阴道置入米索前列醇在人工流产术中的应用效果观察

观察人工流产术前阴道置入不同剂量米索前列醇的治疗效果。方法 本研究选取我院2023年8月-2024年8月期间接受引产手术的妇女140例,采用随机数表将其分为两组70例和70例;观察组在手术前2小时经阴道后穹窿置入米索前列醇组,比较两组宫颈软化程度、疼痛程度及安全性。结果 与对照组比较,观察组胎囊提前排出,出血量明显少于对照组(P<0.05)。结果 表明,两组均有较好的避孕效果,且早孕及人工流产率均显著高于对照组(P<0.05)。观察组足月分娩组的第3产程明显缩短,术后并发症明显少于对照组(P<0.05);结论:应用米索前列醇在人工流产术中应用,不仅能促进子宫颈的扩张,保证手术顺利进行,而且能增加流产的几率;该制剂具有较好的临床应用价值,可有效降低毒副作用。

无痛人工流产术艾司氯胺酮复合丙泊酚与舒芬太尼复合丙泊酚麻醉效果对比

目的:对比艾司氯胺酮复合丙泊酚与舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产中的麻醉效果。方法:随机数字表法将2023年2月-2023年10月在本院行无痛人工流产术女性102例分为舒芬太尼组(舒芬太尼0.1μg/kg复合丙泊酚2.0mg/kg,n=51)和艾司氯胺酮组(艾司氯胺酮0.2mg/kg复合丙泊酚2.0mg/kg,n=51)。比较两组不同时点[麻醉诱导前(T0)、给药后1min(T1),给药后3min(T2),意识消失时(T3)、手术开始时(T4)、手术结束时(T5)]血流动力学指标、围手术期指标、苏醒后宫缩疼痛程度、不良反应。结果:艾司氯胺酮组T3、T4、T5时舒张压、收缩压、平均动脉压、心率水平均高于舒芬太尼组,T4时血氧饱和度高于舒芬太尼组,丙泊酚总用量(121.33±12.48mg/kg)、意识消失时间(32.59±3.87s)小于舒芬太尼组(150.49±14.26mg/kg、37.06±4.52s),视觉模拟评分法(VAS)苏醒后15min(2.75±0.36分)、30min(3.15±1.02分)均低于舒芬太尼组(3.69±0.58分、4.48±1.59分),不良反应发生率(13.7%)低于舒芬太尼组(31.4%)(均P<0.05)。结论:无痛人工流产术中,艾司氯胺酮复合丙泊酚具有比舒芬太尼复合丙泊酚更好的麻醉效果,能够有效维持受术女性血流动力学稳定,减少丙泊酚使用剂量,减轻术后宫缩疼痛程度,且不良反应少,安全性高。

间苯三酚注射液联合盐酸丁卡因凝胶应用于人工流产术的临床效果

目的 观察间苯三酚注射液联合盐酸丁卡因凝胶应用于人工流产术的宫颈软化效果、镇痛效果及安全性。方法 选取2021年2月—2023年2月厦门大学附属第一医院杏林分院妇科门诊收治的要求行人工流产术的早孕患者201例为研究对象,根据随机数字表法分为间苯三酚组、丁卡因凝胶组及联合组各67例,间苯三酚组给予间苯三酚注射液肌内注射,丁卡因凝胶组给予盐酸丁卡因凝胶宫颈涂抹,联合组给予间苯三酚注射液联合盐酸丁卡因凝胶治疗,比较3组患者宫颈软化效果、镇痛效果、手术时间、术中出血量及人工流产综合征情况。结果 联合组与间苯三酚组宫颈软化效果与镇痛效果总有效率均高于丁卡因凝胶组(P<0.05),但联合组与间苯三酚组比较差异均无统计学意义(P>0.05);联合组手术时间、术中出血量短/少于间苯三酚组和丁卡因凝胶组,且间苯三酚组短/少于丁卡因凝胶组(P<0.05);3组人工流产综合征发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 人工流产术前给予间苯三酚肌内注射在宫颈软化、镇痛效果、手术情况及安全性方面均优于盐酸丁卡因凝胶宫颈涂抹,二者联用的效果及安全性与单用间苯三酚相当,但在手术时间和术中出血量方面二者联用更优。

抗菌药物预防人工流产术后感染效果的系统性评价

目的 系统评价抗菌药物预防人工流产术后感染的效果。方法 通过计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、CNKI、万方、维普数据库,纳入关于评价抗菌药物预防人工流产术后感染的随机对照试验,检索时限均为建库至2023年8月28日,由两名研究者根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、数据提取和质量评价,采用Rev Man 5.4软件进行meta分析。结果 共纳入12项研究,合计5364例患者。meta分析结果显示,与使用安慰剂相比,无高危因素的人工流产手术患者术前使用抗菌药物术后子宫内膜炎的发生率相当(RR=0.35,95%CI:0.11~1.08,P=0.07)、输卵管炎发生率相当(RR=0.79,95%CI:0.08~7.49,P=0.83);阴道菌群异常的人工流产手术患者术前使用抗菌药物术后盆腔感染风险降低(RR=0.40,95%CI:0.23~0.67,P=0.0006);患有盆腔炎病史的人工流产手术患者术前使用抗菌药物术后盆腔感染风险降低(RR=0.61,95%CI:0.41~0.89,P=0.01);没有盆腔炎病史的人工流产手术患者术前使用抗菌药物术后盆腔感染风险相当(RR=0.75,95%CI:0.55~1.02,P=0.07)、膀胱炎发生率相当(RR=0.50,95%CI:0.09~2.70,P=0.42);衣原体阴性或阳性的人工流产手术患者术前使用抗菌药物术后盆腔感染风险相当(RR=0.59,95%CI:0.28~1.23,P=0.16;RR=0.36,95%CI:0.06~2.24,P=0.27)。结论 当前证据显示,术前给予抗菌药物仅对阴道菌群异常和患有盆腔炎病史的人工流产手术患者是有获益的,但该结论还有待高质量的原始研究进一步验证。

术后关爱护理联合人性化健康教育在人工流产术患者中的应用及对心境状态的影响

目的探讨人工流产术患者采用术后关爱护理联合人性化健康教育的效果及对心境状态的影响。方法选取2021年09月至2022年08月收治的共计150例人工流产术患者,以随机数字表法分成干预组(n=75)与对照组(n=75),对照组给予常规护理,干预组给予术后关爱护理联合人性化健康教育,对两组心境状态[简明心境问卷(POMS-SF)]、健康知识认知程度、避孕措施实施情况、满意度进行比较。结果干预后两组抑郁-沮丧、紧张-焦虑、疲乏-迟钝、迷惑-混乱、愤怒-敌意评分均降低(P<0.05),精力-活力评分提高(P<0.05),干预组抑郁-沮丧、紧张-焦虑、疲乏-迟钝、迷惑-混乱、愤怒-敌意评分较对照组更低(P<0.05),干预组精力-活力评分较对照组提高(P<0.05);干预后两组生殖健康、避孕知识、自我护理知识评分均提高(P<0.05),干预组较对照组更高(P<0.05);干预组(1.33%)未采取避孕措施率较对照组(13.33%)更低(P<0.05);干预组满意度评分较对照组更高(P<0.05)。结论术后关爱护理联合人性化健康教育应用于人工流产术患者中,可改善其心境状态,提高健康知识认知程度,促进执行避孕措施,提高满意度。

人工流产术围术期综合干预措施替代口服抗生素的短期临床效果研究

目的:探讨围术期综合干预措施对人工流产术的临床疗效,为人工流产围手术期管理提供一种安全、有效且无抗生素的新型替代方案。方法:选择2020年3月-2022年3月本院就诊要求行人工流产术且既往流产史≥2次的女性240例,随机分为两组,综合组采用阴道冲洗、阴道及宫颈喷涂抗菌凝胶、术后放置宫颈抗菌膜等综合干预措施,对照组采用常规口服抗生素预防。比较两组术后感染发生率、不良反应发生率、月经复潮情况、子宫内膜厚度恢复、宫腔粘连发生率及总体治疗有效率。结果:综合组术后感染发生率(1.7%)与对照组(3.3%)无差异(P>0.05);不良反应发生率(1.7%)低于对照组(7.5%),月经复潮时间(32.9±6.3d)、内膜厚度恢复(7.01±0.53 mm)优于对照组(55.4±9.1d、5.72±0.51 mm),宫腔粘连发生率(1.7%)低于对照组(9.2%),总治疗费用(5173±325元)高于对照组(4540±286元)(均P<0.05)。结论:人工流产术围手术期综合干预措施安全有效,能够加速女性术后恢复,降低并发症发生,是值得推广的无抗生素替代方案。

情志护理联合人文关怀对人工流产术后患者人流综合征及生育健康的影响

目的分析情志护理联合人文关怀对人工流产术后患者人流综合征及生育健康的影响。方法选取我院收治的人工流产术患者80例,随机分为参照组和实验组,各40例。参照组实施常规护理,实验组实施情志护理联合人文关怀护理,比较两组患者护理后的人流综合征发生率、重复性流产发生率及主动避孕率,同时观察其皮质醇检测结果以及生殖健康知识评分在护理前后的变化。结果实验组人流综合征发生率、重复性流产发生率均显著低于参照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),而主动避孕率显著高于参照组(P<0.05)。护理后,实验组的皮质醇检测结果明显低于参照组,生殖健康知识评分结果明显高于参照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在人工流产术患者临床护理中,对其展开情志护理联合人文关怀护理可以在更大程度上帮助其提高术后人流综合征预防效果,降低重复性流产发生率以及皮质醇水平,可以有效减轻患者心理压力,提高生殖健康知识掌握水平。

日间人工流产术患者术前焦虑与信息需求现状及影响因素分析

目的探讨日间人工流产术患者术前焦虑与信息需求现状及影响因素。方法选取2023年8月至2024年4月首都医科大学附属北京同仁医院行日间人工流产术的患者。应用横断面调查研究方法,采用一般资料调查表、恐惧项目调查表和阿姆斯特丹术前焦虑与信息量表(Amsterdam preoperative anxiety and information scale,APAIS)进行问卷调查,采用多重线性回归分析日间人工流产术患者术前焦虑及信息需求的影响因素,采用Pearson相关分析患者术前焦虑与信息需求的相关性。结果共纳入447例患者,年龄18~44岁,平均(32.7±5.7)岁。患者APAIS总得分为(12.50±4.70)分,其中术前焦虑分量表得分为(7.96±3.26)分,61.97%的患者处于高度焦虑水平。患者信息需求总得分(7.54±1.91)分,42.28%的患者处于高信息需求水平。多重线性回归分析结果显示,年龄、主要照顾者健康状况、既往手术史和既往手术体验是患者术前焦虑的影响因素(P<0.05),其中既往手术史对术前焦虑得分的影响最大,其次是主要照顾者健康状况和既往手术体验,年龄对术前焦虑得分的影响最小;主要照顾者健康状况、既往手术史和既往手术体验是日间人工流产手术患者信息需求的影响因素(P<0.05),其中主要照顾者健康状况对信息需求得分的影响最大,其次是既往手术史,既往手术体验对信息需求得分的影响最小。Pearson相关分析结果显示,术前焦虑总分与信息需求总分、中信息需求、高信息需求呈正相关,与低信息需求呈负相关(P<0.05)。结论日间人工流产术患者术前焦虑和信息需求水平较高。主要照顾者健康状况、既往手术史和既往手术体验是患者术前焦虑和信息需求共同的主要影响因素。建议医护人员对患者进行术前焦虑筛查,给予相应心理支持,并运用科学的方法提供相关信息和知识,缓解患者术前焦虑,满足信息需求。

妇科千金胶囊联合屈螺酮炔雌醇片对超声引导下无痛人工流产术后患者的治疗效果

目的观察妇科千金胶囊联合屈螺酮炔雌醇片对超声引导下无痛人工流产术后患者的治疗效果。方法按照随机抽签法将2021年5月—2023年5月于广州中医药大学深圳医院(福田)行超声引导下无痛人工流产术的早期妊娠患者80例分为单一治疗组40例(采用屈螺酮炔雌醇片治疗)与联合治疗组40例(采用妇科千金胶囊联合屈螺酮炔雌醇片治疗),2组均持续用药2周。对2组患者月经复潮时间、月经恢复情况、阴道出血情况、术后3周子宫内膜厚度、子宫内膜螺旋动脉血流动力学指标、术后感染及不良反应进行比较。结果与单一治疗组比较,联合治疗组月经复潮时间、出血时间更短,阴道出血量更少,月经规律率更高,术后3周子宫内膜厚度更厚(P<0.05或P<0.01)。2组异常出血率比较,差异无统计学意义(P=1.000)。用药2周后,2组子宫内膜螺旋动脉直径、血流量、血流峰值速度大于治疗前,搏动指数、阻力指数低于治疗前,且联合治疗组改善幅度大于单一治疗组(P<0.01)。联合治疗组术后感染率为2.50%,低于单一治疗组的20.00%(χ^(2)=4.507,P=0.034)。联合治疗组与单一治疗组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(15.00%vs.10.00%,χ^(2)=0.457,P=0.499)。结论超声引导下无痛人工流产术后患者采用妇科千金胶囊联合屈螺酮炔雌醇片治疗可减少阴道出血量,促进子宫内膜修复和月经周期恢复,降低术后感染发生风险,且安全性较高。

低频电刺激联合穴位贴敷对人工流产术后子宫康复效果及月经恢复时间的影响观察

目的探究对人工流产术后患者给予低频电刺激联合穴位贴敷治疗的有效性,并观察对其子宫康复效果、月经恢复时间的影响。方法选取70例人工流产术患者,根据电脑随机法将其分成对照组和观察组,每组35例。对照组将低频电刺激作为治疗方案,观察组将低频电刺激联合穴位贴敷作为治疗方案。比较两组治疗前后性激素(血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮以及雌二醇)、子宫血流动力学指标[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值血流与舒张期末流速比(S/D)]及康复效果、月经恢复时间、子宫内膜厚度。结果两组治疗后血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮以及雌二醇水平较同组治疗前均降低,且观察组血清人绒毛膜促性腺激素(153.78±31.40)mIU/ml、孕酮(15.16±3.14)ng/ml以及雌二醇(56.47±9.63)pg/ml低于对照组的(188.69±36.21)mIU/ml、(17.14±4.05)ng/ml、(60.75±5.29)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后子宫内膜螺旋动脉RI、PI、S/D较本组治疗前均降低,且观察组子宫内膜螺旋动脉RI(0.51±0.10)、PI(0.75±0.11)、S/D(2.18±0.17)低于对照组的(0.59±0.06)、(0.86±0.19)、(2.43±0.21),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组康复总有效率91.43%高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组月经恢复时间以及子宫内膜厚度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床将低频电刺激联合穴位贴敷应用于人工流产术后方法可行,其能够改善患者性激素、子宫血流动力学,提升子宫康复效果,促进月经早日恢复。

基于人工流产术后即时放置宫内节育器的避孕效果分析

目的分析人工流产术后即时放置宫内节育器的避孕效果。方法选取2019年1月至2021年12月九江市妇幼保健院收治的98例人工流产术后患者作为研究对象,根据宫内节育器放置时间不同分为研究组与对照组,每组49例。研究组行人工流产术后立即放置宫内节育器,对照组行人工流产术后第1次月经后3~7d放置宫内节育器,比较两组基本临床指标、避孕成功率、性生活质量、性功能情况、身体健康状况、治疗满意度及不良反应发生情况。结果两组一次放置成功率、阴道出血量比较差异无统计学意义;研究组禁止性生活时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组避孕成功率比较差异无统计学意义。放置后,两组性反应评分均低于放置前,对照组性疼痛与情绪、性交流与调适评分均低于放置前,研究组性疼痛与情绪、性交流与调适及性反应评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其他评分组内、组间两两比较差异无统计学意义。放置前后,两组性欲、性高潮、性交痛、性唤起、阴道润滑度、性满意度评分比较差异无统计学意义。放置后,对照组生理职能、躯体疼痛评分均低于放置前,且研究组生理机能、生理职能、生命活力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其他评分组内、组间两两比较差异无统计学意义。研究组治疗总满意率为97.96%,高于对照组的81.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论人工流产术后即时放置宫内节育器避孕效果显著,可减轻对患者术后性功能的影响,对患者性生活质量及身体健康的影响较小,患者满意度较高,临床应用价值较高。

金凤丸联合屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后子宫内膜修复及血流动力学的影响

目的分析金凤丸联合屈螺酮炔雌醇片对人工流产患者术后子宫内膜修复和血流动力学的影响。方法选取2021年7月至2022年7月于赣州市人民医院进行人工流产术的106例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例。对照组术后应用屈螺酮炔雌醇片治疗,观察组术后应用屈螺酮炔雌醇片联合金凤丸治疗,比较两组患者的疗效、中医证候积分、子宫内膜厚度及血流动力学等指标。结果观察组患者治疗后各项中医证候积分低于对照组(P<0.05),观察组患者的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组患者的术后阴道出血时间及术后首次月经时间短于对照组,术后阴道出血量少于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后的子宫动脉搏动指数、阻力指数低于对照组,舒张末期血流速度、收缩期峰速度高于对照组,子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05)。观察组患者的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论人工流产患者术后联合应用金凤丸、屈螺酮炔雌醇片治疗可有效修复子宫内膜,促进血流动力学改善,减少并发症。

戴明循环模式下的关爱咨询指导对未婚早孕女性无痛人工流产术术后心理状态及避孕措施落实率的影响

目的 探讨戴明循环(PDCA)模式下的关爱咨询指导在未婚早孕无痛人工流产术术后女性中的应用效果。方法 选取我院2020年3月至2021年3月未婚早孕实施无痛人工流产术的患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组,各40例。对照组采用常规术后护理,观察组在常规术后护理基础上采用PDCA模式下的关爱咨询指导。比较两组干预后心理状态、避孕措施落实情况,干预前后健康生殖知识认知度、服务满意度。结果 观察组焦虑、抑郁、敌对、恐怖、偏执、躯体化、强迫状态、人际关系敏感、精神病性评分低于对照组(P <0.05);干预后随访1年,观察组失访1例、对照组失访2例。观察组避孕措施落实率97.44%(38/39)高于对照组76.32%(29/38),重复流产发生率7.69%(3/39)低于对照组28.95%(11/38)(P <0.05);干预后观察组健康生殖知识认知度高于对照组(P <0.05);观察组服务满意度95.00%(38/40)高于对照组77.50%(31/40)(P <0.05)。结论 PDCA模式下的关爱咨询指导可改善未婚早孕实施无痛人工流产术女性患者的不健康心理状态,提升避孕措施落实率,增强患者认知,同时能提升患者的服务满意度。

益母草注射液对早期人工流产术后出血的疗效

目的探讨益母草注射液对早期人工流产术后出血的疗效。方法选取2020年6月至2022年1月商丘市第四人民医院收治的早期人工流产术后出血患者共计82例,根据随机数字表法分成研究组(n=41)与对照组(n=41),对照组采用米非司酮治疗,研究组采用益母草注射液联合米非司酮治疗,对两组临床疗效、术后指标、血流动力学、血清炎症因子水平及并发症进行比较。结果研究组治疗有效率(90.24%)较对照组(70.73%)更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组较对照组出血量更少,出血时间及月经来潮时间更短,子宫内膜厚度更厚,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后阻力指数(RI)、搏动指数(PI)较治疗前比较均降低,收缩期峰值流速(Vmax)较治疗前比较均升高,差异均有统计学差异(P<0.05),研究组较对照组RI、PI更低,Vmax更高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后γ-干扰素(INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)均降低,且研究组较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率(9.76%)较对照组(29.27%)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期人工流产术后出血患者采用益母草注射液联合米非司酮治疗,可提高临床疗效,改善术后指标及血流动力学,调节血清炎症因子,减少并发症的发生。

延续性护理在无痛人工流产术患者护理中的应用效果分析

目的:探讨延续性护理在无痛人流术患者中的应用效果。方法:选取2021年1—12月于临沂市沂水县沙沟镇中心卫生院行无痛人工流产术的患者110例作为研究对象,随机分成观察组和对照组,各55例。对照组给予常规护理,观察组采用延续性护理。比较两组护理效果。结果:护理前,两组自我概念、自我护理责任感、自我护理知识、自我护理技能评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组自我概念、自我护理责任感、自我护理知识、自我护理技能评分及总分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组避孕自我效能、避孕知识知晓度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组避孕自我效能、避孕知识知晓度评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后阴道出血时间短于对照组,术后阴道出血量少于对照组,再次意外妊娠率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延续性护理在无痛人工流产术患者护理中的应用效果良好,可以提高患者自护能力、避孕自我效能、避孕知识知晓度,促进患者康复,降低再次意外妊娠发生率。

无痛人工流产术麻醉用药现状及展望

女性在未能成功避孕后可选择人工流产术终止妊娠,不仅手术时间短、成功率高,还可避免不全流产的发生。但传统的人工流产术会使患者感到疼痛和不适,对患者的身体和精神都会造成很大的创伤。随着无痛技术的推进和舒适化医疗的发展,越来越多的女性会选择无痛人工流产术来减轻其生理上的疼痛和心理上的负担。本文对近年来无痛人工流产术中麻醉药物的应用情况进行分析和总结,为麻醉医师在无痛人工流产术中药物的使用提供参考。

林寒梅治疗人工流产术后继发性不孕的经验

人工流产术后继发性不孕的发病率随着人工流产人数的增加而呈上升趋势,严重影响女性的身心健康和家庭和谐。林寒梅教授认为该病以肾阴亏虚为本,以肝郁脾虚、湿热瘀血阻滞为基本病机,治疗时注重辨证论治,审病求因,以补肾调经、疏肝健脾、心理疏导为主,同时运用中药保留灌肠以清热利湿、活血化瘀,借助微波及盆底治疗助孕。该文介绍林寒梅教授治疗人工流产术后继发性不孕的经验,旨在为临床治疗提供参考。

生化汤联合芬吗通预防人工流产术后宫腔粘连的效果观察

目的探究生化汤联合芬吗通预防人工流产术后宫腔粘连(IUA)的临床疗效。方法选取86例人工流产术患者,根据随机数字表法分为试验组与对照组,各43例。对照组采取芬吗通治疗,试验组在对照组基础上联合生化汤治疗。比较两组临床效果。结果试验组阴道出血时间短于对照组,子宫内膜厚度厚于对照组,术后月经恢复情况优于对照组,且IUA发生率(4.65%)低于对照组(25.58%),宫腔容积、血流参数情况及炎性水平均优于对照组(P<0.05)。结论生化汤联合芬吗通预防人工流产术后IUA效果显著,可有效缩短阴道出血时间,改善子宫内膜厚度及炎性反应,促进月经恢复正常,降低IUA发生率,值得临床推广。

雷火灸联合屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后子宫内膜修复功能的影响

目的:观察雷火灸联合屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后子宫内膜修复功能的影响。方法:将120例行人工流产术终止妊娠的女性按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组口服屈螺酮炔雌醇片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合雷火灸。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分(腰骶部或下腹部冷痛、面色萎黄、阴道出血、肢倦神疲)、阴道出血时间、出血量、性激素水平[人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)、孕酮(progesterone,P)、雌二醇(estradiol,E_(2))]变化情况,测量两组患者术第1次月经复潮后子宫内膜厚度。结果:两组患者治疗后腰骶部或下腹部冷痛、面色萎黄、阴道出血、肢倦神疲等中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组阴道出血时间和出血量均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后HCG、P、E_(2)水平低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组术后第1次月经复潮后子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05)。治疗组有效率为91.7%,对照组有效率为73.3%,治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。结论:雷火灸联合屈螺酮炔雌醇片能够显著改善人工流产术后疼痛程度,缩短出血时间,减少出血量症状,调节生殖性激素水平,促进子宫内膜修复与生长。

人工流产术后即时放置曼月乐宫内节育器的避孕效果

目的 分析曼月乐宫内节育器在人工流产术后即时放置所具有的避孕效果。方法 非随机选取2021年1月-2022年1月北京市丰台区妇幼保健院200例接受人工流产术的患者为研究对象。根据治疗方案不同分为两组,观察组(n=99)术后选择放置曼月乐宫内节育器,对照组(n=101)术后选择放置吉妮致美节育环。对比两组避孕效果及放置节育器后不良反应发生率。结果 两组节育器脱落、因症取出、续用情况对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组带器妊娠率为0,低于对照组的3.96(4/101),差异有统计学意义(χ^(2)=4.001,P<0.05)。观察组不良反应发生率为8.08%(8/99),低于对照组的17.82%(18/101),差异有统计学意义(χ^(2)=5.699,P<0.05)。结论 人工流产术后即时放置吉妮致美节育环及曼月乐宫内节育器均可获得较好的避孕效果,节育器脱落、因症取出均较低,曼月乐宫内节育器带器妊娠概率更低且引起的不良反应更少,安全性更高。