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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者蜕膜组织中TGF-β1、 CTGF和VEGF表达的研究
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作者 钟晓玲 杨琳 徐梅 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第10期1198-1202,共5页
目的 通过检测剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的瘢痕蜕膜组织、宫腔蜕膜组织和剖宫产后正常妊娠的瘢痕蜕膜组织、宫腔蜕膜组织中的转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)、结缔组织生长因子(CTGF)的表达,探索CSP的发病机制。... 目的 通过检测剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的瘢痕蜕膜组织、宫腔蜕膜组织和剖宫产后正常妊娠的瘢痕蜕膜组织、宫腔蜕膜组织中的转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)、结缔组织生长因子(CTGF)的表达,探索CSP的发病机制。方法 选取于贵州医科大学附属医院妇产科早孕行人工流产术后的CSP组蜕膜组织120例,同期行剖宫产的正常妊娠组蜕膜组织120例,用免疫组织化学法观察比较两组蜕膜组织中TGF-β1、CTGF和VEGF相对表达量。结果 CSP组剖宫产瘢痕蜕膜组织TGF-β1、CTGF相对表达量比CSP组宫腔蜕膜组织和正常妊娠组剖宫产瘢痕蜕膜组织更高,差异有统计学意义(P<0.05)。CSP组剖宫产瘢痕蜕膜组织VEGF相对表达量与CSP组宫腔蜕膜组织和正常妊娠组剖宫产瘢痕蜕膜组织比较,差异无统计学意义(P>0.05)。蜕膜组织TGF-β1与CTGF呈正相关(r=0.910,P<0.05),TGF-β1与VEGF无相关性(r=-0.032,P>0.05)。结论 TGF-β1、CTGF在CSP瘢痕部位蜕膜组织中的高表达可能是CSP发生的高危因素,采取措施抑制瘢痕部位TGF-β1、CTGF的产生,为预防CSP的发生开辟新的途径。 展开更多
关键词 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 蜕膜组织 转化生长因子β1 结缔组织生长因子 血管内皮生长因子
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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的超声早期诊断价值
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作者 李颖 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0013-0015,共3页
本研究分析了剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的超声早期诊断在临床的价值。方法 2021年5月至2022年6月,110例CSP患者被分为两组,对照组(n=55)采用经腹超声,观察组(n=55)采用腔内超声。比较两组在诊断准确率、妊娠囊位、肌层厚度、血流阻... 本研究分析了剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的超声早期诊断在临床的价值。方法 2021年5月至2022年6月,110例CSP患者被分为两组,对照组(n=55)采用经腹超声,观察组(n=55)采用腔内超声。比较两组在诊断准确率、妊娠囊位、肌层厚度、血流阻力显示率。结果 观察组的诊断准确率高于对照组(P<0.05)。观察组的妊娠囊位、肌层厚度和血流阻力显示率高于对照组(P<0.05)。结论 CSP患者的超声早期检查诊断具有临床价值,可提高诊断准确性,为治疗提供依据。 展开更多
关键词 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 超声 早期诊断
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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的影像学诊断进展
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作者 胡蓉 代燕增 +4 位作者 邱树芬 张艳 刘茜 张娟 凡玉红 《妇儿健康导刊》 2024年第14期21-25,共5页
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是一种特殊位置的异位妊娠。早期、及时、准确的诊断可为临床提供科学、有效、个体化的治疗方案,有效减少患者子宫破裂及大出血的风险。本文对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的不同影像学检查方式及影像学特点进行综述,... 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是一种特殊位置的异位妊娠。早期、及时、准确的诊断可为临床提供科学、有效、个体化的治疗方案,有效减少患者子宫破裂及大出血的风险。本文对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的不同影像学检查方式及影像学特点进行综述,以进一步提高影像科医师对瘢痕妊娠超声、磁共振成像的影像表现及分型的认识。 展开更多
关键词 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 磁共振成像 超声
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经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治中的价值分析
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作者 刘艳 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第1期0062-0065,共4页
分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治中经阴道彩色多普勒超声的应用效果。方法 选择2020年10月至2021年10月我科收治的41例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,所有患者均在经阴道彩色多普勒超声的指导下进行诊治,对比治疗前后效果。结果 患者治疗... 分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治中经阴道彩色多普勒超声的应用效果。方法 选择2020年10月至2021年10月我科收治的41例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,所有患者均在经阴道彩色多普勒超声的指导下进行诊治,对比治疗前后效果。结果 患者治疗后各项指标均有明显改善(p<0.05)。结论 经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊治具有重要意义,应进一步研究与临床推广。 展开更多
关键词 经阴道彩色多普勒超声 剖宫产术后 子宫瘢痕妊娠 诊治
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阴式病灶切除联合子宫壁修补术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效分析
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作者 金莉娜 翁雯婧 +1 位作者 梁艳 潘新美 《局解手术学杂志》 2024年第8期693-696,共4页
目的探讨阴式病灶切除联合子宫壁修补术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的疗效。方法选取我院收治的CSP患者122例,将其随机分为对照组(61例)和观察组(61例)。对照组患者给予子宫动脉化疗栓塞术(UACE)联合超声引导下清宫术治疗,观察组... 目的探讨阴式病灶切除联合子宫壁修补术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的疗效。方法选取我院收治的CSP患者122例,将其随机分为对照组(61例)和观察组(61例)。对照组患者给予子宫动脉化疗栓塞术(UACE)联合超声引导下清宫术治疗,观察组患者给予阴式病灶切除联合子宫壁修补术治疗。比较2组患者围术期指标,术前及术后3 d、5 d、7 d的血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平,临床疗效,以及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间较对照组明显更长(P<0.05),术中出血量、住院费用、阴道出血时间、月经恢复正常时间、瘢痕部位包块消失时间、β-hCG恢复正常时间、住院时间较对照组明显更少/短(P<0.05)。2组患者术后3 d、5 d、7 d血清β-hCG水平较术前均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为96.72%,明显高于对照组的85.25%(P<0.05)。观察组患者阴道出血、周围组织受损发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论阴式病灶切除联合子宫壁修补术治疗CSP,可减少术中出血量,降低血清β-hCG水平及并发症发生率,提高临床治疗效果,促进患者更快康复。 展开更多
关键词 阴式病灶切除 子宫壁修补 子宫瘢痕妊娠 疗效
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宫腔镜电切术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效分析 被引量:20
6
作者 徐佳 孟跃进 +1 位作者 顾晓丽 杨金金 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2014年第6期886-888,共3页
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠( cesarean scar preg-nancy,CSP)是指妊娠后的孕囊、绒毛或胚胎病理性着床于既往剖宫产切口瘢痕处,是较为少见的一种异位妊娠[1-2]。据报道[3],随着剖宫产率的增加和早期诊断技术的应用, CSP的发生率... 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠( cesarean scar preg-nancy,CSP)是指妊娠后的孕囊、绒毛或胚胎病理性着床于既往剖宫产切口瘢痕处,是较为少见的一种异位妊娠[1-2]。据报道[3],随着剖宫产率的增加和早期诊断技术的应用, CSP的发生率呈逐年上升趋势,且其发生率为1砄(1800~2216),占异位妊娠的6.15%。该病若不能得到及时恰当的早期处理,则可能发生严重的并发症,患者将失去生育功能。作者回顾分析了郑州大学第二附属医院2003年1月至2013年7月收治的经彩超及宫腔镜检查确诊的58例CSP 患者的临床资料,观察宫腔镜电切术治疗和药物保守治疗的疗效差异,现报道如下。 展开更多
关键词 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 宫腔镜电切 保守治疗
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选择性子宫动脉栓塞术联合宫腔镜手术治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床分析 被引量:66
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作者 莫坚 黄建邕 黄英梅 《临床和实验医学杂志》 2017年第8期800-803,共4页
目的探究选择性子宫动脉栓塞术(UAE)联合宫腔镜手术治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法将130例外生型CSP患者随机分为两组。对照组予以甲氨喋呤肌肉注射加宫腔镜下清宫术治疗,观察组予以UAE联合宫腔镜手术治疗。观... 目的探究选择性子宫动脉栓塞术(UAE)联合宫腔镜手术治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法将130例外生型CSP患者随机分为两组。对照组予以甲氨喋呤肌肉注射加宫腔镜下清宫术治疗,观察组予以UAE联合宫腔镜手术治疗。观察对比两组血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、病灶消失时间、月经恢复时间、住院时间、术中出血量及治疗成功率,并记录两组术后不良反应发生情况。结果观察组血β-HCG转阴时间、病灶消失时间、月经恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),且观察组术中出血量(33.6±5.8 ml)少于对照组(71.3±6.1 ml)(P<0.05)。观察组治疗成功率(96.9%)明显高于对照组(84.6%)(P<0.05)。观察组术后不良反应发生率(3.1%)明显低于对照组(16.9%)(P<0.05)。结论 UAE联合宫腔镜手术治疗外生型CSP的疗效确切,且损伤小、恢复快、安全性好,具有一定优势和可行性。 展开更多
关键词 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 外生型 选择性子宫动脉栓塞 宫腔镜手
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超声监测下清宫术与子宫动脉栓塞后清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效观察 被引量:11
8
作者 侯翠 唐晓霞 +2 位作者 张平 曾艳花 杨志宏 《海南医学》 CAS 2018年第18期2611-2613,共3页
目的对比超声监测下清宫术与子宫动脉栓塞后清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的疗效,以期为临床治疗方案的选择提供依据。方法选择深圳市龙岗中心医院妇科2015年1月至2018年5月期间收治的78例CSP患者为研究对象,根据随机数表法分... 目的对比超声监测下清宫术与子宫动脉栓塞后清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的疗效,以期为临床治疗方案的选择提供依据。方法选择深圳市龙岗中心医院妇科2015年1月至2018年5月期间收治的78例CSP患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组与对照组,每组39例,对照组患者在超声监测下行清宫术治疗,观察组患者则应用子宫动脉栓塞后行清宫术治疗,比较两组患者围手术期出血量、血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、住院时间、疗效及并发症发生情况。结果观察组患者的围手术期出血量、血β-HCG转阴时间及住院时间分别为(11.4±4.6) mL、(17.9±5.3) d、(7.7±2.6) d,明显少于对照组的(38.5±8.1) mL、(21.4±6.7) d、(9.8±3.4) d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗成功率为97.44%,明显高于对照组的87.18%,不良反应发生率为7.69%,明显低于对照组的28.21%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞后清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,与超声监测下清宫术比较,具有更高的成功率及安全性。 展开更多
关键词 超声监测 清宫 子宫动脉栓塞 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 疗效
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高强度超声聚焦联合宫腔镜终止剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效与安全性 被引量:33
9
作者 许正芬 周丽仙 金玉明 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期279-282,共4页
目的:探讨宫腔镜联合高强度超声聚焦(HIFU)终止剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的疗效和安全性。方法:回顾性分析2016年1月至2016年6月嘉兴市妇幼保健院收治的30例CSP病例资料,先行高强度超声聚焦治疗,治疗后2~3天再行宫腔镜手术,观察分析... 目的:探讨宫腔镜联合高强度超声聚焦(HIFU)终止剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的疗效和安全性。方法:回顾性分析2016年1月至2016年6月嘉兴市妇幼保健院收治的30例CSP病例资料,先行高强度超声聚焦治疗,治疗后2~3天再行宫腔镜手术,观察分析孕龄、术前血β-HCG水平、子宫峡部肌层厚度、病灶形态、手术成功率、治愈率、手术时间、术中出血量、术后阴道流血持续时间、血β-HCG恢复正常时间以及并发症等。结果:30例患者中位孕龄为45d(38~70d),术前中位血β-HCG为15000U/L(2694~161863U/L),子宫峡部肌层厚度平均为2.1mm(1.6~3.5mm)。30例中28例宫腔镜下见子宫峡部凹陷呈腔隙状,所有病例妊娠物均突向宫腔或峡部腔隙内,采用宫腔镜电切割环联合刮宫清除妊娠物。平均手术时间为(22±10)min,术中出血量(65±60)ml,手术成功率、治愈率均为100%(15/15),血β-HCG术后平均(23±10)d恢复正常,术后阴道流血持续时间平均(21±12)d消失。无一例并发症发生。结论:宫腔镜联合HIFU终止CSP安全、有效。 展开更多
关键词 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 高强度超声聚焦 宫腔镜
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个体化治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床探讨 被引量:7
10
作者 张丽丽 卫兵 +2 位作者 宋恩学 张婉莹 詹磊 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CSCD 北大核心 2017年第6期758-761,共4页
目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的个体化治疗方法及其疗效。方法:选择2012年1月—2016年12月安徽医科大学第二附属医院收治的62例确诊为CSP的患者,根据临床类型分为2组,结合发病特点及患者意愿分别采... 目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的个体化治疗方法及其疗效。方法:选择2012年1月—2016年12月安徽医科大学第二附属医院收治的62例确诊为CSP的患者,根据临床类型分为2组,结合发病特点及患者意愿分别采用个体化的治疗方案。第1组(内生型)包括:方法 1(5例):保守治疗,即米非司酮+氨甲喋呤或子宫动脉栓塞术治疗;方法 2(26例):经宫腔镜病灶清除术(术中超声或腹腔镜监视);方法 3(11例):超声监视下清宫术;第2组(外生型)包括:方法4(6例):经腹腔镜病灶切除术+子宫瘢痕修补术;方法 5(11例)经阴道病灶切除术+子宫瘢痕修补术;方法 6(4例)经腹病灶切除+子宫瘢痕修补术(其中1例为经腹腔镜手术后并发盆腔血肿急诊转开腹手术)。术前对β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotrophin,β-HCG)>3 000 U/m L的患者予药物治疗或子宫动脉栓塞术。结果:6种治疗方法均有效。在第1组中,与方法 2、3比较,方法 1组住院时间、β-HCG恢复正常的时间、月经复潮时间均明显延长,差异有统计学意义(P均<0.01),而方法2、3之间,差异均无统计学意义(P均>0.05);3种治疗方法中均有月经量减少病例出现,差异无统计学意义;在术中出血方面,和方法 2比,方法 3术中出血明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。在第2组中,方法 5术中出血明显减少,与其他两种方法相比,差异均有统计学意义(P均<0.01),而在住院时间、手术时间、β-HCG恢复正常的时间方面,3种方法相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:根据不同临床类型及发病特点选择不同方法治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠均取得预期效果,其中手术清除病灶周期短、术后恢复快、血β-HCG恢复正常的时间短,疗效确切。对于β-HCG较低、病灶较小且不愿手术的患者,保守治疗亦能够取得较好疗效。 展开更多
关键词 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 个体化治疗
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子宫动脉栓塞术后清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果研究
11
作者 周刚 《中国实用医药》 2024年第18期64-66,共3页
目的探讨对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者使用子宫动脉栓塞术后清宫术治疗的临床效果。方法72例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象,随机分为对照组(36例)及观察组(36例)。对照组给予开腹病灶清除术或药物联合宫腔镜下清宫术治疗,观... 目的探讨对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者使用子宫动脉栓塞术后清宫术治疗的临床效果。方法72例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象,随机分为对照组(36例)及观察组(36例)。对照组给予开腹病灶清除术或药物联合宫腔镜下清宫术治疗,观察组使用子宫动脉栓塞术后清宫术治疗。比较两组患者手术情况及临床指标,术后不良反应发生情况。结果观察组术中出血量(50.25±13.05)ml少于对照组的(85.35±14.00)ml,手术时间(1.02±0.54)h、住院时间(4.95±2.05)d、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)降至正常时间(16.85±3.80)d短于对照组的(1.65±0.68)h、(7.50±2.15)d、(27.05±5.85)d,比较有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后出现月经不调2例、下腹痛1例,不良反应发生率为8.3%(3/36);对照组患者术后出现月经不调5例、大出血3例、下腹痛2例、低热1例,不良反应发生率为30.6%(11/36)。观察组患者术后不良反应发生率明显低于对照组,比较有统计学意义(χ^(2)=5.675,P=0.017<0.05)。结论临床中剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者使用子宫动脉栓塞术后清宫术治疗,能缩短患者的手术时间、住院时间,减少术中出血量,使患者的不适感减轻,且术后血清中β-HCG恢复正常水平较快,该治疗方式值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞 清宫 剖宫产 子宫瘢痕妊娠
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复发性剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的危险因素及列线图预测模型的构建 被引量:4
12
作者 王丽 黄晓虹 +2 位作者 邓姝艳 谢清 廖卫娟 《广西医学》 CAS 2021年第24期2923-2927,3020,共6页
目的分析影响复发性剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(RCSP)发生的危险因素,并建立列线图预测模型。方法回顾性分析204例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者的临床资料,根据是否发生RCSP分为RCSP组(n=38)与非RCSP组(n=166)。比较两组患者的一般资... 目的分析影响复发性剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(RCSP)发生的危险因素,并建立列线图预测模型。方法回顾性分析204例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者的临床资料,根据是否发生RCSP分为RCSP组(n=38)与非RCSP组(n=166)。比较两组患者的一般资料、前次CSP孕期资料和治疗后情况,并采用多因素Logistic回归模型筛选影响RCSP发生的危险因素。基于各危险因素,采用R软件建立列线图预测模型,并使用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的区分度。结果204例CSP患者的RCSP发生率为18.63%(38/204)。两组患者流产次数、早期阴道流血情况、前次CSP分娩时孕龄、前次CSP剩余肌层厚度比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归分析显示,相较于流产次数为0次者、前次CSP分娩时孕龄<42 d者、无早期阴道流血者、前次CSP子宫剩余肌层厚度>3 mm者,流产次数≥3次、前次CSP分娩时孕龄>56 d、早期阴道流血、前次CSP剩余肌层厚度<2 mm是影响RCSP发生的独立危险因素(均P<0.05)。基于上述危险因素建立列线图预测模型预测RCSP发生的概率,验证结果显示ROC曲线下面积为0.861,列线图校准曲线斜率接近1。结论流产次数≥3次、早期阴道流血、前次CSP分娩时孕龄>56 d、前次CSP子宫剩余肌层厚度<2 mm的CSP患者发生RCSP的风险增加。基于上述危险因素建立的列线图预测模型具有良好的区分度与一致性,可为预防RCSP发生提供一定的指导。 展开更多
关键词 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 复发性 危险因素 列线图 预测模型
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米非司酮、宫腔镜联合腹腔镜技术用于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗的安全性研究 被引量:16
13
作者 李晶 张春莲 方彩云 《空军医学杂志》 2017年第2期136-138,共3页
目的对米非司酮、宫腔镜联合腹腔镜技术用于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗的安全性进行研究,为临床治疗提供数据支持。方法将研究选取的137例研究对象采用随机数字表法分为2组,观察组69例,采用米非司酮、宫腔镜联合腹腔镜技术治疗;对照组6... 目的对米非司酮、宫腔镜联合腹腔镜技术用于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗的安全性进行研究,为临床治疗提供数据支持。方法将研究选取的137例研究对象采用随机数字表法分为2组,观察组69例,采用米非司酮、宫腔镜联合腹腔镜技术治疗;对照组68例,采用宫腔镜联合腹腔镜技术治疗。术后就治疗成功率,手术时间,安全性,术中出血量,阴道流血时间、血β-HCG恢复时间、月经恢复时间等数据进行组间比较及统计学分析。结果观察组治疗成功率为98.6%,对照组治疗成功率为88.2%,观察组显著优于对照组(P<0.05);2组并发症发生率分别为18.8%和26.5%,观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组的手术时间、术中出血量、阴道流血时间及住院时间等数据分别为(22.6±4.5)min、(32.5±5.6)ml、(18.2±5.3)d和(12.5±2.6)d均显著优于对照组(P<0.05);观察组血β-HCG和月经恢复时间分别为(32.8±6.3)d和(28.6±4.8)d均显著优于对照组(P<0.05)。结论米非司酮、宫腔镜联合腹腔镜技术用于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗具有成功率高,安全性高,客观指标改善显著,不影响月经恢复等优势,具有推广价值。 展开更多
关键词 米非司酮 宫腔镜 腹腔镜 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 生育功能
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几种不同方法治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床疗效分析 被引量:13
14
作者 张承敏 牛丽红 高丽丽 《内蒙古医科大学学报》 2014年第1期69-71,共3页
目的:分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠( CSP)的诊断及治疗方法的疗效。方法:选择2006-01-2012-12我院及呼和浩特市医院共同收治的40例确诊为CSP病人,根据病人的年龄、病情等采用不同的治疗方法。方法:方法1:甲氨喋呤( MTX)+米非司... 目的:分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠( CSP)的诊断及治疗方法的疗效。方法:选择2006-01-2012-12我院及呼和浩特市医院共同收治的40例确诊为CSP病人,根据病人的年龄、病情等采用不同的治疗方法。方法:方法1:甲氨喋呤( MTX)+米非司酮药物保守治疗。方法:2:子宫动脉栓塞术( UAE)治疗。方法:3:妊娠病灶切除术+子宫瘢痕修补术三种方法治疗CSP的临床疗效比较。结果:甲氨喋呤( MTX)+米非司酮药物治疗、子宫动脉栓塞术( UAE)治疗及妊娠病灶切除术+子宫瘢痕修补术三种治疗方法的血β-HCG水平降至正常时间分别为(56.4±1.2)d,(21.2±3.7)d,(18.2±1.6)d,方法1与方法2、方法3组间比较差异有显著性(P〈0.01);随访时间分别为(148.2±4.2)d,(74.3±4.4)d,(36.2±3.3)d,方法1与方法2、方法3组间比较差异有显著性(P〈0.01);住院时间分别为(27.4±1.2)d,(15.3±1.6)d,(9.1±0.6)d,方法1与方法2、方法3组间比较差异有显著性(P〈0.01)。结论:子宫瘢痕妊娠病灶切除术+修补术治疗周期短,术后恢复快,血HCG下降至正常时间短,疗效确切。甲氨喋呤( MTX)+米非司酮药物保守治疗及子宫动脉栓塞术( UAE)治疗后行清宫术也是较为安全的治疗CSP方法。 展开更多
关键词 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 治疗方法
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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠11例分析 被引量:2
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作者 何玉 王才智 林路 《蚌埠医学院学报》 CAS 2009年第11期981-983,共3页
目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的早期诊断和恰当的处理方法。方法:回顾性分析11例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料。结果:11例仅2例人工流产前诊断明确。其余9例中有3例表现人工流产术中大出血,6例表现为术后阴道大出血。1... 目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的早期诊断和恰当的处理方法。方法:回顾性分析11例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料。结果:11例仅2例人工流产前诊断明确。其余9例中有3例表现人工流产术中大出血,6例表现为术后阴道大出血。11例均经超声检查明确诊断。其中8例行子宫动脉栓塞术(UAE)加甲氨蝶呤(MTX)灌注化疗,栓塞术后7~10天行清宫术。无一例大出血发生,成功率100%。2例予MTX全身化疗后在B超引导下清宫,术中出血约400 ml。1例予米非司酮口服后清宫术中大出血而改行UAE。结论:超声检查特别是阴道超声检查,是诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的主要方法,UAE加MTX灌注化疗是首选的、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 妊娠 异位 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞
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子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床疗效观察 被引量:21
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作者 刘冬梅 《中国医学创新》 CAS 2013年第35期43-44,共2页
目的:为了进一步研究和探讨子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果,为相关的临床研究提供借鉴和参考。方法:选取本院2010年12月-2012年12月收治的138例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者为研究对象,按照随机数字表... 目的:为了进一步研究和探讨子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果,为相关的临床研究提供借鉴和参考。方法:选取本院2010年12月-2012年12月收治的138例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为A组和B组各69例,A组给予全身甲氨蝶呤治疗,B组给予子宫动脉栓塞术联合局部注射甲氨蝶呤治疗。观察比较两组患者治疗后子宫内包块消失时间、血清β-hCG恢复正常时间、住院时间以及临床治愈情况。结果:两组患者采用不同临床治疗方法后,B组患者在子宫内包块消失时间、血清β-hCG恢复正常时间和住院时间上均明显优于A组患者,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。且B组治愈率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的实践过程中,采用子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗的临床效果显著,是临床治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的可靠选择。 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞 甲氨蝶呤 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 临床疗效
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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的超声早期诊断价值研究
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作者 王亚静 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0094-0097,共4页
本文主要分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的超声早期诊断价值。方法 本次研究择取的100例样本均来自我院接收的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,其进行分成两个组别,分别为观察组(50例,腔内超声检查)及对照组(50例,腹超声检查),分析两种方式的... 本文主要分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的超声早期诊断价值。方法 本次研究择取的100例样本均来自我院接收的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,其进行分成两个组别,分别为观察组(50例,腔内超声检查)及对照组(50例,腹超声检查),分析两种方式的准确性。结果 与腹超声检查的诊断准确率相比,腔内超声检查的诊断准确更高(P<0.05),而误诊率更低(P<0.05),且对于妊娠囊位、基层厚度及血流阻力显示率情况,腔内超声检查的诊断准确更高于经腹超声检查(P<0.05);误诊率及漏诊率更低。结论 对于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者而言,给予患者超声早期诊断技术进行干预,这种方式取得的效果更佳,并且可以有效提升患者的诊断准确性,为临床后续治疗提供有利的依据。 展开更多
关键词 剖宫产 术后 子宫瘢痕 妊娠 超声 早期诊断 价值
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宫腔镜手术在早期内生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用效果分析
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作者 夏叶红 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第16期17-19,共3页
目的探讨宫腔镜手术在早期内生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)中的应用效果。方法选取62例早期内生型CSP患者,随机分为试验组和对照组,每组31例。对照组采用药物+常规清宫术治疗,试验组采用宫腔镜瘢痕妊娠清除术治疗,比较两组手术的最... 目的探讨宫腔镜手术在早期内生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)中的应用效果。方法选取62例早期内生型CSP患者,随机分为试验组和对照组,每组31例。对照组采用药物+常规清宫术治疗,试验组采用宫腔镜瘢痕妊娠清除术治疗,比较两组手术的最终成功率、手术时间、术中出血量、术后住院时间、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)复常时间、月经恢复时间及术后并发症发生情况。结果试验组最终成功率96.77%高于对照组的80.65%,手术时间、术后住院时间、β-HCG复常时间、月经恢复时间均短于对照组,出血量少于对照组,手术并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论在早期内生型CSP患者的临床治疗中,宫腔镜手术的疗效确切,且损伤小,并发症发生率,有助于促进患者恢复,具有较好的应用效果。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 剖宫产 宫腔镜瘢痕妊娠清除 清宫 临床效果
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彩色多普勒超声检查在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治中的应用价值 被引量:15
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作者 王艳清 黄美 《当代医药论丛》 2017年第18期176-178,共3页
目的:探讨彩色多普勒超声检查在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)诊治中的应用价值。方法:回顾性分析厦门大学附属第一医院诊治的41例CSP患者的超声及临床资料,总结超声声像图特点及接受治疗后的效果。结果:本组41例CSP患者中经超声检查诊... 目的:探讨彩色多普勒超声检查在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)诊治中的应用价值。方法:回顾性分析厦门大学附属第一医院诊治的41例CSP患者的超声及临床资料,总结超声声像图特点及接受治疗后的效果。结果:本组41例CSP患者中经超声检查诊断正确的有37例,诊断正确率为90.2%,误诊率为9.8%(4/41)。根据这41例CSP患者超声表现不同将其声像图分为孕囊型CSP和包块型CSP,孕囊型CSP又可分为完全孕囊型CSP和部分孕囊型CSP。41例患者中完全孕囊型CSP患者11例,部分孕囊型CSP患者25例,包块型CSP患者5例。孕囊型CSP患者根据超声检查结果可将其分为胚胎存活型(18例)、胚胎停育型(10例)和绒毛蜕变型(8例)。41例CSP患者临床根据超声检查结果为其选择不同的治疗方案。在18例胚胎存活孕囊型CSP患者中对于子宫峡部瘢痕厚度大于2 mm的患者,先进行杀胚治疗,然后在超声的引导下进行清宫术,治疗的成功率为100%;对于子宫峡部瘢痕厚度小于2 mm的患者,先进行子宫动脉栓塞治疗,48 h后在超声的引导下进行清宫术,治疗的成功率为100%。10例胚胎停育孕囊型CSP患者和8例绒毛蜕变孕囊型CSP患者在超声引导下进行清宫术,其治疗的成功率为100%。5例包块型CSP患者,先进行子宫动脉栓塞治疗,48 h后在腹腔镜下进行CSP包块切开取出术,其治疗均获成功。结论:彩色多普勒超声检查在CSP诊治中的应用价值较高。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声:剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 孕囊型CSP 包块型CSP 诊治
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宫腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床应用意义
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作者 吴晓娜 刘倩 +2 位作者 王玉全 孟海松 张鹏畅 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第2期0001-0004,共4页
探究宫腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床作用。方法 在本次实验探究过程中选择了2021年3月份到2022年3月份期间,在我院内进行治疗的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者40名作为实验探究对象,对其进行平均分组处理,其中20名作为观察组使用... 探究宫腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床作用。方法 在本次实验探究过程中选择了2021年3月份到2022年3月份期间,在我院内进行治疗的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者40名作为实验探究对象,对其进行平均分组处理,其中20名作为观察组使用宫腔镜治疗,另外20名作为对照组使用药物和刮宫术进行综合治疗,一段时间后对两组患者的整体治疗效果进行对比。其主要对比的指标有两组患者的治疗满意度以及围手术期的临床指标。结果 通过对相关结果数据进行分析可以发现,宫腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者整体的治疗满意度相对较高,并且术后恢复情况较好。结论 在后期针对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者进行治疗的过程中,应该优先选择宫腔镜治疗方法,并且要对宫腔镜治疗流程进行全面优化,进而提高其临床应用价值。 展开更多
关键词 宫腔镜 剖宫产 子宫瘢痕妊娠
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