p16/Ki67双染检测预测宫颈非典型鳞状上皮增生病变转归价值

目的:探讨p16/Ki67双染检测预测宫颈TCT非典型鳞状上皮增生病变转归价值。方法:选取2019年7月-2020年6月本院初诊的非典型鳞状上皮增生患者610例临床资料,根据随访1年后患者疾病转归情况分为病变进展组、持续组、消退组,分析3组一般资料、TCT以及p16/Ki67双染检测结果,分析p16/Ki67双染检测预测非典型鳞状上皮增生预后价值;根据p16/Ki67双染检测结果将患者分为阳性组与阴性组,分析随访第1年后p16/Ki67双染检测结果与非典型鳞状上皮增生病变转归相关性。结果:随访1年后,610例消退150例(24.6%),持续342例(56.1%),进展118例(19.3%)。进展组p16/Ki67双染检测阳性率(67.8%)高于持续组(29.8%)和消退组(14.0%)(P<0.05)。p16/Ki67双染检测的灵敏度为0.287,特异性为0.760,阳性预测值为76.9%,阴性预测值为40.7%。随访1年后发现,阳性组癌变率(65.5%)高于阴性组(2.7%)(P<0.05)。p16/Ki67双染检测阳性结果与非典型鳞状上皮增生进展率呈正相关(P<0.05)。结论:p16/Ki67双染检测预测宫颈TCT非典型鳞状上皮增生病变转归有临床价值。

幽门螺杆菌感染对慢性萎缩性胃炎胃上皮增生的影响

幽门螺杆菌（Hp）感染是慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因，协亦可能是胃癌发生的危险因素，但是其直接关系尚难确定。慢性萎缩性胃炎已被认为癌前状态．本实验通过研究Hp感染对慢性萎缩性胃炎黏膜上皮增殖细胞核抗原（PCNA）表达的影响，来探讨Hp感染与慢性萎缩性胃炎癌变的关系.

钙和维生素D对高脂饮食诱发的小鼠乳腺上皮增生的影响

本研究目的是观察饮食中添加钙和维生素D对高脂饮食诱发的小鼠乳腺上皮细胞增生的影响。将四周龄小鼠随机分成三组，分别给予对照AIN－76A饲料，高脂低钙低维生素D饲料（试验饲料Ⅰ）和高脂加钙加维生素D饲料（试验饲料Ⅱ）。饲养九周后终止试验，小鼠植入渗透泵灌注溴脱氧尿苷（Brdu）72小时。结果显示试验饲料Ⅰ组的小鼠乳腺终末小导管上皮细胞Brdu标记指数与对照饲料组比较明显升高（P＜0．05）。而试验饲料Ⅱ组的BrdU标记指数与对照组相似（P＞0．05）。本实验研究发现进一步证明，高脂饮食能诱发小鼠乳腺小导管上皮细胞的增生，同时也提示饮食中添加钙和维生素D有助于预防高脂饮食的这种不良作用。

食管上皮增生的转归——66例上皮增生6年随访

报告食管癌高发区河南辉县66例食管粘膜活检组织病理学诊断为基底细胞轻度增生和重度增生患者1983～1989年6年组织病理学随访结果。48例轻度增生患者中,5例发展成为间变(10.4%);7例发展成重度增生(14.6%);23例维持不变(47.9%);13例转为正常(27.1%)。18例重度增生患者中,1例发展成原位癌(5.6%);3例发展成间变(16.7%);4例维持不变(22.2%);6例转为轻增(33.3%);4例转为正常(22.2%)。本研究为食管上皮增生与癌变的关系提供了进一步的依据。对上皮增生病变转归的了解.对食管癌的Ⅱ级预防有重要的意义。

咽喉上皮增生性病变和HPV感染相关性的研究

对５１例咽喉上皮增生性病变进行病理组织学观察，并应用免疫组化及ＰＣＲ方法检测人类乳头瘤病毒。其中３７例咽喉部乳头状瘤样病变分为尖锐湿疣样病变、不典型尖锐湿疣样病变、鳞状上皮乳头状瘤３组。免疫组化检测ＨＰＶ－Ａｇ：第１组阳性率３３％，后２组全部阴性。ＰＣＲ检测ＨＰＶ－ＤＮＡ：前２组全部阳性，后１组阳性率１０％。１４例喉鳞状细胞癌分为鳞状细胞疣状癌（４例）、高分化鳞状细胞癌（１０例）２组。免疫组化检测ＨＰＶ－Ａｇ：前组阴性，后组阳性率１０％；ＰＣＲ检测ＨＰＶ－ＤＮＡ：前组阳性率５０％，后组阳性率３０％。结果表明：部分咽喉上皮增生性病变的发生与ＨＰＶ感染有关。

糖皮质激素联合维A酸治疗外阴鳞状上皮增生疗效观察

目的观察糖皮质激素联合维A酸治疗外阴鳞状上皮增生的效果。方法60例外阴鳞状上皮增生患者按就诊时自愿选择药物随机分成2组,各30例。A组采用激素治疗,B组采用激素联合维A酸治疗。结果A组明显好转率10%,B组明显好转率67%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论糖皮质激素与维A酸联合治疗外阴鳞状上皮增生是经济有效的方法。

加味六味地黄汤治疗食管上皮增生52例临床观察

目的:寻求治疗食管上皮增生的佳法。方法:观察加味六味地黄汤治疗食管上皮增生52例的疗效。结果:治愈29例,好转20例,无效3例,总有效率94·2%,无1例癌变。结论:临床疗效显著。

核黄素营养水平对食管上皮增生转化的影响

本文采用核黄素营养干预治疗的方法对食管癌前病人，进行了机体核黄素营养水平（尿负荷试验）与癌前病变转化关系的研究。结果为，实验组中机体核黄素营养状况良好（正常＋充裕）所占的百分率（６７．９％）高于安慰剂组的百分率（２９．４％），差别显著（Ｐ＜０．０１）。实验组病情好转率、稳定率亦高于安慰剂组。提示，提高机体核黄素营养水平，对食管癌前增生有抑制或使其向正常转化的作用。

淋巴细胞间质性肺炎并肺泡Ⅱ型上皮增生一例报告及文献复习

淋巴细胞间质性肺炎,为肺间质(肺泡间隔、血管壁及支气管壁)内有成熟的小淋巴细胞弥漫浸润,夹杂少量浆细胞和组织细胞的一种慢性良性疾病,无肺内淋巴结病变和坏死。临床少见,易误诊,我科收治报道如下: 1

中药坐浴治疗外阴鳞状上皮增生的临床观察

目的观察中药坐浴治疗外阴鳞状上皮增生的临床疗效。方法 143例经病理确诊为外阴鳞状上皮增生患者采用自拟中药坐浴,早晚2次,每次坐浴20 min,连续用药3个月,经期停用。用药3个月及停药3个月后随访。观察治疗前后瘙痒、干燥、脱屑及不良反应。结果 143例患者完成观察,平均年龄(36.52±8.12)岁,治疗后1个月、3个月、停药3个月后外阴瘙痒评分(3.39±0.88)、(2.83±0.97)、(3.17±1.45)分与治疗前(9.01±1.15)分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);干燥、脱屑评分(1.85±0.94)、(0.56±0.79)、(0.95±0.23)分与治疗前(3.05±1.68)分比较,差异具有统计学意义(P<0.05),无严重不良事件发生,治疗后总体满意率97.9%。结论外阴鳞状上皮增生有年轻化趋势,中药坐浴治疗外阴鳞状上皮增生瘙痒、干燥、脱屑等改善明显,患者满意度高、值得推广应用。

曲安奈德联合氢化可的松治疗外阴鳞状上皮增生的疗效观察

目的观察曲安奈德联合氢化可的松治疗外阴鳞状上皮增生的疗效。方法选取2011年以来我科门诊外阴鳞状上皮增生的20例患者,采用曲安奈德联合氢化可的松治疗,观察疗效。结果 20例瘙痒症状均有明显缓解或消失,其中16例外阴皮肤明显改善,另外4例皮肤改善不明显,仅瘙痒症状缓解或消失。结论曲安奈德联合氢化可的松治疗外阴鳞状上皮增生疗效较好。

细胞因子的变化与宫颈癌、宫颈上皮增生病变临床关系的探讨

应用双抗体夹心ELISA法测定110例宫颈上皮增生病变和30例宫颈癌患者TNFα、sIL-2R、IL-6和IL-8的含量。结果:宫颈上皮增生病变各组患者TNFα、sIL-2R、IL-6和IL-8水平均明显高于对照组(均P<0.01),且随宫颈上皮病变程度的加重而相应地升高。宫颈癌组细胞因子变化的特点:(1)TNFα和sIL-2R水平增高显著,与宫颈上皮内瘤样病变(CIN)各病变组有明显差异(均P<0.01)。(2)IL-6和IL-8水平未见明显改变。表明细胞因子的变化与宫颈上皮增生病变的进展以及宫颈癌患者的免疫抑制状态相关。因此,细胞因子的测定对于宫颈癌的早期辅助诊断和预后的判断有重要的临床意义。

高脂饮食对小鼠前列腺上皮增生的影响

为了观察高脂饮食对小鼠前列腺上皮增生的影响，本研究应用溴脱氧尿苷（ＢｒｄＵ）免疫组化法检测了小鼠前列腺上皮细胞标记指数。结果显示：当喂饲时间达１６ＷＫ时，高脂饮食组动物的前列腺前叶和背叶上皮细胞ＢｒｄＵ标记指数明显高于对照组（Ｐ＜００５），提示高脂饮食在人前列腺癌的发生过程中起作用。

乳腺空芯针活检为不典型导管上皮增生的病理低估研究

目的：计算乳腺空芯针穿刺活检（core needle biopsy,CNB）诊断为不典型导管上皮增生（atypical ductal hyperplasia,ADH）病人的病理低估率。分析病人临床及影像学信息,探讨低估的预测因素。方法：回顾性分析2010年1月至2013年2月期间,本中心60例CNB诊断为ADH病人。定义病理低估为CNB是ADH但切除活检诊断是恶性的。以卡方检验、Fisher精确检验和二分类Logistic回归分析病理低估的预测因素。结果：本研究60例CNB诊断为ADH病人的病理低估率为65.0%（39/60）。乳腺X线检查发现恶性征象的微钙化（OR=7.988,95%CI：4.997~12.810,P=0.001）、乳腺X线检查影像报告数据系统（BI-RADS）≥4级（OR=10.875,95%CI：2.747~43.051,P〈0.001）和乳腺磁共振检查BI-RADS 5级（OR=10.000,95%CI：1.183~84.504,P=0.034）是提示病理低估的预测因素,其中乳腺X线检查发现恶性征象的微钙化（OR=5.613,95%CI：1.032~30.539,P=0.046）是提示病理低估的独立预测因素。结论：CNB诊断为ADH病人的病理低估率较高,需考虑予以手术切除活检。特别是伴有危险因素的病人,更应重视。乳腺磁共振对ADH的病理低估有一定预测作用。

恶性潜能未定的前列腺间质肿瘤内的上皮增生

Nagar M,Epstein J I.Epithelial proliferations in prostatic stro-mal tumors of uncertain malignant Potential（STUMP）.Am JSurg Pathol,2011,35（6）：898-903.恶性潜能未定（STUMPs）的前列腺间质肿瘤是一类较少见的肿瘤,特征性的表现为间质细胞的不典型性、单一性增生。STUMPs的各种间质增生已被文献描述,而迄今为止,

食管上皮增生的细胞学分级方法及其实验研究

食管拉网细胞学在我国开展和应用已三十年,在食管癌及癌前病变临床和基础研究中发挥着重要作用。不仅用于食管癌的早期发现,现场普查时还利用细胞学分级衡量上皮增生的程度,进行预防对象选择和预防效果评价。本文论述食管上皮增生的细胞学分级方法及其可行性和可靠性的实验研究进展情况。

前列腺上皮增生活跃与上皮内瘤关系的研究

对前列腺癌前病变的准确诊断,在于为防治前列腺癌提供客观的形态学依据。在常规检查中,曾把前列腺上皮增生明显或有异常的病例习惯用前列腺增生症伴灶性上皮增生活跃来概括,这种诊断难以准确反映病变的增生程度并有可能遗漏临床高危癌前病例而延误诊治。因此。