王孟英体质思想探微

王孟英医案及饮食谱中涉及很多中医体质学的思想及论述。通过研读王孟英的相关著作,并结合现代中医体质学的理论,分析、归纳、总结王孟英医理医案中蕴含的体质思想,内容涉及对体质基本原理的认识、对体质综合分型及辨体论治的认识、体质养生调理3个方面。王孟英的体质思想不仅在一定程度上丰富了中医体质学的理论内涵,且对中医临床实践具有重要的参考价值,值得学习。

《国民体质测定标准(2023年修订)》的主要变化、目标指向和实践路向

《国民体质测定标准(2023年修订)》(以下简称“新《标准》”)是《国民体质测定标准》(以下简称“原《标准》”)的最新修订版,剖析新《标准》主要变化及其背后的目标指向有助于新《标准》的全面实施。研究认为:新《标准》主要变化体现在提高测定对象年龄上限,增加身体形态指标比重,优化测定项目及评分标准,提升测试设备智能化水平,指向于应对人口老龄化的体质健康需求,改善国民越发肥胖的身体形态,追求更为科学的测评练体系,助力生活化的体质健康促进行为等目标。践行新《标准》主要变化与目标指向,应从完善法律法规与奖惩制度、建立健全国民肥胖抑制机制、强化硬软件的配套保障、宣传生活化的体质健康促进行为等方面展开。

痰湿体质概述

王琦院士提出,体质的三个关键科学问题为体质可分、体病相关、体质可调。基于体质可分,痰湿质临床模型较丰富,动物模型较少;基于体病相关,痰湿质与心脑血管疾病、糖尿病、脂肪肝等疾病的发病相关;基于体质可调,痰湿质的调理中药以二陈汤为主,针灸多选脾俞、阴陵泉、足三里、丰隆等穴位,作用机制可能与PI3K-Akt信号通路、糖酵解/糖原异生等有关。目前,研究还存在以下问题:(1)有的研究没有说明体质的疾病情况,有的研究甚至没有痰湿质重要的基线资料,如腰围、体重等,这样会影响后期的系统评价等研究质量;(2)部分研究混淆了痰湿质和痰湿证,甚至混淆了痰湿质积分和痰湿证候积分;(3)目前只有较少的临床研究有伦理和临床注册,不同研究样本量差距较大,在观察性研究中,混杂因素较多,多为相关性分析;部分试验研究缺乏系统设计,非随机的对照研究较多,干预后缺乏随访。今后,还应渐进式深入研究痰湿体质,在临床中辨体与辨病相结合,在研究方法中定性与定量相融合;合理计算或适当增加样本量,同时构建痰湿体质动态生物数据库,多领域交叉融合分析,开展前瞻性队列研究;运用多维组学,构建深度学习的多维动态模型,观察痰湿质的指标和靶标与相关疾病严重程度的关系;综合比较中药或适宜技术各方面优势,为痰湿质的防病调体提供更广阔的思路。

中外学生体质健康测试制度概述、比较与启示

体质健康测试制度对学生体质健康促进发挥着长期有效的指导性作用。文章运用文献资料、逻辑分析、比较研究等方法概述中国、日本、美国、加拿大学生体质健康测试制度沿革,并从测试制度的落实保障、测试组件与测试项目、体质健康测试管理信息化应用以及后续干预措施等方面进行比较分析,提出对中国的启示:(1)强化政府与多方力量协作,健全法律法规保障中国学生体质健康测试制度的协调发展;(2)扶持落后地区和弱势群体,推进中国学生体质健康测试制度的均衡发展;(3)运用大数据和信息资源,促成中国学生体质健康测试制度的科学发展。

基于尿液代谢组学的小儿积滞体质代谢特征分析

目的基于超高效液相色谱-四级杆-静电场轨道阱高分辨质谱联用(UPLC-QE-MS)技术的尿液代谢组学方法,寻找与小儿积滞体质相关的潜在生物标志物,探究积滞体质形成的代谢特征。方法依照侯江红教授制定的中医儿童体质分型与判定标准,纳入积滞体质与健康体质志愿者各30例。采集两组志愿者的尿液样品,利用UPLC-QE-MS技术进行尿液样品检测和数据采集,结合无监督的主成分分析法(PCA)和正交信号校正的偏最小二乘判别分析法(OPLS-DA)统计处理数据,以变量投影重要度(VIP)>1,P<0.05为卡值标准筛选积滞体潜在生物标志物,将筛选得到的差异代谢物导入到KEGG数据库,通过富集和拓扑分析,寻找相关性最强的关键途径。结果积滞体质与健康体质OPLS-DA得分图表明两种体质之间存在明显差异。在正、负离子模式下共鉴定出43个与积滞体质相关的潜在生物标志物,其中3个标志物涉及色氨酸代谢、脂肪酸代谢等5条通路。结论积滞体质潜在生物标志物主要参与苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸代谢,脂肪酸代谢,β-丙氨酸代谢,烟酸和烟酰氨代谢,嘧啶代谢等途径,对机体的影响与积滞体质免疫力低下、易感冒、大便干结、易口疮和苔腻等状态相符,为儿童体质分型和判定标准提供客观化依据。

课外体育活动使用健身APP对大学生体质提升效果的研究

研究运用健身APP参与课外体育活动对大学生的体质提升效果。研究发现:参加传统课外体育活动的学生,部分体质健康指标前后测试结果有较小差异;运用健身APP参与课外体育活动的学生,实验前后体质健康指标差异显著;课外体育活动运用健身APP的学生,体质健康指标后测结果较传统课外体育活动的学生后测结果变化差异显著。高校课外体育活动运用健身APP有利于提升学生体质健康水平。

基于16sRNA测序技术探讨不同体质腹型肥胖者肠道菌群特征

目的:探讨痰湿体质与非痰湿体质腹型肥胖人群肠道菌群的丰度及物种差异。方法:共纳入91例不同体质腹型肥胖受试者,收集了91例大便样本,其中痰湿体质受试者44例,非痰湿体质受试者47例。使用NovaSeq6000基因测序仪,对痰湿体质与非痰湿体质受试者肠道菌群相对丰度、物种多样性进行分析。结果:痰湿体质与非痰湿体质腹型肥胖受试者的肠道菌群门纲目科属五个层级菌群相对丰度的差异显著。痰湿体质与非痰湿体质相比门纲目科属五个层级菌群相对丰度以及差别较大,其中拟杆菌、类杆菌、毛螺菌、肠杆菌相对丰度差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痰湿体质与非痰湿体质腹型肥胖受试者肠道菌群存在差异,二者间菌群差异可能是形成体质差异的内在因素。

从“神分体质”探讨中医体质分类

阮诗玮教授比较中西方心理学的差异及以往体质分类的方法特点,提出“神质”层面上的中医体质分类的初步构建。其认为在“形神合一”的前提下,基于“神分体质”的中医体质分类法应当作为体质学说的重要补充内容;在传统中医五脏-五神-七情观念的划分模式基础上,“神质”层面的中医体质可分类为喜乐质、郁怒质、忧思质、悲哀质和惊恐质。

0~3岁婴幼儿中医体质辨识及调护初探

目的结合中医“治未病”思想,在婴幼儿喂养中加入中医体质辨识元素,并进行相应调护。方法选取2022年1月—2023年1月在南京医科大学第二附属医院儿童保健科接受健康体检的0~3岁婴幼儿进行体质辨识,并提出针对性喂养指导和体质调护方案。结果在292名婴幼儿中,平和质165人,占比56.5%;偏颇体质127人,占比43.5%。在偏颇体质的婴幼儿中,痰湿质、积滞质和异禀质(主要是过敏体质)的婴幼儿较多,而气虚质、心肝火旺质和阳盛质的婴幼儿相对较少。对偏颇体质婴幼儿进行相应的喂养指导和体质调护。结论0~3岁婴幼儿以平和质为主。对偏颇体质幼儿进行针对性的喂养指导和脾胃调护,对其亚健康干预和管理方面有积极意义。

基于当代大学生体质下降锻炼动机与锻炼行为研究——以汕尾职业技术学院为例

通过对当代大学生身体素养调查结果进行分析发现,当代大学生的身体素质普遍不高,且存在着体育锻炼缺乏等问题。主要原因是当代大学生缺乏运动意识,学习压力大,校内缺乏必要的体育锻炼设施等。本文对当代大学生体质下降锻炼动机与锻炼行为进行探究,期望能够进一步强化当代大学生的体育锻炼意识,促使其体育素养可以逐步得到改善。

南宁地区人群中医偏颇体质类型分布特点研究

目的研究南宁地区人群中医偏颇体质类型(单一及兼夹组合体质)分布的特点。方法选取2019~2023年在我院的体检人群2633例进行体质分类,通过偏颇体质的单一类型、2种和3种兼夹组合体质与平和质体质比较,在性别、年龄、职业、血压、血脂、疾病发病率等方面进行横断面回顾性研究,分析南宁地区人群偏颇体质类型分布规律。结果平和质体质139例(5.28%),偏颇体质2494例(94.72%)。在偏颇体质中,单一类型体质中血瘀质最高(4.02%),2种兼夹组合体质中痰湿质-血瘀质最高(10.33%)、3种兼夹组合体质中湿热质-阴虚质-痰湿质最高(13.74%)。在性别分布上,男性的湿热质-阴虚质-痰湿质、痰湿质、阴虚质均显著高于女性(P<0.05),女性的血瘀质-阳虚质、痰湿质-阳虚质、痰湿质-血瘀质、阳虚质-阴虚质-湿热质、阳虚质-阴虚质-血瘀质均显著高于男性(P<0.05)。各偏颇体质类型与平和质体质比较,在青年组、中老年组以及不同职业人群中的分布,差异均有统计学意义(均P<0.05);在高血压病的发病率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);在血脂异常的发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。交互性方差分析显示,各偏颇体质类型的总胆固醇、甘油三酯和体重指数(BMI)之间呈正相关关系(P<0.05)。结论在南宁地区人群中,中医偏颇体质占比高于平和质,其分布与年龄、性别、职业、血压、血脂、疾病发病率有着密切关系。

学生身体质量指数与体适能的相关性

为促进大学生体质健康,采用单因素方差分析、二元logistic回归分析、线性回归等研究方法,对大学生身体质量指数和体适能关系进行研究。结果发现,偏瘦组、正常体重组、超重组、肥胖组的PFI(Physical fitness index)值男生分别为0.15、1.08、-0.45和-2.47,女生分别为0.34、0.23、-0.45和-1.41。大学生不同身体质量指数组间PFI值除男生偏瘦组和超重组、女生偏瘦组外,均具有统计学差异(P<0.05);男生和女生偏瘦、正常体重和超重组的PFI高等级的几率是肥胖组的1.54~8.04倍,P<0.05。男生以及总体的PFI与BMI-Z的关系均呈现“抛物线”趋势,女生呈现“J”型趋势。肥胖组大学生均呈现最低的体适能状况,男生中正常体重组的体适能处于最高状态,但女生偏瘦组的体适能状况好于正常体重组、超重和肥胖组。

学生体质健康提升各阶段干预策略的研究

疫情后,学生体质健康水平出现了一定程度的下降。扭转学生体质健康水平下降的趋势,大范围、大幅度提高学生体质健康水平需要唤醒学生运动锻炼的内生动力;让学生掌握相应的锻炼技能;反复进行科学、有效的运动锻炼来促进身体相关机能的提高,从而达到体质健康水平的提高。该研究采用有效、精准的干预策略,从学生运动兴趣的培养、锻炼动机的形成、运动锻炼技能的掌握、运动锻炼习惯的形成和体质提升的反馈等角度进行了探索,以期为高职校学生体质健康水平的提升提供清晰、有效的路径。

《国家学生体质健康标准》实施困境与优化策略

《国家学生体质健康标准》是学校体育教育工作的基础性指导文件和评价学生体质健康水平的基本标准,促进其实施与完善更有利于提升学生体质健康水平。研究基于政策分析视角解读《国家学生体质健康标准》,发现存在政策文件效力较小、政策执行资源不足、评价指标偏少、评价结果公示空泛等问题。为此,国家应完善政策文件体系,加大政策配套力度;优化评价标准,加强心理健康指标构建;重构评价方式,采用过程性评价与结果性评价相结合的模式;重视评价反馈,强化考核结果应用。

基于VR&AR技术的高校体质健康系统功能融合与质量提升研究

随着虚拟现实(VR)和增强现实(AR)技术的迅猛发展,高校学生体质健康管理的方法也呈现出新的发展趋势。本文以基于VR&AR技术的高校体质健康系统为研究对象,利用VR&AR技术在运动训练及身体康复中的显著优势和应用场景,通过VR&AR技术整合该系统的架构设计和实现方式,提供了虚拟现实康复训练、增强现实健身指导等功能模块,并通过数据分析与个性化推荐、用户反馈与持续改进等方法实现了高校学生体质健康系统的功能融合与质量提升。

杭州市富阳区2022—2023年6~12岁超重儿童或肥胖儿童中医体质类型分析

目的分析杭州市富阳区6~12岁超重儿童或肥胖儿童的中医体质类型,为该地区制定个体化防治、建立中医健康管理系统等对策提供科学依据。方法采用分层整群抽样方法,抽取杭州市富阳区2022年1月至2023年1月富春第一小学、富春第七小学、富春第二小学等10所小学6~12岁儿童1260名,依据《中医体质分类与判定量表》进行体质测试,分析超重或肥胖儿童的中医体质类型。结果超重或肥胖儿童共675例(53.6%),男童占比均高于女童。在超重儿童中,气虚质、阳虚质、湿热质者占比排前三;在肥胖儿童中,气虚质、湿热质、痰湿质者占比排前三。单一体质超重儿童和肥胖儿童中,平和质192例(49.1%),单一偏颇体质199例(50.9%)。兼杂体质超重儿童和肥胖儿童284例(42.1%)中,以2~5种兼杂体质多见。结论当地6~12岁儿童中超重或肥胖儿童占比超过半数,男童多见,以气虚质、阳虚质、湿热质、痰湿质的中医体质类型为主,且多数为兼杂体质,建议针对不同中医体质儿童制定干预措施。

防治糖尿病,要从自身体质入手

糖尿病,中医称为“消渴”,与脾胃湿热、痰浊、肾阴亏虚等体质因素紧密相连。对于湿热、痰浊、肾虚体质者,尤其需要注意预防。而传统医学在这方面有着独特的见解和显著的效果。

基于体质弱学生的足球游戏教学探析

国家卫健委调研显示,2020年我国儿童青少年总体近视率为52.7%,其中小学生占35.6%;6~17岁儿童青少年超重肥胖率近20%。这组数据反映出开展有针对性的体育教学势在必行。本文将国家学生体质健康测试成绩为不及格、体质指数测试结果小于18 kg/m^(2)或大于24 kg/m^(2)的学生视为体质弱学生。笔者发现足球游戏教学能有效激发学生的运动兴趣,改善体质弱学生的身体素质,同时能为足球教学在学校的整体推广提供思路与借鉴。

体质贴联合八段锦功法治疗气虚血瘀质新型冠状病毒感染恢复期患者的临床研究

[目的]观察气虚血瘀体质贴(简称体质贴)联合八段锦功法对气虚血瘀体质的新型冠状病毒感染恢复期患者的临床疗效。[方法]符合入选标准的43例新型冠状病毒感染恢复期患者分为试验组(21例)和对照组(22例)两组均在八段锦功法的基础上予体质贴辅助治疗,治疗12周后,观察两组患者治疗前后在中医症状积分量表、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)、Borg自觉疲劳量表和匹兹堡睡眠问卷(PSQI)的评分改善情况。[结果]治疗12周后,与治疗前相比,试验组中医症状总积分明显降低(P<0.05);组间比较显示试验组总积分明显低于对照组(P<0.05)。在改善单项症状积分方面,两组与各自治疗前相比,试验组在改善肌肉疲劳、气短、胸闷、干咳的方面积分明显降低(P<0.05),对照组在改善肌肉疲劳、自汗盗汗方面的积分明显降低(P<0.05)。组间比较显示,试验组在改善肌肉疲劳、气短、心悸、胸闷、干咳上的积分较对照组积分明显降低(P<0.05)。mMRC量表评分结果显示,两组患者与治疗前相比,呼吸症状评分无明显变化(P>0.05)。Borg量表和PSQI量表结果显示,与治疗前相比,两组患者症状积分均明显下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]体质贴联合八段锦康复治疗对气虚血瘀质新型冠状病毒感染恢复期患者的中医症状有改善作用,尤对肌肉疲劳、气短、心悸、胸闷、干咳改善明显,同时可以减轻患者疲劳,改善患者睡眠质量。

青少年体质健康监测政策协同的域外经验与启示

运用文献资料、逻辑分析等研究方法,围绕青少年体质健康监测政策协同展开研究,从美国的市场化与多元主体协同体系,日本的政府主导与家庭、学校、社区联合监测模式以及俄罗斯新版“劳卫制”下的政策协同与组织过程保障模式中得到启示。研究认为,青少年体质健康监测政策协同具有主体多元、政府主导、过程渐进、效果有限等时代特征,应在“社会-学校-国家”关系视角下协同推进体医融合,培育核心素养。在社会层面促进多元主体参与,跨部门推动体医融合政策协同;在学校层面以“教学-监测”双循环同向发力培育核心素养;在国家层面优化制度设计,引入“政府主导-市场监督-家长监督”全监督链条,构建管理创新机制,推动青少年体质健康监测政策协同。