伊曲康唑与卡泊芬净联合抗真菌治疗对侵袭性肺部真菌感染后预后的影响

探讨伊曲康唑与卡泊芬净联合抗真菌治疗对侵袭性肺部真菌感染预后的影响。方法 选取100例侵袭性肺部真菌感染患者,随机分为常规组(50例)和试验组(50例)。常规组接受常规抗真菌治疗,试验组在常规治疗基础上加用伊曲康唑与卡泊芬净。结果 试验组有效率达92%,高于常规组的84%;并发症发生率8%,低于常规组的18%;试验组治疗后动脉氧分压及生存质量评分均显著高于常规组。结论 伊曲康唑与卡泊芬净联合抗真菌治疗侵袭性肺部真菌感染效果显著,可改善患者预后,提高生存质量。结论 伊曲康唑与卡泊芬净联合抗真菌治疗能显著提高侵袭性肺部真菌感染患者的治疗效果,减少并发症发生,改善动脉血氧分压,提高患者生存质量。因此,该治疗方案对于侵袭性肺部真菌感染患者具有重要临床价值,值得推广应用。

青黛散联合伊曲康唑胶囊治疗难辨认癣的总有效率、真菌清除率和不良反应发生率

目的探析青黛散联合伊曲康唑胶囊治疗难辨认癣的总有效率、真菌清除率和不良反应发生率。方法便利选取2021年5月—2023年2月于厦门市中医院就诊的50例难辨认癣患者为研究对象,随机数表法分为两组,每组25例。参照组采用伊曲康唑胶囊治疗,研究组在参照组基础上给予青黛散治疗。对比两组治疗效果、真菌清除率、不良反应发生率及炎症因子水平。结果研究组治疗总有效率为96.00%,高于参照组的68.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.878,P<0.05)。研究组真菌总清除率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组炎症因子水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对难辨癣患者给予青黛散联合伊曲康唑胶囊治疗可有效提升治疗效果,提高真菌清除率,降低炎性反应,降低不良反应发生率。

伊曲康唑治疗COPD合并肺部真菌感染的疗效及其作用机制探讨

【目的】探讨伊曲康唑治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺部真菌感染的疗效及其可能作用机制。【方法】回顾性分析2019年1月至2021年12月本院收治的80例COPD合并肺部真菌感染患者的临床资料,根据治疗方法不同分为伊曲康唑组(采用伊曲康唑治疗)和氟康唑组(采用氟康唑治疗),每组40例。比较两组住院时间、病死率、不良反应发生率及治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)。【结果】伊曲康唑组住院时间短于氟康唑组(P<0.05),病死率低于氟康唑组(P<0.05)。治疗前,两组患者血清TNF-α、IFN-γ、IL-1β、IL-2、IL-4、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,伊曲康唑组血清TNF-α、IL-2、IL-4、IL-10水平低于氟康唑组(P<0.05),IFN-γ水平高于氟康唑组(P<0.05);伊曲康唑组不良反应发生率为30.00%,显著低于氟康唑组的37.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】采用伊曲康唑治疗COPD合并肺部真菌感染患者,临床效果较好,其作用机制可能为调节炎症因子水平。

伊曲康唑对人血管瘤内皮细胞增殖和凋亡的体外研究

目的 检测不同浓度的伊曲康唑对人血管瘤内皮细胞凋亡的影响,为伊曲康唑治疗血管瘤的机制研究提供依据。方法 体外培养的人血管瘤内皮细胞(HemECs)经不同浓度伊曲康唑干预不同时间后,倒置显微镜观察HemECs形态学变化;CCK-8法检测HemECs细胞抑制率;流式细胞术检测伊曲康唑诱导HemECs的凋亡率。结果 当伊曲康唑浓度≥30μg/mL时,作用效果逐渐显著,浓度与细胞凋亡呈正相关性,各浓度的抑制率和空白组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。伊曲康唑干预时间与对HemECs细胞增殖的抑制和凋亡呈正相关。结论伊曲康唑能抑制HemECs增值有抑制作用,并促进其凋亡。浓度越高,干预时间越长对HemECs的细胞增殖的抑制作用和细胞凋亡的促进作用会越显著。浓度≥30μg/mL时,效果会逐渐显著,与细胞凋亡和抑制细胞增殖呈正相关性,24 h为较为适宜的干预时间。

伊曲康唑与卡泊芬净联合应用在侵袭性肺部真菌感染的疗效及安全性分析

针对伊曲康唑和卡泊芬净配合在应对侵袭性肺部真菌感染方面的疗效及其安全性做深入调研。方法 100名患者作为研究人选,两组等分,第一组只用伊曲康唑进行治疗,第二组则同时给予伊曲康唑与卡泊芬净。两组的疾病缓和时长,真菌在影像检验上的消退时刻,生活质量和副作用出现的情况在数值上的差异性被做了详细对比。结果 卡泊芬净加入治疗方案的那一组,在病情改善时间以及影像学证据消退时长上,尤其胜过只使用伊曲康唑的组(P<0.007)。分析组在物质,躯体,社会,心理和精神5个维度的生活质量评分在治疗后显著高于对比组(P<0.004)。在不良反应发生情况的比较中,分析组的总体发生率显著低于对比组(P=0.044)。结论 伊曲康唑与卡泊芬净的联合应用在侵袭性肺部真菌感染患儿的治疗中,不仅能有效缩短症状缓解时间和真菌影像学转阴时间,提高患儿生活质量,且安全性更高,更少产生不良反应,具有显著的临床应用价值。

伏立康唑与伊曲康唑治疗慢性肺曲霉菌病的效果对比分析

目的 观察伏立康唑与伊曲康唑治疗慢性肺曲霉菌病(CPA)的效果,为临床提供参考。方法 选取2019年1月至2023年1月张家港澳洋医院收治的110例CPA患者分为对照组与观察组,各55例,分组方法为随机数字表法。对照组患者接受口服伊曲康唑治疗,观察组患者接受口服伏立康唑治疗。比较两组患者疗效、炎症因子、肺功能指标水平和不良反应发生情况。结果 与对照组比较,观察组患者整体疗效更优,总有效率更高(均P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和降钙素原(PCT)水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后的第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)水平均升高,且观察组均更高(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 伏立康唑治疗CPA的临床效果优于伊曲康唑,能够有效减轻炎症反应,提高患者肺功能,安全性理想。

伊曲康唑联合点阵激光及光动力治疗皮肤近平滑念珠菌病1例

患者,男,59岁,双上肢皮肤结节、破溃、坏死6个月余。完善皮肤镜、皮损组织病理、特殊染色、真菌培养、DNA-病原微生物宏基因组检测,确诊为皮肤近平滑念珠菌病。予以口服伊曲康唑胶囊、复方甘草酸苷片,点阵激光联合光动力治疗3次,6周后皮损愈合。

伊曲康唑对三阴性乳腺癌细胞铁死亡的诱导作用及其可能机制

目的探讨伊曲康唑对三阴性乳腺癌(TNBC)细胞铁死亡的诱导作用及其可能机制。方法(1)将MDA-MB-231细胞和BT-549细胞分别分为对照组及不同浓度药物组,分别加入完全培养基、不同浓度(2μmol/L、4μmol/L、8μmol/L、16μmol/L、32μmol/L)的伊曲康唑处理48 h后,采用CCK-8法检测细胞活性,并计算伊曲康唑的半数抑制浓度(IC50)。(2)将MDA-MB-231细胞和BT-549细胞分为对照组(加入完全培养基)、伊曲康唑组(5μmol/L的伊曲康唑)、伊曲康唑+铁死亡抑制剂组(分别加入5μmol/L的伊曲康唑和Ferrostatin-1)与铁死亡抑制剂组(加入5μmol/L的Ferrostatin-1)。检测对照组和伊曲康唑组两种细胞的脂质过氧化物水平和谷胱甘肽水平;检测4组细胞活性,以及溶质载体家族7成员11(SLC7A11)和谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)的蛋白表达水平。结果(1)MDA-MB-231细胞和BT-549细胞的活性随伊曲康唑浓度的增加而降低,伊曲康唑对MDA-MB-231细胞和BT-549细胞的IC50分别为4.648μmol/L和4.612μmol/L。(2)伊曲康唑组MDA-MB-231细胞和BT-549细胞的谷胱甘肽水平较对照组降低,脂质过氧化物水平较对照组升高(P<0.05)。(3)与对照组比较,伊曲康唑组MDA-MB-231细胞和BT-549细胞的活性、SLC7A11及GPX4蛋白表达水平降低(P<0.05);与伊曲康唑组比较,伊曲康唑+铁死亡抑制剂组MDA-MB-231细胞和BT-549细胞的活性、SLC7A11和GPX4蛋白表达水平升高(P<0.05)。结论伊曲康唑可能通过调节SLC7A11/GPX4轴来诱导细胞铁死亡,从而抑制TNBC细胞的增殖。

LC-MS/MS法测定比格犬血浆中伊曲康唑浓度的方法建立及不确定度评定

目的建立测定比格犬血浆中伊曲康唑浓度的液相色谱串联质谱法,并进行不确定度评定。方法采用Waters Xevo TQD液质联用仪,BEH C_(18)色谱柱;以0.2%甲酸水-0.2%甲酸乙腈(20∶80)为流动相,甲基叔丁基醚为萃取剂建立检测方法;依据《中国药典》(2020年版)对新建定量分析方法进行方法验证,依据国家计量检定相关规程对方法不确定度进行评定。结果方法专属性、线性等各项均符合《中国药典》要求,方法不确定度主要由线性拟合引入。结论该法准确可靠,可用于比格犬血浆中伊曲康唑浓度的测定,本研究按试验流程进行不确定度分量量化,此法简单、准确适合生物分析方法的不确定度评定。

伊曲康唑口服联合外用抗真菌药物治疗泛发性体癣的临床价值分析

目的 分析对泛发性体癣患者开展口服伊曲康唑联合外用抗真菌药物治疗的有效性。方法 50例泛发性体癣患者作为观察对象,采用双盲分组法分成参照组与治疗组,每组25例。参照组患者开展单一外用抗真菌药物治疗,治疗组患者开展伊曲康唑口服联合外用抗真菌药物治疗。对比两组患者的治疗优良率、真菌清除率、复发率、不良反应发生率、皮疹改善时间、皮疹完全消退时间及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平。结果 治疗组患者的真菌清除率96.00%、治疗优良率92.00%明显高于参照组的72.00%、68.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者用药后的复发率4.00%显著低于参照组的24.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组用药后的不良反应发生率对比差异并不十分明显(P>0.05)。治疗组患者的皮疹改善时间(2.25±1.05)d、皮疹完全消退时间(6.57±2.06)d明显短于参照组的(3.69±1.12)、(9.79±2.63)d, TNF-α(1.52±0.40)μg/L、CRP(25.15±3.26)mg/L均低于参照组的(1.92±0.41)μg/L、(29.53±3.30)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 口服伊曲康唑+外用抗真菌药物治疗泛发性体癣的安全性及有效性均较高,能在短时间内改善皮疹症状,减少疾病复发,促进患者预后。

保妇康栓联合伊曲康唑治疗霉菌性阴道炎的效果及对患者临床症状改善和复发率的影响

目的探究保妇康栓联合伊曲康唑治疗霉菌性阴道炎的效果及对患者临床症状改善、复发率的影响。方法选取2021年1月至2022年2月抚州市立医院接收治疗的80例霉菌性阴道炎患者作为研究对象,按照就诊时间分为研究组与对照组,每组40例。对照组采用伊曲康唑治疗,研究组采用保妇康栓联合伊曲康唑治疗。比较两组临床症状消失时间、临床疗效、复发率、不良反应发生情况及生命质量。结果研究组外阴瘙痒消失时间、白带异常改善时间、黏膜充血消失时间、阴道疼痛消失时间、排尿痛消失时间、腰腹疼痛消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周、1个月后,研究组治疗总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月内,研究组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。治疗后,研究组躯体功能、心理功能、物质功能、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保妇康栓联合伊曲康唑治疗霉菌性阴道炎的临床疗效优于伊曲康唑单药治疗,可加速临床症状改善,降低霉菌性阴道炎复发率,有利于提高患者生命质量,具有一定的安全性,值得临床推广与应用。

六神凝胶联合伊曲康唑胶囊治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效观察

目的探讨六神凝胶联合伊曲康唑胶囊治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效。方法选择2022年2—10月于上海市奉贤区皮肤病防治所就诊的64例马拉色菌毛囊炎患者作为研究对象,按照计算机随机分组方式分为对照组和观察组,各32例。所有患者每日接受0.2 g口服伊曲康唑胶囊的标准疗程,对照组在该疗程上另外增加了1次二硫化硒液体洗剂的使用,观察组则在该标准疗程的基础上改为外涂六神凝胶2次。2组患者均持续治疗4周。比较2组患者的临床疗效、皮损积分、真菌消除率、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者的皮损积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗1周、4周后,观察组真菌清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论六神凝胶联合伊曲康唑胶囊治疗马拉色菌毛囊炎具有较好的临床疗效,可改善患者的皮损情况,提高真菌清除率,且无明显不良反应,值得临床推广和应用。

伊曲康唑治疗难治性复发性真菌性外耳道炎的临床疗效观察研究进展

真菌性外耳道炎(Fungal Otitis Externa)是一种由真菌感染引发的外耳道炎性病变,属于常见的耳鼻喉科疾病。该病多见于生活环境潮湿、温暖的人群,并具有较高的复发率,易进展为难治性复发性真菌性外耳道炎(Refractory and Recurrent Otitis Externa Mycotica),增加治疗难度。伊曲康唑是一种广谱抗真菌药物,广泛应用于多种真菌性疾病的临床治疗,具有高效和高安全性的特点。临床观察表明该药物在难治性复发性真菌性外耳道炎的治疗中显示出显著效果。本文通过对中国知网、万方数据库、PubMed和Web of Science等文献库进行系统检索,搜集了近15年来与临床应用伊曲康唑治疗难治性复发性真菌性外耳道炎相关的文献,旨在全面综述和深入讨论该药物在此领域中的治疗效果,以期为相关学科提供可靠的参考依据。

复方乳酸涂剂联合伊曲康唑治疗甲癣的临床疗效观察

分析对甲癣患者实施复方乳酸涂剂联合伊曲康唑治疗的效果。方法 收集和观察我们医院皮肤科就诊的甲癣患者386例的临床资料(2022年8月到2023年8月),对386例患者使用双色球分组处理(各193例),参照组给予一种药物涂抹治疗,治疗组使用两种药物干预,对比两组患者的差异。结果 两组甲癣患者治疗后的症状缓解时间、症状消退时间、生活质量评分、治疗优良率存在很大的差异(P<0.05);但两组用药后的不良反应发生率的差异不大(P>0.05)。结论 使用口服伊曲康唑、外涂复方乳酸涂剂治疗甲癣可以取得很好的效果,减轻和缓解患者的症状和不适,让患者恢复正常的生活和社交,减少对自己家人传染问题的发生。

伊曲康唑联合碳酸氢钠治疗复发性真菌性阴道炎临床效果研究

探究伊曲康唑联合碳酸氢钠治疗复发性真菌性阴道炎临床效果。方法 筛选复发性真菌性阴道炎患者62例(2022年1月至2023年4月),随机将其分为对照组(伊曲康唑治疗)和观察组(伊曲康唑+碳酸氢钠治疗),各31例,判定两组临床疗效。结果 观察组治疗有效率更高,观察组黏膜充血、外阴瘙痒、烧灼感、白带异常症状消失时间更短,治疗后观察组阴道分泌物pH值更高,观察组各维度症状评分(外阴瘙痒、烧灼感、白带异常)更低,且观察组复发率更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 予以复发性真菌性阴道炎患者伊曲康唑、碳酸氢钠联合治疗效果显著。

观察伊曲康唑胶囊治疗皮肤真菌感染的临床价值

针对伊曲康唑胶囊治疗皮肤真菌感染的临床价值进行探究。方法 本次研究实施时间自2022年1月开始,截至2023年1月,对本医院200例皮肤真菌感染患者按照计算机随机分组法进行平分,每组各100例。对照组采用外用硝酸舍他康唑乳膏治疗,观察组口服伊曲康唑胶囊进行治疗。比较两组治疗效果。结果 较对照组,观察组临床效果高(P<0.05);较对照组,观察组真菌清除率高(P<0.05);较对照组,观察组TBIL、ALT指标水平较低,AST水平较高(P<0.05)。复发率两组无显著差异。结论 采用口服伊曲康唑胶囊治疗皮肤真菌感染,临床疗效高,真菌清除率高,不良反应率低,但建议在肝功能正常的人群中应用。

LC-MS/MS法测定人血浆伊曲康唑和羟基伊曲康唑浓度

目的:建立人血浆伊曲康唑和羟基伊曲康唑浓度的液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)检测方法,并分析临床应用效果。方法:以含同位素的甲醇为内标,采用蛋白沉淀法对血浆样本进行前处理,并用LC-MS/MS法检测。以Kinetex C18(3 mm×100 mm,2.6μm)为色谱柱,以水溶液(含0.1%甲酸和5 mmol/L乙酸铵)-乙腈(含0.1%甲酸)为流动相进行梯度洗脱,流速0.6 mL/min,进样量5μL,分析时间5 min。采用电喷雾离子源,以多反应监测模式进行正离子扫描测定,用于定量分析的离子对分别为m/z 705.2→392.2(伊曲康唑)和m/z 721.5→408.3(羟基伊曲康唑)。结果:伊曲康唑和羟基伊曲康唑质量浓度范围为0.1~20μg/mL,内线性关系良好(r≥0.9959);检出限和定量限分别为0.002μg/mL和0.005μg/mL;准确度范围为90.69%~114.20%,精密度RSD均≤8.70%;提取回收率、基质效应及各条件下稳定性均满足生物样品分析要求。应用于8例服用伊曲康唑的侵袭性真菌感染患者的稳态谷浓度测定结果稳定。结论:LC-MS/MS法简单、快捷,准确、灵敏,稳定、可靠,可用于伊曲康唑药物浓度的监测。

三种非甾体抗炎药对伊曲康唑体外血浆蛋白结合率的影响

伊曲康唑为第二代三唑类合成抗真菌药,临床主要用于皮肤癣菌、念珠菌、糠秕孢子菌属、曲霉菌属、巴西副球孢子菌等感染的治疗,主要在肝中代谢,具有较强亲脂性,血浆蛋白结合率>99%[1]。目前常见的不良反应主要为心脏毒性、肝脏毒性、恶心、上腹痛、腹泻及皮疹等[2]。非甾体抗炎药(NSAIDs)是一类具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用的临床常用药物,其血浆蛋白结合率均较高[3]。当合并使用时,NSAIDs可能影响伊曲康唑的血浆蛋白结合率,使伊曲康唑游离血药浓度升高,从而影响用药安全。本研究选取了双氯芬酸钠、布洛芬、美洛昔康三种常用NSAIDs,采用平衡透析法研究其对于伊曲康唑体外血浆蛋白结合率的影响,为临床合理用药提供参考依据。

伊曲康唑口服液治疗婴儿脓癣五例并文献复习

本文报道5例经由伊曲康唑口服液治疗成功的婴儿脓癣并复习相关文献。5例患儿,年龄2~12个月,临床表现为头皮红斑、鳞屑、脓肿、脱发,诊断依据为皮肤镜下病发特点及取病发行钙荧光白染色后荧光显微镜检确认真菌孢子和(或)菌丝累及毛干、头皮。5例经伊曲康唑口服液5 mg/kg·d治疗后均痊愈,疗程3~12周。1例治疗过程中出现可逆性轻度短暂腹泻,未停药逐渐缓解。通过文献检索到7例伊曲康唑治疗婴儿头癣的报道,对病例特点及疗效进行分析总结。伊曲康唑口服液治疗婴儿头癣方便、安全、有效且耐受性良好。

伏立康唑与伊曲康唑治疗慢性肺曲霉菌病的效果

目的 分析伏立康唑与伊曲康唑在慢性肺曲霉菌病(chronic pulmonary aspergillosis, CPA)患者中的应用效果。方法 选择200例CPA患者,按照用药方案不同分为伏立康唑组(n=100)和伊曲康唑组(n=100)。观察2组的临床疗效、症状缓解情况、病原菌检测结果、肺功能指标[第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)、肺活量(forced vital capacity, FVC)和FEV1/FVC]变化、炎症反应水平[C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、降钙素原(procalcitonin, PCT)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)]以及药物不良反应的发生情况。结果 伏立康唑组治疗总有效率高于伊曲康唑组(P<0.05);伏立康唑组患者发热、咯血、咳嗽、咳痰和呼吸困难持续时间均短于伊曲康唑组(P<0.05);伏立康唑组治疗后血清半乳甘露聚糖抗原检测阳性率低于伊曲康唑组(P<0.05);治疗3个月后,伏立康唑组FEV1、FVC和FEV1/FVC高于伊曲康唑组(P<0.05);伏立康唑组CRP、PCT和TNF-α水平低于伊曲康唑组(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 伏立康唑治疗CPA患者疗效较伊曲康唑更为显著,该药物对患者临床症状、炎症反应的缓解以及肺功能的改善均起到积极作用,且服药后未增加不良反应的发生,安全性较好。