β-七叶皂甙钠和甘露醇及地塞米松治疗放射性脑水肿的比较

目的比较β－七叶皂甙钠和甘露醇及地塞米松治疗放射性脑水肿的疗效。方法４９例经头颅ＣＴ或（和）ＭＲＩ证实的放射性脑水肿随机分为甘露醇对照组［１１例，１ｇ／（ｋｇ·ｄ）］、地塞米松对照组（１１例，２０ｍｇ／ｄ）、单纯β－七叶皂甙钠治疗组（１４例）和β－七叶皂甙钠并用甘露醇组（１３例）。后２组均采用β－七叶皂甙钠２０ｍｇ溶于２５０ｍＬ生理盐水中静滴。结果单纯β－七叶皂甙钠治疗组有效比例为１３／１４，２个β－七叶皂甙钠治疗组总有效比例为２６／２７，明显高于甘露醇组（７／１１）和单纯地塞米松（８／１）组。结论β－七叶皂甙钠治疗放射性脑水肿有效，且优于甘露醇和地塞米松。

七叶皂甙钠对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠Bcl-2和Caspase-3表达及细胞凋亡的影响

目的:探讨七叶皂甙钠对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后Bcl2和Caspase3蛋白表达及神经细胞凋亡的影响。方法:采用线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,缺血再灌注模型大鼠随机分为模型组、生理盐水组、七叶皂甙钠组。假手术组手术过程同缺血再灌注模型组,但不闭塞大脑中动脉。采用免疫组织化学染色结合显微图像分析检测再灌后不同时相脑组织缺血半暗带区Bcl2和Caspase3蛋白的动态表达。应用原位末端转移酶标记(TUNEL)染色观察脑组织缺血半暗带区内细胞凋亡的情况。结果:七叶皂甙钠组脑缺血半暗带区Bcl2蛋白表达上调,与模型组及生理盐水组相比差异有统计学意义(P<0.05);七叶皂甙钠组脑缺血半暗带区Caspase3蛋白的表达则明显受到抑制,与模型组及生理盐水组相比差异有统计学意义(P<0.05);同时可见七叶皂甙钠组各时相大鼠脑缺血半暗带区神经细胞凋亡数明显低于模型组及生理盐水组(P<0.01),且凋亡高峰时下降明显。结论:七叶皂甙钠可能通过上调Bcl2表达,下调Caspase3的表达,发挥对脑缺血再灌注损伤的保护作用。

β-七叶皂甙钠对肢体缺血再灌注损伤的保护作用

目的 :观察 β 七叶皂甙钠对肢体缺血再灌注损伤的保护作用。方法 :用兔造成肢体缺血再灌注损伤动物模型。实验分对照组、缺血再灌注组和 β 七叶皂甙钠组。取血浆测定丙二醛、肌酸磷酸激酶、谷草转氨酶和乳酸脱氢酶含量。取骨骼肌标本测定丙二醛、髓过氧化酶活性、肌细胞线粒体钙含量和组织湿 /干重比值。结果 :缺血再灌注组与对照组比较 ,血浆和骨骼肌的各项生化指标显著增高 (P <0 .0 1) ;使用 β 七叶皂甙钠后 ,血浆及骨骼肌各项测定指标较缺血再灌注组相比明显降低 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论 :β 七叶皂甙钠可减轻肢体缺血再灌注损伤 。

山莨菪碱湿敷预防β-七叶皂甙钠致静脉损伤

目的 为静脉输入β-七叶皂甙钠所致静脉损伤提供可靠防护措施。方法 对骨科脊柱、四肢、人工关节置换术后患者随机分为对照组和观察组 ,对观察组采用 2 %山莨菪碱溶液将 4 .5～ 5 .5 cm的 4层纱布浸湿持续敷在输液处近心端。结果 局部持续湿敷 2 %山莨菪碱对减轻静脉损伤、保护静脉、减少静脉炎的发生效果显著。结论 2 %山莨菪碱湿敷可预防静脉输入β-七叶皂甙钠所致静脉损伤的防护 ,操作方法简单 ,使用方便。

应用β-七叶皂甙钠治疗大鼠脊髓损伤的实验研究

目的:观察应用β-七叶皂甙钠治疗大鼠脊髓损伤后功能恢复、损伤段神经细胞凋亡表达情况。方法:将22只SD大鼠根据损伤及治疗情况分为3组:空白组、损伤组、治疗组,观察药物治疗前后大鼠的神经功能行为的变化。损伤后12天处死动物,损伤段脊髓标本做组织学切片,HE染色;做免疫组化检测凋亡因子(包括bcl-2,bax,fas);TUNEL标记凋亡细胞。结果:治疗组在用药后,神经功能有所提高,且与损伤组比较,效果显著(P<0.05)。凋亡指标检测:fas、bax、TUNEL显示,损伤组的凋亡阳性细胞明显多于治疗组;bcl-2显示,治疗组的阳性表达明显多于损伤组(P<0.05)。结论:β-七叶皂甙钠能抑制脊髓神经细胞凋亡,对损伤脊髓的神经功能具有保护作用。

应用精密过滤输液器输注β-七叶皂甙钠效果观察

目的探讨精密过滤输液器在减少β-七叶皂甙钠所致的输注疼痛和静脉炎的作用。方法将60例术后输注β-七叶皂甙钠的患者随机分成对照组(30例)和观察组(30例),分别使用普通输液器及精密过滤输液器输注。结果观察组输注疼痛和静脉炎的发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论提示使用精密过滤输液器可有效减少输注疼痛和静脉炎的发生。

β-七叶皂甙钠对急性脑梗死患者血管内皮功能、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白及临床疗效的影响研究

目的探讨β-七叶皂甙钠对急性脑梗死患者血管内皮功能、同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白及临床疗效的影响。方法将保定市第二医院2013年3月-2015年4月收治的198例患者随机分为观察组（n=100）和对照组（n=98）。对照组根据病情给予对症治疗,治疗组在对照组的基础上给予β-七叶皂甙钠20 mg加入250 m L生理盐水进行静脉滴注,1次/天。连续使用14 d为1疗程。观察比较2组血管内皮功能（FMD）、同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的水平以及临床疗效的变化。结果观察组总有效率90.00%,明显高于对照组的71.42%,2组比较差异有统计学意义（χ2=11.01,P〈0.05）。治疗后观察组和对照组分别与治疗前相比,FMD显著升高,Hcy和hs-CRP均显著降低（P〈0.05）;但治疗后观察组与对照组相比,治疗组FMD显著高于对照组,Hcy和hs-CRP则显著低于对照组（P〈0.05）。结论β-七叶皂甙钠治疗急性脑梗死患者临床疗效显著,患者FMD显著升高,Hcy和hs-CRP显著降低。

七叶皂甙钠联合托拉塞米治疗脑出血的机制研究

目的:探究七叶皂甙钠联合托拉塞米治疗脑出血的机制,为脑出血患者的临床治疗提供相关帮助。方法:选取我院收治的86例脑出血患者,按随机数字表法分为对照组和联合组,各43例,对照组采用常规治疗,联合组在常规治疗基础上给予七叶皂甙钠与托拉塞米的联合治疗,治疗前后检测各组氧化应激指标谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD),血清炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、IL-2,血液流变学指标全血黏度高切(WHV)、血浆黏度(PV)、红细胞压积(PCV)、红细胞聚集指数(PAd T)情况。结果:治疗前两组脑出血患者氧化应激指标、血清炎症因子以及血液流变学指标比较差异无统计学差异(P>0.05)。与治疗前相比,两组脑出血患者经过相关治疗后血清炎症因子(TNF-α、IL-6以及CRP)、MDA、血液流变学指标(WHV、PV、PCV以及PAd T)显著降低,氧化应激指标(GSH-Px、CAT以及SOD)以及IL-2显著升高,差异存在统计学意义(P<0.05)。与治疗后对照组相比,联合组经过联合治疗后血清炎症因子(TNF-α、IL-6以及CRP)、MDA、血液流变学指标(WHV、PV、PCV以及PAd T)显著降低,氧化应激指标(GSH-Px、CAT以及SOD)以及IL-2显著升高,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:七叶皂甙钠与托拉塞米的联合治疗降低了脑出血患者的氧化应激反应和炎症反应,有助于改善循环内血液瘀滞的状态,增加微循环的循环速度,对脑出血患者的临床治疗具有十分重要的意义。

β-七叶皂甙钠预防乳腺癌术后患侧上肢水肿的疗效观察

目的 探讨 β—七叶皂甙钠对乳腺癌术后患侧上肢水肿的预防作用。方法 84例乳腺癌患者配对后分为实验组和对照组。对照组给予手术等常规治疗 ,实验组术后另给予 β—七叶皂甙钠 10～ 2 0mg静脉推注 ,每 12小时 1次 ,连用7～ 10天 ,观察两组患者术后患侧上肢水肿的发病率。结果 对照组术后患侧上肢水肿发生率为 2 0 .93 % (9/43) ,实验组为4.88% (2 /41) ,两组之间差异有显著性意义。

β-七叶皂甙钠和甘露醇在脑挫裂伤伴发肺挫伤中的比较研究

颅脑损伤中往往伴发多器官损伤，其中最常见的是肺挫伤，本文对比观察β－七叶皂甙钠和甘露醇对治疗１８０例脑挫伤伴发肺挫伤的疗效，并对其作用机理及优缺点进行讨论。１资料与方法１１一般资料我院自１９９４～１９９８年共收治１８０例脑挫裂伤伴发肺挫伤的患者，其...

尼莫通和β-七叶皂甙钠治疗高血压性脑出血术后患者的比较

目的 :比较尼莫通和 β 七叶皂甙钠分别使用及联用治疗高血压性脑出血术后患者的疗效。方法 :经CT证实的 6 0例急性高血压脑出血患者于发病第 2～ 5日手术 ,术后应用前瞻性随机单盲法分为 4组 ,每组 15例。 A组 :甘露醇 ;B组 :β七叶皂甙钠 +甘露醇 ;C组 :尼莫通 +甘露醇 ;D组 :β七叶皂甙钠 +尼莫通 +甘露醇 ,计算治疗 2周后神经功能缺损程度积分差及 1周后 CT最大层面脑水肿面积的差值 ,比较 4组疗效。结果 :与 A组比较 ,B、C 2组患者治疗 2周后神经功能缺损程度积分差及 1周后 CT最大层面脑水肿面积的差值均明显增多 (P均 <0 .0 1) ;但与 D组比较 ,差值则明显减少 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。B、C2组比较 ,在脑水肿吸收程度上虽无显著差异 (P>0 .0 5 ) ,但在神经功能改善方面 C组积分差显著高于 B组 (P<0 .0 1)。结论 :尼莫通和β 七叶皂甙钠不仅能明显减轻脑水肿 ,且能促进神经功能恢复 ,两者虽在脑水肿吸收程度上无明显区别 ,但在促进神经功能恢复方面尼莫通优于 β 七叶皂甙钠 ,两者联用效果优于单独使用。

β-七叶皂甙钠治疗创伤后肢体肿胀的临床研究

目的 探讨 β 七叶皂甙钠对外伤性肢体肿胀的疗效。 方法 将 180例外伤后肢体肿胀患者 ,随机分成甲、乙两组 ,甲组为用药组 ,乙组为对照组 ,分别观察两组患者肢体肿胀消退时间的变化。结果 用药组Ⅰ°～Ⅲ°肿胀肢体平均消肿时间较对照组分别提前 1 15、1 73和 2 7天。结论 β 七叶皂甙钠具有明显抗渗出、消水肿作用 ,治疗创伤后肢体肿胀明显优越于甘露醇。

β-七叶皂甙钠与电针联用对脑梗死患者血清TNF-α含量的影响

目的探讨β-七叶皂甙钠与电针联用对脑梗死患者的疗效及对细胞因子(TNF-α)含量的影响。方法将40例脑梗死患者随机分为两组,基础组采用基础治疗,联合组在基础治疗的基础上加β-七叶皂甙钠静滴与电针联用,观察其对脑梗死患者神经功能评分及TNF-α含量的影响。结果两组患者治疗前神经功能积分和TNF-α含量均无显著性差异(P>0.05),但用药7d和14d后,联合组神经功能积分比治疗前均明显升高(P<0.01),而基础组的神经功能积分在用药前后改变不明显(P>0.05);联合组TNF-α含量在用药14d后明显低于基础组(P<0.05),而基础组TNF-α含量用药前后无明显改变(P>0.05)。结论提示β-七叶皂甙钠与电针联用,具有保护血管内皮细胞功能,降低TNF-α水平的作用。

β-七叶皂甙钠对大鼠局灶性脑缺血再灌注后NF-кB、ICAM-1、VCAM-1表达的影响

目的探讨大鼠局灶性脑缺血再灌注脑组织缺血区不同时间点NF-кB、ICAM-1、VCAM-1蛋白表达的变化,及β-七叶皂甙钠干预效果。方法采用大鼠大脑中动脉闭塞法(MCAO)制作局灶性脑缺血再灌注模型,用免疫组织化学方法观察大鼠脑缺血再灌注不同时间段,NF-кB、ICAM-1、VCAM-1蛋白的表达。并在大鼠于脑缺血前24h、1h及再灌注即刻分别腹腔给予β-七叶皂甙钠5mg/kg,2h MCAO,再灌注24h、48h后取脑,运用TTC染色测算脑梗死体积,免疫组化染色检测NF-кB、ICAM-1、VCAM-1蛋白表达,分析β-七叶皂甙钠的干预效应。结果(1)脑缺血后缺血区脑组织NF-кB及ICAM-1、VCAM-1表达均增加,NF-kB于再灌注后12～24h表达达高峰,Ⅰ- CAM-1于再灌注后24h表达达高峰,VCAM-1于再灌注后24～48h表达达高峰。(2)NF-кB的表达与血管内皮I- CAM-1、VCAM-1的表达呈正相关。(3)β-七叶皂甙钠能显著降低脑缺血再灌注后24h和48h缺血区NF-кB、ICAM- 1及VCAM-1的表达增加。(4)β-七叶皂甙钠能明显减轻脑缺血再灌注后的脑组织损伤,再灌注24h脑梗死体积减少41.8%。结论(1)脑缺血再灌注后NF-кB、ICAM-1、VCAM-1大量表达,这可能是脑缺血再灌注损伤机制之一。(2)脑缺血后NF-кB的活化可能与微血管内皮细胞ICAM-1、VCAM-1蛋白表达调控有关。(3)β-七叶皂甙钠能够减轻脑缺血后的脑组织损伤,有神经保护作用。

β-七叶皂甙钠对急性脑梗死后脑水肿的疗效

目的观察β-七叶皂甙钠对急性脑梗死后脑水肿的疗效。方法将63例急性脑梗死患者随机分为对照组(30例)和治疗组(33例),均予以脑梗死常规治疗,治疗组加用β-七叶皂甙钠。根据脑梗死后1 d、5 d、14 d时MRI检查结果比较两组间各时间点脑梗死体积、脑组织水肿吸收率(ΔV)、各序列的信号强度比(SIR)、信号强度比相对变化率(ΔSIR)、相对表观弥散系数(rADC)。结果脑梗死后14 d,治疗组脑梗死灶体积显著小于梗死后1 d及对照组(P<0.05～0.01),脑组织ΔV显著高于对照组(P<0.05)。脑梗死后5d和14 d,治疗组T1WI的SIR显著高于对照组(均P<0.01),T2WI、Flair序列的SIR显著低于对照组(P<0.05～0.01)。脑梗死后5 d,治疗组弥散加权成像(DWI)序列的SIR显著低于对照组(P<0.01)。治疗组T1WI、T2WI、Flair序列的ΔSIR显著高于对照组(均P<0.05)。梗死后5 d,治疗组梗死区rADC显著高于对照组(P<0.05)。结论β-七叶皂甙钠治疗急性脑梗死后脑水肿有明显的效果。

β-七叶皂甙钠预防术后肠粘连的实验研究

目的:观察β七叶皂甙钠预防术后肠粘连作用及对切口愈合的影响。方法:选用Wistar 大鼠40 只,分别刮伤盲肠浆膜,创面滴无水酒精,短暂钳夹盲肠系膜动脉,术后随机分成2 组,分别静脉注射生理盐水和β七叶皂甙钠。术后第7 d 进行大体粘连程度分级,并分别测定盲肠壁及腹壁切口组织的羟脯氨酸(OHP)水平。结果:与对照组相比,β七叶皂甙钠能明显减轻术后肠粘连程度和盲肠壁OHP水平( P<0 .01),而不影响腹壁切口OHP水平( P>0.05)。结论:β七叶皂甙钠能有效预防术后肠粘连。

β-七叶皂甙钠对脑出血患者血清肿瘤坏死因子-α含量变化的影响

目的观察脑出血患者发病后两周内血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量变化规律及β-七叶皂甙钠对其变化的影响。方法将高血压基底节区脑出血患者60例,随机分为治疗组[在常规治疗基础上加用β-七叶皂甙钠(商品名:叶欣钠)注射液]和常规组,两组各30例;另外选择健康者20例为对照组;放射免疫法测定发病后24小时、7天、14天血清TNF-α含量。结果常规组患者血清TNF-α在发病后24小时升高,7天时达高峰,14天时又下降,但仍高于对照组(P<0.001);同病程治疗组与常规组比较,TNF-α含量有不同程度下降,在7天和14天时最明显(P<0.01);急性期TNF-α含量与出血量的大小及血肿周围水肿体积呈正相关(P<0.01)。结论TNF-α参与了脑出血的病理生理过程,出血量和水肿越大,其含量越高,可作为神经元损伤的定量生化标记物,并可作为监测病情变化和药物疗效评价的指标。叶欣钠通过调节脑出血患者血清TNF-α水平来保护神经元,改善预后。

β-七叶皂甙钠在烧伤早期的应用

目的 探讨β－七叶皂甙钠在烧伤早期的应用价值。方法选择１９９７年３月～１９９９年７月，烧伤总面积≥１０％的３～１２岁小儿和烧伤总面积≥３０％的成人，应用β－七叶皂甙钠且休克期度过平稳者作为研究对象，共６０例。观察清创后浅Ⅱ°创面２４ｈ完全湿透的纱布层数和肿胀完全消退的时间以及休克期补液量等变化。结果β七叶皂甙钠应用后，创面渗出少，消肿快，休克期第一个２４ｈ胶体的补给量减少，而且没有副作用。结论β－七叶皂甙钠具有显著的抗渗出消肿作用，适合于烧伤早期应用。

七叶皂甙钠联合丹红注射液治疗胫腓骨骨折肢体肿胀疗效的观察

目的探讨七叶皂甙钠联合丹红注射液治疗闭合性非粉碎性胫腓骨骨折肢体肿胀的疗效。方法治疗组30例,对照组28例,所有患者均给予注射用七叶皂甙钠10mg溶于10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml中静滴,1次/d,治疗组加用丹红注射液40ml入5%葡萄糖或生理盐水100ml静滴,1次/d,共10天;结果注射用七叶皂甙钠联合丹红注射液治疗闭合性非粉碎性胫腓骨骨折肢体肿胀,治疗组肿胀开始消退时间及完全消退时间明显早于对照组,差异具有统计学意义。结论注射用七叶皂甙钠联合丹红注射液治疗非粉碎性闭合性胫腓骨骨折肢体肿胀较单纯应用七叶皂甙钠治疗闭合性非粉碎性胫腓骨骨折肢体肿胀有明显的疗效。

β-七叶皂甙钠对严重烫伤早期大鼠胶质原纤维酸性蛋白及突触变化的影响

目的：探讨β-七叶皂甙钠对严重烫伤早期大鼠突触可塑性的影响。方法：健康SD大鼠随机分为正常组、假烫伤组、烫伤组，烫伤后又设3、6、12、24、48h5个时相点，用透射电镜观察突触超微结构变化；免疫组织化学显色观察脑胶质原纤维酸性蛋白（GFAP）表达。结果：烫伤后神经元突触数量减少、星形胶质细胞线粒体肿胀、空泡化，GFAP表达增加。经β-七叶皂甙钠治疗后突触结构恢复，GFAP表达减少。结论：烫伤后大鼠皮质神经元突触结构遭破坏，β-七叶皂甙钠可能是通过保护神经元突触结构的基本完整，抑制GFAP表达，从而起到脑保护作用。