险预防等社会保障模式。随着现代化的深化,作为现代化重要特征的社会保障模式,必将依现代化所带来的约束条件而做出适应性选择。由现代技术催生的社会经济形态、社会结构、新就业形态的变化和国民对社会保障权益诉求的不断提高,必然要求社会保障模式从危机救助、风险预防向权益保障模式的转型,以适应变化社会对国民社会保障的需求。在中国式现代化的目标约束与新经济、新技术发展,人口结构变化等条件约束下,基于风险共识、责任共担、权益共享的权益保障模式是中国社会保障达成社会权利范式与结构功能范式内在平衡的可行路径。

家国一体:老龄社会治理的中国秩序

老龄社会治理兼具国家力量的制度设计与家庭建设的机制保障,不仅事关家庭的结构变迁或功能弱化的问题,也关乎国家在迈向重度老龄化新国情下的角色定位和职能界定的问题。西方的治理困境及中国的治理实践表明,家国秩序是老龄社会治理的内在逻辑。如果不理解家庭与国家的秩序关系并予以理顺,将无法有效构建老龄社会治理体系。作为一个复杂性议题,中国老龄社会治理的家国秩序不是西方福利国家在“家庭化、去家庭化或再家庭化”的主观意志,而是在“家国同构”的关系共同体下动态的历史演进。以家国一体为典型特征的老龄社会治理的中国秩序,既是尝试对西方福利国家的理论修正,更是面向现代性与人民性的实践表征。

中国传统社会保障制度体系建构的内在逻辑探究——基于文化与价值观的视角

中国传统价值观念的践行与社会保障制度建设是相辅相成、辩证统一的。传统社会保障制度的内容、形式及其功能构建是价值观认同的重要基础,其形成与发展以深厚的中华文明为底蕴。本文试图从传统文化与价值观的视角出发,揭示中国传统社会保障制度变迁的思想线索和内在机制,同时对其精神内核和价值向度进行深入的刻画,在此基础上,进一步探寻传统社会保障价值观与现代社会保障核心理念的相互推动与耦合,从而把握我国社会保障体系建构的内在逻辑,为下一步社会保障制度体系的高质量发展提供经验智慧和思想启示。

构建租购并举的退役军人住房保障体系研究

适宜的居住环境对于保障和维护退役军人合法权益、促进社会稳定等具有重要意义。在新时代背景下,退役军人住房保障如何既满足国防和军队建设需要、又不超越基本国情是亟待破解的重要命题。本文在辨析国内外退役军人社会保障的理论基础之上,从历史制度主义视角梳理了我国退役军人住房保障政策演进,分析了现有政策的主要特征与关键问题,最终提出了构建租购并举的退役军人住房保障体系的政策建议。研究对于推动广大退役军人“住有所居”与“住有宜居”、构建“普惠与优待”叠加的退役军人政策制度体系具有启示意义。

积极应对人口老龄化背景下社会保障的战略思考

人口老龄化是人类社会发展的必然阶段,也是人类社会发展进步的结果和标志。本文立足人口老龄化变动趋势,以我国社会保障多层次、可持续、高质量发展为目标导向,从顶层设计、基金可持续、经办管理三个维度剖析当前面临的挑战。重点探讨与老年人群体直接相关的延迟退休、长期护理保险、银发经济等关键议题,寻找现实症结和痛点。深入贯彻积极应对人口老龄化国家战略,明确社会保障的现实、发展与实践逻辑,以积极的态度迎接人口老龄化,通过践行“老有所为-以为促养”理念、回应老有所养期盼、发展银发经济等举措,充分利用我国优势,以缓解当前社会保障体系与老龄社会需求不匹配之间的矛盾为重点,推动我国社会保障制度不断完善。