心慌、气短5年,加重不能平卧1周

临床资料 患者，女，25岁。因心慌、气短5年，加重不能平卧1周入院。体格检查：心界向左下扩大，心尖部可间及收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音。x线片显示肺动脉段膨出，左心房及右心室显著扩大，左心室轻度扩大。入院前在当地曾服地高辛0．25mg／目，2次／日，连服3天。临床诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全，心力衰竭。

突发憋喘，不能平卧

患者的主要症状是突然发作的憋喘，诊断分析应围绕这一主要症状来进行。突发的憋喘、呼吸困难，常见的原因有呼吸系统急症，如哮喘、气道阻塞、气胸等；心血管急症，如急性左心衰竭等。

慢性咳嗽、咳痰20年，气短不能平卧1周

病历摘要 临床资料患者，男，69岁。因慢性咳嗽、咳痰20年，气短不能平卧1周而就诊。体格检查（BP140／70mmHg），口唇略有紫绀，颈静脉轻度怒张，胸呈桶状，呼吸幅度小，两肺散在干湿性口罗音，心浊音界缩小，有杵状指。临床诊断慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，肺源性心脏病。

突发憋喘，不能平卧

基本情况患者，女，62岁。突发憋喘，不能平卧，家属急送社区中心。既往高血压病10余年。

5例腹部贯通伤不能平卧患者的手术护理配合

目的:探讨腹部贯通伤患者在异物滞留身体无法平卧、不能做医学影像检查、损伤不明情况下手术护理配合方法。方法:观察生命体征,估计异物穿过身体的角度可能对组织的损伤,术中拔除异物引起的各种紧急情况,做好应对。结果:在扩容、输血、吸氧等主动到位的护理配合下,本组5例患者全部手术成功。结论:对于贯通伤急救手术,应忙而不乱,争分夺秒。对术中可能用到的器械、物品准备充分,可能出现的情况有效应对,可保证手术成功。

发热、胸闷、不能平卧2个月

患者，男，43岁。4年前单位体检时发现心脏杂音，行超声心动图（UCG）检查提示二尖瓣反流，平时无胸闷、心慌等不适，偶有活动时胸痛。2个月前疲劳、淋雨后发热。体温高达40．3℃，伴寒战，白细胞和中性粒细胞分类高，自己按上呼吸道感染购买药物，间断服用抗生素治疗。效果不佳。入院前10天逐渐出现活动时胸闷、气短，休息数分钟可缓解，夜间不能平卧休息、端坐呼吸，小便带血、腰痛。

关于心慌、气短、不能平卧、升主动脉瘤的讨论

患者，男48岁，以“劳力性心慌，气短3年，加重2月余”之主诉后入院。三年前，与劳累后出现心慌、气短、休息后可自行缓解，为行诊治。2月前因受凉后出现上述症状加重，不能平卧，伴有胸闷、无胸痛。在门诊断为“扩张性心肌病”，服用地高辛0．25mg，一天一次，双氢克尿噻25mg，一天两次诊疗，病情无明显好转，2天前出现反复呕吐，无视绿黄现象。为进一步诊治住我院。2年前因高度近视而出现晶体脱位，其兄有类似病史已经病故。查体：T36．8℃，P52次／分。R90／mmHg。身高172cm，双臂长175cm。口唇发绀，颚弓高，颈静脉怒张，颈动脉搏动。

心血管病患者生活不能“任性”

70多岁的张老先生曾因冠心病、心衰一年之内进出医院好几次。今年春天，他又一次住进了医院，到医院时大汗淋漓、气喘、不能平卧，诊断为急性左心衰。医护人员紧急实施抢救，在抢救过程中心脏骤停，最终也没能把这位老人从死亡线上拉回来。

雷暴哮喘——不都是打雷“惹的祸”

前段时间,内蒙古、山西、北京等地区一些医院门急诊患者数急速增加,很多都是因哮喘发作前来就诊的。不少患者反映,傍晚打雷后,突然胸闷难受,诱发哮喘。这种雷雨天气,尤其是雷击、闪电伴随强风、强降水后出现的哮喘,俗称“雷暴哮喘”。这种特殊类型的哮喘发作时,会出现剧烈咳嗽、严重喘息、呼吸困难、憋气,严重时甚至出现全身大汗淋漓、不能平卧和讲话的症状。若不能及时得到救治,甚至有死亡的风险。

心衰后,只能活5年?

35岁就得病,也好好活了17年最近遇到一位52岁患者,从西部来京看消化道疾病,讲了他的亲身经历。17年前,35岁的他出现行走时气短、双下肢水肿、食欲减退、夜间不能平卧等症状。当地医院诊断为扩张性心肌病,心力衰竭。

红外偏振光联合神经阻滞治疗神经根型颈椎病急性期的临床研究

神经根型颈椎病急性期以突然发生或加重的颈项、肩背、上肢剧痛为主要症状，患者因疼痛剧烈坐立不安，不能平卧，严重影响患者的工作和生活。目前临床对神经根型颈椎病的非手术疗法很多，但在急性期治疗上不能用任何对颈椎有动力作用的方法。又由于甘露醇的全身脱水作用，应谨慎使用。为探讨神经根型颈椎病急性期安全有效、快速镇痛的方法，我们于2010年6月-2012年6月采用红外偏振光联合神经阻滞治疗神经根型颈椎病急性期患者60例，取得满意疗效，现将结果报告如下。

温补心肾法治疗肥厚型心肌病1例

1资料 患者,男,58岁。因反复胸闷、憋气、心悸、活动后喘促、双下肢水肿10余年,加重伴不能平卧3 d,于2009年6月入院。症见：胸闷、憋气、心悸、稍事活动即喘促、夜间阵发性呼吸困难,双下肢水肿、尿少、食后腹胀、咳嗽、咯黄痰、大便干燥,已丧失劳动能力1年。

恶性高血压引起的血栓性微血管病一例

1临床资料 患者男，33岁。因胸闷、咳嗽伴尿量减少1个月余入院。患者于入院前1个月余于无明显诱因下出现咳嗽、少痰，伴胸闷气促，夜间不能平卧，尿量减少（每日200～300mL），遂于2013年5月17日至外院就诊。血常规检查示白细胞计数14．5×109／L，血红蛋白95g／L，血小板计数178×109／L。肺部CT检查示双肺炎症，