2000～2005年某院产妇住院日数分析

目的:了解不同分娩方式、病理产科等对住院日数的影响,达到降低产科住院平均日的目的。方法:对我院2000年1月至2005年3月间4479例产妇住院日数进行回顾性分析。结果:4479例产妇中阴道分娩2886例,剖宫产1593例,剖宫产占总分娩数的35.6%,而其住院日数占总住院日数的53.4%,剖宫产平均住院日数比阴道分娩者平均住院日数长1倍多(11.4d/5.5d)。各种病理产科亦不同程度延长了产妇住院日数。结论:严格产前检查,对产科并发症早期、正确诊断治疗及控制,正确掌握剖宫产指征,降低剖宫产率可有效降低产妇住院日数。

缩短出院者平均住院日数之管见

出院者平均住院日数可以反映出医院的医疗质量和管理水平。缩短出院者平均住院日数可以增加病床周转次数,使医院获得更大的社会效益和经济效益。出院者平均住院日数不是孤立的指标,它受多方面因素的影响。

不同医疗保障制度下县市两级医院慢性乙肝患者住院床日数及住院费用比较分析

目的:比较县级与市级医院慢性乙肝疾病患者的住院床日数及住院费用,分析其影响因素。方法:从山东省济南和潍坊两地选择县级医院三所、地市级医院三所,抽取2009年出院诊断为"乙型肝炎"的病历。数据采用描述性分析单因素方差分析以及多元线性回归分析。结果:市级医院的住院费用高于县级医院,且市级医院报销比例明显高于县级医院。结论:注重发展基层医疗卫生服务,提高报销比例,重视病毒性乙型肝炎的预防工作。

不同医疗保障制度慢性乙肝患者住院床日数及出院转归影响因素分析

目的:分析不同医疗保障制度下慢性乙肝患者的住院床日数及出院转归的影响因素。方法:在山东省济南市和潍坊市共选择3所县级医院和3所市级医院,每所医院抽取2009年全部出院诊断为"乙型肝炎"的病历;采取描述性统计及多元线性回归分析数据。结果:城镇职工医保的各型慢性乙肝患者的平均住院床日数约为城镇居民医保患者的1.6～2.3倍,为新农合患者的1.5～1.9倍。医疗保障类型、医院级别、出院转归及慢性乙肝的分型对住院床日数的影响具有统计学意义;住院床日数影响出院转归。结论和建议:不同医疗保障制度间的待遇差异,导致了患者住院床日数的差异;住院床日数又影响了患者的病情转归。建议缩小和消除不同医疗保障制度间的不平等,保障国民健康权益的公平性。

医保患者住院医疗费用及其影响因素分析

目的以分析控制住院医保患者医疗费用增长关键因素为目的。方法选择某三级综合医院2006年住院医保患者1823人和自费患者6509人为研究对象,利用统计软件SPSS13.0,采用非参数统计以及多重线性回归分析等方法,对住院医保患者医疗费用及其影响因素进行分析。结果医保患者的日均费用低于自费患者,住院天数、次均住院费用高于后者;多重逐步回归分析的结果显示,住院天数、药费比例、手术与否等因素是影响次均住院费用的主要因素。结论医保政策在控制日均费用方面发挥了作用;缩短住院天数和降低药费仍然是控制医保患者费用增长的途径。

内蒙古自治区某三级医院住院患者常见医院感染的直接经济损失

目的对住院患者常见医院感染造成的直接经济损失进行研究,为增强医务人员医院感染防控意识,提升医院感染防控能力提供参考依据。方法回顾性调查2017年1月1日-12月31日内蒙古自治区某三级医院发生呼吸道医院感染、血流医院感染、消化道医院感染、手术部位感染、泌尿道医院感染的住院患者,按照配对标准1:1配对病例组(医院感染)和对照组(非医院感染),采用配对资料Wilcoxon检验分析医院感染造成的直接经济损失。结果最终匹配成功262对,每例患者由医院感染所造成的直接经济损失为31300元,其中重症监护病房(ICU)医院感染直接经济损失最大(100857元)。两组患者住院总费用、住院日数比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者床位费、护理费、西药费、手术费、治疗费、化验费、检查费比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),各项费用中以西药费最高(14378元)。两组患者不同医院感染部位造成的平均住院总费用和住院日数比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同医院感染部位的平均住院总费用由高至低依次为手术部位(47469元)、血液(42498元)、泌尿道(34598元)、消化道(33296元)、呼吸道(31058元)。病例组患者延长平均住院日数7 d,两组患者平均住院日数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论住院患者发生医院感染后可导致医疗费用增加,平均住院日延长,给患者带来了较大损失。

干保科五年住院病人疾病构成及平均住院日统计分析

我院干保科主要收治的对象是离退休老干部和中老年人,开放床位44张。由于老龄人口和中老年病人的增多,医疗保健工作越来越重要和艰巨。为探索老年保健工作特点和规律,我们对1989年元月至1993年12月期间本科住院疾病的构成及平均住院日进行了统计分析,现报告如下: 一、资料来源 本文所有资料均来自本科的出入院全部登记资料。笔者对资料中5年住院病人的诊断、住院日逐一登记并进行整理分析。资料来源可靠。

析441张积存住院证

“住院难”是当前全国各大中医院而临的实际问题之一,也是我国一个长期没能解决的“老大难”问题。为了更充分地说明这一问题,并就这一问题提出个人的浅见。

不同医疗保健制度住院病人平均医疗费用分析

医疗费用是病人在就诊治疗过程中所消耗的各种费用总合,主要包括下面几项:检查费、治疗费、药品费(含必需使用的生物制品和特殊药品)、护理费、住院费、手术费等.本文通过分析不同付费方式住院病人在平均住院日数和平均医疗费上的差异,探讨差异产生的原因及如何消除,使有限的卫生资源能更合理的分配和最优使用.

耐碳青霉烯类细菌医院感染患者经济负担分析

目的分析耐碳青霉烯类细菌医院感染患者住院日数、日均费用等,评价耐碳青霉烯类细菌医院感染对患者的直接经济影响,提高医务人员对耐碳青霉烯类细菌的防控意识。方法调查2015年12月-2022年12月同期住院患者,选取61例对耐碳青霉烯类细菌和非耐碳青霉烯类细菌医院感染患者,采用秩和检验比较患者的住院日数、日均费用及总费用。结果耐碳青霉烯类细菌医院感染组和非耐碳青霉烯类细菌医院感染组住院日数、日均费用、总费用的差异有统计学意义(P<0.001)。不同种类耐碳青霉烯类细菌感染患者住院日数、日均费用、总费用的差异无统计学意义(P>0.05)。结论防控耐碳青霉烯类细菌医院感染的发生能够降低患者的经济负担。

脑出血患者临床路径实施效果研究

临床路径是针对某一种疾病，由医院领导、专家、专科医师、护士长等各专业人员，根据循证医学的原则制定小标准化的工作流程，通过界定标准住院日数，避免不必要的检查和治疗项目，从而降低患者的住院医疗费用。降低患者的住院费用是应用临床路径的预定目标。

多重耐药菌医院感染的经济负担研究进展

多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO)指对通常敏感的常用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌[1]。医院重点监测的MDRO包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-AB)、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CR-PA)等[2]。近年来,随着抗生素滥用、各种有创诊疗操作的增加,MDRO导致的医院感染日益增多,特别是ICU老年患者,因为基础疾病多、脏器功能低下、机体免疫力差等特点,其发生MDRO医院感染的风险更高,严重威胁医疗质量与患者安全,不仅延长住院日数,增加患者痛苦,还会增加额外医疗支出,给患者、医院和社会带来沉重的经济负担[3]。据WHO报道,欧洲每年约有2.5万人死于MDRO感染,造成社会经济负担约15亿欧元;美国每年有超过200万人感染耐药菌,2.3万人死于MDRO感染,造成直接经济损失约24~34亿美元[4]。据估计,到2050年全世界将有3亿人死于耐药菌感染,并从世界国内生产总值中消耗高达100万亿美元[5]。

对如何开展病种质量管理的探讨

一、如何开展病种质量管理病种质量管理是一个系统工程,笔者认为应抓好以下四个环节。(一)选择病种选择病种的内容与数量应遵循以下二项原则。1.内容:所选病种能反映本科室、

老年人急性心肌梗塞的康复医疗

国外近30多年来,以早期活动和心理治疗(教育)为中心的急性心肌梗塞(AMI)康复医疗已经积累了不少经验。在美国无心脏并发症的AMI,已有几个标准康复程序问世,病人一般能在病后两周出院,2～3个月后恢复原来工作。康复医疗在缩短住院日数,减少住院费用,降低死亡率和致废率方面,已取得重大进展,并已成为治疗中不可缺少的部分。老年人的AMI康复医疗怎么办?美国主张应象壮年人那样,强调早期活动,日本学者一般认为老年人康复医疗,主要解决老年人的日常生活活动(ADL),即生活自理问题,而复职并不重要,因此康复医疗程序时间偏长,康复活动量偏小,康复训练要求偏松,如福井认为康复活动开始时间推迟一倍,活动量应减少1/3,他和另一日本学者都推荐8周康复程序。

胰岛素泵与胰岛素多次注射治疗2型糖尿病的临床观察

目的:探讨胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)治疗2型糖尿病(T2DM)对降低医疗费用、缩短住院日数、提高疗效、提高患者生活质量的优越性。方法:通过观察胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)和每日胰岛素多次皮下注射(MSII)治疗2型糖尿病的疗效,观察住院病人血糖达标时间、低血糖发生率、医疗费用等,比较这两种方法的差异。结果:两组患者治疗期间FPG和2hPG比较无显著差异,胰岛素用量和达标时间有统计学意义,低血糖发生率两组间有统计学意义,住院日数及医疗费用有统计学意义,差异具有显著性(P<0.05)。结论:短期CSII和MSII治疗均可改善新诊断2型糖尿病病情,CSII较MSII临床效果好,达标快,胰岛素用量少,低血糖发生率低,缩短住院日数,降低医疗费用。

电子计算机Logistic回归分析 二、影响阻断乙型肝炎病毒母婴垂直传播效果的因素

通过对影响免疫阻断乙型肝炎病毒母婴垂直传播的效果的多因素回归分析,初步看到HBsAg阳性的产妇与婴儿密切接触会增加免疫无效的机会,对其他影响因素亦作了分析讨论。