老年人上下楼梯情景下认知任务介入对于下肢关节间协调性影响的研究进展

目的随着老年人生理机能衰退,认知任务的干扰会影响其楼梯行走能力,增加跌倒风险。下肢关节间协调性分析能够识别行走中可能导致跌倒的异常协调模式,对于评估跌倒风险至关重要。因此本研究旨在探讨认知任务介入后老年人在楼梯行走中下肢关节间协调性模式的变化。方法以“上下楼梯”“双任务”“stair walking”“dual task”为关键词检索中国知网、Web of Science、Science Direct等国内外数据库,共得到楼梯行走下肢关节协调性相关文献81篇。结果(1)当前研究主要为单一关节的运动生物力学特征。双任务下老年人的下肢关节间协调性研究较少。(2)协调性量化评估方法有矢量编码技术、连续相对相位角、角角图等。(3)双任务介入会改变老年人上楼梯时的下肢协调模式,使老年人采用稳定谨慎的行走策略;且双任务的影响会随着楼梯的阶数改变;同时年轻人和老年人对于远端关节的控制存在显著差异。(4)过渡阶段的协调变异性大于楼梯行走阶段,下楼梯更具挑战性。结论认知任务的介入扰乱了老年人上下楼梯时的原始协调模式,涉及神经、运动系统、心理及环境因素。可以利用角-角图可视化来区分不同年龄段老年人的下肢协调性模式,以简化临床评估和康复监测流程。

健康中老年女性上下楼梯时下肢肌肉的表面肌电图表现

目的 采用表面肌电图观察健康中老年女性上下楼梯时下肢肌肉的激活策略。方法 2021年8月至2022年2月,于西南医科大学附属医院招募健康中老年女性20例,采用表面肌电图仪测量上楼梯、下楼梯时,双侧股外侧肌、股直肌、股内侧肌、股二头肌、半腱肌的均方根值(RMS)和积分肌电值,计算共同收缩比。结果 上楼梯时,双侧股外侧肌、股直肌、股内侧肌启动阶段RMS均显著高于跟随阶段(|t|> 6.650,P <0.001),右侧股二头肌和双侧半腱肌RMS均明显低于跟随阶段(t> 3.559,P <0.01);启动阶段腘绳肌/股四头肌共同收缩比显著低于跟随阶段(t> 8.185,P <0.001)。下楼梯时,双侧股外侧肌、股内侧肌、股二头肌、半腱肌跟随阶段RMS高于启动阶段(t> 2.345,P <0.05),腘绳肌/股四头肌共同收缩比跟随阶段高于启动阶段(t> 2.405,P <0.05)。结论 健康中老年女性上下楼梯时双侧膝周肌肉的活动大致对称。不同活动阶段,股四头肌和腘绳肌的激活和共同收缩存在差异。

心肺运动试验与6min上下楼梯试验评价心肺功能的比较

背景:心肺运动试验在评价人的心肺功能方面起着重要的作用,但需要昂贵的仪器和专业测试人员才能完成,且需要受试者达到极量强度,所以寻找一种亚极量水平,且操作简便,费用低廉,容易推广使用的运动试验方法迫在眉睫。目的:通过比较心肺运动试验与6 min上下楼梯试验的最大摄氧量,探讨2种不同试验方法评价心肺功能的一致性。方法:随机招募67名志愿者,按Bruce方案进行心肺运动试验,检测每位受试者的最大摄氧量,再进行6 min上下楼梯试验,测量每位受试者在上下楼梯过程中的最大摄氧量,将心肺运动试验所测得的最大摄氧量与6 min上下楼梯试验所测得的最大摄氧量进行比较。结果与结论:6 min上下楼梯试验所测得的最大摄氧量小于心肺运动试验所测得的最大摄氧量(P<0.01);6 min上下楼梯试验的最大摄氧量与心肺运动试验的最大摄氧量呈正相关(r=0.911,P<0.01);2种测试方案下获得的最大摄氧量具有高度相关关系且一致性较好。因此可以用6 min上下楼梯试验来推测最大摄氧量,并且这可能成为一种评价心肺功能的有效方法。

六分钟上下楼梯试验与摄氧量的相关性研究

目的:对六分钟上下楼梯试验(6-minutes stairs climbing and descending test,6MSCDT)的台阶数、峰值摄氧量(VO_2peak)与Bruce方案测得的最大摄氧量(VO_2max)进行相关性分析,并建立推测最大摄氧量的回归方程。探讨6MSCDT能否准确反映人体心肺耐力,为今后完善简易心肺耐力测定方法提供一点新的思路。方法:随机招募69名志愿者,进行6MSCDT和最大摄氧量的测试,计算6MSCDT测试结果,然后比较其与逐级递增负荷试验(Graded Exercise Testing,GXT)最大摄氧量的相关性并进行逐步回归分析。结果:6MSCDT的峰值摄氧量与GXT的最大摄氧量存在高度相关关系(r=0.911,P<0.01);6MSCDT的台阶数与相对峰值摄氧量存在高度相关关系(r=0.751,P<0.01);6MSCDT的台阶数与GXT中的最大摄氧量存在高度相关关系(r=0.556,P<0.01)。得到了以体重、台阶数和性别为自变量的推测最大摄氧量回归方程(r=0.888,R^2=0.789,调整R^2=0.779,SEE=0.408L/min)。结论:6MSCDT可以用来推测最大摄氧量,并且可以成为一种评价心肺耐力的方法。

推拿结合等速运动训练对膝关节骨性关节炎上下楼梯的影响

目的:观察推拿结合等速运动训练对膝关节骨性关节炎的上下楼梯影响。方法:将符合纳入标准的60例膝关节骨性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组予以推拿配合等速运动训练治疗,对照组予以推拿治疗,隔日治疗1次,10次为1疗程。采用VAS评分、临床疗效、等速肌力康复训练评估系统进行疗效评定。结果:治疗后2组VAS评分、JOA上下楼梯疼痛评分和膝关节伸肌的峰值力矩与治疗前比较均具有统计学意义(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05),治疗组在临床疗效优于对照组,2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿结合等速运动训练能增加膝骨性关节炎患者股四头肌肌力,提高膝关节功能,改善其上下楼梯困难。

一款便捷式上下楼梯轮椅的设计

目前我国部分城市以及乡镇居民楼还有不少小高层无电梯楼房,给老年人和残障人士的出行带来了诸多不便。上下楼梯轮椅攀爬楼梯功能的实现主要依靠其攀爬机构的设计。在上下楼梯轮椅的研究方面涌现了不少专利。但由于受到各方面因素的限制,这些设计大多停留在研究层面,没能实现上下楼梯轮椅的产品化,现阶段能够在市场中看到的上下楼梯轮椅产品可以把它们分为腿足式楼梯轮椅、行星轮式楼梯轮椅、轮履复合式楼梯轮椅以及其它上下楼梯装置等几类。以上各种上下楼梯轮椅在实现上下楼梯方面都具有各自的优势,但同时也有其相应的局限。

电针治疗膝骨性关节炎患者上下楼梯的三维有限元分析

针对电针治疗膝骨性关节炎患者上下楼梯运动生物力学特性改变进行有限元仿真研究,对比分析膝关节生物力学行为改变与电针治疗疗效的相关性。基于CT和MRI图像数据,结合Mimics和Geomagic医学图像处理软件,建立人体膝关节下楼梯屈曲15°和上楼梯屈曲50°时的三维有限元模型,模型包括股骨、胫骨、腓骨、内外侧半月板、股骨软骨、内外侧胫骨软骨结构等。通过临床力学实验,测取电针治疗前后膝关节所受支反力、力矩,并施加于所建立的有限元模型,对比分析治疗前后半月板及关节软骨的应力分布情况。膝骨性关节炎在电针治疗后,内外侧半月板、股骨软骨、内外侧胫骨软骨的应力均得到不同程度的恢复,与治疗前相比,下楼梯屈曲15°时最大应力值分别减小0.543、0.236、0.194、0.239和0.327 MPa,上楼梯屈曲50°时分别减少0.253、0.31、0.227、0.112和0.122 MPa,软骨的应力峰值趋向于正常值,应力分布范围也更接近于正常膝关节,且关节内侧软骨及半月板比外侧受到的负荷大,软骨应力比更接近于正常值,这与临床上内侧型膝骨性关节炎患者多于外侧型患者的现象相符合,从而证明电针治疗可影响膝关节中力的传递,使病变膝关节的应力吸收能力得到改善和提高。电针治疗膝骨性关节炎能有效改善关节软骨的压应力,使关节内力平衡得到恢复,延缓关节软骨退变,促进关节软骨的修复;电针治疗下膝关节生物力学特性的研究,可为膝关节临床治疗和评价提供理论依据。

偏瘫患者上下楼梯时下肢关节力矩及做功的动力学分析

目的分析偏瘫患者上下楼梯时下肢关节力矩及做功情况,进一步了解其运动控制策略,为临床康复评估、治疗及预防跌倒提供依据。方法15名符合标准的脑卒中偏瘫患者分别进行上、下楼梯和水平行走,均采集运动学和地面反作用力数据,根据逆动力学算法得下肢关节力矩、功率,功率经积分求导得做功量,下肢各关节伸肌力矩之和计算为支撑力矩(MS)。结果与水平行走相比,上下楼梯时伸髋力矩峰值和伸膝力矩峰值均增大(P<0.05),踝跖屈力矩峰值减小(P<0.05)。

高龄下肢障碍者上下楼梯辅具的设计分析

常言道:"人老腿先老"。随着年龄的增长,步入60岁的大部分老年人,由于疾病、体能等原因的影响,在运动机能上,下肢体运动能力最容易发生障碍。这一运动能力障碍会阻碍他们参与社会活动、限制他们的自由外出。对于大多数的高龄下肢障碍老年人,在出行时,轮椅成为了他们的主要代步工具,但大多数的普通轮椅只能在较为平坦的路面状况上使用,对于一些楼梯、坡道及崎岖不平的路况就变的无能为力。对上下楼梯辅具进行探索以期望可以吸引更多的人关注我国社会下肢障碍者的弱势群体,并给予他们人文的关怀和相应的尊重。

老年人上下楼梯时下肢平衡稳定性的对比分析

目的随着老龄化现象的加剧,在上、下楼梯时跌倒成为威胁老年人健康的因素之一。模拟老年人上、下楼梯时的情景,对他们下肢有关说明其稳定性的力学数据进行对比分析,为老年人损伤防护器械的研发提供理论依据。方法选取20名过去6个月内下肢无损伤史且认知清晰、无视力障碍的65~70岁老年人作为研究对象。应用Vicon动作捕捉系统、Kistler测力平台和Ultium EMG采集相关运动学和动力学数据,对老年人上、下楼梯时的下肢稳定性情况进行对比分析。

可抛掷移动机器人上下楼梯机构设计及仿真

针对可抛掷移动机器人体积小、质量轻,便于携带和快速部署,受自身体积限制,目前可抛掷移动机器人均不具备上下楼梯功能的问题.提出一种适用于可抛掷机器人的垂直上下楼梯机构,通常情况下,仍以抛投的形式进入工作环境,当需要进行多楼层搜索时,加装上下楼梯模块,而后以遥控模式驶入工作区.针对该机构进行控制方案设计,并基于RecurDyn及Simulink软件建立机械-控制系统模型,对机器人不同初始姿态的情况下进行上下楼梯动力学仿真.结果表明,可抛掷移动机器人能够实现自主上下楼梯功能,上下楼梯过程动作平稳.该机构解决了机器人上下楼梯性能与机器人体积重量之间的矛盾.

偏瘫患者上下楼梯训练方法比较

目的观察两种上下楼梯方法对偏瘫患者的训练效果。方法 40例偏瘫患者随机分成A、B两组 ,A组患者采用“健侧上、患侧下”的上下楼梯方法 ,B组采用“患侧上、健侧下 ,然后交替上下”的方法 ;分析、比较两种方法的训练效果。结果两种训练方法各有利弊 ,但B组患者训练后的运动功能和能力优于A组患者 (P <0 .0 5 )。结论应根据患者的情况选用不同的上下楼梯方法 ,不应一律地采用“健侧上、患侧下”的方法。

上下楼梯行人对流的Unity3D仿真模拟研究

本文在基于社会力模型的理论基础上,从太原科技大学某教学楼出发,将经常发生拥堵的课间上下楼梯的行人流作为研究对象,利用三维建模软件3ds Max和虚拟引擎Unity3D对行人疏散进行仿真模拟,探讨了不同密度、不同疏散策略对行人上下楼疏散效率的影响。研究结果表明:随着密度的增加,行人随机无序上下楼会导致疏散效率的显著降低。实际中,在人流密度较大时,楼梯上采用“左下右上”原则或左右楼梯采用“左楼梯下,右楼梯上”原则,可提高上下楼学生的效率。本文得出的结果可为校园教学楼人群疏散方案的设计提供参考依据。

上下楼梯辅具的通用设计分析与研究

从通用设计理念出发,科学技术与设计美学相结合,对上下楼梯辅具通用设计的功能要素、结构要素、人因要素、形态要素、色彩要素、环境要素等6个方面进行展示分析,并将通用设计理念作为理论指导思想从人性化的角度出发,提出上下楼梯辅具设计的5大通用设计原则。分析现在辅具产品中存在的一些亟待解决的问题从中寻找上下楼梯辅具设计的思路,并将面向科技化、交互人性化、产品模块化、环境和谐化等方面的设计思路应用到上下楼梯辅具的设计中。

经常上下楼梯 怎样保护膝关节

对于经常走路、上下楼梯和跑步的人来说,一定要采取正确的姿势,才能保护好膝关节。掌握正确姿势上下楼梯(1)让脚尖尽量往前,上台阶时尽量用脚尖顶住台阶,这样就能最大限度地让膝关节往回缩。(2)身体向前倾。当我们身体向前倾时,就能够增加屈髓的角度,让髋关节分担一部分膝关节的压力,同时让臀部肌肉也发力,减轻膝关节的压力。

轮履式爬楼梯轮椅及轮履切换动力学分析

针对目前轮履复合式爬梯轮椅存在轮胎易干涉履带、爬梯时轮椅与顶端平台易发生碰撞等问题,设计了一种以关节型摆臂履带底盘为爬楼梯机构、新型轮履切换方式的轮履式爬楼梯轮椅。建立其数学模型,分析得出质心坐标、攀爬楼梯质心垂向位移曲线以及在轮履切换4个阶段时,摆臂电动机和电动推杆的动力学变化曲线;采用RecurDyn软件对轮椅的上下楼梯模式和轮履切换模式进行仿真,结果表明,轮椅在上下楼梯过程中平稳、安全,轮履切换4个阶段动力学的理论值与仿真情况相符。研究为该类爬梯轮椅的机械结构设计以及电动推杆选型、摆臂电动机选型提供了理论依据。

膝骨性关节炎保健与营养

1什么是膝骨性关节炎膝骨性关节炎,通俗来讲,就是膝盖这个人体“轴承”随着年龄增长或过度使用而出现的磨损和老化,多发生于中老年人群,而且还可能因体重过重、运动损伤等因素提早患病.这种病除了让膝盖骨头周边的软垫(软骨)受损、变薄,还会引发骨头边缘长出多余的小骨刺(骨质增生),进而影响到关节的正常运转,引起疼痛、僵硬,甚至走路与上下楼梯困难等问题.

骨科医生教您膝关节运动康复

膝关节偶然出现关节前方酸痛、上下楼梯微痛,很多患者在一开始就医的时候就会问:需要吃什么药,做什么处理,需要做手术吗?然而,他们恰恰忽略了最重要的一点——运动康复治疗。膝前痛的原因很多,如髌骨软化、髌股关节炎、髌骨脂肪垫卡压等,严重的疾病固然需要手术治疗,但是,膝关节疼痛最基础的治疗,也是阶梯治疗的第一步正是运动康复。

容易被忽视的女性盆底功能障碍性疾病

在女性的日常生活中,有些健康问题常常被忽视,其中之一便是盆底功能障碍性疾病。这种病症在女性生产后尤为常见,表现为打喷嚏、咳嗽或大笑时的不自主漏尿,甚至上下楼梯时也可能出现。随着时间的推移,如果这些症状没有得到改善,可能对女性生活和工作造成诸多不便。