手术室骨科亚专科化建设方案的应用效果

目的配合手术室骨科亚专科化建设,以层级梯队分组模式成立骨科亚专科组,制订手术室骨科亚专科化建设方案,以期使临床手术配合更专业化,提高专科护理质量。方法选择2021年1月—2022年10月分配到手术室骨科组的32名手术室护士作为研究对象,对其实施手术室骨科亚专科化建设方案,比较实施前后的手术配合质量、手术仪器操作规范性、专科手术体位摆放质量、医护患满意度、连台周转率。结果方案实施后,手术配合质量、手术仪器操作规范性、专科手术体位摆放质量得分均高于实施前(P<0.05);方案实施后,医生满意度、骨科专科护士培养满意度、患者满意度均高于实施前(P<0.05);实施后,首台手术09:00前开台比例高于实施前(P<0.05),患者手术结束至离室时间及上一台患者离室至下一台入室时间均短于实施前(P<0.05)。结论手术室骨科亚专科化建设方案的应用效果较好,能有效提高手术配合质量和临床护理质量,进而提高工作效率和医护患满意度。

全程标准化护理配合在正颌亚专科手术患者中的效果分析

目的:探讨全程标准化护理配合在正颌亚专科手术患者中的应用效果。方法:选取2022年1月至12月来南京医科大学附属口腔医院行正颌手术治疗的97例患者为研究对象,随机分为对照组48例和观察组49例。对照组采用常规护理配合模式,观察组在此基础上采用全程标准化护理配合,通过成立正颌护理管理小组,对专科小组护士进行专业培训,规范护理人员配合标准,比较两组护理配合效果、术中护理缺陷和术后并发症发生率,患者满意度以及医生对护理配合满意度的差异。结果:观察组患者的护理配合效果、护理缺陷和并发症发生率、患者及医生满意度,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对行正颌手术治疗的患者全程给予标准化护理配合,在流程上对护理各环节进行质量控制,可以明显降低护理缺陷及并发症发生,缩短手术时长,减少术中出血量,保证护理质量和患者安全,有效提高医生和患者满意度。

客观结构化临床考试在手术室护士亚专科培训效果评价中的应用

目的 探讨客观结构化临床考试在手术室护士亚专科培训考核中的应用效果。方法 选取2022年1月~2022年12月在我院手术室亚专科轮转培训的21名护士为研究对象,采用OSCE模式进行亚专科轮转培训出科考核,评价分析各OSCE站点的成绩,比较不同层级护士6站考核成绩差异,并在每次考核结束后采用自制问卷调查护士对该考核模式的评价。结果 OSCE考站1~6站点得分率分别为:87.73%、92.33%、82.10%、89.45%、91.40%和85.06%,总平均分为87.78±1.88,处于良好水平。N2级护士在体位安置、病情评估、设备使用和应急处置方面均分高于NI级护士,差异有统计学意义(P<0.05);在安全核查、转运交接方面,两组护士成绩差异无统计学意义(P>0.05)。护士对OCSE考核模式的满意度为95.71%。结论 客观结构化临床考试能客观、全面评价手术室专科护士的临床综合能力,作为亚专科出科考核模式值得推广应用。

基于亚专科教学模式的肾内科本科临床护理教学实践研究

基于亚专科教学模式下,评价及证实肾内科护生临床实习的应用效果。方法 纳入2023年52名本科肾内科实习护生,并采用入科先后顺序分为对照组(28名)和试验组(24名),对照组采用常规临床护理教学实践,试验组开展基于肾内护理亚专科教学模式的教学实践;干预4周结束后,采用统计学方法对出科理论与技能考核成绩及实习满意度进行比较。结果 在4周内,经过肾内科临床实习,对照组和试验组在护生出科考核成绩、实习满意度及各子维度评分具有有统计学差异(均P <0.05)。结论 基于亚专科教学模式能有效提高肾内科临床护理的教学效果,使本科护生实习满意度有效提升。

共生理论对大型综合医院亚专科协调发展的启示

分工对立与融合共生的关系不仅存在于生物界,也存在于三级甲等综合医院大型专科的亚专科之间。在共生理论视域下,基于亚专科共生系统的4个基本要素,提出了提升共生单元自身能力、明确共生单元角色定位,建立高效信息系统、充分利用管理平台,完善利益协调机制、强化亚专科间联系,落实相关政策支持、加强共生协同意识的建议,为探索亚专科高质量发展的路径提供理论依据。

亚专科模式在胃肠外科中的应用及临床价值

目的探讨亚专科模式在胃肠外科中的应用及临床价值。方法选取2021至2022年收治的200例胃肠外科患者,按照干预方式不同,分为对照组和研究组,每组100例。对照组接受常规护理,研究组接受亚专科护理模式。对比2组患者护理满意度、症状改善时间、肠内营养启动时间、血糖平均值、住院时间、住院费用、专科护理质量指标以及生活质量评分。结果研究组护理满意度高于对照组(P<0.05)。研究组Kolcaba舒适状况量表(GCQ)高于对照组,腹痛及腹胀缓解时间低于对照组(P<0.05)。研究组肠内营养启动时间、血糖平均值、住院时间、住院费用低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,护理措施落实率高于对照组(P<0.05)。护理前,2组患者生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患者的GQOLI-74评分均上升高,且研究组GQOLI-74各个维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论胃肠外科患者采用亚专科模式,能有效提升患者的护理满意度以及专科护理质量,进一步改善患者的症状,降低血糖水平,加快康复速度,从而达到提升生活质量的目的。

ICU护理亚专科管理模式的构建与应用

目的:探讨ICU护理亚专科管理模式在ICU患者临床救治中的应用效果。方法:基于当前ICU患者的实际需求,制定精准、系统的组织架构、工作流程、联动机制、质控体系、动态跟访、科研转化等管理方案,构建一套护理亚专科多元联动、多向补充、协同发展的双向反馈机制的工作模式。采取类实验方法,将ICU护理亚专科管理模式实施前(2021年1月1日至12月31日)的患者设为对照组,ICU护理亚专科管理模式实施后(2022年1月1日至12月31日)的患者设为干预组,比较实施前后护士的核心能力、专科业务、敏感指标、满意度以及实施前后对患者产生的影响。结果:ICU护理亚专科管理模式实施后提升了护士的核心能力,减少了患者住院时间和机械通气时间,降低患者再入ICU率、ICU获得性衰弱、ICU获得性吞咽障碍、失禁性皮炎的发生率,降低非计划性拔管占比,提高了患者、护士、医生以及学生的满意度,差异均有统计学意义。结论:ICU护理亚专科管理模式的构建,可有效促进ICU护理亚专科建设、护理人员核心能力提升、重塑护理内涵、改善患者预后,最终促进医院护理事业的良性、可持续的发展。

骨科亚专科护理培训对手术室护理质量的影响

目的:研究骨科亚专科护理培训对手术室护理质量的影响。方法:自2022年1月—2023年12月在贵港市人民医院手术室开展骨科亚专科护理培训,参与培训的护理人员共36名。比较培训前后手术室护理质量,护理人员操作技能考核成绩、工作能力,手术医生满意度。结果:培训后,护理人员手术配合流程流畅、手术仪器设备使用方法正确、熟悉外来器械并能正确使用、手术过程中的无菌操作严格执行评分与总分均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.001);培训后护理人员操作技能成绩高于培训前,差异有统计学意义(P<0.001);培训后护理人员专科知识掌握能力、高精尖仪器设备使用能力评分高于培训前,差异有统计学意义(P<0.001);培训后手术医生满意度高于培训前,差异有统计学意义(P=0.006)。结论:手术室骨科亚专科护理培训的开展可增加护理人员对理论知识掌握度,增强操作技能,提高工作能力,进而使手术室整体护理质量及手术医生满意度得以提高。

消化道中毒护理亚专科建设及实践效果评价

目的探讨消化道中毒护理亚专科建设及实践效果。方法根据消化道中毒护理专科特点和院内救治原则,2022年1月科室创建消化道中毒亚专科护理组,制订组织结构、质控方法、工作内容、标准流程、培训方案,比较消化道中毒亚专科护理组创建前后护士临床综合实践能力、专科理论及专科技能、护理措施实施的时间节点参数、患者主要结局指标的变化。结果创建消化道中毒亚专科护理组后护士的临床综合实践能力、专科理论及专科技能显著提高(P<0.001)。急性消化道中毒患者护理措施落实时间节点指标:心电监护开始时间缩短约2min(P=0.005)、血标本采集时间缩短约5min(P<0.001)、血液灌流开始时间缩短约30min(P=0.029)、灌流器使用间隔时间缩短约17min(P=0.001)、静脉用药开始时间缩短约2min(P=0.005)、解毒剂开始使用时间缩短约36.50min(P<0.001);尿标本采集时间、洗胃开始时间、导泻开始时间均有缩短趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。患者主要结局指标:7d存活率提高约8%(P=0.024)、28d存活率提高约8%(P=0.045)。次要结局指标:普通病房住院时间缩短约1d(P=0.008)、ICU住院时间缩短约3d(P=0.029);抢救室滞留时间有缩短趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论消化道中毒护理亚专科建设可有效提高护士专科护理实践能力,提高消化道中毒患者的护理质量。

网络平台辅助培养模式在重症监护室专科护理亚专科小组培训中的应用效果分析

目的:分析网络平台辅助培养模式在重症监护室(ICU)专科护理亚专科小组培训中的应用效果。方法:选取2018年8月—2019年8月于南华大学附属第二医院ICU接受亚专科护士培训的100名护士作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组与对照组,各50名。对照组采取传统培训模式,观察组采取网络平台辅助培训模式。比较两组培训效果。结果:培训后,两组核心能力评分、考核成绩、护理质量评分高于培训前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:网络平台辅助培养模式在ICU专科护理亚专科小组培训中的应用效果显著,可提高护士核心能力、理论知识及操作水平、护理质量,降低不良事件发生率。

手术室心血管外科亚专科护士培训现状及启示

检索相关文献,对近年来手术室心血管外科亚专科护士的发展及培训现状进行综述。目前,手术室心血管外科亚专科护士培训模式较为单一,不能有效促进手术室心血管亚专科的发展,应构建更加完善的手术室心血管外科亚专科护士培训体系,提升培训效果,推动手术室心血管外科亚专科的发展和进步。

亚专科护理模式在重症医学科的运用效果探讨

研究亚专科护理方式在重症医学领域的实际应用成果。方法 选取了2023年1月至2023年12月在我院重症医学科工作的100名护士作为研究样本。通过成立专门的亚专科护理团队、选拔团队领导和成员、明确各自的职责和工作模式,进行亚专利护理的相关工作。在实施亚专科护理模式之前和之后,对比专科护理的质量、医生对护理服务的满意程度以及护士对自己职业的认同度。结果 在实行亚专科护理模式之后,重症医学科的专科护理质量得到了显著的提升(P<0.05),同时医生对护理工作的满意度和护士的职业认同感也得到了显著的提高(P<0.05)。结论 采纳ICU亚专科护理模式,不仅明显地提高了ICU的护理服务水平和专科医生对护理工作的满意度,同时也增强了ICU护士的职业认同感,这种模式在临床实践中具有很高的应用价值。

以精细化护理为导向的护理亚专科管理模式在胰腺癌患者中的应用效果分析

分析以精细化护理为导向实施护理亚专科管理模式用于胰腺癌患者的效果,并探究对患者身心健康的影响作用。方法 研究跨度为2021.2-2023.12,样本组成:收治胰腺癌患者,收录数量:46例,依据双色球随机拟定2组,即:参照组(28例,予以常规护理)、实验组(28例,予以精细化护理为导向的护理亚专科管理模式)。比对有关指标,即:术后相关指标时间值(首次进食时间、首次下床时间、导尿管留置时间、住院时间)、自我效能(正能量态度、自我压力管理、自我决策)、心理状态(焦虑SAS、抑郁SDS)、生活质量、睡眠质量、满意度(满意、尚满意、不满意)。结果 实验组首次进食时间(5.02±1.01)d、首次下床时间(45.37±10.01)h、导尿管留置时间(36.25±7.58)h、住院时间(15.37±6.28)d指标均较参照组同项时间值更低P<0.05。干预前,自我效能无数据差异P<0.05;干预后,实验组正能量态度(44.15±3.63)分、自我压力管理(34.22±5.58)分、自我决策(9.68±1.32)分均较参照组有更高值。干预前,心理状态指标无差异P<0.05;干预后,实验组SAS(30.29±3.48)分、SDS(30.11±3.29)分较参照组值更低。干预前,生活质量、睡眠质量无差异P<0.05;干预后,实验组生活质量(81.43±3.54)分、睡眠质量(9.35±1.19)分较参照组有更佳值。实验组总满意率100.00%较参照组85.71%有更高水平P<0.05。结论 胰腺癌患者以精细化护理为导向实施护理亚专科管理模式展开护理工作有着显著的效果,对于患者的身心健康改善有着影响作用,可推广。

神经外科亚专科护理运行模式的建立与效果评价

目的:建立并评价神经外科亚专科护理运行模式。方法:通过建立亚专科护理组织架构、落实建设保障方案、实施亚专科护理人员培训、进行临床护理标准的精细化管理、开展亚专科护理特色技术、拓展专业辐射领域等,促进神经外科护理亚专科建设。结果:实施神经外科亚专科护理运行模式后,亚专科护理组成员临床工作综合能力得到提升(P<0.001);获批院级及以上科研课题数、发表论文数、国家实用新型专利数增加;患者对护理服务满意度显著提高(P<0.001);学历及专科资质成长显著。结论:开展神经外科亚专科护理有利于提高护士临床工作综合能力,提升专科护理水平;提高护理服务质量和患者满意度,深化优质护理内涵;培养专科人才,拓宽护士职业发展道路,增强专业竞争力。

手术室亚专科护理岗位管理体系的构建与临床实践

目的:建立手术室亚专科护理岗位管理体系并应用于临床。方法:设置亚专科组长和亚专科护士岗位,制定岗位说明书,形成以亚专科组长为核心,对各亚专科的临床手术配合、质量安全、教学培训、护理科研、物资供应等各方面进行全面管理。结果 :手术室亚专科护理岗位管理体系的构建,促进了各专科的专业化发展。结论 :手术室亚专科护理岗位管理体系的实施,既提高了手术配合质量,又提高手术室护理管理的专业化水平,并使护士明确未来职业发展方向,值得推广。

医疗大数据时代护理亚专科建设的SWOT分析

运用SWOT分析法,对医疗大数据背景下护理亚专科建设的内部优势与劣势、外部机遇与威胁4个方面进行系统分析,并对护理亚专科的未来发展进行了展望。

危急重症亚专科护士培训方案的探讨

目的通过制定危急重症亚专科护士培训方案,以期培养出一支精通相关亚专科知识和技能的护理专家及专业化的护理团队;规范全院亚专科领域技术的相关制度、流程,以期培训、指导全院亚专科领域技术的临床应用。方法通过严格考核选拔一批ICU专科护士,根据专业发展方向成立五大亚专科小组,每个亚专科小组定期组织相关的学术活动、专科理论和技术培训、专项人才短期进修培养;制定本专业领域的操作规范与流程,随时提供全院范围重症监护领域的临床技术指导;比较亚专科护士培训前后专业理论、技能、核心能力的差异。结果通过近1年的亚专科领域技术的培训,相关亚专科护士专业理论、技能及核心能力均优于培训前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论危急重症亚专科护士培训方案推动了全院危急重症亚专科技术的应用和指导,值得在各区域性医院推广。

重症医学亚专科护理模式的构建

目的探寻重症护理专科化道路建设的有效模式,提高重症护理质量。方法在重症科建立神经重症、呼吸重症(兼机械通气)、心外重症(兼血流动力学监测)、普外重症、血液净化、PICC、造口伤口、重症营养支持8个护理亚专科学组,将经过5年ICU规范化培训的护士纳入到各亚专科组,从学科带头人的准入标准及小组的专业职责、工作形式加以规范,完成各专业组护士培训,与亚专科医疗团队合作,完成对应病种的监护工作。结果呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率、中心静脉置管相关血流感染(CRBSI)发病率、留置导尿管相关泌尿系统感染(CAUTI)发病率、人工气道脱出例数、压疮发生率明显下降(P<0.05);护士职业认同感及工作质量明显提高(P<0.05)。结论ICU实施亚专科化护理模式,能有效培养各专科护理人才梯队,支撑学科发展,提高重症护理质量。

临床科室亚专科护理建设的实践与效果评价

目的探讨临床科室亚专科护理建设的实践成效。方法以神经内科作为试点科室代表(下称试点科室),以呼吸内科作为非试点科室代表(下称非试点科室)。试点科室成立科室层面的亚专科建设小组,以临床亚专科为切入点,医护一体化为核心,通过发展专科特色护理与核心技术不断丰富业务内涵,促进专科护理领域更加专业化、精细化。结果试点科室护理专科建设综合评价得分率等级、护士执业环境测评显著优于非试点科室(P<0.05,P<0.01)。结论临床科室亚专科护理建设在丰富专科护理内涵、促进人才培养、营造健康护士执业环境以及改善患者就医体验方面具有较好成效。

基于精细化护理构建危重新生儿亚专科护理小组及评价

目的建立以精细化护理为导向的危重新生儿亚专科护理小组并评价其效果。方法根据半结构访谈建立呼吸道护理、消化道管理、皮肤护理、血管通路、个体化发育支持、院内感染防治6个危重新生儿亚专科护理小组;制订亚专科护理小组工作内容并实施;基于危重新生儿护理质量指标制订培训方案;以情景模拟结合案例实施亚专科护理培训;同时开展护理新技术、新项目。结果实施危重新生儿亚专科护理小组后,新生儿护士的理论考核成绩、临床工作能力考核各维度和总分均高于实施前(P<0.01);发表论文、获批国家实用新型专利、获批院级及以上科研课题增加;危重新生儿护理质量方面疼痛管理、母乳喂养率、尿布性皮炎发生率实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以精细化护理为导向的危重新生儿亚专科护理小组的建立和开展,有利于提高新生儿科护士专科理论水平,促进护士临床工作能力和科研水平的提升,进而提高危重新生儿护理质量。