2005-2007年《预防医学情报杂志》载文和引文分析

目的通过对《预防医学情报杂志》载文和引文分析,客观评价该刊在预防医学领域中的整体水平及影响,为提高办刊质量提供依据。方法应用《中国医院数字图书馆》中的《CHKD期刊全文数据库》,采用文献计量学方法,对该刊2005-2007年刊登的全部论文和引用文献进行统计分析。结果该刊2005-2007年共刊登文献968篇,分别为368、306、294篇,其中论著分别为53、62、108篇;作者以疾病预防控制机构最多(70.35%);基金项目资助论文66篇(6.82%);834篇有引文(引文率86.16%),共引用文献5972条,3年分别为1661、1950、2361条。结论该刊文献质量逐年提高,载文篇数逐年减少,论著及引文数量均逐年增加。

中国头颈癌生命质量测定量表QLICP-HN信度效度分析

目的对中国版头颈癌生命质量测定量表(QLICP-HN)的信度与结构效度进行评价。方法采用因子分析和聚类分析对用QLICP-HN测定的133例头颈癌患者生命质量进行分析,对QLICP-HN量表信度与结构效度进行了评价。结果5个领域的重测信度均在0.90以上;各领域内部一致性信度的α值均在0.7以上;因子分析和聚类分析表明调查分析结果和理论构想基本吻合。结论QLICP-HN中文版具有较好的信度和结构效度,可用于中国头颈癌患者的生命质量测定。

绵阳市美沙酮门诊吸毒人群HIV、HCV和梅毒感染状况分析

目的了解绵阳市美沙酮门诊吸毒人群HIV、HCV和梅毒感染状况。方法采集美沙酮门诊吸毒人员静脉血标本743份,进行HIV、HCV和梅毒血清学检测。结果743名吸毒人员中,HIV抗体阳性17例(2.29%),HCV抗体阳性616例(82.91%),梅毒抗体阳性56例(7.53%);HIV/HCV合并感染14例(1.88%),梅毒/HCV合并感染46例(6.19%)。结论绵阳市美沙酮门诊吸毒人群中HIV、HCV、梅毒感染率较高,应积极开展针对性的干预措施。

《上海市老年人综合健康功能评估表》的信度分析

为了解《上海市老年人综合健康功能评估表》中多维功能评价问卷的信度，作者以社区老年人为研究对象，以ＩＣＣ值、Ｋａｐｐａ值（Ｋ值）为指标分析了其同一评分者评分的稳定性（ｉｎｔｒａ－ｒａｔｅｒｓｔａｂｉｌｉｔｙ）、不同评分者评分的一致性（ｉｎｔｅｒ－ｒａｔｅｒａｇｒｅｅｍｅｎｔ）及重测信度（ｔｅｓｔ－ｒｅｔｅｓｔｒｅｌｉａｂｉｌｉｔｙ）。结果表明：该问卷具有可以接受的信度。同一评分者、不同评分者和重测评分的ＩＣＣ值分别为：０．６１～０．８３、０．５４～０．８４、０．３２～０．６０，均有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。而三者Ｋ值分别为０．４６～０．８０、０．３９～０．６４、０．０２６～０．４８。多维功能评价的五个单项评分中，ＡＤＬ和社会资源的评分一致性、稳定性最好，躯体健康评分的一致性稳定性最低。本文还对影响信度的可能原因作了分析，并提出了进一步改进的几点建议。

四川省人感染猪链球菌病流行病学调查分析

目的查明人感染猪链球菌病感染来源和途径,流行范围,流行特征与特点,为制定预防控制措施提供依据。方法制订统一的临床诊断标准对病例进行诊断,制订统一的流行病学个案调查表进行流行病学调查,采集病例的早期血、脑脊液样和病死猪组织样进行病原分离和鉴定,收集患者的临床表现和检查结果,对死亡病例进行病理改变观察,综合以上信息进行分析。结果2005-07中旬以来,发生在四川省资阳市等地的不明原因疾病,经调查证实为猪链球菌2型引起的人感染猪链球菌病。截至2005-08-09,在四川省的12个地区共发现病原学确诊和临床诊断病例180例,疑似35例,死亡39例。病例主要分布在资阳、内江2市,感染途径为宰杀、洗切病死猪等家畜,病例散在发生,病例之间无接触史,无续发病例,无人传人的现象,病例以参与宰杀病死猪的农村男性为主。病例的临床分型主要为脑膜炎和休克型,潜伏期短,平均2.37d,病理改变主要表现为全身多器官受损,败血症伴弥漫性血管内凝血。结论2005-07中旬以来,发生在四川省资阳市等地的人感染猪链球菌病,病原菌为猪链球菌2型,感染途径为直接接触(宰杀、洗切)病死猪等家畜。病例主要表现为脑膜炎型和休克型。

绵阳市男男性行为人群艾滋病性病健康教育及行为干预效果研究

目的探索针对男男性行为者(MSM)人群特征的有效干预方法。方法2007-01/06在绵阳城区采用以核心同伴教育宣传员(POL)干预方法为主,结合网络宣传进行MSM宣传教育和行为干预,2006-12、2007-07采用应答者驱动招募法(RDS)对MSM人群进行基线和终期评估招募调查,对调查结果进行比较分析。结果基线调查201人,终期评估调查200人,人口学特征一至性检验差异均无统计学意义。基线与终期评估调查比较:艾滋病性病基本知识总知晓率分别为68.6%、76.6%,不同情况下安全套使用的主观态度分别为有信心49.1%、62.3%,没有信心20.3%、14.8%,不确定30.7%、22.9%;不同性伴性行为安全套坚持使用率分别为近6个月31.4%、43.4%,近3次38.1%、38.1%,近1次56.2%、72.8%;艾滋病咨询、检测分别为12.9%、36.0%,差异均有统计学意义;近6个月不同类别性伴数,除男男肛交,差异均无统计学意义;近6个月患性病后通知所有性伴进行检查或接受治疗、自认艾滋病感染风险差异无统计学意义。结论以POL为主,结合网络宣传的干预方法,在场所不发达的二级城市能在较短时间有效提高目标人群的艾滋病性病知识知晓率和安全套使用率,是适合MSM人群特点的一种有效干预手段。

1993～2000年四川省钩端螺旋体菌群分布

目的 分析、研究四川省钩端螺旋体 (下称钩体 )菌群分布 ,掌握菌群动态 ,为钩体病的科研和防制提供科学依据 ,为钩体菌苗生产提供流行菌株。方法 按全国钩体病监测方案 ,从病人和带菌动物中分离钩体 ,按中国药品生物制品检定所的钩体菌种检定程序进行检定。结果 32 4株钩体分属 8个血清群。即黄疸出血、七日热、秋季、澳州、流感伤寒、波摩那、犬、爪哇群。另从水牛尿中首次检出七日热群钩体 2株。结论 黄疸出血群钩体仍为四川省人间钩体病流行和啮齿食虫目动物携带的主要菌群 ,占 81 48%。啮齿食虫目仍为主要宿主动物 ,尤以黑线姬鼠为四川稻田型钩体病主要传染源。

肺结核患者社会经济状况问卷调查分析

目的 了解病人从发现、就诊到治疗管理过程中相关的社会经济因素 ,为改进结核病防治措施 ,争取政府部门的支持提供科学依据。方法 对 2 0 0 0年四川省结核病流行病学抽样调查中发现的 2 46例肺结核患者进行社会经济状况问卷调查。结果 ①患者接受健康教育的覆盖面较 1990年增加 32 6 % ,有症状未就诊者较 1990年减少 5 6 8%。②由结核病防治机构确诊、登记并治疗的病人仅占 16 7%。③ 83 7%的病人家庭人均年收入低于当地人均年收入。④患者未就诊、未治疗和间断中断治疗分别为 30 2 %、 2 0 %、 5 2 8%。结论 扩大结核病健康教育覆盖面 ,加强结核病归口管理 ,推行现代结核病控制策略 ,加大政府对结核病防治工作的经费投入等至关重要。

高校教职工高血压高血脂高血糖分析

目的 了解高校教职工高血压、高血脂、高血糖的患病情况。方法 对 1998年四川大学 185 1名 3 0岁以上在职教职工进行血压、血脂、血糖检测及分析。结果 高血压、高血脂、高血糖检出率分别为 12 64 %、 2 7 12 %、3 13 % ,并随年龄增加而增高 ;高血压、高血脂检出率男性高于女性 ,高血糖检出率两性间差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,教研人员、干部高血压、高血脂检出率高于工人 ,高血糖检出率职业之间差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 高血压、高血脂、高血糖在高校教职工中常见 ,有必要定期对其进行体检 。

山东省城乡中学生艾滋病知识态度行为及需求调查

目的了解山东省城乡中学生艾滋病知识掌握情况和相关态度行为,为确定重点教育内容和宣教方法提供依据。方法采用多级分层整群抽样方法,选取济南、烟台、泰安、临沂4市城乡高、初中各1所共16所学校进行问卷调查。结果共调查3360名中学生,城市、农村高中及城市、农村初中艾滋病知识总体知晓率分别为64.8%、57.9%、56.4%、48.0%,城乡高中之间(P<0.01)、城乡初中之间(P<0.001)差异均有统计学意义。4类学校传播途径知晓率最高(70.9%～79.8%),非预防方法知晓率最低(21.0%～43.4%),城乡差异有统计学意义(P<0.001)。城乡中学生对HIV感染者/AIDS患者存在较为严重歧视,对艾滋病流行认识不够,知识来源多为大众媒体,对艾滋病知识有强烈需求。结论中学,特别是农村中学是预防艾滋病健康教育工作的薄弱环节,应切实加强各级学校健康教育,重点对学生掌握较差的基本知识、无偿献血知识、非预防方法、非传播途径等进行宣传,普及艾滋病知识,提高学生知晓率。

四川省1990-2000年乙型肝炎发病的队列分析

目的 分析四川省乙型肝炎流行的规律及其影响因素 ,指导乙型肝炎疫苗接种等防治工作 方法 采用流行病学队列分析方法对四川省 1990 -2 0 0 0年报告的乙型肝炎发病率进行分析。结果 1990 -2 0 0 0年的 11年间 ,0岁组儿童乙型肝炎的报告发病率呈逐年上升的趋势 ,各出生队列儿童的乙型肝炎报告发病率都随其年龄增长而增加 ,同期 ,2 0～ 49岁妇女的平均乙型肝炎的报告发病率也呈逐年上升的趋势。各出生队列儿童的乙型肝炎的报告发病率均随其年龄增长而增加 ,可能与HBV经母婴传播引起儿童发病是逐渐凸现 ,一个病例被报病多次 ,儿童出生后以HBV的暴露如预防性和治疗性注射等医源性感染逐年增加有关。由于经济的原因 ,接种工作无法重点保证新生儿这个目标人群 ,接种率一直处于较低水平 ,没有充分发挥接种乙型肝炎疫苗阴断HBV母婴传播的应有作用。结论 大力推广新生儿乙型肝炎疫苗接种 ,提高 12月龄内儿童乙型肝炎疫苗全程合格接种率 ,降低不安全注射等医源性感染的危险 ,是遏制四川省儿童乙型肝炎发病上升趋势和降低全人群乙型肝炎发病率的主要措施。在社会经济不发达地区推广新生儿乙型肝炎疫苗接种需要一定的政府投入。

四川省近4年高危急性弛缓性麻痹病例的发现及处理

目的 探讨早期发现与处理高危急性弛缓性麻痹 (AFP)病例。方法 开展高危AFP病例早期流行病学调查与评估 ,针对性实施脊灰疫苗应急强化免疫。结果 发现高危AFP16例 ,发病年龄 0～ 3岁 ,1岁占 5 6 2 5 % ;2例有聚集性 ;13例检出脊灰疫苗病毒 ,其中 4例为Ⅱ型疫苗重组株 ,密切接触者检出 3株与病例同源脊灰Ⅱ型疫苗重组株病毒 ;13例残留麻痹 ;14例为超生儿童其基础免疫为“0”剂次 ,15县病例当地乡镇脊灰疫苗接种率平均值 72 18% ,低于 85 %者 9个县 ,且流动和超生儿童明显低于常住和计生儿童 ,病例所在县均实施脊灰疫苗应急强化免疫 ,评估接种率均达95 %以上。结论 四川省曾有脊灰Ⅱ型疫苗变异病毒在自然界的局部循环 ,脊灰疫苗应急强化免疫能有效阻断该变异病毒。增强AFP监测敏感性 ,尽早发现和及时调查处理高危AFP病例 ,有利于提高敏锐发现、有力阻断输入性脊灰野病毒传播循环的整体能力。

2型糖尿病患者生存质量及其影响因素研究

目的 了解 2型糖尿病患者生存质量及其影响因素 ,为制定针对患者的干预措施提供依据。方法 将确诊的 2 0 0例 2型糖尿病患者作为研究对象 ,生存质量量表采用NHP量表 (NottinghanHealthProfice) ,采用线性结构关系模型 (LISREL)进行统计分析。结果 社会因素 (文化程度 ,医疗保健制度 )对 2型糖尿病患者生存质量影响最大 (效应系数γ =0 94) ,其次为合并情况 (γ =0 2 8) ,此外体力活动 (γ =0 14)、糖尿病知识、态度、行为 ,即KAB (γ =0 12 )、血压 (γ =0 10 )对生存质量也有一定的影响。结论 提示对糖尿病患者应加强社会支持力度 ,提高患者糖尿病防治知识的水平 ,尤其是应提高对疾病的认识 ,以健康的心态对待疾病 ,减少合并症的发生 。

2005-2006年北京市学校突发公共卫生事件流行病学分析

目的了解2005-2006年北京市学校突发公共卫生事件的基本特征,为制定预防控制措施提供依据。方法应用描述性流行病学方法对2005-2006年通过网络直报的学校突发事件进行分析。结果2005-2006年学校突发事件共50起,以传染病疫情和食物中毒为主,分别占82%和10%,发生数量居前3位的疾病分别是水痘(22起)、食物中毒(5起)和风疹(4起),事件主要发生在中小学,4～6月份是高发季节。结论学校突发事件呈现高发势头,主要累及县乡级中小学生,以传染病疫情和食物中毒为主。

2000-2004年广州市登革热血清学和病原学分析

目的对2000-2004年广州市登革热(DEN)病原体分离鉴定及流行特点分析,为该病的诊断、预防和治疗提供依据。方法采用间接酶联免疫(ELISA)法、免疫斑点法、免疫层析法、对疑似患者的血清特异性抗体IgM、IgG进行检测。用C6/36细胞对早期病例血清进行病毒分离,以间接免疫荧光(McAb-IFA)、RT-PCR方法鉴定。RT-PCR法检测成蚊、蚊幼。结果病毒分离株经用单克隆抗体间接免疫荧光(McAb-IFA)、RT-PCR检测鉴定为Ⅰ级登革病毒。检出幼蚊有登革病毒Ⅰ型。结论2001-2004年广州市的登革热流行是由Ⅰ型登革病毒感染所致,2002年出现暴发与流行并延伸到2003年。

西昌市社区吸毒人群艾滋病行为干预

目的 目前国内艾滋病高危人群的行为干预均在探索阶段。该研究旨在探索社区吸毒人群预防艾滋病的行为干预模式。方法 干预方法主要是以同伴为基础的社区健康教育、建立医学咨询服务点、避孕套及注射器市场营销。结果 1998～ 1999年四川省性病艾滋病防治协会在凉山州西昌市 3个村开展了社区吸毒人群艾滋病干预项目。社区人群及吸毒人员干预后艾滋病知识均有明显提高 (P <0 0 1)。吸毒人员均放弃了共用注射器行为 ,但避孕套的推广使用不理想。结论 以同伴为基础的社区健康教育和避孕套及注射器营销在预防控制艾滋病方面是有效的手段 。