农村地区高血压患者自我管理的研究进展

高血压是心血管疾病和全因死亡的主要可预防危险因素,是多种疾病如心肌梗死、脑卒中的重要危险因素,给患者及其家庭乃至社会造成沉重的负担。我国高血压患者血压控制达标率较低,在医疗资源相对落后的农村地区,其血压控制达标率更不理想。因此,改善我国农村地区高血压患者的自我管理现状对实现我国“健康中国”的战略目标尤为重要。随着互联网信息技术的迅猛发展及智能手机的广泛应用,基于“互联网+”移动医疗服务的应用日渐广泛,越来越多的学者开始探讨“互联网+”或人工智能融合传统慢病管理的新型管理模式,以提高农村地区高血压患者的自我管理水平。本文旨在将近年来采用“互联网+”或人工智能手段进行高血压自我管理的方案进综述,以期为我国健全慢性病数字信息化管理体系提供参考依据,从而进一步提高农村地区高血压患者的自我管理水平。

舆论危机及其政府监管:边界与路径--以农村地区环境污染为考察对象

农村地区环境污染发生过程中,伴随着危言耸听、负面情绪传播、谣言、语言暴力等舆论危机现象。因此,要想解决农村生态危机、构建优良生态环境,在治理环境本身的基础上还需做好环境信息传播与舆论危机监管工作。研究认为,舆论监管是互联网监管背景下的必然选项,必须通过构建政府、行业、平台、公众等协同监管,为农村地区生态环境改善营造良好的舆论氛围。

农村地区早期教育服务模式探究

在教育现代化快速发展的背景下,幼儿教育受重视程度日益加强。然而由于每个地区、城乡发展之间依旧存在许多不同,农村地区幼儿早教工作依旧有许多不足之处。为有效提高幼儿综合能力,减小城乡和地区教育差距,需要提高对农村地区早期教育的重视程度,根据早期教育国内外研究现状,结合我国农村地区早期教育的主要问题,提出相应的应对措施,让农村地区的幼儿教育水平得以有效提升。基于此,本文主要针对农村地区早期教育服务模式进行简略探究,仅供参考。

农村地区道路交通安全综合治理意义及路径分析

农村地区道路交通安全工作是我国平安社会建设的有机组成部分,是确保乡村振兴建设、美丽乡村建设、新农村建设质量的前提条件。针对当前农村道路交通安全问题,需要相关部门结合农村道路特征,分别从安全管理、道路安全、人车安全等角度出发,探究出科学合理、全面有效、操作性强的综合治理策略。

乡村振兴背景下深入探究农村地区互助型养老模式的实施与挑战

在乡村振兴战略背景下,探索农村互助养老模式的现状和挑战,对于促进农村社会和谐发展和老年人福利保障具有重要意义。基于此,对乡村振兴背景下深入探究农村地区互助型养老模式的实施进行了研究,分析了农村老年人的养老需求特征,对乡村振兴背景下农村养老模式进行了阐述,提出了乡村振兴战略背景下农村养老存在的问题和乡村振兴战略背景下农村养老问题的破解路径,以期为相关人员提供参考。

我国西部农村地区固体燃料燃烧污染物排放因子测定及分布特征

排放因子是估算污染物排放量的重要参数,为获取可靠的、有区域特征的固体燃料排放因子,2018年在我国西部9个省/自治区利用稀释采样系统入户收集了226个固体燃料燃烧样本,获得了薪柴、秸秆和煤在不同类型炉具中燃烧排放CO_(2)、CO、OC、EC、PM_(2.5)的排放因子。结果表明:秸秆类较易燃烧的燃料有较高的OC、EC、PM2.5排放因子,煤有较高的CO_(2)、CO排放因子。炉灶类型对薪柴的OC、PM2.5的排放因子影响稍大,薪柴在炕中燃烧的OC、PM_(2.5)排放因子比在砖灶和铁炉高约2-3.1倍,但秸秆在不同炉具中的排放因子差异较小。受不同区域燃料和炉灶类型以及操作习惯差异的共同影响,排放因子呈现明显的区域性差异,高CO_(2)排放因子分布在以煤为主要燃料的区域,高OC、EC、PM_(2.5)排放因子分布在以生物质为主要燃料的区域,并且CO、OC和PM_(2.5)排放因子的区域分布呈现一定的相关性。

农村地区高血压患者服药情况及影响因素研究:基于家庭医生签约服务

背景高血压是心血管疾病主要的危险因素,降压用药不仅要考虑患者血压特征,也要考虑患者合并症情况。现阶段,基于家庭医生签约服务对高血压患者的服药状况及影响因素研究比较缺乏。目的调查安徽省界首市家庭医生签约服务的高血压患者服药现状,描述患者服药行为与患者特征之间的关联,探索患者用药调整的影响因素,并分析基层高血压患者用药的合理性。方法采用整群抽样的方法,于2021年7—8月从安徽省界首市随机抽取48个行政村,通过面对面调查法采用自制问卷收集患者特征和服药数据,参照《国家基层高血压防治管理指南2020版》将问卷中患者提到的降压药分为如下5类:A类为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻滞剂(ARB),B类为β受体阻滞剂,C类为钙通道阻滞剂(CCB),D类为利尿剂,E类为单片复方制剂。通过科大讯飞智能语音血压计的后台获取患者上传的近1年血压数据,分析不同特征患者的服药行为。采用多因素Logistic回归分析探讨高血压患者用药调整的影响因素。本研究中联合用药是指服用复方制剂或2种以上降压药,用药调整是指患者过去服用其他降压药。结果本研究共纳入高血压患者3005例,其中男1291例(43.0%)、女1714例(57.0%),平均年龄为(65.5±9.8)岁,高血压服药率为79.1%,联合用药率为40.2%。2376例服用降压药的患者中,不同类型降压药服用率从高到低依次为(部分患者存在联合用药):E类(39.6%)、C类(35.1%)、D类(20.3%)、A类(20.1%)、B类(3.7%);服用最多的降压药为复方利血平(33.7%)。对于年均血压≥160/100mm Hg的患者,仍有12.2%和4.9%未服用降压药。患者联合用药以E类降压药为主。年均“舒张压≥100 mm Hg”且“患合并症”的患者,调整后A类和C类降压药的服用率增加相对较多,年均“收缩压≥160 mm Hg”且“未患合并症”的患者,调整后E类降压药的服用率增加相对较多。多因素Logistic回归结果显示,服药年数长(OR=1.042,95%CI=1.031~1.053,P<0.001)、初中以上文化程度(OR=1.488,95%CI=1.195~1.853,P<0.001)、合并高脂血症(OR=1.267,95%CI=1.052~1.525,P=0.013)、合并心血管疾病(OR=1.394,95%CI=1.166~1.667,P<0.001)、合并脑血管疾病(OR=1.258,95%CI=1.040~1.522,P=0.018)是患者用药调整的促进因素,高龄(OR=0.980,95%CI=0.971~0.990,P<0.001)是用药调整的抑制因素。结论界首市农村地区高血压患者的服药率较高,主要服用E类和C类降压药。服药年数长、初中以上文化程度、合并高脂血症、合并心脑血管疾病是患者用药调整的促进因素,高龄是用药调整的抑制因素。

豫北农村地区中老年高血压病人合并焦虑及抑郁的影响因素

目的:研究豫北农村地区中老年高血压合并焦虑及抑郁的影响因素,为农村中老年高血压病人心理健康问题的预防和干预提供理论指导。方法:以豫北地区4个具有代表性乡镇的中老年高血压病人为研究对象,采用随机抽样的方法,抽取2022年1月—3月519例中老年高血压病人进行横断面研究,通过现场调查问卷采集病人一般资料,通过健康问卷抑郁量表(PHQ-9)和广泛性焦虑问卷(GAD-7)了解病人合并焦虑、抑郁情况。采用SPSS 23.0统计软件分析数据,采用χ2检验分析性别、年龄、生活习惯等常见因素在豫北农村地区中老年高血压合并焦虑、抑郁人群中是否存在差异;采用二元Logistic回归进一步分析豫北农村地区中老年高血压合并焦虑及高血压合并抑郁的常见危险因素。结果:豫北农村中老年高血压合并焦虑及合并抑郁检出率分别为33.7%、35.8%;性别、饮酒、锻炼、血压控制情况、合并其他慢性病、睡眠是豫北农村地区中老年高血压病人发生抑郁的影响因素(P<0.05),性别、形体、饮酒、睡眠是豫北农村地区中老年高血压病人发生焦虑的影响因素(P<0.05)。Logistic回归分析显示:女性、有饮酒史、缺乏锻炼、血压控制不佳、合并其他慢性病、失眠为豫北农村中老年高血压病人发生抑郁的危险因素;女性、肥胖、经常饮酒、睡眠质量不佳为豫北农村中老年高血压病人发生焦虑的危险因素。结论:豫北农村中老年高血压病人合并焦虑及抑郁情况较为严重,在对高血压疾病进行预防和干预的同时,应重视中老年高血压人群的心理健康问题,并对影响因素进行重视和合理干预,减少焦虑、抑郁的发生。

积极老龄化视角下湖南农村地区养老困境及对策研究

2002年,联合国第二届世界老龄大会上正式提出了积极老龄化的行动方案,积极老龄化是指退休老年人为了提高生活质量,使健康、社会参与和社会保障的机会尽可能发挥最大效应的过程。积极应对人口老龄化是我国面临的一项重要战略任务,建设社会养老服务体系是我国应对人口老龄化的重要举措。文章以湖南省为例,从湖南农村养老现状着手,分析了湖南农村目前存在的养老困境,并从健康、社会参与、保障3个层面提出了解决方法,从积极老龄化角度下开展湖南农村养老,提升农村老人健康水平。

中国部分农村地区留守儿童看护人抑郁的影响因素分析

目的 分析中国部分农村地区留守儿童看护人抑郁的影响因素。方法 采用多阶段分层抽样的方法获得调查村。通过自编问卷收集调查村内所有3岁以下留守儿童及其主要看护人的资料,通过Zung氏抑郁自评量表(ZSDS)评估留守儿童看护人抑郁情况。采用多因素Logistic回归分析留守儿童看护人抑郁和中重度抑郁的影响因素,采用t检验探讨沟通交流因素与留守儿童看护人抑郁的相关性。结果 本研究显示留守儿童看护人抑郁发生率为41.4%(372/899)。与外出丈夫保持每日联系的留守儿童母亲以及与外出父母在养育方面无分歧的留守儿童祖辈具有较低的抑郁严重程度指数(DSI)。留守女童的看护人抑郁风险较低(OR=0.74,95%CI:0.56~0.98);留守儿童看护人年龄≥60岁(OR=1.80,95%CI:1.15~2.80;OR=1.75,95%CI:1.06~2.88)、具有3种或以上的负面身体因素(OR=2.93,95%CI:1.66~5.19;OR=1.89,95%CI:1.04~3.44)、家庭经济水平较低(OR=1.41,95%CI:1.05~1.90;OR=1.82,95%CI:1.24~2.66)和家庭成员酗酒(OR=3.12,95%CI:1.82~5.33;OR=1.82,95%CI:1.03~3.21)可使其看护人抑郁及中重度抑郁的风险升高。结论 调查地区留守儿童看护人抑郁发生率较高。高年龄、较差的身体状况和家庭环境等是留守儿童看护人抑郁的危险因素,此外留守儿童看护人抑郁也与其跟外出家人沟通交流状况相关。

中国农村地区居民养老意识及个性差异的调查研究——基于上海财经大学2021年“千村调查”

推进农村养老事业发展不单是人口老龄化的要求,也是实施乡村振兴战略的必要环节。本文基于2021年上海财经大学“千村调查”研究了乡村振兴背景下农村居民的养老意识及养老保险参与情况,发现养老意识仍倾向于传统,农村居民对养老保险的参与深度不够。进而,基于养老资金来源的多元化构建指标,综合评价了养老意识的现代化水平。采用基尼系数进行差异化分解发现,养老意识的差异主要来源于组内差异,即个性差异;影响因素的分析则表明,主观感知村庄组织能力越强、金融素养越高的农村居民具有越为现代的养老意识,而家庭观念越重养老意识越传统。整体上对养老意识影响最大的前五大因素分别为村庄组织能力、政治面貌、金融素养、地区生活水平和年龄。研究结果有助于政府有针对性地引导农村居民树立现代的养老意识,自发运用多种工具增强自我养老能力,从而从根本上解决农村地区的养老问题。

2013-2018年河南省农村地区育龄女性低体重、超重和肥胖流行趋势分析

目的:分析2013-2018年河南省农村地区育龄女性低体重、超重和肥胖的流行趋势。方法:研究对象为2013-2018年河南省农村地区参加国家免费孕前优生健康检查项目的3686404名育龄女性。根据BMI,计算低体重率、超重率和肥胖率,并以2020年全国人口年龄构成进行标化。采用Joinpoint回归分析标化体重率、超重率和肥胖率的年度变化百分比和年均变化百分比(AAPC)。结果:河南省农村地区育龄女性标化低体重率由2013年的6.36%下降至2018年的4.72%,AAPC(95%CI)为-6.14%(-6.20%~-6.09%);标化超重率由2013年的19.77%上升至2018年的23.78%,AAPC(95%CI)为4.19%(1.64%~6.80%);标化肥胖率由2013的4.88%上升至2018年的6.89%,AAPC(95%CI)为7.77%(4.68%~10.96%)。2013-2018年河南省山区和丘陵地区标化超重率和肥胖率年均增长速度均高于平原地区。结论:河南省农村地区育龄女性超重肥胖问题日益严峻,应结合各区域特点加强体重管理指导。

生物多样性与当地知识促进偏远农村地区生态旅游发展的路径

探讨生物多样性与当地知识在促进偏远农村地区生态旅游发展中的重要性,并提出相关的路径和策略.通过一个决策框架,结合决策试验与实验评估法(DEMATEL)、最佳—最差法(BW)和有序加权平均法(OWA)来解决偏远农村生态旅游发展问题.对云南省普洱市思茅区思茅岗镇茨竹林村的案例研究,分析和确定了不同准则的重要性.研究结果显示,在这个决策框架中生物多样性保护是最重要的准则,其次是当地知识应用与传承.这与茨竹林村拥有丰富的生物多样性和历史悠久的风土文化价值相吻合.使用BW方法对不同发展计划进行评估,并将评估结果与OWA方法测试的不同风险情况相结合.根据不同的风险态度,发现注重当地知识的生态旅游计划在风险倾向的情况下更具优势,而注重生物多样性的生态旅游计划在风险中立和风险规避的情况下占据优势.研究结果表明,生物多样性与当地知识在生态旅游发展计划中起着重要的作用.根据研究结果,提出了促进偏远农村地区生态旅游发展的路径和策略.

农村地区留守老人慢性病自我管理与康复现状调查——基于丹江口市蒿口村慢性病留守老人的调查

目的 了解农村地区留守老人慢性病自我管理与康复现状,探讨社会保障体系现状及其覆盖范围、养老金水平逐步提高情况下的新型农村养老保险试点情况,加快基本养老保障制度的一体化进程。方法 于2022年7月选取湖北省丹江口市蒿口村80名患慢性病的空巢老人采用问卷调查,进行农村地区留守老人慢性病自我管理与健康现状调查研究,并对数据进行统计分析。结果 慢性病中高血压和/或高脂血症的占比最高,多种慢性病共存率超过半数。家庭医生签约并定期复诊率均达到100%,医嘱遵从率占98.6%,95.8%的老人备有常用急救药品。基本有参与健康有关活动的习惯,其中大部分会参与繁重体力劳动。疾病对老人心理的影响较为严重,只有25.0%的人认为疾病对心情没有影响;约1/3有吸烟,饮酒率接近4成;而老人对于自身目前康复状况的评价较为乐观,68.1%的人认为目前康复状况情况良好;72.2%的人对卫生服务满意度较高,高达94.4%的人对养老保障制度满意;经常就诊地点近80%在村镇卫生室(所)。结论 当地进行了新农村建设,基础建设较好,国家相关医疗政策在当地基层也得到了很好的落实,对于农村留守老人而言,在开展疾病知识宣传方面仍需要加强,关注留守老人的心理健康,定期组织心理医生下乡服务,了解农村留守老人的心理健康状况及其情感诉求,减少身心疾病的发生。

离散选择实验在农村地区卫生人员工作偏好研究中的应用

近年来,离散选择实验越来越多地被应用到卫生人员对农村地区工作特征偏好的研究中。2012年发布的《如何在农村和偏远地区开展吸引和留住卫生人员的离散选择实验:带有案例分析的用户指南》对离散选择实验应用步骤进行了系统阐述。基于上述指南,结合近年国内外相关文献中的创新性发展,对离散选择实验用于测量农村地区卫生人员工作偏好的应用步骤进行整理。

豫东农村地区脑梗死患者中医体质分布特点及与BMI、情绪、睡眠质量相关性分析

目的:调查豫东农村地区脑梗死患者中医体质分布情况,并分析不同性别、年龄脑卒中患者中医体质分布特点,分析中医体质与BMI、焦虑抑郁状态及睡眠质量的相关性。方法:对2020年8—9月于河南省商丘市睢县地区所收集的888名脑梗死患者进行问卷调查,收集一般资料(性别、年龄、BMI等)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)及中医体质量表信息,分析其中医体质分布情况,并对中医体质分布与BMI分级、焦虑程度、抑郁程度及与PSQI分值差异进行相关性检验。结果:气虚质是豫东农村地区888例脑梗死患者最常见的中医体质类型;不同性别的脑梗死患者体质分布在平和质、气郁质、气虚质、阴虚质、阳虚质方面差异有统计学意义(P<0.05);9种体质在年龄分布人数差异均无统计学意义(P>0.05);仅阳虚质BMI等级分布人数差异有统计学意义(P<0.05);平和质、阴虚质、阳虚质、气郁质、气虚质、血瘀质、特禀质焦虑程度等级分布人数差异有统计学意义(P<0.05);平和质、气虚质、气郁质、血瘀质抑郁程度等级分布人数差异有统计学意义(P<0.05);平和质、阴虚质、阳虚质、气郁质、气虚质的PSQI分值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:豫东农村地区脑梗死患者最常见的中医体质类型是气虚质。多种偏颇体质与脑梗死患者性别、BMI分级、焦虑抑郁程度及睡眠质量具相关性,应重视对脑梗死患者偏颇体质的纠正。

芜湖农村地区老年人生活满意度和家庭功能现状调查及影响因素分析

目的调查芜湖地区农村老年人家庭功能和生活满意度现状,并探讨其影响因素。方法2020年1月至2021年9月通过多阶段分层整群随机抽取芜湖市及周边乡镇10个调查点采用入户问卷调查形式,调查芜湖市农村地区884位老年人的家庭功能和生活满意度现状,并分析其影响因素。结果芜湖农村老年人呈现中度家庭功能(5.98±2.37)和生活满意度(22.39±5.88),其中受教育水平、月收入、近期是否患病及居住情况在生活满意度有显著性差异,而近期是否患病及居住情况在家庭功能上存在显著性差异。spearman相关分析显示,情感度与生活满意度呈现为中等相关,在5个维度(适应度、合作度、成长度、情感度、亲密度)当中得分最高(r=0.464,P<0.05)。多因素二元logistic回归方程分析显示月收入和居住情况均影响家庭功能和生活满意度。结论芜湖农村老年人拥有中等水平的家庭功能和生活满意度,情感度是影响农村老年人生活满意度的最关键因素,应重点关注农村地区老人家庭功能和生活满意度的提高。

农村地区高血压患者健康管理模式的现状与思考

高血压是一种常见的慢性疾病,目前我国农村地区高血压患者血压控制达标率较低。合理的治疗和持续有效的健康管理可显著降低高血压患者的死亡率。受制于医疗资源不均衡与患者的健康素养较低等原因,我国农村地区高血压患者的管理面临着巨大的挑战。探索适合农村地区特点,高效且便于推广的高血压患者健康管理模式意义重大。本文对当前农村地区高血压患者管理的现状、挑战与几种可参考的健康管理模式进行综述,旨在为广大农村地区医疗卫生机构和从业人员提供参考。

基于遥感技术的农村地区森林覆盖和土地利用变化监测——以兰州榆中县为例

随着农业扩张、工业化进程及气候变化等多重因素的影响,农村地区面临着土地退化、森林覆盖减少等严重问题。文章通过分析多时相、多源遥感数据,监测了农村地区土地利用类型的变化和森林覆盖状况的动态变化。研究采用了地理信息系统(GIS)与遥感数据的集成分析,对土地利用变化和森林覆盖状态进行了精确的定量评估。结果显示,遥感技术能有效地监测农村地区的土地利用状态和森林覆盖变化,为地方政府和决策者提供科学依据,有助于制定更为合理和可持续的土地管理政策。

新课标背景下农村地区小学英语“旧教材”使用中的“减”“增”“整”

《义务教育英语课程标准(2022年版)》强调英语课程的育人价值,将发展语言能力、培育文化意识、提升思维品质、提高学习能力作为课程的总目标。农村地区英语教学面临课时和师资不足、学生基础薄弱等问题。在新课标已颁布、新教材尚未出版推行的过渡阶段,教师可根据实际情况合理规划课时,创造性地设计教学活动,灵活安排课堂教学环节。具体策略包括:减教材板块,适应学生实际水平;增补充素材,为语言学习提供语境范畴;整教学单元,为课程育人提供主题线索。