老年脑梗死中医病理因素与1年后的生存质量及执行功能关系

目的观察老年脑梗死中医病理因素与1年后的生存质量及执行功能关系。方法选取2021年6月—2022年12月在南京市中医院住院的脑梗死急性期160例患者,根据中医病理因素分为风、火、痰、瘀组,对各组患者进行随访观察。结果老年性脑梗死中医证候痰证居多,各组TMT-A和TMT-B耗时比较,痰、瘀组较风、火组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同中医病理因素分组之间,卡片B(SCWT-B1)的耗时数、卡片C与B的正确数之差[SCWT-(C-B)2]比较,瘀证组较火证组高,差异有统计学意义(P<0.05)。卡片C与B的耗时之差[SCWT-(C-B)1],痰证、瘀证组较风证、火证组高,差异有统计学意义(P<0.05);卡片C的耗时数(SCWT-C1)瘀证组较风、火、痰证组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医风火痰瘀病理因素对于老年脑梗死患者1年生存质量及执行功能有部分影响,临床需要辨证指导。

从中医病理状态探讨骨质疏松症与跌倒的联系

跌倒是我国65岁以上老年人因伤致死的首要原因,该文分析了老年人跌倒的潜在因素和风险因素,总结出骨质疏松症患者常见的中医病理特点是虚和瘀。围绕患者跌倒的潜在与风险因素,结合骨质疏松症患者虚和瘀的中医病理特点,深入分析骨质疏松症与跌倒的相关性,并基于中医治未病的角度总结归纳出健康教育、运动疗法、药物干预、康复干预等健康管理方案,对防治骨质疏松症患者跌倒具有重要意义。

DR中医证型与其中医病理改变的相关性研究

探讨糖尿病性视网膜病变(DR)的中医证型与其中医病理特征的相关性。方法 本研究采用回顾性分析方法收集于2022年1月至2023年1月为糖尿病性视网膜病变的患者150例,依照中医辨证标准,明确患者的中医证素分布情况,从病位与病性两方面讨论DR患者中医证型与中医病理改变的相关性。结果 本研究中的150例研究患者中,一般资料分析中PDR组患者的病程、体重、血压与其他两组患者存在显著差异(P<0.05),在生化指标检测中,PDR组患者的FPG、HbAlc、TC、TG、LDL-C与SUA均与其他两组存在显著差异(P<0.05),且NPDR组患者的FPG、HbAlc、SUA与NDR组比较差异性显著(P<0.05),而合并症分布比较中,三组患者差异性显著(P<0.05)。患者中医证型主要包括气阴两虚、络脉瘀阻证、阴阳两虚、血瘀痰凝证等八类,I型糖尿病DR患者主要为气阴两虚、络脉瘀阻证、阴虚内热证、阴阳两虚、血瘀痰凝证以及脾肾两虚证,II型糖尿病DR患者则主要为气阴两虚、脉络瘀阻证、阴阳两虚、血瘀痰凝证、瘀血阻滞证、脾气虚弱证、阴虚内热证、湿浊中阻证等。且I型糖尿病DR患者病位以经络、肾、脾、目为主,而病性以气虚、阴虚、痰湿为主;II型糖尿病DR患者病位以经络、肾、肝、目为主,病性以阴虚、瘀、痰、湿、热为主。Logisitic回归分析,研究发现,DR中医证型与其中医病理中病位、病性的改变具有正相关性,其中以II型糖尿病DR患者的中医证型与病位、病性的相关性更高。结论 在不同类型糖尿病的DR患者中,不同分期下中医证型与其中医病理的改变具有相关性,对DR的中医临床辨识提供了重要依据。

强制戒毒人群的吸毒特征与中医病理因素的相关性研究

目的:探讨吸毒特征与中医病理因素的关系。方法:对359例自愿参加调查的福州市强制戒毒所与福建省司法厅戒毒管理局所属强制戒毒所的戒毒者,开展吸毒特征及中医证候量表调查,中医病理因素采用证素辨证方法采集。结果:强制戒毒组(简称公安组)复吸时间与热存在显著相关性,使用混合毒品与痰存在显著相关性,使用海洛因致湿成立的可能性比冰毒大;司法强制戒毒组(简称司法组)复吸时间与血瘀、心、胆存在显著相关性,使用混合毒品与热存在显著相关性。结论:痰为毒瘾的主要病理因素,心理因素可促热的产生,因热引动伏痰,易致毒瘾的复发。

基于中医健康状态气血津液辨识法的毒瘾中医病理因素研究

目的:毒瘾的中医病理因素分析。方法:应用课题组研究成果--气血津液状态辨识系统测试版开展毒瘾的中医病理因素研究,吸毒者诊断标准均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版(CCMD-3);中医病理因素采用证素辨证方法采集。结果:公安组与司法组在阴虚、血虚、阳虚、痰、湿有统计学意义(P<0.05),且司法组的程度大于公安组。结论:痰是毒品成瘾的主要病理因素,虚实夹杂是毒品成瘾的证候学特点。

动脉粥样硬化、2型糖尿病等疾病发病学说中低度炎症的中医病理探讨

首先,痰饮、瘀血是人体水液及血液代谢障碍所产生的病理变化和病理性产物,现代医学认为,炎症过程的中心环节是血管反应,从传统中医理论看,低度的血管炎症必然导致痰饮停聚,瘀血内停。其次,从低度血管炎症的微观表现看属于中医痰饮、瘀血的范畴。再者,对低度炎症后期出现的一系列临床表现进行辨证,恰属于痰饮、瘀血。因此,认为痰饮、瘀血是低度炎症的主要病理产物。因痰瘀相关,痰可致瘀,瘀可致痰,从而痰瘀交结,致痰瘀同病。所以,痰瘀互结是低度炎症的基本病理特征。

吸毒人群“毒瘾”复发的中医病理因素研究

目的:"毒瘾"复发的中医病理因素研究。方法:对吸毒者和健康者进行病例-对照研究,吸毒者诊断标准均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版(CCMD-3);中医病理因素采用证素辨证方法采集。结果:Logistic回归分析显示:对是否复吸有影响的证素变量有痰、阳虚、血热、气滞和饮。结论:阳虚、血热和顽痰是"毒瘾"复发的重要诱因,气滞是抑制复吸的重要因素之一。

吸毒人群中医病理因素的临床研究

目的研究吸毒人群的中医病理因素特点。方法对吸毒者和健康者进行对照研究,中医病理因素采用证素辨证方法采集。结果吸毒组肝证素积分频数最高;与健康组相比,吸毒组的五脏病位证素积分值均差异有统计学意义(P<0.01);吸毒组痰、湿、气滞和阴虚等病性证素积分频数最高;与健康组相比,吸毒组的病性证素积分值均差异有统计学意义(P<0.01)。结论毒品成瘾形成是多脏腑(肝、肾、脾)功能失调的表现,多属虚实夹杂之证。虚证病性证素主要以阴虚为主;实证病性证素主要以痰、湿、气滞为主;病位主要在肝、肾。

“毒瘾”复发的中医病理因素与生化指标的相关性研究

目的:探讨"毒瘾"复发的中医病理因素与相关生化指标之间的关联性。方法:对354例自愿参加调查的福州市强制戒毒所与福建省司法厅戒毒管理局所属强制戒毒所的自愿戒毒者,采集四诊信息,应用证素辨证方法提取中医病理因素,检测肝肾功能、血脂、血糖指标。结果:1)吸毒组在肝功、血脂方面均较健康组水平显著升高;肾功方面司法组较健康组水平下降;血糖方面公安组较健康组水平显著下降,司法组较健康组水平上升。2)公安组与司法组均病位上胆与肌酐显著相关,病性上阴虚与尿素氮显著相关。结论:吸毒者自身代谢状况与中医病理因素相关,相关生化指标可作为证素辨证的参考指标。

胃癌中医病理因素特征与ING1甲基化及CD133、CD44表达间关系

目的:探讨胃癌中医病理因素特征与胃癌组织抑癌基因ING1甲基化及CD133、CD44基因表达间的关系。方法:采集100例胃癌术前临床资料,进行中医病理因素的提取,探求其病理因素特征,并采用甲基化特异性PCR(MS-PCR)测其手术切除的胃癌组织和相应的癌旁组织中ING1甲基化水平,RT-PCR和免疫组织化学法测CD133、CD44水平,探讨ING1甲基化对CD133、CD44表达水平的影响,并采用二元logistic回归分析胃癌病理因素与ING1甲基化状况、CD133和CD44基因表达水平的相关性。结果:胃癌病理因素主要为气虚、痰、瘀、气滞;胃癌组织和癌旁组织ING1甲基化和CD133、CD44表达差异有显著性意义(P<0.05);胃癌组织ING1甲基化状况对CD133、CD44表达产生显著影响(P<0.05);ING1甲基化状况、CD133和CD44表达水平对胃癌中医病理因素气虚、痰、瘀产生显著影响(P<0.05)。结论:胃癌病理因素气虚、痰、瘀与ING1甲基化状况、CD133和CD44表达水平具有显著相关性。

高血压病的中医病理学特点探微

从高血压病的病机特点入手 ,结合现代医学对高血压病的认识 ,提出肝肾阴阳失调是本病的发病基础 ;气血逆乱是其病理改变 ,以及中风为其最终结果的发病机理。其中脉络瘀阻、血供失衡是高血压病的重要病理环节 ,充分认识血瘀与高血压病的相关性 ,为进一步探讨中医药治疗高血压病的途径提供了新的思路。

运动性疲劳的中医病理生理联系

运动性疲劳作为一种亚健康状态或疾病状态 ,其病理过程的本质主要是“病在元气之虚” ,与五脏虚损、功能失调有关。脾通过“主运化”和“主肌肉四肢”为运动过程提供物质与能量补偿 ;通过提高机体免疫水平增强抗疲劳能力 ,促进疲劳后恢复。肾不仅以其“藏精”、“生髓”、“主骨”直接影响运动训练和竞技水平 ,而且肾还通过与肝、脾的病理生理联系影响运动状态。肝“主疏泄”、“藏血”、“主筋”、“藏魂”等功能 ,在不同的环节上对运动性疲劳产生重要影响。心、肺共同治理运动机体的气血 ,同时“心主神明”与运动意志。

膝骨性关节炎中医病理辨证规律的临床研究

膝骨性关节炎是中老年较常见的慢性进行性骨关节疾病，随着社会人口老龄化的进展其发病率呈显著上升趋势，已引起医药界广泛关注。中医药在本病的诊治方面积累了丰富的经验，因而倍受关注。本文采用证素辨证的方法对膝骨性关节炎患者进行中医病理（证素）的研究，探讨本病中医病理的分布规律，揭示病理要素与膝骨性关节炎的关系．为中医辨证标准化和客观化提供新的研究思路。

氯胺酮成瘾者的中医病理因素研究

目的:研究氯胺酮成瘾者的中医病理因素特点。方法:规范采集氯胺酮成瘾者的四诊信息,采用证素辨证方法提取中医病理因素。结果:对照组(53例)与观察组(38例)氯胺酮成瘾者在证素分布趋势大致相同。对照组与观察组的氯胺酮成瘾者在中医病理因素中肾、阴虚、痰、湿的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自愿戒毒组与公安强制戒毒组氯胺酮成瘾者在证素分布存在一定相似性,且因为自愿戒毒者、强制戒毒者处于不同时期,中医病理因素肾、阴虚、痰、湿的差异有统计学意义(P<0.05),以及其心理压力差异变化,都可能会影响毒瘾复发。

基于证素辨证的代谢综合征中医病理特点研究

目的:探讨代谢综合征的中医病理特点和证候兼杂规律。方法:收集491例代谢综合征患者的临床资料,采用证素辨证方法,分析中医病位和病性,探讨证候兼杂特点。结果:病位证素:主要在脾、肾和肝,分别占60.4%、58.2%和51.5%;病性证素:实证证素中痰、湿和瘀分别为77.1%、65.9%和61.3%;虚证证素阴虚、气虚分别为64.7%和60.0%;证的兼杂:各证型均存在不同程度的脾、痰、湿和瘀病理证素的兼杂。结论:代谢综合征患者的病位主要在脾、肾和肝;病性属虚实夹杂;痰、湿、瘀贯穿疾病始终。

福建晋江地区代谢综合征患者中医病理变化研究

目的探究晋江地区代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者中医病理变化的地域特点。方法在晋江市中医院收集符合MS诊断标准的病例73例。规范采集四诊信息并运用证素辨证法提取证素,以BMI、性别分组,统计分析不同组别患者中医病理变化差异。结果晋江地区MS患者的主要中医病理变化为肝、肾、脾、热、阴虚、痰、湿等。不同BMI组MS患者热要素比较,不同性别组肝要素比较,均具有统计学意义(P<0.05)。结论晋江地区MS患者BMI值越高,则热与阴虚的病理变化越明显,女性较男性肝病理变化明显,可能与晋江地区气候、人们的饮食习惯和MS易感因素等相关。

临床病案分析法在中医病理学教学中的应用研究

目的评价在中医病理学教学中采用临床病案分析法的效果。方法抽取中医专业的两个班级分为试点班和对照班,试点班采用临床病案分析法,对照班采用传统教学法,比较两个班理论笔试成绩,并对试点班在中医病理学理论课"教学前"和"教学后考试前"分别进行认可度匿名问卷调查。结果试点班的考试成绩为(81.6±10.7)分,明显高于对照班的考试成绩(65.2±16.2)分。采用病案分析法后试点班学生在"病案教学法能激发学习兴趣""病案教学法能活跃课堂气氛""病案教学法有助于培养逻辑思维能力""病案教学法能加深理解""病案教学法能增强记忆"和"病案教学法能提高自学能力"等几个选项中的认可度明显提高。结论病案分析法适宜应用于中医病理学教学,学生认可度也高,建议在医学院校教学中进一步推广。

血清尿酸水平与冠心病患者中医病理因素痰、瘀相关性研究的探讨

冠心病的发病原因之血管内皮功能障碍学说认为冠状动脉粥样硬化进程中最重要的始动环节是血管内皮功能障碍。升高的血清尿酸水平会加剧血管内膜损害,引发冠心病。祖国医学研究发现升高的血清尿酸水平与中医病理因素痰浊、瘀血存在显著的相关性。

运用证素及中医体质理论探讨脾胃湿热型慢性胃炎的中医病理特点

目的总结脾胃湿热型慢性胃炎的中医病理特点。方法通过传统辨证方法收集湿热型慢性胃炎患者90例,同时采集患者的证素信息,填写体质量表,并统计分析证素分布特点及体质类型。结果 1湿热型慢性胃炎的病性证素分布以湿、气滞、气虚、阳虚、热多见,病位证素分布以脾、胃、肝多见;2湿热型慢性胃炎的体质分布为:阳虚质(33.33%)>平和质(26.67%)>湿热质(11.11%)>气虚质(10.00%)>痰湿质=气郁质(6.67%),其中以阳虚质和平和质为常见。结论湿热型慢性胃炎患者的证素分布除湿热外,还以气滞、阳虚、气虚多见,而体质分布上以阳虚质为主,提示湿热型慢性胃炎发生的病理基础可能是由于长期脾阳不足,复因肝胃气滞、脾气虚损,湿热由生。