2型糖尿病肾病患者血清Cys-C、尿视黄醇结合蛋白、尿β2微球蛋白指标检测及其与eGFR相关性的研究

目的:探究2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C(CysC)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2微球蛋白(β2-MG)指标检测及其与肾小球滤过率(eGFR)相关性。方法:回顾性分析本院在2020年07月—2022年12月间收治的96例肾病患者的临床资料,作为观察组。根据观察组患者eGFR情况可将其分为三组,eGFR<60 ml·min-^(1)·1.73 m^(-2)(n=18),90 ml·min-^(1)·1.73 m^(-2)>eGFR≥60 ml·min-^(1)·1.73 m^(-2)(n=32),eGFR≥90 ml·min-^(1)·1.73 m^(-2)(n=46),分别为A、B、C组,另外,以本院同期体检健康者38例为对照组。比较各组CysC、尿RBP、尿β2-MG水平情况,受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标诊断价值;Pearson相关性及多元线性回归分析eGFR与各指标相关性。结果:A组CysC、尿RBP、尿β2-MG明显高于B组,B组各指标明显高于C组,C组各指标高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CysC、尿RBP、尿β2-MG单项检测及联合检测2型糖尿病肾病具有诊断价值,联合各指标检测诊断价值最高,灵敏度为94.79%,特异度为76.83%,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,eGFR与CysC、尿RBP、尿β2-MG均存在负相关关系(r=-0.445、-0.481、-0.325、-0.432,P<0.05)。多元线性回归分析CysC、尿RBP、β2-MG是eGFR的独立影响因素(P<0.05)。结论:CysC、尿RBP、尿β2-MG水平在2型糖尿病肾病患者肾损伤早期诊断具有较高的应用价值,是病情进展的独立危险因素,联合检测具有更高的灵敏度,且各指标与eGFR存在显著负相关性。

血清乳酸脱氢酶、β2微球蛋白、铁蛋白联合改良WHO预后积分系统预测骨髓增生异常综合征预后不良的价值

目的探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)、β2微球蛋白(β2-MG)、铁蛋白(SF)联合改良WHO预后积分系统(WPSS)评分对骨髓增生异常综合征(MDS)预后不良的预测价值。方法选取110例MDS患者作为研究对象,均检测血清LDH、β2-MG、SF水平。根据生存情况将患者分为病死组与存活组,比较2组血清LDH、β2-MG、SF水平和改良WPSS评分。分析MDS预后不良的危险因素及血清LDH、β2-MG、SF水平和改良WPSS评分单独及联合对MDS预后不良的预测价值。结果MDS预后不良发生率为40.20%(41/102)。病死组血清LDH、β2-MG、SF、改良WPSS评分和染色体核型预后不良比率均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox回归模型分析结果显示,血清LDH、β2-MG、SF水平和改良WPSS评分升高、染色体核型预后不良是MDS预后不良的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,血清LDH、β2-MG、SF水平联合改良WPSS评分预测MDS预后不良的灵敏度和曲线下面积(AUC)分别为95.12%、0.918,均显著高于各指标单独预测(P<0.05)。结论血清LDH、β2-MG、SF水平和改良WPSS评分对MDS预后不良均具有一定的预测价值,但4项指标联合预测价值更高。

人血清β2微球蛋白对糖尿病患者骨质疏松症诊断价值的临床分析

目的探讨血清β2微球蛋白初步诊断糖尿病患者骨质疏松的临床价值。方法选取2023年1月至7月聊城市第二人民医院内分泌科的165例患者为研究对象,其中男83例,女82例。患者均使用双能X线吸收法(DXA)骨密度测量仪测定腰椎骨密度,记录相应的T值、Z值。定量检测每位患者的静脉血清中葡萄糖、糖化血红蛋白、β2微球蛋白。同时,记录每位患者的年龄、身高、体重及体质量指数(BMI)等基本临床信息。符合本研究纳入排除标准的患者共165例,纳入骨质疏松组81例,非骨质疏松组84例。以DXA骨密度仪测量结果参考骨密度正常值,T值≥-1.0者为非骨质疏松组,T值≤-2.5者诊断骨质疏松。通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)及计算曲线下面积(AUC)验证血清β2微球蛋白对糖尿病人群患骨质疏松症的诊断价值。结果骨质疏松组和非骨质疏松组患者的年龄、性别比例、身高、体重、BMI、血糖及糖化血红蛋白等临床指标的差异无统计学意义(P>0.05);血清β2微球蛋白与糖尿病人群中骨质疏松症的发病密切相关(B=0.36,P<0.05),通过绘制ROC曲线测得的AUC值为0.73,其95%CI为(0.64,0.82)(P<0.05);当血清β2微球蛋白1.94 mg/L时,对识别糖尿病人群患骨质疏松症的敏感度为0.94,特异度为0.54。结论血清β2微球蛋白对糖尿病人群患骨质疏松症有较好的初步诊断价值。

尿微量白蛋白与尿肌酐比值、尿视黄醇结合蛋白及尿β2微球蛋白联合检测对糖尿病肾病的诊断价值

目的 探讨尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)及尿β2微球蛋白(β2-MG)联合检测对糖尿病肾病的诊断价值。方法 对2022年1月—2023年6月本院收治的2型糖尿病(T2DM)患者200例临床资料进行回顾性分析,根据是否有糖尿病肾病分为肾病组(100例)、单纯糖尿病(DM)组(100例),均接受ACR、RBP及β2-MG联合检测,对检测结果进行分析。结果 肾病组ACR、RBP、β2-MG水平与单纯糖尿病组比较有明显差异(P<0.05);肾病组患者不同Mogensen分期患者的尿微量白蛋白/尿肌酐比值、尿视黄醇及尿β2微球蛋白水平比较有明显差异(P<0.05);单项检测的诊断特异度、灵敏度明显较联合检测低(P<0.05)。结论 ACR、RBP、β2-MG联合检测对糖尿病肾病具有较高的检测价值,在出现早期肾损伤时即可检出,也有助于评估肾病程度,为临床制定治疗方案提供参考依据。

微小RNA-155和血清β2微球蛋白检测在血液透析患者并发心血管疾病中的诊断价值

目的:探究血液透析患者中微小RNA-155(miRNA-155)和血清β2微球蛋白的表达与心血管疾病风险的相关性。方法:选择100例血液透析患者中患有心血管疾病的患者为试验组,100例血液透析患者中无心血管疾病的患者为对照组。采取血液透析患者一定量的静脉血样,检测患者血清中可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、肌钙蛋白T(TNT)与血清氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)。对所有研究对象的心血管疾病进行评估。采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测血清中的miRNA-155的水平,采用速率散射比浊法检测血清β2微球蛋白水平。结果:试验组的年龄、糖尿病史的比例、开始透析的平均年龄、TNT平均水平、NT-proBNP平均水平与sST2平均水平高于对照组(均P<0.05)。同时,对照组的平均透析时间要高于试验组(P<0.05)。试验组血清中的miRNA-155含量明显低于对照组血清中的miRNA-155的含量(P<0.05),同时血清miRNA-155表达水平与TNT、NT-proBNP、sST2的水平呈现负相关性(均P<0.05)。试验组血清中的β2微球蛋白含量明显高于对照组血清中的β2微球蛋白的含量(P<0.05),同时血清β2微球蛋白水平与TNT、NT-proBNP、sST2的水平呈现正相关性(均P<0.05)。ROC曲线分析显示血清miRNA-155与β2微球蛋白诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.912(95%CI:0.798~0.985)与0.842(95%CI:0.793~0.972)。结论:sST2、TNTNT-proBNP可以有效地对血液透析患者的心血管疾病作出诊断,同时患有心血管疾病的血液透析患者血清中miRNA-155表达水平较低,血清β2微球蛋白的表达水平较高;因此miRNA-155与血清β2微球蛋白在预测血液透析患者并发心血管疾病时具有较高价值。

血清β2微球蛋白浓度与维持性血液透析患者肾性贫血的相关性研究

目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者肾性贫血和血β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)水平的相关性,为临床诊断和治疗肾性贫血提供新的观点和依据。方法选取2021年12月至2023年12月在武汉大学人民医院确诊为终末期肾病、病情稳定的MHD患者为研究对象,根据其血红蛋白水平分为贫血组和对照组,收集患者相关临床资料和实验室检查资料。使用SPSS 22.0软件包行数据的统计学分析处理。结果与对照组相比,贫血组血清β2-MG显著升高,患者血红蛋白与白细胞、总蛋白、白蛋白呈正相关(P<0.05),与超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及β2-MG呈负相关(P<0.05);多因素Logistic回归显示低血白蛋白、高β2-MG水平是MHD患者发生贫血的独立危险因素。结论MHD患者血清β2-MG水平升高与血红蛋白降低相关,低血白蛋白、高血清β2-MG是患者肾性贫血的危险因素。因此在治疗MHD患者肾性贫血时,需要尤其注意患者营养状态和β2-MG等大分子炎性毒素的清除,必要时先纠正营养不良和使用β2-MG吸附柱可能对纠正肾性贫血更为有利,从而进一步减少MHD患者心血管并发症的发生,改善预后。

β2微球蛋白对系统性红斑狼疮病情及预后影响

目的探讨β2微球蛋白(β2MG)对系统性红斑狼疮(SLE)病情及预后评估的价值。方法选取2021年1月至2023年11月就诊于江西省人民医院风湿免疫科的SLE患者67例,健康人群68例以及非SLE患者67例,需要剔除肾功能异常、肿瘤和严重感染性疾病的患者。通过单因素方差分析比较SLE患者、非SLE患者及健康对照组之间血清β2MG的差异变化;分析SLE疾病活动指数(SLEDAI)与β2MG的关系;比较SLE患者治疗前、后血清β2MG的变化趋势;Logistic回归分析SLE疾病的独立影响因素;通过受试者工作特征(ROC)曲线探讨β2MG对SLE疾病的预测价值。结果SLE患者的血清β2MG水平显著高于非SLE患者(P<0.01),中度活动性SLE患者的血清β2MG水平比轻度活动性SLE患者显著升高(P<0.05),且与SLE患者治疗前相比,治疗后SLE患者血清β2MG水平显著下降(P<0.01);Spearman相关分析显示β2MG与血沉(ESR)正相关(P<0.01);Logistic回归分析显示SLE疾病的独立相关因素为血清β2MG、补体C3、体重,OR分别为1.364、0.512、0.890(均P<0.05);血清β2MG、补体C3预测SLE疾病的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.913、0.836,差异均有统计学意义(P<0.05),β2MG最佳截断值为2.13 mmol/L,敏感度为82.1%,特异度为90.2%。结论血清β2MG为SLE疾病的独立影响因素,可以作为评价SLE病情程度及监测预后的良好指标。

超敏C反应蛋白、β2微球蛋白、尿微量白蛋白联合检测糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨超敏C反应蛋白、β2微球蛋白、尿微量白蛋白联合检测糖尿病肾病的诊断价值。方法回顾性选取2023年1—12月昆明市中医医院收治的40例早期糖尿病肾病患者及40例单纯糖尿病患者的临床资料,观察组为糖尿病肾病患者,对照组为单纯糖尿病患者。比较两组超敏C反应蛋白、血β2微球蛋白和尿微量白蛋白水平,并分别计算超敏C反应蛋白、血β2微球蛋白和尿微量白蛋白单独与联合诊断早期糖尿病肾病的灵敏度、特异度及曲线下面积。结果观察组超敏C反应蛋白、血β2微球蛋白和尿微量白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。超敏C反应蛋白,血β2微球蛋白、尿微量白蛋白三者联合诊断的灵敏度、特异度、曲线下面积均高于单独诊断。结论早期糖尿病肾病患者超敏C反应蛋白、血β2微球蛋白、尿微量白蛋白水平均升高,三者联合检测具有较好的诊断价值。

β2微球蛋白、肌酐联合血肌酐/血红蛋白比在糖尿病患者早期肾损伤程度评估中的价值

目的探讨β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、血肌酐(Serum creatinine,Scr)联合血肌酐/血红蛋白比(Serum creatinine/hemoglobin,Scr/Hb)在糖尿病患者早期肾损伤评估中的应用价值。方法收集2020年10月至2022年12月本院收治的2型糖尿病(Diabetes mellitus type 2,T2DM)患者80例,根据尿白蛋白/肌酐比值(Urinary albumin-to-creatinine ratio,UACR)分为单纯糖尿病组(n=34)、早期DN组(n=26)和临床DN组(n=20)。收集三组临床资料,应用多因素Logistic回归模型分析T2DM患者早期肾损伤的危险因素,应用受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线分析β2-MG、Scr及Scr/Hb联合预测T2DM患者早期肾损伤的应用价值。结果三组病程、空腹血糖(Fasting Plasma Glucose,FPG)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin Type A1C,HbA1c)、白蛋白(Albumin,Alb)、Scr、UACR、β2-MG和Scr/Hb比较,差异有统计学意义(P<0.05);与单纯糖尿病组比较,早期DN组病程更长,HbA1c、Scr、UACR、β2-MG和Scr/Hb水平更高,差异有统计学意义(P<0.05);与早期DN组比较,临床DN组病程更长,FPG、TG、BUN、HbA1c、Scr、UACR、β2-MG和Scr/Hb水平更高,Alb水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示:病程长(OR=1.297,95%CI:1.083~1.553),高HbA1c(OR=1.454,95%CI:1.113~1.898)、UACR(OR=1.153,95%CI:1.053~1.261)和β2-MG(OR=2.612,95%CI:1.313~5.196)水平是T2DM患者早期肾损伤的独立危险因素(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,T2DM患者UACR与β2-MG、Scr呈显著正相关(r=0.582,P<0.05;r=0.359,P<0.05),与Scr/Hb呈显著负相关(r=-0.396,P<0.05)。β2-MG、Scr及Scr/Hb联合预测T2DM患者早期肾损伤的AUC大于β2-MG、Scr或Scr/Hb单独预测的AUC(P<0.05)。结论β2-MG、Scr及Scr/Hb联合检测对T2DM患者早期肾损伤的预测价值较高。

尿微量蛋白肌酐比、尿α1微球蛋白、尿β2微球蛋白对早期糖尿病肾病的诊断效果评价

目的分析尿微量蛋白肌酐比(microalbuminuria/creatatine,mALB/Cr)、尿α1微球蛋白(α1-Microglobu⁃lin,α1-MG)、尿β2微球蛋白(β2-Microglobulin,β2-MG)在早期2型糖尿病中的诊断效果。方法回顾性选取泉州市第一医院于2021年1月—2022年12月收治的55例早期糖尿病肾病患者(早期糖尿病肾病组)、47例2型糖尿病患者(正常蛋白尿组)的临床资料。对所有患者的mALB/Cr、α1-MG、β2-MG检验结果展开分析,对比单一检验和联合检验在诊断早期糖尿病肾病中的诊断价值。结果早期糖尿病肾病组的mALB/Cr、α1-MG、β2-MG均明显高于正常蛋白尿组,差异有统计学意义(P均<0.05)。受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线结果显示联合检验的灵敏度、特异度均高于mALB/Cr、α1-MG、β2-MG单一检验。结论在2型糖尿病患者中检验mALB/Cr、α1-MG、β2-MG,能尽早明确早期糖尿病肾病,而且联合检验与单一检验相比,诊断效能更高,能及时预防并发症的发生,为下一步治疗提供可靠依据。

血清β2微球蛋白与脑小血管病相关性研究进展

脑小血管病是指由多种原因损伤脑部小血管进而引起脑实质病变的一类疾病,是目前老年人群中普遍存在的健康隐患。其起病缓慢,进行性发展,逐渐累及全脑,可引起卒中、认知障碍等疾病,严重影响人们的生活质量。该文对近年来血清标志物β2微球蛋白与脑小血管病的相关性研究进行综述,旨在为脑小血管病的早期诊断和预防提供参考,并通过分析二者之间相关病理生理学机制以期为确诊患者的临床治疗提供新思路。

脓毒症休克患者血清视黄醇结合蛋白、β2微球蛋白水平与病情、疾病转归的关系

目的 分析脓毒症休克患者血清视黄醇结合蛋白(RBP)、β2微球蛋白(β2-MG)水平与病情、疾病转归的关系。方法 选取2020年11月至2022年11月在钦州市中医医院收治的120例脓毒症患者作为研究对象,按照病情严重程度分为脓毒症组76例和脓毒症休克组44例。另选同期该院体检健康者96例为对照组。根据脓毒症休克组患者28 d疾病转归情况分为死亡患者10例(恶化组)、生存患者34例(转归组)。所有对象入院后24 h内采用免疫比浊法检测血清RBP、β2-MG水平。比较各组血清RBP、β2-MG水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估血清RBP、β2-MG对脓毒症休克患者疾病转归的预测价值,采用多因素Logistic回归分析影响脓毒症休克患者疾病转归的相关因素。结果 脓毒症休克组白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白水平及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分均高于脓毒症组、对照组,血小板计数低于脓毒症组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。脓毒症休克组血清RBP、β2-MG水平均高于脓毒症组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶化组血清RBP、β2-MG水平均高于转归组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清RBP、β2-MG联合评估脓毒症休克疾病转归的曲线下面积为0.910(95%CI:0.865~0.955)。多因素Logistic回归分析发现,血清RBP、β2-MG及C反应蛋白、SOFA评分均为影响脓毒症休克患者疾病转归的危险因素(P<0.05)。结论 脓毒症休克患者血清RBP、β2-MG水平均升高,二者水平变化与疾病转归有关,联合应用对脓毒症休克患者疾病转归具有更好的预测价值。

影响腹膜透析清除β2微球蛋白的相关因素分析

目的探究影响腹膜透析清除β2微球蛋白(β2-MG)的相关因素。方法回顾性选取2021年6月至2022年12月晋城市人民医院收治的112例行腹膜透析的患者为研究对象。收集患者基线资料(性别、年龄、透析龄、原发病)、腹膜转运功能、实验室指标[残余尿量、尿素氮清除率(Kt/V)、甘油三酯、总胆固醇、血磷、血钙、血尿酸、血肌酐、胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血红蛋白、血清铁蛋白(SF)、白蛋白、甲状旁腺素(PTH)],并检查患者血清β2-MG水平。采用单因素分析及多元线性回归分析分析影响患者β2-MG清除的相关因素。结果单因素分析显示,不同性别、年龄、原发病、甘油三酯、总胆固醇、血钙、血尿酸、血红蛋白、SF、白蛋白、PTH的腹膜透析患者血清β2-MG水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同透析龄、腹膜转运功能、残余尿量、Kt/V、血磷、血肌酐、CysC、hs-CRP的腹膜透析患者血清β2-MG水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,透析龄、腹膜转运功能、残余尿量、血肌酐、CysC、hs-CRP为影响腹膜透析清除β2-MG的相关因素(OR=2.467,95%CI:1.325~4.592;OR=3.861,95%CI:11.679~8.882;OR=0.156,95%CI:0.040~0.612;OR=10.837,95%CI:2.967~39.589;OR=1.062,95%CI:1.019~1.106;OR=5.463,95%CI:1.649~18.094;P<0.05)。结论透析龄、腹膜转运功能、残余尿量、血肌酐、CysC、hs-CRP均为影响腹膜透析清除β2-MG的相关因素。

老年腔隙性脑梗死患者血β2微球蛋白、同型半胱氨酸水平及其临床意义研究

目的探究老年腔隙性脑梗死患者血β2微球蛋白(β2M)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及其临床意义。方法选取2023年1月—2023年10月接受治疗的84例老年腔隙性脑梗死患者作为研究组,选取80名同期健康体检者作为对照组,比较两组血β2M、Hcy水平及认知功能[神经功能缺损评分量表(NIHSS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)],采用Pearson相关分析老年腔隙性脑梗死患者血β2M、Hcy水平与认知功能的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血β2M、Hcy水平对老年腔隙性脑梗死患者预后不良的预测价值。结果研究组β2M、Hcy水平及NIHSS评分高于对照组,MoCA评分低于对照组(P均<0.05);老年腔隙性脑梗死患者β2M、Hcy水平均与NIHSS评分呈正相关,与MoCA评分呈负相关(P均<0.05);预后不良组β2M、Hcy水平高于预后良好组,血β2M、Hcy水平预测老年腔隙性脑梗死预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.873、0.790(P均<0.05)。结论老年腔隙性脑梗死患者血β2M、Hcy高表达,与患者认知功能成反比,且对老年腔隙性脑梗死患者预后不良具有较高的预测价值。

血清β2微球蛋白与缺血性脑卒中后认知功能障碍的关系研究

目的探讨选取β2微球蛋白升高是否与缺血性脑卒中后认知功能障碍(post stroke cognitive impairment,PSCI)存在关联。方法2022年12月至2023年12月在温州市人民医院住院的缺血性脑卒中患者140例纳入研究。入院后24h内测定血清β2微球蛋白等生化指标,根据简明精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表评分结果,低于27分67例纳入PSCI组67例,达到或超过27分67例纳入无卒中后认知功能障碍(non-post stroke cognitive impairment,PSNCI)组,采用二元Logistic回归分析确定血清β2微球蛋白对卒中后认知功能障碍的预测价值。结果其中PSCI组患者年龄、入院时美国国立卫生院神经功能缺损量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、低教育程度比例、多发或者大面积梗死者占比、血清β2微球蛋白水平均高于PSNCI组。多因素Logistic回归分析结果显示年龄、入院时NIHSS评分、多发或者大面积梗死、血清β2微球蛋白水平是PSCI的危险因素,受教育程度是PSCI的保护因素。结论β2微球蛋白水平较高是PSCI的独立预测因素,对脑卒中患者进行β2微球蛋白水平检测有可能实现对PSCI的早期发现。

尿白蛋白和免疫球蛋白G以及β2微球蛋白检验对老年糖尿病的诊断价值

目的探讨在老年糖尿病患者中开展尿白蛋白、免疫球蛋白G(IgG)、β2微球蛋白检验的应用价值。方法选择济南市中西医结合医院2023年1月—2024年1月收治的120例老年2型糖尿病患者作为研究对象,根据患者是否合并糖尿病肾病分为糖尿病肾病组(31例)和单纯糖尿病组(89例);另外选择该院同期100例健康体检者纳入健康对照组。采集各组受检者的尿液和血液标本进行生化检验,采用尿液分析仪检测尿白蛋白、尿IgG,采用β2微球蛋白检测试剂盒测定血清β2微球蛋白。比较各组受检者上述指标水平差异。采用Spearman相关性分析法,分析尿白蛋白、尿IgG、血清β2微球蛋白与糖尿病肾病发生的相关性;比较尿白蛋白、尿IgG、血清β2微球蛋白单独与联合检测对糖尿病肾病的诊断结果。结果糖尿病肾病组的尿白蛋白、尿IgG、血清β2微球蛋白水平均显著高于单纯糖尿病组和健康对照组〔尿白蛋白(mg/L):41.57±9.20比29.03±5.62、18.74±2.95;尿IgG(mg/L):174.57±25.60比146.43±20.17、103.05±14.29;血清β2微球蛋白(mg/L):3.78±0.96比2.09±0.54、1.40±0.36;均P<0.05〕,且单纯糖尿病组的尿白蛋白、尿IgG、血清β2微球蛋白水平均显著高于健康对照组(均P<0.05)。尿白蛋白、尿IgG、血清β2微球蛋白与糖尿病肾病的发生均呈正相关(r值分别为0.854、0.832、0.879,P值分别为0.003、0.004、0.002)。尿白蛋白、尿IgG、血清β2微球蛋白联合检测诊断糖尿病肾病的敏感度和阴性预测值分别为96.77%、98.82%,均显著高于各项指标单一检测,而联合检测的特异度、准确度、阳性预测值分别为94.38%、95.00%、85.71%,与单一检测比较差异均无统计学意义。结论尿白蛋白、尿IgG、血清β2微球蛋白水平在老年2型糖尿病患者中普遍升高,尤其是在糖尿病肾病患者中升高更明显,各指标联合检测对糖尿病肾病具有较高的诊断价值。

胱抑素C、β2微球蛋白、同型半胱氨酸在糖尿病肾病中的应用价值分析

目的探究对糖尿病肾病患者采用胱抑素C(cystatin C,Cys-C)、β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)检测的应用价值。方法选取2020年1月—2023年7月如东县中医院收治的63例糖尿病肾病患者为A组,选择同期32例糖尿病无肾病患者为B组,以及选择31名健康体检者为C组。三组均进行Cys-C、β2-MG、Hcy检测,比较三组指标水平,同时采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,基于曲线下面积(area under curve,AUC)探究指标的诊断价值。结果A组Cys-C、β2-MG、Hcy水平均高于B组、C组,差异有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示Cys-C、β2-MG、Hcy联合检测的AUC为0.942,高于其他单一指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Cys-C、β2-MG、Hcy联合检测对糖尿病肾病疾病有着较高的诊断价值,可为临床后续治疗提供可靠的依据。

不同年龄慢性肾脏病患者血肌酐、血尿素氮及β2微球蛋白的差异性分析

目的:分析不同年龄慢性肾脏病患者血肌酐、血尿素氮及β2-微球蛋白水平的差异性。方法:选取2022年4月~2023年4月上饶东信第五医院收治的80例慢性肾脏病患者,将年龄45岁以下的患者分为青年组(n=20)、45~59岁分为中年组(n=20)、60~74岁分为低龄老年组(n=20)、75岁及以上分为高龄老年组(n=20)。比较四个组的性别、身体质量指数、血糖、血脂、估算肾小球滤过率等基本资料;以估算肾小球滤过率的检测结果将慢性肾脏病分为1~5期,比较四个组的慢性肾脏病分期;对四个组患者进行血肌酐、血尿素氮及β2-微球蛋白水平检测,并对检测结果进行差异性分析。采用Spearman相关性分析慢性肾脏病患者血清慢性肾脏、血尿素氮、β2-微球蛋白水平与年龄的相关性。结果:四个组的估算肾小球滤过率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);四个组的慢性肾脏1~3期比较,差异无统计学意义(P>0.05);四个组的慢性肾脏4~5期比较,差异具有统计学意义(P<0.05);不同年龄段的慢性肾脏病患者血肌酐、血尿素氮及β2-微球蛋白水平比较,高龄老年组最高,其次为低龄老年组、中年组、青年组,差异具有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,慢性肾脏病患者血清血肌酐、血尿素氮及β2-微球蛋白水平与年龄呈正相关(P<0.05)。结论:不同年龄慢性肾脏病患者的血肌酐、血尿素氮及β2微球蛋白的差异性明显,其水平与年龄正相关,识别差异对诊治具有积极意义。

尿白蛋白、β2微球蛋白在老年糖尿病肾病临床检验中的应用价值分析

目的 分析老年糖尿病患者采取尿白蛋白(urine albumin, UALB)、β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2MG)检验的临床价值。方法 选取2023年2月—2024年2月南安市海都医院收治的82例老年糖尿病肾病患者作为研究组,选取同期82例单纯糖尿病患者作为对照组,均采取UALB、β2MG检测,比较两组检测结果,并绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析不同指标检测在糖尿病肾病诊断中的价值。结果 研究组UALB、β2MG水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线显示,UALB的灵敏度为53.78%,特异度为88.39%;β2MG的灵敏度、特异度分别为55.83%、90.59%,联合检测的灵敏度、特异度分别为96.96%、96.92%。结论 UALB、β2MG联合检测老年糖尿病肾病灵敏度、特异度均更高。

血清β2微球蛋白与尿微量白蛋白对糖尿病肾病的诊断效能分析

目的探讨血清β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)与尿微量白蛋白(microalbuminuria,mALB)对于糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的诊断效能。方法选取2023年6月—2024年3月菏泽市第六人民医院收治的120例疑似DN患者,所有患者均接受血清β2-MG、mALB检验。以肾穿刺活检结果为金标准,比较血清β2-MG、mALB单项检验与联合检验对DN的诊断效能以及对不同DN分期的诊断符合率。结果经肾穿刺活检确诊DN58例,单纯2型糖尿病62例,其中血清β2-MG检验阳性59例,mALB检验阳性61例,血清β2-MG联合mALB检验阳性59例。血清β2-MG联合mALB诊断DN的特异度、灵敏度、准确度均高于单项血清β2-MG、mALB检验,差异有统计学意义(P均<0.05)。血清β2-MG联合mALB诊断Ⅲ期DN的符合率高于单项血清β2-MG、mALB检验,差异有统计学意义(P<0.05)。血清β2-MG联合mALB诊断Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅳ期、Ⅴ期DN的符合率与单项血清β2-MG、mALB检验对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论血清β2-MG与mALB对于DN具有较高的诊断效能,特别是对Ⅲ期DN的诊断符合率更高,为临床后续诊疗提供了重要的参考信息。