乳腺叶状肿瘤是一种罕见的疾病,主要发生在女性中。在亚洲女性中,该病的发病年龄较早,平均发病年龄为25~30岁。乳腺叶状肿瘤(PT)可表现为远处转移,恶性PT的远处转移率可高达22%。最常见的转移部位是肺部。我们报告了一例27岁的患者,因...乳腺叶状肿瘤是一种罕见的疾病,主要发生在女性中。在亚洲女性中,该病的发病年龄较早,平均发病年龄为25~30岁。乳腺叶状肿瘤(PT)可表现为远处转移,恶性PT的远处转移率可高达22%。最常见的转移部位是肺部。我们报告了一例27岁的患者,因左侧乳房出现巨大肿块就诊,该肿块在过去三个月内迅速生长。随后对左侧乳房进行了全乳切除术,病理诊断为恶性叶状肿瘤。术后一个月,患者出现肺部转移。患者拒绝了化疗,并在接受安罗替尼治疗后,肺部转移灶逐渐缩小,最终消失,显示出临床完全缓解。安罗替尼可能为恶性转移性叶状肿瘤提供一种安全有效的治疗方案。Breast phyllodes tumor is a rare disease that occurs in women. In Asian women, the onset of the disease occurs earlier, with an average age of 25~30 years. PT can exhibit distant metastasis, with a distant metastasis rate of up to 22% in malignant PT. The most metastases is found in the lungs. We report a case of a 27-year-old patient who presented a voluminous breast mass, rapidly growing in the past 3 months. Total mastectomy of left breast was performed thereafter, and pathology diagnosis was malignant phyllodes tumor. The patient developed lung metastasis one month after surgery. The patient refused chemotherapy and after treatment with anlotinib, the lung metastasis gradually narrowed and eventually disappeared, showing complete clinical response. Anlotinib may provide a safe and effective treatment regimen for malignant metastatic phyllodes tumor.展开更多
目的利用公共数据库探讨不同手术方式对Ⅰ期恶性乳腺叶状肿瘤患者生存的影响。方法选取1988年1月1日至2016年12月31日在美国国家癌症研究所建立的SEER数据库进行登记的630例恶性乳腺叶状肿瘤女性患者作为研究对象,按照手术方式将其分为...目的利用公共数据库探讨不同手术方式对Ⅰ期恶性乳腺叶状肿瘤患者生存的影响。方法选取1988年1月1日至2016年12月31日在美国国家癌症研究所建立的SEER数据库进行登记的630例恶性乳腺叶状肿瘤女性患者作为研究对象,按照手术方式将其分为保乳手术组(n=391)及乳房全切组(n=239)。比较两组患者的临床资料,采用Kaplan-Meier曲线分析两组患者的乳腺癌特异性生存期(breast cancer special survival,BCSS)和总生存期(overall survival,OS),采用单因素及多因素Cox回归模型分析患者BCSS和OS的风险比。结果单因素及多因素Cox回归分析结果显示,婚姻状况、种族、诊断时间、手术偏侧并非患者BCSS的影响因素(P>0.05),而年龄和手术方式是患者BCSS的影响因素(P<0.05),多因素分析风险比分别为5.406[95%置信区间(confidence interval,CI):2.221~13.159,P<0.001]、3.385(95%CI:1.670~6.861,P=0.001)。Kaplan-Meier曲线分析结果显示,行保乳手术的患者BCSS显著优于行乳房全切术的患者(P<0.05)。婚姻状况、种族、诊断时间、手术偏侧并非患者OS的影响因素(P>0.05),年龄和手术方式是患者OS的影响因素(P<0.05)。多因素分析风险比分别为6.657(95%CI:3.362~13.181)、1.889(95%CI:1.143~3.124),差异均有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier分析结果显示,行保乳手术的患者OS显著优于行乳房全切手术的患者(P<0.05)。结论在确保能够完整切除病灶、切缘阴性的前提下,Ⅰ期恶性乳腺叶状肿瘤的患者可以考虑优先选择保乳手术。展开更多
文摘乳腺叶状肿瘤是一种罕见的疾病,主要发生在女性中。在亚洲女性中,该病的发病年龄较早,平均发病年龄为25~30岁。乳腺叶状肿瘤(PT)可表现为远处转移,恶性PT的远处转移率可高达22%。最常见的转移部位是肺部。我们报告了一例27岁的患者,因左侧乳房出现巨大肿块就诊,该肿块在过去三个月内迅速生长。随后对左侧乳房进行了全乳切除术,病理诊断为恶性叶状肿瘤。术后一个月,患者出现肺部转移。患者拒绝了化疗,并在接受安罗替尼治疗后,肺部转移灶逐渐缩小,最终消失,显示出临床完全缓解。安罗替尼可能为恶性转移性叶状肿瘤提供一种安全有效的治疗方案。Breast phyllodes tumor is a rare disease that occurs in women. In Asian women, the onset of the disease occurs earlier, with an average age of 25~30 years. PT can exhibit distant metastasis, with a distant metastasis rate of up to 22% in malignant PT. The most metastases is found in the lungs. We report a case of a 27-year-old patient who presented a voluminous breast mass, rapidly growing in the past 3 months. Total mastectomy of left breast was performed thereafter, and pathology diagnosis was malignant phyllodes tumor. The patient developed lung metastasis one month after surgery. The patient refused chemotherapy and after treatment with anlotinib, the lung metastasis gradually narrowed and eventually disappeared, showing complete clinical response. Anlotinib may provide a safe and effective treatment regimen for malignant metastatic phyllodes tumor.
文摘目的利用公共数据库探讨不同手术方式对Ⅰ期恶性乳腺叶状肿瘤患者生存的影响。方法选取1988年1月1日至2016年12月31日在美国国家癌症研究所建立的SEER数据库进行登记的630例恶性乳腺叶状肿瘤女性患者作为研究对象,按照手术方式将其分为保乳手术组(n=391)及乳房全切组(n=239)。比较两组患者的临床资料,采用Kaplan-Meier曲线分析两组患者的乳腺癌特异性生存期(breast cancer special survival,BCSS)和总生存期(overall survival,OS),采用单因素及多因素Cox回归模型分析患者BCSS和OS的风险比。结果单因素及多因素Cox回归分析结果显示,婚姻状况、种族、诊断时间、手术偏侧并非患者BCSS的影响因素(P>0.05),而年龄和手术方式是患者BCSS的影响因素(P<0.05),多因素分析风险比分别为5.406[95%置信区间(confidence interval,CI):2.221~13.159,P<0.001]、3.385(95%CI:1.670~6.861,P=0.001)。Kaplan-Meier曲线分析结果显示,行保乳手术的患者BCSS显著优于行乳房全切术的患者(P<0.05)。婚姻状况、种族、诊断时间、手术偏侧并非患者OS的影响因素(P>0.05),年龄和手术方式是患者OS的影响因素(P<0.05)。多因素分析风险比分别为6.657(95%CI:3.362~13.181)、1.889(95%CI:1.143~3.124),差异均有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier分析结果显示,行保乳手术的患者OS显著优于行乳房全切手术的患者(P<0.05)。结论在确保能够完整切除病灶、切缘阴性的前提下,Ⅰ期恶性乳腺叶状肿瘤的患者可以考虑优先选择保乳手术。
