冬小麦保险理赔的高精度气象数据查询研究——以河南省一次大风气象灾害为例

为解决河南省冬小麦保险理赔中气象凭证获取渠道不统一、查询效率低、理赔控制难、理赔不规范等问题,本文首先对2018—2021年河南冬小麦保险案例进行分析,发现暴雨、风灾、冻灾和旱灾是河南省主要的农业气象灾害保险理赔类型。基于风灾持续时间短、成灾范围小、保险理赔获取气象凭证查询难度大,本研究以河南省冬小麦风灾为例,对气象站点数据、智能网格实况数据和基于站点数据克里金插值法三种方法进行对比,研究河南冬小麦风灾保险理赔优化查询方法。结果表明:基于站点数据,克里金插值法优于站点数据和智能网格实况数据;当极大风速大于10 m/s时,克里金插值法可以作为未覆盖站点数据的有效补充,在保险理赔查询气象凭证中具有较好的适用性,可提高保险理赔中获取气象凭证的有效性和准确性,为冬小麦农业保险风灾理赔的气象查询提供参考依据。

山西省林业和草原局 国家金融监督管理总局山西监管局关于印发《森林保险理赔规程》的通知(晋林规范发〔2024〕3号)

各市规划和自然资源局(林业局),各县(市、区)林业局,省直各林局,国家金融监督管理总局山西各监管分局,森林保险各相关承保机构:为进一步完善和规范我省政策性森林保险理赔业务流程,促进森林保险健康发展,我们重新修订了《森林保险理赔规程》,现印发你们,请遵照执行。本《规程》自2024年5月1日施行,有效期为5年.

上高县敖山镇:农业保险理赔 撑起“减损伞”

近日,受持续强降雨影响,上高县敖山镇接官村的大片农田受淹,灾情发生后,镇农业农村办联合保险公司的工作人员第一时间来到现场,现场查勘核实受损情况,按照“快查勘、快定损、快理赔”要求,快速启动投保农作物理赔,帮助农户及时恢复生产,降低受灾农户经济损失,为受灾农民撑起“减损伞”。

关于保险理赔的概率分析

本文运用概率论的方法对保险理赔进行了分析,并在此基础上利用正态近似给出了短期个体风险模型的解算方法。作为算法的应用,本文讨论了有关保险订价的实际例子。

以保险理赔为视角论司法鉴定的规范化建设

司法鉴定在保险理赔中的存在有一定的客观必然性,科学准确的鉴定意见是涉诉理赔案件获得合理赔付的关键。目前我国的司法鉴定机构、鉴定标准及鉴定条款仍存在诸多不足,要解决这些问题,应加强对司法鉴定机构的科学监管、统一鉴定标准及修订鉴定标准条款,共同推进司法鉴定的规范化建设,并促进司法鉴定更好地服务于司法审判及保险理赔工作。

Pareto严格稳定分布在保险理赔中的应用（英文）

本文研究了Pareto严格稳定分布在保险中的应用.利用极大似然估计的方法得到了Pareto严格稳定分布,正态分布和Pareto分布的参数估计.根据信息准则,表明Pareto严格稳定分布能够较好地拟合保险数据.

浅谈我国保险理赔效率

对于保险公司来说,最为关注的两个方面就是承保和理赔．两者相比较,普通百姓更关心后者。从效率这个角度研究保险理赔,界定理赔效率,介绍当前保险理赔效率的现状及其主要表现,分析理赔效率不高的原因,并提出提高保险理赔效率的建议在当前具有重要意义．

中国保险理赔制度变迁的经济学分析

中国保险理赔制度安排由传统保险人自行理赔制度 (非中介理赔方式 )向保险公估制度 (中介理赔方式 )转化的制度变迁已长达 12年 ,但既未取得预期的经济绩效 ,又没有获得长足的发展 ,而是陷入了非绩效的理赔制度的“闭锁状态”。为此 ,本文结合中国本土实际创造性地运用了有关制度变迁理论文献的重要思想方法 ,从经济学角度提供了合乎逻辑的理论解释。长期、动态地看 ,中国保险理赔制度变迁退出“锁定”状态的演进过程和趋势 ,应是社会成员和政府组织基于利益冲突和利益协调 ,通过内部规则和外部规则的平等、动态的市场博弈而自发型构的制度市场演进。

关于我国保险理赔制度变迁的动态分析

保险理赔制度变迁是我国经济转型中保险制度安排的一项重大变迁,单纯静态地分析其变迁方式和经济绩效,难以深刻揭示其变化规律。为此,运用制度变迁的有关动态理论,结合我国经济转型制度环境,可对我国保险理赔制度变迁的演进路径以及变化趋势,作出进一步的分析。

广西三大财险公司保险理赔比较研究

保险理赔是保险公司履行承保承诺、实现经营利润以及维护客户利益的关键环节,对保险公司的未来经营发展至关重要。广西财险公司经营中存在赔付率较高、理赔差异大、周期较长,客户投诉较多等问题。因此,广西各财险公司应加强风险管控、加快理赔制度规范化、提高客户满意度等措施,以推动广西财险公司理赔工作的健康发展。

对汽车保险理赔中查勘定损的模式分析

随着我国经济的快速发展,人们的生活水平得以不断提升,进而导致国内的汽车需求量不断增大,汽车保险行业应运而生,其为汽车投保者提供了有力的汽车保险理赔服务。因此,文章基于汽车保险理赔查勘定损的重要性,重点分析了汽车保险理赔中的查勘定损模式,以期为相关研究人员提供参考借鉴。

财产保险理赔计算方法应用分析

保险补偿的原则要求赔款计算做到既准确又合理，实现保险公司应有的必要的赔款支出，而参保人得到应有的必有的保障。科学计算保险赔款，使每一起保险案件能算出准确的赔款数据，可以为保险公司完善理赔制度提供技术平台，也可以为厘定财产保险费率提供可靠的依据。做到赔款计算的准确性、合理性，能减低保险成本费用，实行优惠的保险费率，推出亲民的保险政策，把保险公司梦想以最少的赔款支出而参保人梦想以获得更多的赔款的博奔中，运用科学的计算方法，变成准确、合理的赔款。赔款计算应应用四种补偿方式：

学生体育课骨折，学生保险如何理赔?——由一则案例看中小学生伤害事故保险理赔

发生在中小学的学生伤害事故中，60％的校方责任事故是在体育课、运动会、课外活动以及学校组织的教学实践中发生的，据统计，其类型主要有骨折、皮肤裂伤、摔伤三种。学生保险已经成为分担学生伤害事故风险、分摊学生伤害事故损失的重要财务分担与社会保障渠道。本文基于对一则学生体育课骨折案例的思考，揭示学生伤害事故发生后保险理赔的现状、特点，

对有效解决保险理赔难的探讨

对于保险服务而言,最为引人关注的是理赔问题。众多保户对保险存在"投保容易理赔难"的印象,严重影响了保险业的健康发展。有效解决理赔难的问题,应从保险公司、客户、保险监管部门、保险行业协会、外部环境等多方面采取措施。

顺风车保险理赔的争议及破解对策

目前,由于顺风车法律地位定性缺位,以致司法实践中对保险理赔的处理截然不同。因此,有必要分析顺风车保险面临的困境,尽快确定网约顺风车的法律性质,在借鉴国外经验的基础上,积极进行保险创新,促进司法审判的统一,以发挥顺风车应有的作用。

定额给付型住院医疗保险理赔成本精算假定的合理性分析

目前我国商业医疗保险存在着供需矛盾,竞争不充分是造成供需矛盾的关键原因,而竞争不充分的重要表现是费率水平不合理、内部风险控制能力不强。商业医疗保险的定价对精算部门的要求比较高,目前,稀缺的数据资料和薄弱的精算能力还不足以支撑保险公司对多元化商业医疗保险产品的开发。因此,亟待解决的是对医疗保险费率合理性的评估。国内学者从精算角度对费率合理性的实证研究非常有限,致使无从知晓隐藏在保费背后的精算假设。

病案与保险理赔

近年来，随着我国保险事业和医疗改革的不断发展，人们的保险意识逐渐增强。投保人参加保险期间，因发生疾病或受到意外伤害而住院治疗。病案作为医疗信息的载体，为保险公司办理理赔提供最原始资料，它准确、全面、真实、客观，有效防止骗保、诈保的存在，切实保护投保人、被保险人和受益人以及保险公司的合法权益。保险公司工作人员通过调阅、查询病案资料，作为评价医院合理检查、合理治疗、合理用药以及对医院信誉度的指标。

保险理赔存在的问题及分析

保险理赔是保险公司经营的重要环节,文章探讨了保险"理赔难"的原因,从保监会、投保人和保险人以及行业发展的方向等方面入手,对解决保险"理赔难"问题,进一步提高保险理赔效率进行了思考。

意外伤害保险理赔中的惜赔比值识别

保险公司饱受惜赔诟病，本文对2000-2011年357个意外保险理赔诉讼样本进行描述性统计和回归分析发现：保险惜赔客观存在，主要表现为拒赔，惜赔比值均值0．7001，拒赔比值均值0．7503；对于保险拒赔比值，高保额甚于低保额，死亡、残疾甚于一般伤害，年龄21～30岁甚于其他年龄段，离丧甚于已婚，呈高保额、高伤害程度、低谈判能力特点；保险惜赔的公司类别特征突出，无论惜赔还是拒赔，均是区县支公司甚于地市分公司，外资公司甚于中资公司，股份制公司甚于国有控股公司；对男性拒赔甚于女性，与模型假设相悖，恰恰反映面对高保额、死亡残疾高赔偿压力，索赔人高谈判能力让位于保险公司降低成本或提高利润。只有正确处理公司利益与客户利益关系，才能促进保险业健康、持续发展。

对提高保险理赔效率的思考

保险理赔既是保险业务处理程序的最后环节，又是评估其他工作效率的最佳手段，更是保险人履行经济补偿和社会管理职能的具体体现．是验证保险公司业务质量和服务质量最重要的环节。然而，我国保险公司的理赔服务却还远远达不到以上要求，“理赔难”的现象比较普遍。究其原因，主要是受社会环境的影响，如：法制环境不健全、诚信环境不理想、人才环境不适应、政府职责不明确等。为此，笔者认为欲提高保险理赔效率，必须在坚持“主动、迅速、准确、合理”原则的基础上，努力营造良好的社会环境。