CT三维影像重建技术在肾结石行经皮肾镜取石术中的应用

目的分析CT三维影像重建技术在经皮肾镜取石手术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)中的应用效果。方法选取2022年5月—2023年5月河池市人民医院泌尿外科收治的100例PCNL患者为研究对象,所有患者均接受PCNL治疗,按造影技术不同分为研究组、对照组,每组50例。研究组以CT三维重建技术指导,对照组以静脉肾盂造影指导。比较两组一次性建立通道成功率、结石清除率、并发症(胸膜损伤、大出血、肠道损伤)发生率。结果研究组Ⅰ期结石清除率为92.00%(46/50),高于对照组的76.00%(38/50),差异有统计学意义(χ^(2)=4.762,P<0.05)。研究组一次性建立通道成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT三维影像重建提高了Ⅰ期结石清除率,同时一次性建立通道成功率高,手术并发症发生率低。

3DSlicer三维影像重建技术分析阑尾解剖意义

探讨3D Slicer三维影像重建技术分析阑尾解剖意义,以期为临床诊断阑尾炎提供更准确的参考。方法 收集我院影像科接受全腹部多层螺旋CT(MSCT)平扫检查的320例正常阑尾受检者,年龄18~89岁,通过3D Slicer软件三维影像重建技术构建阑尾模型进行分型,并提取模型最大直径参数为阑尾管腔最大外径,采用单因素方差分析正常阑尾不同位置分型最大直径差异。结果 320例患者中CT 显示阑尾298例,敏感性为93.13%。位置分型占比最大为盆位(34.23%)。不同位置分型间正常阑尾最大直径差异有统计学意义。阑尾位于结肠后位时管腔最大直径大于其它位置组(p<0.05),回肠位、结肠外位、结肠后位、盆位、髂位的管腔最大直径 95%参考值单侧上限分别为5.4mm、5.0mm、6.3mm、5.4mm、5.2mm。结论 MSCT检查对阑尾检出率较高;正常阑尾最大直径为3~10mm,因此,将阑尾直径>6.0mm作为诊断阑尾炎的参考标准时,应结合其它CT 征象进行综合判断。此外,还需考虑阑尾的生理发育特点,以避免假阳性结果的发生。

颌骨骨岛的CBCT三维影像特点分析

目的利用锥形束CT(cone⁃beam computed tomography,CBCT)分析颌骨骨岛(bone island,BI)的三维影像特点。方法选取4000例患者的CBCT数据,用NNT 10.0软件进行CBCT数据重建,采用矢状位、冠状位和轴位图分析BI的三维特点,包括位置、形状、密度、边界、与骨皮质和牙根的关系、直径、累及的解剖结构及并发症,分析上述BI影像学特征的性别差异。结果共803例有骨岛,总发生率为20.08%。其中男338例,共有骨岛389个;女465例,共有骨岛526个。男性和女性均以1个骨岛为主,发生骨岛的男女性别比为1∶1.38,但差异无统计学意义(P>0.05)。男性和女性的BI均多发于下颌前磨牙和磨牙区,主要表现为不规则形,以高密度、半舌型最多见,大多位于根尖下方并且边界不清。男性和女性BI的近远中向平均最大径均大于颊舌向平均最大径(P<0.05),最常累及的解剖结构是下牙槽神经管、骨皮质浸润和颏孔。结论中国人颌骨BI的三维影像特点无性别差异,CBCT能准确全面地分析BI的三维影像学特点及与周围牙和骨组织的关系。

三维影像重叠在正畸中的研究进展及临床应用

对同一对象不同时间点颅颌面组织结构进行影像学资料重叠分析,是颅颌面生长发育研究、正畸治疗及正颌手术治疗疗效评估的重要方法。三维影像技术克服传统二维影像常见缺点的同时,提供了更全面的颅面部信息以及更精准的牙齿和骨骼数据。因此,越来越多的学者验证并探索三维影像重叠技术应用于临床的可靠性和准确性。本文从三维影像数据源、重叠方法及临床应用等方面进行了综述,以期为正畸领域三维影像重叠技术提供科研及临床指导。

3D Slicer三维影像重建技术分析骨半规管及前庭导水管的解剖学意义

目的探讨3D Slicer三维影像重建技术分析骨半规管及前庭导水管的解剖学意义。方法收集40例(男女各20例)无内耳器质性病变的病人的80侧颞骨的高分辨率计算机断层扫描(HRCT)数据,应用3D Slicer软件进行三维重建,并测量内听道重要解剖结构三维空间定位数据。结果三维模型显示,内听道后唇呈椭圆形,后缘锐利,位置固定,较易识别。选择三维模型内听道后唇为P点,男性P点至前庭导水管的距离为(9.412±1.687)mm、至后半规管的距离为(10.422±1.701)mm;内听道的长度为(9.847±0.870)mm。女性P点至前庭导水管的距离为(9.068±1.133)mm、至后半规管的距离为(9.858±1.089)mm;内听道的长度为(8.727±0.964)mm。男性和女性上述测量结果均无统计学差异(P>0.05)。结论内听道后壁至前庭导水管的距离比到后半规管更短,提示术中磨除内听道后壁时更容易导致前庭导水管的损伤。前庭导水管外口和内淋巴囊靠近内听道后壁的硬脑膜,提示术中剪开硬脑膜时应避免造成损伤。

DSA与CT及CTA三维影像融合技术在颅内动脉瘤诊治中的应用研究

研究在颅内动脉瘤诊治中数字减影血管造影(简称:DSA)与计算机断层扫描(简称:CT)及CT 血管造影(简称:CTA)三维影像融合技术的应用价值。方法 于2021年3月—2023年10月内行样本收集,均为在我院诊治的颅内动脉瘤患者,选入64例,对其临床资料进行回顾性分析,均接受DSA、CT及CTA检查,以手术结果为“金标准”,比对DSA联合CT及CTA三维影像融合技术、CT联合CTA颅内动脉瘤诊断准确性、造影剂与接受射线照射剂量。结果 手术结果显示,64例患者检出70个颅内动脉瘤,其中有62例为单发,8例为多发。检出21例后交通动脉瘤,26例前交通动脉瘤,5例颈内动脉瘤,10例大脑中动脉分叉部动脉瘤,5例小脑后下动脉瘤,3例椎动脉瘤。其中小型动脉瘤有25个,33个中型动脉瘤,8个大型动脉瘤,4个巨型动脉瘤。DSA联合CT及CTA三维影像融合技术检出70个颅内动脉瘤,诊断准确性(100.00%)相比CT联合CTA诊断(91.43%)要高(P<0.05)。DSA联合CT及CTA三维影像融合技术的造影剂剂量(113.25±8.47)ml、接受射线照射剂量(1705.96±45.68)mGy与CT联合CTA诊断相近(P>0.05)。DSA联合CT及CTA三维影像融合技术的动脉瘤数量(100.00%)、动脉瘤大小与手术符合(100.00%)、瘤颈载体动脉瘤之间的关系清晰显示率(100.00%)均比CT联合CTA诊断要高(P<0.05)。64例患者中有35例接受手术治疗(开颅钛夹夹闭动脉瘤),发生1例组织水肿,29例接受血管内栓塞治疗,发生4例脑血管痉挛。结论 DSA与CT及CTA三维影像融合技术在颅内动脉瘤诊治中的应用相较于CT联合CTA诊断并不会增加辐射剂量与对比剂使用剂量,且其准确性较高,可显示病灶情况,为临床诊断与治疗评估提供客观依据。

智慧三维影像融合SAR在辽河洪水监测中的应用研究

本文以智慧三维(3D)图像为基础,结合合成孔径雷达(SAR)技术,对辽河流域洪水监测方法进行了研究。本文首先对辽河洪涝灾害发生的背景及研究现状进行了阐述,并指出了传统洪水监测方法存在的缺陷。其次,对SAR数据的采集与处理方法进行了详细的阐述,并对其进行了预处理与校正。对合成孔径雷达与三维图像融合方法的选择及其优缺点进行了分析。在试验设计与资料收集方面,对试验区的选择、测站的布设及资料收集的步骤进行了阐述。再次,详细介绍了该系统的数据处理流程及算法实现过程,并对数据的融合、处理与分析方法进行了阐述。最后,通过对试验结果的分析,评价融合后的数据用于辽河洪水监测的精度与有效性。

三维影像联合手术录像编辑在提升住院医师外科技能中的应用研究

目的 探讨三维可视化影像联合手术录像编辑教学模式在提升住院医师外科技能中的应用效果。方法 选取2021年7月—2022年6月在中山大学附属第六医院肝胆胰脾外科进行规范化培训的36名住院医师为研究对象,随机分为对照组(n=18)和试验组(n=18)。对照组采用临床阅片结合临床教师手术回放讲解的传统教学方法,试验组采用三维可视化影像联合住院医师自主进行手术录像编辑和讲解的教学方法。两组均采用腹腔镜训练器考核和问卷调查进行评价。结果 腹腔镜训练器考核结果显示,试验组腹腔镜下单结缝合打结平均耗时为(37.2±3.4) s,对照组为(48.4±5.8) s,两组差异具有统计学意义(t=7.084,P<0.001)。问卷调查结果显示,试验组认为:新教学模式对调动学员学习积极性有帮助的比例高于对照组(88.9%vs. 50.0%,P=0.027);对激发工作兴趣有帮助的比例高于对照组(88.9%vs. 44.4%,P=0.012);对提高解剖认识有帮助的比例高于对照组(100.0%vs. 38.9%,P=0.001);对加深手术理解有帮助的比例高于对照组(100.0%vs. 33.3%,P=0.001);对提升腔镜技能有帮助的比例高于对照组(94.4%vs.33.3%,P=0.001);对教学模式满意的比例也高于对照组(100.0%vs. 55.6%,P=0.003)。结论 三维可视化影像联合手术录像编辑教学模式能够有效调动住院医师的学习积极性,激发其对肝胆胰脾外科的从业兴趣,提高其对于肝胆胰脾外科相关解剖的认识,加深对手术的理解和提升腹腔镜下的操作技能,值得临床上推广应用。

胸外科教学中三维影像重建技术的有效应用

对胸外科教学中三维影像重建技术的有效应用效果进行探索。方法 本次研究主要选择在医院胸外科住院医师规范化培训基地接受培训的2020级2021级、2022级培训学生当作研究对象,总共有80名,然后通过数字随机分配法将其分为两组,每组是40名。一组是接受传统教学的对照组,另一组是接受三维影像重建技术教学的实验组。在对照组中,对相关培训学生展开传统授课教育,而针对实验组则采用的是传统教育教学之上的三维重建影像教学,以及针对学生实践能力培养的手术现场讲解教学。最后通过教学效果问卷调查和理论考试等方式考查两组学生的实际学习情况,两组学生都需要接受相应的考察,并且对两组学生的调查得分和考试成绩进行比较。结果 在胸外科教学中有效应用三维影像重建技术具有较大价值。因为通过两组教学结果调查问卷得分的对比分析发现,得分比较高的是进行三维影像重建技术教学的实验组,实际得分明显比运用传统授课教育的对照组高(P<0.05)。并且理论测试得分比较高的也是实验组,同样,实际得分明显比运用传统授课教育的对照组高(P<0.05),两个小组之间的对比差异存在值得探究的统计学意义(P<0.05)。结论 为提升胸外科教学质量与水平,需要有效应用三维影像重建技术。通过该技术的应用可以提高学生学习胸外科教学的兴趣,也可以引导学生进行自主化学习,多方面发展与提高学生在胸外科教学中的综合能力和素养。

元宇宙语境下三维影像空间叙事特征分析

2021年是“元宇宙”这个名词成为网络热点的一年,元宇宙概念的实现已成为可能,并且将成为以后数字媒体技术的重要研究方向。在元宇宙语境下,影像传播载体将完成二维媒介向三维媒介的转向:结合三维影像的空间叙事特征与元宇宙媒介下的多重可能性,尝试探讨两者结合之下空间叙事的特征迁移与多元化的叙事可能,并尝试构建未来元宇宙概念中的空间叙事部分的叙事逻辑及叙事策略。

CT可视化三维影像重建结合PBL教学模式在肾脏肿瘤临床教学改革中的应用

目的 探讨CT可视化三维影像重建结合基于问题的学习(PBL)教学模式在肾脏肿瘤临床教学改革中的应用,进一步提高临床教学质量。方法 选取2021年5月至2022年5月该院60名本科临床实习生,将其随机分为3D重建教学组和传统教学组,每组30名。3D重建教学组采用CT可视化三维影像重建结合PBL教学模式进行教学,传统教学组采用传统教学辅助设备结合PBL教学模式进行教学。在教学过程结束后,分别对2组学生进行考核,以评价结果。结果 传统教学组的年龄、性别和入院时外科理论考核成绩与3D重建教学组比较,差异无统计学意义(P>0.05);课程结束后,3D重建教学组的考核成绩明显优于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示,3D重建教学组在对教学方式认可度、疾病及外科解剖的掌握度、学习兴趣提高程度方面均优于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT可视化三维影像重建结合PBL教学模式应用于教学中,更接近疾病的实际场景。在肾脏肿瘤的临床教学中取得了良好的效果。

三维影像融合重建技术在消融中心临床教学中的探索与实践

目的探讨和评估术前三维影像融合重建技术模拟消融过程对在浙江大学医学院附属第二医院行消融培训的专科进修医生的临床教学价值。方法2020年1—12月,选择在浙江大学医学院附属第二医院进行临床消融培训的30名进修医生作为研究对象,根据是否在消融操作前进行三维影像融合重建的模拟训练分为对照组和观察组,对照组术前集中阅片了解肿瘤大小、位置等信息,制定手术策略,观察组运用三维影像融合重建技术,通过模拟消融过程制定手术策略,进修结束后进行消融技术评估和进修满意度问卷调查。结果在手术熟练度和精确度方面,观察组运用超声寻找病灶的速度和总的手术时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在术后并发症发生率和术后肿瘤残留率方面优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);在进修满意度方面,观察组在影像读片、超声操作、穿刺技巧和消融操作方面的满意度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三维影像融合技术应用于肿瘤消融的培训,能够改善消融培训过程中实际操作不足,医生对穿刺技术生疏的困境,有助于进修医生更快地掌握肿瘤消融技术。

基于无人机三维影像技术的输配线路巡检设计

常用系统提取输配线路骨架时,对图像像素点是否为骨架点判断不准确,输配线路骨架显示不完整,造成输配线路位置拟合误差较大。为此,设计基于无人机三维影像技术的输配线路网格化巡检系统。文中通过灰度转换、滤波去噪、阈值二值化,预处理无人机采集的三维图像,利用细化技术,判定边缘集合邻近像素点是否为骨架点,提取完整输配线路骨架。设置对比实验,选取电网主通道输配线路,划分25km带状区域作为实验区域,实验结果表明,设计系统减小了输配线路净空距离、水平距离、垂直距离的拟合误差,输配线路位置拟合更加准确。

DSA与CT/CTA三维影像融合技术在颅内动脉瘤诊治中的应用

目的:观察数字减影血管造影(DSA)与计算机断层扫描/血管造影(CT/CTA)三维影像融合技术在颅内动脉瘤诊治中的应用价值。方法:回顾性选取2021年1月—2023年4月于九江学院附属医院诊治的颅内动脉瘤患者60例,均行CT、CTA及DSA检查,与手术结果比较,评价CT/CTA、DSA联合CT/CTA三维影像两种方法诊断颅内动脉瘤的形态特征的情况,比较对比剂与辐射剂量。结果:两种检查方法所用造影剂剂量、接受射线照射剂量比较差异无统计学意义(P> 0.05);中小型动脉瘤CT/CTA漏诊4例,DSA联合CT/CTA三维影像全部诊出;DSA联合CT/CTA三维影像显示动脉瘤数量、清晰显示瘤颈与载体动脉瘤之间的关系、动脉瘤大小与手术结果符合三个方面诊断均优于CT/CTA(P <0.05);60例患者最终有33例实施手术开颅钛夹夹闭动脉瘤治疗,发生组织水肿2例;27例采用血管内栓塞治疗,共发生脑血管痉挛3例;均无动脉瘤破裂、死亡情况发生。结论:单纯CT/CTA诊断中小型颅内动脉瘤易漏诊,DSA与CT/CTA三维影像融合技术在未明显增加对比剂与辐射剂量的基础上,能更准确显示颅内动脉瘤的大小数量、空间形态,减少漏诊情况,为临床诊断及治疗方法的选择提供可靠信息。

三维影像后处理可视化教学法在影像技术专业学生教学中的应用

目的 探讨三维影像后处理可视化教学法在影像技术专业学生教学中的应用效果。方法 选取2021年10月—2022年3月遵义医科大学影像技术专业学习的共计45名学生作为对照组,采用传统影像教学法,选取2022年4月—2022年9月学习的共计45名学生作为研究组,采用三维影像后处理可视化教学法,对两组考核成绩、自主学习能力、批判思维能力、问卷调查结果及教学满意度进行比较。结果 教学1个月后,研究组基础理论、临床技能操作成绩较对照组更高,差异有统计学意义(P <0.05)。教学1个月后,两组自主学习能力均有所提高,研究组较对照组更高,差异有统计学意义(P <0.05)。教学1个月后,两组批判性思维能力测评量表-中文版(criti-cal thinking disposition inventory-Chinese version,CTDI-CV)评分对比,研究组较对照组更高,差异有统计学意义(P <0.05);在课堂活跃度、激发学习兴趣、专业知识掌握度、临床科研思维拓展、分析解决问题能力等指标中,研究组较对照组更高,差异有统计学意义(P <0.05);研究组(95.56%)教学满意度较对照组(80.00%)更高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 将三维影像后处理可视化教学法应用于影像技术专业学生教学中,相较于传统影像学教学,学生考核成绩更高,可提高自主学习能力、批判思维能力、课堂活跃度、激发学习兴趣、专业知识掌握度、临床科研思维拓展、分析解决问题能力,提升教学满意度。

无人机三维影像技术在铁路勘察中的应用

研究目的:通过研究无人机三维影像铁路勘察技术,以应对在藏川滇等地形、地质条件极其复杂地区铁路勘察中效率低下,以及局部艰险地段勘察精度无法满足设计要求的问题,并同时降低勘察人员的安全风险。本文首先系统地阐述无人机的分类及应用,以及三维影像技术基本原理,在大量的现场试验工作基础上研究无人机三维影像技术在大范围地质选线、隧道区测以及危岩落石、滑坡、泥石流等不良地质勘察中的应用,对比传统的勘察手段分析无人机三维影像技术在勘察安全、勘察效率、勘察精度方面的优势。研究结论:(1)无人机三维影像技术可完成危岩落石方量、坐标计算,岩层产状测量以及滑坡、泥石流空间几何特征的测量等勘察工作;(2)无人机三维影像技术可完成构造判识、岩溶识别及计算等区域地质调查工作;(3)无人机三维影像技术可以提高勘察的精度和勘察效率;(4)无人机三维影像技术可广泛用于复杂艰险山区的铁路勘察工作。

脊柱导航三维影像系统在椎弓根螺钉固定术中的应用

目的探讨脊柱导航三维影像系统在椎弓根螺钉固定术中的应用效果。方法49例腰椎间盘突出症伴椎管狭窄症、多节段腰椎管狭窄症伴不稳或退行性侧弯、腰椎滑脱、腰椎爆裂骨折患者分别采用脊柱导航-术中三维影像系统(A组)和传统X线透视法(B组)行椎弓根螺钉固定术,并采用术中三维影像系统评估螺钉位置的精确性;分析比较两组患者螺钉位置、平均螺钉植入时间、手术时间、出血量和近期并发症。结果A组螺钉位置优良率明显高于B组,平均螺钉植入时间、手术时间、出血量低于B组。A组未发现手术近期并发症。结论脊柱导航-术中三维影像系统使椎弓根螺钉固定手术更精确、简便、快速和安全,减少术后并发症的发生,为脊柱手术微创化、精确化、安全化发展提供了可靠保证。

DSA与MRI或MRA双三维影像融合技术要点及在颅内动脉瘤诊治中的应用

目的探讨DSA与MRI或MRA双三维影像融合技术条件与要点及对颅内大与巨大型动脉瘤诊断、对脑深部微小动脉瘤与静脉瘤实施神经导航手术的价值。方法早期应用手工操作,目前在Siemens Artis Zee Biplane双大平板DSA机的SystemSyngo X-WP三维后处理工作站上,将符合三维融合条件的DSA与MRI或MRA影像数据,利用Inspace 3D-3D-Fustion软件分析合并数据后,将DSA与MRI或MRA双三维影像进行融合,获得融合后影像供临床诊断、评估颅内大与巨大型动脉瘤以及治疗脑深部小型动脉瘤、静脉瘤时输入神经导航实施手术。结果对1例左颈内动脉后交通巨大型动脉瘤伴血栓形成病人,通过DSA与MRI或MRA双三维融合影像,提高了巨大型动脉瘤血管內治疗前后对瘤体大小及瘤内血栓与临床占位效应相关性的认识;对1例脑室岀血铸型病人,经DSA确诊为moyamoya病合并胼胝体下室旁脉络膜后动脉血流相关性动脉瘤及1例脑深部动静脉畸形合并血流相关性静脉瘤病人成功实施了神经导航手术。结论 DSA与MRI或MRA双三维影像融合是一项用特制软件后处理新技术,融合后三维影像对颅内大与巨大型动脉瘤的诊断有新认识,发现DSA影像瘤体小于MRI影像瘤体而大于MRA影像瘤体,以及对脑深部血流相关性动脉瘤及静脉瘤融合数据输入神经导航实施手术有很高应用价值。

三维影像配合手术导板在口腔种植中的美学应用

目的:探讨三维放射影像配合3D手术导板于人工种植的临床美学研究及其应用特点。方法:随机选择10例患者,术前三维影像学予以检查并设计方案,在3D手术导权引导下行不翻瓣口腔牙种植术,术后再以三维放射影像与原软件手术计划比较,以测量其角度的误差。结果:和传统植牙方法相比,术前三维影像学检查设计,并辅以3D手术导板引导植牙术后植体角度误差<1～3°,术后行12个月跟踪调查,未见种植体有松动和脱落,X线片显示未发现种植体周围有阴影存在,种植后修复效果良好,美观效果佳。结论:三维影像医学检查设计辅以3D手术导板引导牙种植术手术简便,易于美观且效果好,手术创伤小,患者不适感相对小,值得临床借鉴和参考。

四肢骨肿瘤及肿瘤样病变的螺旋CT三维影像应用研究

目的 探讨螺旋CT三维影像 (SSD和MPR)在四肢骨肿瘤和肿瘤样病变诊断中的应用价值和技术要点。资料与方法 研究经手术病理证实的四肢骨肿瘤和肿瘤样病变 45例患者的螺旋CT横轴位及三维影像 ,其扫描参数为 :层厚 2～ 5mm ,螺距 1.5 ,重建间距 1～ 2mm ;作SSD时阈值之低值范围为 12 0～ 180 ,观察SSD和MPR的窗宽和窗位分别为 30 0 0～ 32 0 0、10 0 0～ 12 0 0和 15 0 0、40 0。结果 螺旋CT横轴位结合SSD和MPR检出病灶 47个 ,诊断与病理符合率为 82 .2 % ;SSD图像质量优秀 34例 (75 .6 % ) ,良好 7例 (15 .6 % ) ,较差 4例 (8.9% ) ;CT横轴位结合三维影像立体地显示了病灶的骨质破坏形式、形态、累及范围及周围软组织改变 ;MPR图像质量优秀 35例 (77.8% ) ,良好 6例 (13.3% ) ,较差 4例 (8.9% )。结论 螺旋CT横轴位结合SSD和MPR图像能提供肢体骨肿瘤和肿瘤样病变非常有价值空间结构信息 ,其表现接近病理解剖 ,临床应用价值大 。