治疗用药豁免制度中合理替代条款的适用问题分析——以高阳诉亚奥理事会案为出发点

高阳诉亚奥理事会案是中国运动员在国际体育仲裁中维护自身合法权益的一次重大胜利,同时也是治疗用药豁免制度的重要案件。该案反映出《治疗用药豁免国际标准》中合理替代条款的适用标准较为模糊,对运动员维权造成不利影响。厘清适用问题应先界定合理替代条款的背景和基本内涵,该条款指运动员如获得治疗用药豁免,必须证明除所用治疗方法外再无其他合理替代方法。结合对仲裁案例的分析,明晰合理替代条款的适用应从主客观两方面入手,在主观上明确应用目的为医治疾病,在客观上将特定地区的医疗实践,以及有效性与潜在风险的比较关系纳入考察范围。为进一步解决适用问题,从编辑指导性案例、发布指南以及完善处理运动员处罚问题三方面提出建议,促进《治疗用药豁免国际标准》规则体系更加完善。

论治疗用药豁免制度透明化的障碍及突破

根据当前的治疗用药豁免制度,《禁用清单》中的禁用物质或方法,有的不仅不会提高比赛成绩,而且,还有治疗伤病的功能,即当前的反兴奋剂规则存在剥夺过剩的问题,这就是治疗用药豁免制度存在的主要原因。不过,该制度适用的主要限制条件充满了恣意性,再加上当前的审批机制所蕴含的利益冲突,导致反兴奋剂规则极易被滥用,很难产生公信力。实际上,治疗用药豁免制度由于无法确保批准使用的禁药不会提高比赛成绩,致其只能阻却使用兴奋剂行为的公法责任,而剩余的私法责任、受害人的不特定性以及治疗用药许可获得者的受益性,造成比例原则和正当程序原则构成有限透明化政策正当化的规范根据。不过,该政策仍需要运动员同意制度辅助,这不仅为透明化政策提供形式上的根据,而且,还能限制透明化的程度,将其只适用于精英运动员和高水平运动员,以迎合比例原则和正当程序原则的要求体育法治与建设Sport Events and Cultural。

奥运会上治疗用药豁免规则的发展及里约新规的实施

治疗用药豁免(Therapeutic use exemption)是指,运动员因治疗疾病,依照国际标准申请使用违禁药物或者违禁方法,将不会被认定为兴奋剂违禁。该规则是反兴奋剂规则体系的重要组成部分,体现了竞技体育领域既有反兴奋剂的决心又兼顾运动员权利的本意。通过对奥运会历史上治疗用药豁免规则产生和发展的阐述,分析规则实施情况,探讨规则的变化历程,重点分析里约奥运会上的规则变化和实施,并对该规则实施依然存在的问题进行分析并提出完善建议。治疗用药豁免规则的产生和发展历经曲折,直至2000年悉尼奥运会前夕官方才正式承认并公布相关规则,2004年颁布治疗用药豁免国际标准。该规则的发展主要是由奥运会推动的,经过历届奥运会的实施经验和教训,治疗用药豁免规则不断修订和完善,主要有2009年和2015年(2016年版)2次修订。2016年新规则,是针对"各个反兴奋剂机构之间互相承认其他机构批准的治疗用药豁免的程序"问题进行了如下修改:明确各机构TUE管辖权;确立互相承认机制;如何处理承认纠纷以及设立运动员参与体系。里约奥运会举行时正值新规则颁布,其实施依然存在问题:(1)规则普及力度不够;(2)程序实践操作性弱;(3)工作人员配置不合理等;实际操作仍需进一步改善。

治疗用药豁免(TUE)规则初探——首例TUE案分析

治疗用药豁免(Therapeutic Use Exemption,TUE)规则属于世界反兴奋剂机制下的5项国际标准之一。TUE的申请涉及当运动员因服用治疗性药物导致兴奋剂检测结果呈阳性时,是否能够免除处罚的问题。该规则的产生源于实践案例:人们意识到,只要存在违禁物质就处罚运动员是苛刻的,某些疾病的用药必然导致兴奋剂物质存于运动员体内,但并无益于提高运动员赛事能力。通过对CAS(体育仲裁院)公开的首次涉及治疗用药豁免规则案例的叙述,分析其产生的理论逻辑,在肯定其提出的意义之后,对其实质性内容进行批判,以期得到进一步完善。

对治疗用药豁免规则过度保护运动员优胜权益的检视

治疗用药豁免规则能够合理存续的主要原因在于其对运动员参赛权益的有效保障,使之免于被反兴奋剂严格责任过于严苛和僵化的固有缺陷所侵害。但是,这并非意味着过度保护运动员的优胜权益也能同样据此获取足够的正当性。一方面是因为过度保护运动员优胜权益具有强烈的现实危害性,尤其是2021版《世界反兴奋剂条例》和随之一起生效的2021版《治疗用药豁免国际标准》所存在的放宽授予治疗用药豁免许可的趋势,是在进一步加剧其中的严重程度;另一方面则更在于会造成公平竞赛等体育公共利益和其他运动员权益的绝对减损,是对正义要求的违反与背离。因此,应当通过限制已经取得治疗用药豁免权运动员的优胜权益,来实现对治疗用药豁免规则的改良,以保证体育公共利益和所有运动员个人权益能同时被有效实现。

糖尿病人不要怕用胰岛素 胰岛素强化治疗和早期联合用药有新策略

用胰岛素强化治疗一个疗程，加常规口服抗糖尿病药，可使糖尿病人的血糖控制显著提高，达到或接近糖化血红蛋白〈7%的国际标准。近日赛诺菲——安万特公司邀请北京协和医院王教授和解放军总医院母义明教授，向媒体介绍了糖尿病治疗新策略。

奥运违禁药品相关知识介绍

2008年北京奥运会即将召开,为保证奥运期间运动员用药安全,介绍兴奋剂的定义及范围,使用兴奋剂的危害,2008年与2007年的禁用清单相比有哪些变化,运动员在何种情况下可以使用兴奋剂等。