动态动脉硬化指数联合血清肿瘤坏死因子受体相关因子6、前蛋白转化酶枯草溶菌素9对急性分水岭脑梗死病人的预后价值

目的探究动态动脉硬化指数(AASI)联合血清肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)、前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)对急性分水岭脑梗死(CWI)病人的预后价值。方法选取2019年8月至2021年8月保定市第二中心医院收治的96例急性CWI病人为研究组,另取同期体检健康者80例为对照组。收集病人一般临床资料,并对研究组和对照组的血清TRAF6、PCSK9水平及AASI进行检测;根据研究组病人预后情况将其分为预后良好组(67例)和预后不良组(29例),多因素logistic回归分析急性CWI病人预后的影响因素;绘制AASI与血清TRAF6、PCSK9对急性CWI病人预后评估的受试者操作特征曲线(ROC曲线)。结果研究组血清TRAF6(1.48±0.34)µg/L、PCSK9(97.25±14.25)µg/L水平及AASI(0.56±0.15)高于对照组(0.87±0.19)µg/L、(82.78±9.17)µg/L、(0.36±0.11)(P<0.05)。预后良好组与预后不良组年龄、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、空腹血糖、狭窄程度及血管斑块性质差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组血清TRAF6(1.77±0.37)µg/L、PCSK9(104.82±17.93)µg/L水平及AASI(0.62±0.12)高于预后良好组(1.35±0.21)µg/L、(93.97±12.65)µg/L、0.53±0.09(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示NIHSS评分、狭窄程度、血管斑块性质、AASI、血清TRAF6、PCSK9水平是急性CWI病人预后的影响因素(P<0.05)。AASI联合血清TRAF6、PCSK9预测急性CWI病人预后的AUC是0.92,灵敏度为93.10%,特异度为76.12%,Youden指数为0.69,优于AASI、TRAF6、PCSK9各自单独预测(P<0.05)。结论急性CWI病人血清TRAF6、PCSK9水平显著升高,联合AA-SI对病人的预后状况具有较高的预测效能,可为临床的合理干预和改善病人预后提供依据。

慢加急性肝衰竭人工肝、肝移植的分水岭在哪里?

目前慢加急性肝衰竭(Acute-on-Chronic Liver Failure,ACLF)的治疗手段主要包括病因治疗、去除诱因、并发症的内科综合治疗,以及人工肝支持治疗、肝移植。肝移植治疗的应用受限于肝源紧缺、费用昂贵等因素,肝移植最佳适用人群的选择一直是ACLF治疗策略中亟需解决的问题;人工肝治疗可以作为ACLF患者接受肝移植治疗前的桥架治疗方式,但是其是否会使ACLF患者生存获益一直存在争议,人工肝治疗的时机、治疗模式的选择同样是ACLF治疗中值得探讨的问题。本文就ACLF患者的人工肝治疗、肝移植治疗决策相关研究进行综述。

江淮分水岭地区全域土地综合整治规划编制方法探索

全域土地综合整治工作是促进乡村振兴的重要抓手,当下由自然资源部开展的试点工作已进入推进实施和经验总结的阶段。江淮分水岭作为长江淮河的地理分界线,是重要粮食生产区和水源涵养区,该区域的全域土地综合整治工作具有重要示范意义。以肥东县范店社区为例,探讨江淮分水岭地区全域土地综合整治规划的编制方法路径,以期为同类型地区提供经验借鉴。

江淮分水岭地区红色文化宣教小程序的设计与实现

针对江淮分水岭地区传统红色文化宣教形式单一、宣传效果不佳的问题,设计并实现了一款江淮分水岭红色文化宣教小程序。该小程序面向十亿级微信用户进行红色文化宣传和教育;结合虚拟现实技术,使用户能够身临其境地感受红色文化;融入智能推荐算法,为不同用户群体定制人性化的学习资源。小程序由前端和后台两部分组成,后台使用Java语言开发,采用MySQL数据库进行数据存储;前端使用Qwik框架设计。小程序由客户端和服务端两部分组成,其中客户端主要实现红色文化学习、红色课堂评论、个人中心等功能模块。服务端包括用户信息、课程管理、评论功能、查询功能等功能模块。经测试,系统功能较好地满足用户需求。

羟乙基淀粉联合阿托伐他汀治疗老年脑分水岭梗死的疗效与安全性的系统评价

目的:系统评价羟乙基淀粉联合阿托伐他汀治疗老年脑分水岭梗死的临床疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库等数据库(检索时间为建库至2024年1月),收集在基础治疗的基础上,羟乙基淀粉联合阿托伐他汀(观察组)对比单纯使用阿托伐他汀(对照组)治疗老年脑分水岭梗死患者的临床疗效和安全性的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入18项RCT,共1632例患者。Meta分析结果显示,观察组患者的总有效率(RR=1.25,95%CI=1.20~1.31,P<0.00001)、巴塞尔指数(MD=10.42,95%CI=8.93~11.90,P<0.00001)和日常生活活动量表评分(MD=12.25,95%CI=11.02~13.48,P<0.00001)显著高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表评分(MD=-3.11,95%CI=-3.52~-2.70,P<0.00001)和3类主要不良反应(上消化道出血、肺部感染和脑血管病后抑郁)发生率(P<0.00001)显著低于对照组,上述差异均有统计学意义。结论:羟乙基淀粉联合阿托伐他汀治疗老年脑分水岭梗死的临床疗效和安全性均优于单纯使用阿托伐他汀。

血清Trx1、VILIP-1对急性分水岭脑梗死患者预后不良的预测价值

目的探究血清硫氧还蛋白1(Trx1)、视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)对急性分水岭脑梗死(ACWI)患者预后不良的预测价值。方法选取2019年12月至2022年12月在河北省邯郸市第一医院就诊的126例ACWI患者作为研究对象。收集所有患者的临床资料。检测所有患者甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)水平。根据随访90 d的改良Rankin量表评分将患者分为预后良好组和预后不良组。采用酶联免疫吸附试验检测ACWI患者血清Trx1、VILIP-1水平。采用多因素Logistic回归分析ACWI患者预后不良的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析Trx1、VILIP-1单独及2项指标联合检测对ACWI患者预后不良的预测价值。结果随访90 d结果显示,预后良好组患者85例,预后不良组患者41例。预后不良组大面积脑梗死患者比例,美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,血清TG、TC、LDL-C水平均明显高于预后良好组,血清HDL-C水平明显低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组血清Trx1水平明显低于预后良好组,血清VILIP-1水平明显高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,NIHSS评分升高、VILIP-1水平升高是ACWI患者预后不良的危险因素(P<0.05),Trx1水平升高是ACWI患者预后不良的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清Trx1、VILIP-1单独检测预测ACWI患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.782、0.814,均低于2项指标联合检测预测ACWI患者预后不良的0.905(Z=2.487、2.350,P<0.05)。结论血清Trx1水平降低和VILIP-1水平升高与ACWI患者预后不良有关,二者均可辅助判断患者预后情况,且二者联合检测对ACWI患者预后不良的预测价值更高。

基于构造地貌学的南盘江与红河分水岭特征分析

红河曾经在古新世—始新世晚期发源于青藏高原内部,大约渐新世开始其流域面积逐渐缩小。自渐新世至今,青藏高原东南缘发育了一系列大规模走滑断裂。走滑断裂能够影响河流的流向、坡度以及河道形态等。在这些走滑断裂影响下,红河的流域面积是否会发生规律性的变化?本文以南盘江和红河流域分水岭为研究对象,探究红河在红河断裂、建水断裂及文麻断裂等走滑断裂的影响下,其分水岭的迁移特征。本文利用90 m分辨率的DEM提取了红河、南盘江的33条子流域,通过计算获得面积高程积分(HI)、谷底宽高比(VF)、河流陡峭指数(K_(sn))和chi(χ)值4个地貌参数,结合野外调查揭示研究区构造活动性差异及分水岭的变化规律。结果显示,研究区分水岭呈分段性变化:龙树村—店房村段向南盘江迁移;店房村—腊梅村段向红河迁移,HI值、VF值及Ksn值三者所得结果与chi(χ)值结果对马鹿山—龙树村段存在不同认识。从整体上看,红河在逐渐失去其流域面积。非构造因素(降雨和岩性)不是控制研究区分水岭迁移的主要因素,研究区分水岭迁移主要受研究区内红河断裂、建水断裂、曲江断裂、文麻断裂及小江断裂南段的构造活动性强弱影响。

贵州花溪高坡岩溶台地分水岭水文地貌特征及发育演化研究

为了探讨贵州花溪高坡岩溶高原台地分水岭水文地貌特征及形成机制,文章通过实地调查区内地质构造、岩性、地貌空间展布特征,结合区内水系特征,运用岩溶水文地貌学理论探讨其发育与演化。结果表明:(1)高坡岩溶台地坡立谷、边缘坡立谷、峰林谷地、岛状峰丛和岩溶洞穴等岩溶地貌较为发育,展现出层状结构特征;(2)峰林谷地主要发育在独木河与摆金河之间的分水岭区域;(3)地貌由分水岭向排泄基面呈峰林谷地→峰丛洼地→谷地(或孤峰)的展布特征。分析认为:(1)裂隙、节理与断裂等构造是控制区内谷地向北东、东南走向的主导因素,碳酸盐岩和非碳酸盐岩地层空间展布对岩溶地貌形态具有一定决定作用,地壳抬升是塑造层状地貌结构的直接动力;(2)区内岩溶台地地貌形成演化是随台地水文结构演变而演进,在地质历史过程中,台地水系受周围河流溯源侵蚀影响,由边缘向中心解体;(3)在此过程,高坡岩溶台地岩溶地貌经历了:石牙-湖泊、峰丛洼地、峰林谷地和台地地貌系统退化消亡等4个时期。

改进分水岭算法的扫描电镜图像标定

针对不同探测器模式下扫描电镜图像特征复杂且易受阴影干扰的问题,提出了基于改进分水岭算法的扫描电镜图像标定方法。首先,通过自适应滤波、梯度变换等预处理流程减少噪声影响,同时保留真实信息;然后,针对分水岭标记存在的阴影干扰问题,采用自适应改进方法,使得标记的获取更具普适性,可适用于不同的探测器模式。棋盘格样品测试结果表明,该方法在InLens和SE2探测器模式下表现良好,并在综合评价指标上明显优于其他标定方法。将标定结果按照参考标尺与人工测量数据进行对比,两者相对误差在7%以内。

基于U-Net网络与分水岭相结合的脑肿瘤分割

有效的MRI脑肿瘤图像分割能够为医生对患者的诊断和治疗提供可靠的依据。虽然卷积神经网络在医学图像分割的领域取得了显著的进展,但脑部结构过于复杂,误分割率较高,MRI脑肿瘤图像分割仍存在许多不足。U-Net网络的全对称结构能够使其只需少量训练即可提取足够的特征,但由于U-Net网络每次卷积图像都会小一圈,导致上采样和下采样所还原的像素尺寸不一样,无法对肿瘤边缘进行准确地分割。为解决上述问题,提出了一种基于U-Net网络与分水岭相结合的脑肿瘤分割算法。利用U-Net网络模型中的跳跃连接结合压缩路径和扩展路径的特征图,得到对感兴趣区域的初分割,然后通过添加基于重建的开闭操作的分水岭算法优化初分割图边界,得到最终的分割结果。实验结果表明,该方法在准确率Acc、特异性Sp、灵敏度Sn和精度PPV上分别可达到0.896、0.988 8、0.905 9和0.980 1,能够有效地分割出病变区域,具有明显的研究价值。

基于GMM和分水岭算法的润滑油粘连磨粒的在线检测方法

润滑油中磨粒的数量、尺寸特征是磨损程度判断的主要依据,由于运动状态下的磨粒极易发生粘连,难以实现磨粒的在线监测及特征提取。为提高粘连磨粒目标检测精度,提出了一种基于融合GMM(Gaussian Mixture Modelling,GMM)和分水岭算法(Watershed Algorithm)的磨粒目标检测算法。首先,采用基于GMM的背景差分算法初步提取出运动磨粒目标,然后再利用分水岭算法对所提取目标进行分割,完成粘连磨粒目标的精确检测。实验结果表明,相比于传统算法,GMM-Watershed算法能够有效提高粘连磨粒的目标检测精度,准确率达98.86%,为提高油液磨粒在线特征提取的准确率提供了有效的方法。

磁共振血管成像、弥散加权成像联合颈部血管彩超评价分水岭脑梗死的临床意义

目的探讨磁共振血管成像(MRA)、弥散加权成像(DWI)联合颈部血管彩超评价分水岭脑梗死的临床意义。方法收集并分析2021年7月至2022年12月汕头市潮阳区大峰医院收治的164例脑梗死患者的临床资料,根据脑梗死部位分为对照组(n=82,非分水岭脑梗死患者)与研究组(n=82,分水岭脑梗死患者)。所有患者均接受MRA、DWI、颈部血管彩超检查,对比2组MRA、DWI、颈部血管彩超特征,绘制受试者操作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)评估MRA、DWI联合颈部血管彩超对分水岭脑梗死的诊断价值。结果观察组大脑中动脉中度及以上狭窄例数占比高于对照组(P<0.05)。观察组部分各向异性指数(rFA)高于对照组(P<0.05),平均扩散率指数(rMD)低于对照组(P<0.05)。观察组颈动脉斑块例数占比高于对照组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,MRA、DWI、颈部血管彩超及三者联合诊断分水岭脑梗死的AUC值分别为0.774、0.677、0.732、0.884,且三者联合诊断的AUC值高于单独指标诊断的AUC值(P<0.05)。结论MRA、DWI、颈部血管彩超在诊断分水岭脑梗死中具有重要价值,三者联合的诊断价值更高。

江淮分水岭地区非物质文化遗产保护与传承研究——以凤阳凤画为例

现以凤阳凤画的保护与传承为研究对象,通过文献检索、田野调查及大数据分析等研究方法,理清凤阳凤画产生的文化背景及历史流变,总结其独特的文化内涵、创作规律及艺术价值;同时,以微观、宏观及实操等视角切入,剖析凤画保护与传承的现状及其亟需解决的问题,探讨凤画在新时代语境下科学而有效的保护方法和具有可行性的传承策略。期望以上述成果为基础,推进江淮分水岭地区其他类型非物质文化遗产的保护与传承。

江淮分水岭区域农业包容性绿色增长指数、制约因素及实现路径研究

农村农业现代化是实现中国式现代化的关键,这就需要在促进农业包容性发展的同时,要兼顾农业绿色增长,实现农业包容性绿色增长,以此推动实现农村农业的全面现代化。本文基于包容性绿色增长理论,以江淮分水岭区域农业包容性绿色增长为研究对象,采用实证分析法通过选取江淮分水岭区域2017—2021年的面板数据,对该区域农业包容性绿色增长指数、制约因素和实现路径进行探讨。通过研究发现,该区域2017—2021年农业包容性绿色增长指数波动性较小,稳定发展并逐年提高,但与安徽省均值相比还有一定的差距。制约因素为:农业绿色生产普及率低,资源消耗较大,农业科技贡献率低,产业结构不合理。为实现该区域农业包容性绿色增长,需要推进农业绿色生产、减少污染资源消耗、强化科技助农提高农业服务效率及质量。

基于分水岭算法的植株叶片沉积参数检测

针对当前农田作物喷洒农药后,植株表面出现的粘连雾滴影响沉积参数且未能及时检测药液分布情况的问题,搭建植株采集图像装置,提出改进的分水岭算法分割粘连雾滴的方法来快速检测雾滴沉积参数。首先采集了自然生长下喷洒药液的3种不同类型的盆栽植株共9幅图像,为了准确提取植株表面的雾滴,去除了复杂的背景区域;然后用R-G算法准确提取雾滴图像和以形状因子为0.9为阈值结合迭代腐蚀运算识别粘连雾滴;最后对强、弱粘连雾滴分别采用基于距离标记的改进分水岭算法和腐蚀算法分割。结果表明,改进的基于距离标记的分水岭算法分割粘连雾滴平均准确率达到92.31%,且对2~4个粘连雾滴的分割效果较好;本研究算法对比迭代全局阈值算法、大津算法的雾滴覆盖率分别提高39.83%和35.36%;雾滴密度与ImageJ计数、腐蚀运算和传统分水岭算法平均相对误差分别为4.03%、8.05%、7.09%;基于距离标记的改进分水岭的变异系数对比传统分水岭算法和腐蚀算法的相对误差分别为10.80%、18.78%。本研究的改进分水岭算法提高了植株的沉积参数检测准确率,可为执行农田植保作业时检测雾滴分布情况提供参考。

皮质蛛网膜下腔出血合并急性分水岭区梗死1例报道

皮质蛛网膜下腔出血(cortical subarachnoid hemorrhage, cSAH)又称脑凸面蛛网膜下腔出血、非创伤性皮质凸面蛛网膜下腔出血,是指出血局限于大脑半球表面皮质沟回的小范围内,波及1个或多个大脑凸面皮质沟回,不累及邻近脑实质,亦不延伸至外侧裂、大脑纵裂、脑室及基底池等部位[1-2]。

一种基于局部最小代价分水岭变换的图像分割新方法

利用数学形态学的基本理论 ,提出了一种基于局部最小代价分水岭算法的图像分割新方法 该方法应用数学形态学的腐蚀、膨胀及坎尼 (canny)算子将图像中包含外边沿的部分分割出来 ;对该局部区域进行最小代价的分水岭变换 ;提出了解决过度分割问题的一些准则 实验结果表明 ,该方法不但节省运行时间 ,而且其能够提取出目标的完整精确的外轮廓边沿 。

不同类型分水岭脑梗死发病机制的研究

分水岭梗死（watershed infarction,WSI）是脑内相邻动脉供血区之间的边缘带发生的脑梗死。WSI分为6型,以皮质前型、皮质后型、皮质下上型最为多见。皮质前、后型分水岭梗死合称为皮质型分水岭梗死（cortical watershed infarction,CWSI）。

执择:中国培育钻石零售行业已达重要分水岭

前言从2018年到2024年,已近六个年头,中国培育钻石零售市场启动至今,我们可以发现和美国的市场情况完全不一样,因此自然也没有走出美国市场的棋局。诚然,中国培育钻石零售市场的发展有着层层阻碍,但这些都不能作为中国培育钻石零售市场发展情况如此不佳的理由,我们培育钻石零售行业的从业者也或多或少存在着自身的原因。

优化人力资源管理 构筑零售差异化服务分水岭

在当今竞争激烈的商业环境中,零售业作为消费者与产品之间的桥梁,面临着前所未有的挑战。随着科技的飞速发展和消费者期待的不断提升,零售市场正经历深刻的变革,商家不得不寻求创新和差异化在竞争中脱颖而出。