用全身抗凝疗法和局部溶栓疗法治疗脑静脉窦血栓形成的效果对比

目的 :比较用全身抗凝疗法和局部溶栓疗法治疗脑静脉窦血栓形成的效果。方法 :将在我院接受治疗的126例脑静脉窦血栓形成患者作为本次研究的对象。我们将这些患者随机平均分为全身抗凝组和局部溶栓组。在这些患者入院后,我院对其均进行常规治疗。在此基础上,对全身抗凝组患者进行全身抗凝治疗,对局部溶栓组患者进行局部溶栓治疗。治疗结束后,比较两组患者进行治疗的效果。结果 :进行治疗后,局部溶栓组患者治疗的总有效率、血管的再通情况均明显好于全身抗凝组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :对脑静脉窦血栓形成患者进行局部溶栓治疗的效果较为理想。

用全身抗凝疗法和局部溶栓疗法对脑静脉窦血栓患者进行治疗的效果对比

目的 :对比用全身抗凝疗法和局部溶栓疗法对脑静脉窦血栓患者进行治疗的临床效果。方法 :对在某院接受治疗的126例脑静脉窦血栓患者的临床资料进行回顾性研究。将这126例患者分为全身抗凝治疗组和局部溶栓治疗组,每组各有63例患者。对两组患者均进行基础治疗。在此基础上,对全身抗凝治疗组患者进行全身抗凝治疗,对局部溶栓治疗组患者进行局部溶栓治疗。然后,比较两组患者的临床疗效及其血管再通的情况。结果 :局部溶栓治疗组患者的临床疗效和血管再通的情况均明显优于全身抗凝治疗组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :与使用全身抗凝疗法对脑静脉窦血栓患者进行治疗的效果相比,用局部溶栓疗法对此病患者进行治疗的效果更好,可明显提高其血管的完全再通率。

全身抗凝与局部溶栓在脑静脉窦血栓形成中的临床疗效分析

目的探讨全身性抗凝治疗和局部溶栓治疗对脑静脉窦血栓(CVST)的疗效。方法 54例CVST患者随机分为实验组和对照组,每组27例。对照组患者给予全身性抗凝治疗,实验组给予局部溶栓治疗,对两组患者的临床疗效进行比较。结果经过治疗,实验组的总有效率为92.59%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组完全再通率明显高于对照组,差异具有统计学的意义(P<0.05)。两组患者的不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗CVST的过程中,相对于全身性抗凝治疗,局部溶栓治疗对血栓的再通疗效更好,且对患者神经系统的修复具有良好的治疗效果。

体外膜氧合全身抗凝治疗的研究进展

体外膜氧合(ECMO)是一种用于救治危重患者生命的技术,它可以为那些无法从自己的呼吸、心血管系统获得足够氧气的危重患者提供呼吸、心脏方面的支持。在临床上,ECMO通常用于严重的呼吸衰竭、严重的心力衰竭或者两者同时存在于同一患者,而全身抗凝治疗是危重患者ECMO支持的重要组成部分。近年来,越来越多的研究集中在了解ECMO的最佳抗凝策略以及与这些治疗相关的潜在并发症。本文将综述ECMO全身抗凝治疗的研究现状,包括不同抗凝方案的安全性和有效性的最新发现,以及这些疗法潜在的挑战和局限性。

改良溶栓方案与全身抗凝治疗育龄期妇女脑静脉窦血栓形成的临床观察

目的育龄期妇女因其特殊的高凝体质及高危因素,是脑静脉窦血栓形成的高发人群,溶栓和抗凝是治疗的两大重用手段,本文针对改良溶栓方案与全身抗凝治疗的安全性和有效性进行探究。方法随机选取我院2011年5月至2016年2月收治的育龄期妇女脑静脉窦血栓形成患者100例,分为观察组和对照组各50例,对照组予以改良溶栓的治疗方法进行治疗,观察组予以全身抗凝的方法进行治疗。对观察组和对照组患者的治疗前后(以NIHSS评分量化指标)以及出院情况(以m RS评分为量化指标)的神经功能缺损评分结果进行对比,将治疗前后的疗效与并发症进行对比。结果治疗后对照组与观察组相比神经功能缺损得到明显的改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组相比出院时的m RS评分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组相比治疗后并发症发生的概率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组患者的颅内出血发生率无统计学意义。结论对照组对于改善神经功能缺损优越于观察组,但相对观察组,并发症发生率增高。

脑静脉窦血栓形成的全身抗凝治疗与局部溶栓治疗疗效比较

目的探讨全身抗凝治疗与局部溶栓治疗对脑静脉窦血栓形成的疗效差异。方法选择井冈山大学附属医院神经内科自2008年1月至2011年10月收治的脑静脉窦血栓形成患者共42例，根据治疗方式不同分为2组：全身抗凝治疗组及局部溶栓治疗组，每组各21例。对比2组患者NIHSS评分、mRS评分、溶栓后造影及不良反应情况。结果全身抗凝治疗组患者神经功能缺损改善率为33．4％，明显低于局部溶栓治疗组的61．9％，差异有统计学意义（P〈0．05）。局部溶栓治疗组患者mRS评分明显低于全身抗凝治疗组，差异有统计学意义（P〈0．05）。2组患者均行溶栓后造影复查，局部溶栓治疗组患者完全再通率明显高于全身抗凝治疗组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论局部溶栓治疗较全身抗凝治疗更有利于脑静脉窦血栓形成患者神经系统功能缺损的改善，有助于神经功能的恢复。

脑静脉窦血栓形成的全身抗凝治疗与局部溶栓治疗的效果比较

目的 比较全身抗凝治疗和局部溶栓治疗两种方法对脑静脉窦血栓的临床疗效.方法 选取108例脑静脉窦血栓患者随机分为治疗组与对照组,每组54例.对照组给予全身抗凝治疗,治疗组给予局部溶栓治疗,比较两组脑静脉窦血栓患者经过治疗后的临床疗效.结果 两组患者经过治疗后,治疗组的总有效率（90.74％）明显高于对照组（64.82％）,治疗组对血栓再通影响明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 在脑静脉窦血栓形成的治疗过程中,局部溶栓治疗对于血栓再通的疗效较好,且其对神经系统的修复情况和血栓再通效果均较好.

合并房颤的透析患者需要接受全身抗凝吗？

约14％的透析患者存在心房纤颤。透析患者合并房颤既增加了栓塞的风险也增加了出血的风险：而且由于大多数临床研究均将这部分患者排除在外，因此，目前尚不明确华法林或阿斯匹林治疗是否能预防卒中的发生。加拿大学者进行了成本分析，研究对象为一名60岁以上男性透析患者，研究结果刊登在2007年9月的Am J Kid Dis上。

局部枸橼酸抗凝与全身肝素化抗凝在脓毒症急性肾损伤患者CRRT的疗效观察

目的探讨局部枸橼酸抗凝与全身肝素抗凝分别应用于脓毒症急性肾损伤患者连续性肾脏替代(CRRT)治疗中的效果。方法选取2015年1月~2016年6月我院收治的脓毒症急性肾损伤患者88例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各44例,两组患者均行CRRT治疗,观察组患者在治疗过程中进行局部枸橼酸抗凝,对照组患者在治疗过程中进行全身肝素抗凝,对比两组患者治疗前后肾功能、凝血相关指标、碳酸氢根离子(HCO3-)浓度变化情况,并对比两组患者滤器使用寿命。结果治疗后,两组患者的Scr、BUN水平均较治疗前降低,且观察组患者的Scr、BUN水平低于对照组(P<0.05);两组患者的APTT、PT较治疗前升高,PLT较治疗前降低,但观察组患者的APTT、PT显著低于对照组,PLT显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前后HCO3-浓度对比差异均无统计学意义(P>0.05),但与对照组对比,观察组患者的滤器使用寿命显著延长(P<0.05)。结论在脓毒性急性肾损伤患者CRRT治疗中,应用局部枸橼酸抗凝,较全身肝素的抗凝效果更佳,且能显著改善患者肾功能,延长滤器使用寿命。

肝素与枸橼酸抗凝在海水浸泡低体温症犬连续血液滤过复温中的对比研究

目的研究连续血液滤过(CRRT)复温过程中,采用全身肝素抗凝或局部枸橼酸抗凝对腹部开放伤合并海水浸泡致意外低体温症犬救治效果的影响。方法选取比格犬19只,制备腹部开放伤合并海水浸泡致低体温症犬模型,按复温方式随机分为三组:CRRT复温全身肝素抗凝组(A组,n=7);CRRT复温局部枸橼酸抗凝组(B组,n=7),温水浴复温组(C组,n=5)。分别于正常体温,降温至34℃,复温至30℃、34℃和38℃时检测血常规、血生化、凝血功能、动脉血气和血流动力学指标。结果三组各时间点的纤维蛋白原(Fib)、血清钾(K+)、总胆红素(TBil)及平均动脉压(MAP)差异无统计学意义(P>0.05);复温至34℃和38℃时,C组的血尿素氮(BUN)较A、B组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRRT复温中,采用全身肝素抗凝或局部枸橼酸抗凝,对腹部开放伤合并海水浸泡致意外低体温症犬Fib、K^+、TBil、BUN、MAP的影响无差别。

对比分析局部枸橼酸抗凝与全身低分子肝素抗凝在重症结核病患者CRRT中的临床效果与安全性

目的:对比分析局部枸橼酸抗凝与全身低分子肝素抗凝在重症结核病患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的临床效果与安全性。方法:选取我院2021年10月到2023年9月60例采取CRRT治疗的重症结核病患者,分为观察组(局部枸橼酸抗凝)与对照组(全身低分子肝素抗凝),各30例。对比两组的血常规、肝肾功能指标、预后水平,及并发症。结果:治疗后两组患者PLT水平均降低,INR、APTT水平均升高,具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者Scr、BUN水平、SOFA、APACHEⅡ评分均降低,且观察组与对照组比较有差异(P<0.05);观察组过滤器使用寿命高于对照组,出血发生率低于对照组(P<0.05)。结论:针对重症结核病患者采取局部枸橼酸抗凝效果较好,同时采取局部枸橼酸抗凝可在提升抗凝效果的同时,改善肾功能,改善患者预后水平,提升过滤器使用寿命,降低出血发生率。

浅谈急性肺栓塞的诊断和治疗进展

急性肺栓塞是一种严重的疾病状态,需要迅速及时的诊断和治疗。有几种治疗方法可以选择,包括全身抗凝及系统性溶栓、导管定向溶栓和手术肺栓塞切除术。非手术治疗方案仍然是大多数肺栓塞病例的一线治疗,但是在谨慎选择的危重患者中也可以将手术干预作为主要治疗方式。在过去的几十年里,手术效果和安全性有了显著的改善,可以作为一种安全和适当的治疗选择,可以提高急性肺栓塞治疗成功率并降低急性肺栓塞相关的死亡率。

介入溶栓术治疗下肢深静脉血栓的效果探讨

目的:探讨用介入溶栓术治疗下肢深静脉血栓的效果。方法:将贵州省人民医院接诊的下肢深静脉血栓患者114例作为研究对象。将其随机分为介入组和全身组(57例/组)。为介入组患者采用介入溶栓术进行治疗,为全身组患者采用全身性溶栓抗凝疗法进行治疗。然后比较两组患者的临床疗效及治疗后其静脉阻塞的评分。结果:介入组患者治疗的总有效率(98.25%)高于全身组治疗的总有效率(68.43%),P <0.05。治疗后,介入组患者静脉阻塞的评分低于全身组患者,P <0.05。结论:用介入溶栓术治疗下肢深静脉血栓的效果良好,可有效地疏通患者阻塞的静脉。

血液净化:抗凝的策略

连续性肾脏替代治疗(CRRT)被广泛用于治疗危重患者。CRRT期间需要抗凝治疗以防止体外循环凝血,然而抗凝剂种类繁多,危重症患者抗凝需求不一,迄今仍缺乏针对危重症患者CRRT的抗凝策略。文章基于新近的研究证据和临床经验,阐述各种抗凝方式的选择、适应证、原理、参数设置、监测及并发症,为临床治疗提供参考。