基于ADDIE模型构建的儿科病房血标本采集培训项目的效果评价

目的探讨基于ADDIE模型构建的儿科病房血标本采集培训项目在临床中的应用效果。方法选取我院感染内科病房临床护士及其采集的静脉血标本作为研究对象,将2022年1—3月的28名临床护士作为对照组,2022年7—9月的27名临床护士作为干预组。对照组采用常规的培训方法进行静脉血标本采集的培训,干预组在常规培训的基础上采用基于ADDIE模型构建的儿科病房血标本采集培训项目进行培训。比较培训前后干预组临床护士静脉血标本采集的理论知识水平及静脉采血一次穿刺成功率,以及两组临床护士采集的静脉血标本不合格率。结果培训后,干预组临床护士静脉血标本采集的理论知识水平得分、静脉采血一次穿刺成功率高于培训前;干预组静脉血标本不合格率、抗凝标本凝集率、标本采集量错误率、标本类型错误率、标本采集时机不正确率低于对照组(P<0.05),但两组的标本溶血率、标本运输时间过长率和血培养污染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于ADDIE模型构建的儿科病房血标本采集培训项目有助于降低儿科病房血标本不合格率,提高临床护士血标本采集专业知识水平及静脉采血一次穿刺成功率。

以情景模拟为基础的精细化护理管理在儿科病房风险控制中的应用

目的:探讨以情景模拟为基础的精细化护理管理在儿科病房风险控制中的应用效果。方法:选取2020年6月1日~2021年1月1日在儿科进行治疗的100例患儿作为研究对象,随机分为对照组和研究组各50例,对照组运用普通儿科病房管理,研究组在对照组基础上实施以情景模拟为基础的精细化护理管理;比较两组感染、疼痛、不良事件以及患儿家属护理满意度评分情况。结果:研究组系统感染中消化、造血、神经及其他系统感染、不良事件发生率均低于对照组(P<0.05);护理后,研究组疼痛评分低于对照组(P<0.01);研究组家属对形象与职业素养、健康教育、护理操作、护理态度及护患关系方面评分高于对照组(P<0.01)。结论:以情景模拟为基础的精细化护理管理能有效降低儿科病房患儿感染发生率,减轻患儿疼痛感,减少不良事件的发生,同时提高家属护理满意度。

基于Kano模型的流程改进在儿科病房管理中的效果评价

通过探究基于Kano模型的流程改进模式在儿科病房患者护理中构建的方式,以及应用的影响并分析应用效果。方法 我们选择2021年1月至2021年12月的50名入院病人作为本次的研究目标,并将他们划分为观察组。在此期间,我们在医院内实施了以Kano模型驱动的流程优化策略。另一方面,我们也选择了从2020年1月至2020年1月的50例住院病患作为我们的比较样本,我们将这些病例归类到对照组中。对于该组病人,执行常规护理模式,而不会对其采取任何特殊的治疗措施。治疗后,比较这两组病人出现护理纠纷事件的情况及他们的护理满意程度。结果:经过分析,我们可以发现,得到相应的结果,结果显示接受基于Kano模型的流程改进模式的观察组患者,其对恢复健康的速度更快,住院时间更短,护理纠纷事件发生率更低,同时对我院的服务满意率也更高。观察组与对照组数据差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论 在对儿科病房患者在医院住院期间采用基于Kano模型的流程改进模式不仅提高了患儿的护理质量,将儿科病房的医疗纠纷事件发生率降低,使得患儿和家属对我院儿科病房的护理工作更加信任,护理满意度也更高,因此,基于Kano模型的流程改进模式的护理在保障儿科病房患者能够获得更好的护理服务,促进患者身体康复具有重要意义。

儿童早期预警系统联合标准化沟通方式交班在儿科病房临床应用的研究

目的:探讨儿童早期预警系统(PEWS)联合标准化沟通方式(SBAR)交班在儿科病房临床应用效果。方法:选取2021年1月至2022年1月高州市人民医院儿科收治入院的200例患儿作为主要研究对象,根据电脑随机法分为对照组与观察组,各100例。对照组患儿实施常规护理及交班模式,观察组患儿在对照组的基础上增加PEWS联合SBAR交班模式,评估两种交班模式的患儿家属满意度、医生满意度、病情观察识别情况、交接班问题发生率、住院时间以及非计划重症监护室(ICU)入住率,并对两组的各项指标检测结果进行比较分析。结果:观察组的患儿家属满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组医生的满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组医生的病情观察识别正确率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组医生医生交接班问题发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的住院时间为(5.18±0.26)d,比对照组(7.39±0.24)d更短,且观察组患儿非计划ICU入住率为0%,比对照组的4%更低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的护理质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在儿科病房交班中运用PEWS联合SBAR交班模式可及时识别患儿的病情变化情况,根据患儿的病情变化及时实施抢救或干预,同时可减少交接班问题,控制非计划ICU入住率,改善预后,提高护理质量。

综合性医院中儿科病房院内感染的临床特点

目前有关综合性医院中儿科病房院内感染报道甚少,为了,解儿科的院内感染的特点.探索易感因素及防治措施,今将我院自1992年1月至1996年12月5年中儿科住院病例进行调查分析,现报告如下。 材料与方法 本院为综合性教学医院,儿科床位332张.共13个科室。每年住院病儿约5000人次。 一、资料来源病例来自1992年1月至1996年12月儿科住院患者。

儿科病房呼吸道病原菌耐药性分析

目的探讨儿科病房呼吸道病原菌的分布及耐药性.方法用常规方法和法国梅里埃API鉴定系统对我院儿科病房2001年6月～2004年6月360株呼吸道病原菌进行鉴定和药敏试验.结果革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌(18.3%)、表皮葡萄球菌(8.9%)和肠球菌(5.3%)为主;革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌(19.2%)、肺炎克雷伯菌(14.7%)和鲍曼不动杆菌(12.8%)为主.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)48株,占金黄色葡萄球菌72.7%,凝固酶阴性葡萄球菌对苯唑西林的耐药率为58.4%.产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株的肺炎克雷伯菌占34.0%,产ESBLs的大肠埃希菌占29.6%.结论及时准确地检测病原菌,并对MRSA菌株和ESBLs菌株进行监测,有利于指导临床医师合理使用抗生素,减少耐药菌株产生.

儿科病房二线护士不同值班方式的效果观察

目的探讨改变儿科二线护士值班方式的效果。方法2005年1月竞聘上岗3名二线护士,实施24h负责制,参与一线轮值夜班,8h的值班时间履行一线护士的各班工作职责,8h值班时间以外在家留守待命,一线护士遇到技术问题时随叫随到;2006年1月起改变了二线护士的值班方式,即二线护士不参与一线值班,3人轮流值二线班。上班时间为8:00-12:00,14:30-17:30,20:00-23:00,其余时间均留守科室待命。观察改变二线护士24h负责制的值班方式后病区护理工作质量、医生及病人对护理工作的满意度。结果2006年改变二线护士24h负责制值班方式后病区护理质量合格率、护理记录合格率、医生及病人满意度均较2005年提高,护理缺陷、护患纠纷发生次数明显减少。结论改变后的二线护士24h值班方式可全面提高护理质量,提高病人满意度。

护理三级质控对提高儿科病房护理质量的影响

目的:探讨护理三级质控对提高儿科病房护理质量的影响。方法:建立科室三级质控体系,即质控护士-质控组长-护士长,质控护士对其分管项目进行自查、自评、自我完善;质控组长每周向护士长汇报本组质控检查情况;护士长每月开展科室护理质量的检查、讨论、分析、总结。结果:实行三级质控后,各项护理质量评分均高于实施前(P<0.01)。结论:完善的质控体系是保证护理质量的基础,科室三级质控体系的建立能调动护士积极性,有效提高护理管理质量,是护理质量控制的有效方法之一。

以家庭为中心的医疗护理模式在儿科病房的应用

目的：探讨以家庭为中心的医疗护理模式在儿科病房的应用效果。方法随机选取110例患儿实施传统的医疗护理模式作为对照组，另外随机选取110例患儿实施以家庭为中心的医疗护理模式作为观察组，比较2组患儿住院日及家属满意度。结果观察组患儿平均住院时间减少1~2 d，患儿家属对护理服务的满意度明显提升，观察组的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组患儿家属在病室环境与护理知识方面满意度的差异无统计学意义（P＞0.05），但观察组的主动服务与健康教育等指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在儿科病区实施以家庭为中心的医疗护理模式可缩短患儿住院日、更利于患儿的身心健康，可提高患儿家属的满意度，提高医护团队的建设，值得在临床推广。

新型3H关怀型儿科病房创建对护士关怀能力影响的研究

目的探讨构建新型3H关怀型儿科病房对护士关怀能力的影响。方法通过构建家庭化病房环境,积极营造护理人文关怀氛围,实施基于人文关怀的分层次培训和护理人文管理,创建新型3H关怀型儿科病房。采用自身前后对照研究,使用关怀能力量表分析3H关怀型儿科病房创建前后护士关怀能力的变化。结果与新型3H关怀型儿科病房创建前相比,护士(认知和勇气维度)及护士长(认知、耐心维度)关怀能力有所提高,差异有统计学意义。结论创建新型3H关怀型儿科病房可有效提高护理人员的关怀能力。

两起儿科病房轮状病毒腹泻院内感染的现场流行病学调查

目的对两起婴幼儿轮状病毒腹泻暴发的院内感染进行确认和流行病学调查。方法采用现场流行病学调查的方法,对传染源和传播途径进行追踪,以聚丙烯酰胺凝胶电泳检测轮状病毒并行病毒核酸型别鉴定。结果证实这两起暴发均为轮状病毒引起的院内感染,接触性传播和粪-口途径传播为主要的传播途径,是否经呼吸道传播尚有待证实。季节性的病房环境条件、患儿家属及陪护不良卫生习惯以及病房消毒隔离措施落实不良是主要的传播因素。结论除了注重对婴幼儿住院腹泻病人进行轮状病毒检测,强化儿科病房消毒隔离措施和在陪护人群中开展与腹泻病有关的健康教育是控制婴幼儿轮状病毒腹泻院内感染的重点。

儿科病房院内感染249例分析

通过对 1999年 5月～ 2 0 0 3年 4月儿科住院病人中所发生的院内感染共 2 4 9例进行分析 ,总结出皮肤黏膜、消化道是儿科院内感染的最好发部位。患儿年龄小 ,住院时间长 ,不合理使用抗生素及皮质激素是造成院内感染的主要因素 ,通过对院内感染进行前瞻性监测 。

儿科病房实施优质护理服务的实践与探索

随着社会的进步，人们来医院看病时不仅关注医生对疾病的治疗，而且也越来越重视医院的护理模式。现今，以人为本的概念已经深入人心，医院作为维护人类健康的主要机构必须要促进优质服务推行。因而，我国卫生部曾针对优质护理展开过相关号召与动员。为此，我院为响应国家政府号召，特对我院儿科病房推行了优质服务护理模式，结果整理归纳如下。

绩效考核评估体系在儿科病房护理人员中的应用

目的探讨儿科病房护理人员绩效考核评估体系的应用效果。方法通过查阅大量文献,采用德尔菲法,通过征询专家小组成员的意见和建议,经过二轮征询,确立了儿科病房护士绩效考核标准,并建立了相应的评估体系。结果确定关键绩效评价指标2项,二级指标10项,三级指标33项。通过新的评估体系运行,护理培训、护理质量控制、住院患者的满意度、投诉事件、上报不良事件等得到显著改善(P<0.05);护理人员对报酬、同事、晋升和发展的满意度均显著提升(P<0.05)。结论建立完善的儿科病房护理人员绩效评估体系,为护理人员的激励管理、岗位管理、人力资源管理提供理论依据。

人性化护理服务在儿科病房的实施与成效

总结了人性化护理服务在儿科病房实施的措施与成效,主要措施包括规范服务内容、树立良好工作形象、完善监督机制、健康教育。认为实施人性化服务,可提高护理管理质量和病人满意度,对医院的社会和经济效益有着积极的影响。

责任制整体护理模式在儿科病房中的实施与效果

目的：探讨责任制工作模式在儿科病房的应用效果，以提高儿科护理质量。方法：将病区护士分为三个组，每组设组长1名，责任护士4～6名，改变分工方式及排班形式，每小组负责一定数量的床位，责任护士负责所管患儿的全部治疗、护理及健康教育。结果：护士服务更主动更及时，促进了基础护理质量持续改进与提高，降低了护理缺陷，确保护理安全，医生、护士、家属满意度提高。结论：实施责任制工作模式能更好调动护士的工作积极性，为患儿提供优质的护理服务。

儿科病房一日护理密集时段的调查及对护士排班的启示

护理人员的配备是否合理直接影响到护理质量和护理安全。儿科病房护理工作具有随机性强，病人病情变化快，护理计划性弱，护理操作时间多等特点。本研究旨在通过对儿科病房护理工作密集时段的调查，了解儿科病房护理服务的需求，以探索改进护士排班的方法。

儿科病房社区获得性肺炎的病原菌分布及细菌耐药分析

目的监测儿科病房社区获得性肺炎患儿感染病原菌的分布及耐药趋势,为临床合理选用抗生素提供依据。方法 2011年1月～2012年1月我院儿科病房诊断为社区获得性肺炎的患儿665例,入院后行痰病原菌培养及药敏实验。结果共分离到菌株163例。阳性率24.5%。其中革兰阴性菌119例,革兰阳性菌32例,真菌12例。对青霉素、头孢霉素耐药性高,对氨基糖甙类、喹诺酮类药物耐药性低,对亚胺培南、万古霉素敏感。结论目前我院儿科病房社区获得性肺炎感染病原以革兰阴性菌为主,且耐药情况严重。

人性化的护理服务在儿科病房的应用初探

市场经济下的"以患者为中心"医疗护理模式,要求儿科病房的护理人员要有较高的人文素养,为患者创造良好的就医氛围。在日常的护理工作中做到急患者之所急,想患者之所想,尽自己之所能帮助患者,提供人性化的护理服务,满足患者的需要。本文就儿科病房的布置、护理人员的素质要求、护理人员的技术培训、日常的接诊、治疗护理工作中加强沟通,几种特殊情况下如何为患者提供人性化的护理服务作了初步探讨,供临床参考。