品管圈活动在提高心电监护仪使用合格率中的应用

目的探讨品管圈活动在提高心电监护仪使用合格率的应用效果。方法本科于2016年3月按照品管圈(QCC)活动步骤,选定"提高心电监护仪使用合格率"为活动主题,按照"PDCA"循环方法持续质量改进,制定科室心电监护仪维护管理制度,修订心电监护仪使用考核标准、简化心电监护仪交接班流程、增加心电监护仪使用后性能检测流程。采用心电监护仪使用合格率、护士取用调试心电监护仪使用时间及对心电监护仪相关知识掌握率评价品管圈的应用效果。结果科室心电监护仪使用合格率、护士取用调试心电监护仪使用时间及对心电监护仪相关知识掌握率较前有了明显的提高。结论品管圈活动能提高心电监护仪使用的合格率,提升护士的危急意识,提高工作效率,加强护理人员对科室管理的参与。

品管圈在提高呼吸科住院患者吸入药物使用合格率中的应用

品管圈活动是同一个工作地点的工作人员自发组成品质管理小组,采用科学工具和方法,解决工作中的问题。慢性阻塞性肺疾病(COPD)及哮喘为呼吸系统常见病疾病 ,全世界40岁以上人群约有10%患有COPD,我国COPD的发病率为5%-13%,高于其他国家。目前,吸入疗法是防治COPD、哮喘等呼吸道疾病的首选给药方式,使用吸入剂与全身用药治疗比较,具有给药剂量小、起效快、全身不良反应小等优点 。因而,吸入药物的正确与否直接影响治疗效果。

基于焦点管理循环加强急诊科医护人员仪器设备使用管理

按照FOCUS-PDCA程序,对急诊科医护人员仪器设备使用存在的问题进行分析,制定改进措施,提高急诊科医护人员使用仪器设备合格率。通过此次改进活动,急诊科医护人员使用仪器设备合格率由改善前的53.57%提高至87.99%;急救医护人员主动操作仪器意识较前增强;仪器定点定位放置,无随意摆放现象。

基于时间精确化的术前预防性抗生素管理信息融合系统的构建与应用

目的精准把控术前预防性使用抗生素的时机,提高术前抗生素使用合格率。方法选取本院2019年6月至2019年8月术前有使用抗生素的手术2373台作为对照组,2019年10月至2019年12月术前有使用抗生素的手术3593台作为观察组。构建术前预防性抗生素管理信息融合系统,通过完善信息发布系统,增设抗生素用药管理模块、术前抗生素登记模块、术前抗生素统计模块以达到精确时间管理干预术前抗生素的用药时机。统计术前抗生素使用时间合格率、执行术前抗生素的平均用时及术前抗生素使用不合格的原因。结果两组术前抗生素使用时间合格率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组术前抗生素执行、登记、统计的平均用时均短于对照组。导致术前抗生素使用不合格的原因有麻醉医生气管插管困难、CVC穿刺困难、辅助工人或手术医生不到位、术前准备复杂、前一台手术延误、呼叫接台过晚等。结论应用信息技术优化手术信息管理系统并增加术前抗生素用药管理模块有助于提高术前预防性抗生素使用时间的合格率、提升手术室护士的工作效率以及术前抗生素使用的精准化管理。

我院2012～2014年中药注射剂应用情况调查探讨

目的分析我院2012~2014年中药注射剂的使用情况。方法调取我院2012~2014年中药注射剂的使用记录,分析药物应用情况。结果 2012~2014年我院中药注射剂使用频率最高的药物丹参注射剂（1 185次）,中药注射剂使用合格率96.7%,超频次使用中药注射剂的现象仍然存在。同时我院2013~2014年使用中药注射剂的病区涵盖58个,整体中药注射剂使用频率56.9%,使用频率最高的病区依次为肿瘤科、急诊科以及神经内科。结论依据中药注射剂的用法用量、使用病区以及使用强度和频率等评定我院2012~0214年中药注射剂的合理性具有良好的效果,我院中药注射剂的使用仍然存在诸多缺点需要改进。

宜春市2004～2007年碘盐监测结果分析

目的全面、准确了解宜春市碘盐生产、分装、批发企业和居民家中碘盐质量状况,确保食盐加碘措施的落实。方法根据江西省碘盐监测实施细则进行监测,采用国标(GB/T13025.7-1999)中的直接滴定法定量测定样品。结果全市10个市、生产批发层次共检测425批盐样,合格425批,批次质量合格率为100%。10个县(市、区)共检测11520份居民户盐样,其中合格11298份,不合格179份,非碘盐43份,碘盐合格率为98.44%,非碘盐率为0.37%,碘盐覆盖率为99.63%,合格碘盐食用率为98.11%。结论从监测结果看,碘盐覆盖率和合格碘盐食用率高,说明食盐加碘防治碘缺乏病主要措施的落实是到位的。

甜蜜素的应用现状、检测方法和风险分析

甜蜜素作为人工甜味剂具有高甜度、低热量、高效和经济等优点,被广泛用于现代食品工业中。但甜蜜素在食品中的不合规使用占比较高。本文阐述了甜蜜素在食品中的使用情况和检测方法,分析了甜蜜素对人体和环境的危害,为严格限制和降低甜蜜素的使用量提供理论依据。

2007～2010年章贡区居民碘盐监测结果分析

目的:为了全面、准确了解章贡区居民家中碘盐质量状况,确保食盐加碘措施的落实。方法:根据江西省碘盐监测实施细则进行监测,采用国标(GB/T13025.7-1999)中的直接滴定法定量测定样品。结果:2007～2010年共检测盐样1 152份,其中合格1 122份,合格率为97.74%;2007～2010年分别检出6、17、2、1份不合格碘盐,2007、2010两年各检出非碘盐2份。4年合计居民用盐非碘盐率0.35%,碘盐覆盖率99.66%,合格碘盐食用率97.40%。结论:从监测结果看,章贡区居民家中碘盐覆盖率和合格碘盐食用率高,说明我区食盐加碘防治碘缺乏病主要措施的落实是到位的,居民户碘盐食用情况总体较好,达到了消除碘缺乏病的目标要求。但还需加强监督监测,强化健康教育、健康促进,以确保各项措施得到长期落实。

使用不合格医疗器械受何处罚

据国务院发布、自2000年4月1日起施行的《医疗器械监督管理条例》，医疗机构使用无产品注册证书、无合格证明、过期、失效、淘汰的医疗器械的，或者从无《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械经营企业许可证》的企业购进医疗器械的，由县级以上人民政府药品监督管理部门责令改正，给予警告，没收违法使用的产品和违法所得，违法所得5000元以上的，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款；

阿拉善盟2010-2014年碘盐监测结果分析

目的全面、准确了解阿拉善盟居民碘盐质量状况,确保食盐加碘措施的落实。方法根据全国碘盐监测实施方案进行监测,采用国标(GB/T13025.7-1999)中的直接滴定法定量测定样品。结果全盟2010-2014年共检测居民户盐样4 464份,其中合格4 401份,不合格34份,非碘盐29份,碘盐合格率为99.23%,非碘盐率为0.65%,碘盐覆盖率为99.35%,合格碘盐食用率为98.59%。结论阿拉善盟碘盐防治碘缺乏病措施得到了有效落实,今后应进一步加强和巩固取得的成果。

Formal Method of Service Oriented Functional Decomposition

Main goal of this paper is to discuss specific problem which is occurring during the creation of modem complex soRware systems, particularly at the design stage. Many of modem architectural styles are promoting building composite software systems compounded with reusable and flexible units. Because of high speed of contemporary software system evolution which is related to initial process changes, it is very significant to have ability to do related refactoring tasks. Sometimes, when structure if software system is monolithic, modification process takes a long time and in worse cases it is impossible. On the other hand flexible composite systems are easy to govern. Our work is related to complex process decomposition into small simple sub-processes at the architectural level of designing stage.

“医护一体化”专项管理对提高骨科患者术前抗菌药物正确使用的效果

目的:探究"医护一体化"专项管理对提高骨科患者术前抗菌药物正确使用的效果。方法:选取医院时间范围在2016年2月～2018年2月间的1348份骨科患者病历作为实验样本,根据不同管理方法将其分为两组。以采用传统管理模式的病历作为对照组,另将采用"医护一体化"专项管理模式的病历作为观察组,探究两组术前抗菌药物的使用情况。结果:观察组的术前抗菌药物使用合格率明显优于对照组(P<0.05);而就不合理使用类别中,以时间不规范和抗菌药物种类选择不合适为最常见。结论:"医护一体化"专项管理对提高骨科患者术前抗菌药物正确使用方面效果显著,能进一步规范医疗药物的使用,提高医疗护理质量。

基于系统动力学和多因素方差的施工返工致因分析

在建筑施工中,返工是普遍存在的问题,不仅会造成项目进度延迟、增加项目成本,还会对整个项目产生负面影响。通过建立系统动力学模型,研究返工的三个主要影响因素,分别为项目管理流程明确、积极主动返工和合格材料使用比例。运用多因素方差对模型中的运行结果进行数据分析,比较三个影响因素的显著性和效应量。结果表明,相较项目管理流程明确和积极主动返工,合格材料使用比例影响更加显著。为使项目管理人员更好地控制返工,提供一套施工返工系统动力学模型,为管理人员和研究人员研究返工的其他影响因素提供方法和思路。

探讨提高药房高危药品管理与用药安全的重要性

论提高药房高危药品管理与用药安全的重要性。方法 取我院药房高危药品200例,2020年1月至2020年12月择100例常规管理,2021年1月至2021年12月择100例行高危药品专门管理,比较管理前后的效果差异。结果 管理后的操作不合格率低于管理前;药物使用不合格率与不良反应发生率也低于管理前;管理质量评分高于管理前;高危药品认知评分也高于管理前(P<0.05)。结论 加强药房高危药品管理后,能够使整体的用药安全性得以提升,同时也能降低操作不合格现象,利于树立医护人员的高危药品认知,对整体的管理质量也有一定提升效果。

2008年-2010年张店区碘盐检测结果分析

碘是人体必需的微量元素,很多人都知道人体缺碘会引起缺碘性甲状腺肿（俗称＂大脖子病＂）,但如摄入过量碘亦可引起高碘性甲状腺肿。为了及时掌握全区居民食用盐含碘情况,以便及时采取干预措施,保护广大人民群众的身体健康,张店区疾病预防控制中心每年对居民食用盐开展一次盐碘的监测工作。现将2008年-2010年监测调查结果总结如下：

多重耐药菌感染防控护理中渗透PDCA循环法的临床价值探讨

探讨研究多重耐药菌感染防控护理中渗透PDCA循环法的临床价值探讨。方法 我院在2019年10月多重耐药菌感染防控护理中渗透PDCA循环法进行护理操作,选取实施前后1年的20名防控护理人员作为本研究的研究对象,对比实施前后的护理人员对于防控知识的掌握情况以及实施前后的效果。包括实施前后的消毒隔离率、药物使用的合格率等。结果 实施前,消毒隔离合格14人,合格率为70.0%,抗菌药物使用合格15人,合格率为75.0%;实施渗透PDCA循环法后,消毒隔离合格19人,合格率为95.0%,抗菌药物使用合格19人,合格率为95.0%。对所的数据采用统计学软件SPSS进行统计学分析,结果显示,实施前后消毒隔离率以及抗菌药物使用的合格率之间的差异具有一定的统计学意义(P<0.05);实施前护理人员对于防控知识掌握的有13人,占65.0%;实施后护理人员对于防控知识掌握的有19人,占95.0%;经过统计学分析,差异具有一定的统计学意义(P<0.05)。结论 在多重耐药菌感染防控护理中渗透PDCA循环法,可以有效提高护理人员的专业知识的掌握情况,提高消毒隔离率以及抗菌药物使用的合格率,减少了抗生素滥用等现象,效果显著。