“十三五”期间新疆医疗卫生服务体系运行效率及空间自相关分析

目的通过研究新疆医疗卫生服务体系的运行效率,分析医疗资源配置过程中存在的问题、地州差异以及原因,为建立高质量高效率的医疗卫生服务体系运行机制提供决策依据。方法本研究数据来源于2017—2021年《新疆统计年鉴》及2016—2020年新疆卫生统计年报,研究对象为医疗卫生服务体系(包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构),根据以往文献研究和数据的可获得性确定投入产出指标,选择人均GDP、年末人口数及政府卫生支出为环境变量,通过三阶段DEA模型,排除环境因素和随机误差的影响,从静态角度分析十三五期间新疆医疗卫生服务体系的运行效率;使用Dagum基尼系数和莫兰指数分析效率值,探讨其有无空间依赖性。结果DEA模型显示:不考虑环境因素及随机误差的影响,十三五期间新疆医疗卫生服务体系效率整体较好,综合效率均值为0.919;SFA回归结果显示政府卫生支出的增加可以使医疗卫生服务体系效率提高(P<0.01);剔除环境因素及随机干扰的影响,新疆医疗服务体系综合效率均值为0.893,多处于规模递增或不变状态,区域内差异、区域间差异和超变密度对区域差异的年均贡献率依次为36.05%,33.32%,30.63%,莫兰指数结果显示新疆医疗卫生服务体系的运行效率仅2016年与2019年存在空间相关性(P=0.096,P=0.040)。结论十三五期间新疆医疗卫生服务体系运行效率处于波动状态,相较于纯技术效率而言,博尔塔拉蒙古自治州和克孜勒苏柯尔克孜自治州亟待改善其规模结构。环境因素中政府卫生支出对效率影响较大,政府可适当增加卫生投入。各地州间效率差距明显,且疆域间差异较大,提示各疆需要针对性解决效率不足的问题。

突发公共卫生事件下敏捷赋能农村基层医疗卫生服务体系研究

探索我国农村基层医疗卫生服务体系应对突发公共卫生事件的能力提升路径,为完善农村基层医疗卫生服务体系提供参考。敏捷治理倡导将“敏捷性”应用于治理能力,本研究将敏捷治理视角嵌入危机管理全周期,建立了突发公共卫生事件中的敏捷治理分析框架。我国农村基层医疗卫生服务体系在突发公共卫生事件中面临危机应对迟钝的问题,敏捷治理所具备的短期一线响应能力、中期战略适应能力以及长期趋势塑造能力为此问题的解决提供了新思路。研究认为应建立危机前平急转换与预控的规范化机制,搭建危机中分类协作与互补的整合式平台,走向危机后需求干预和全民参与的发展方向。

数字赋能农村医疗卫生服务体系高效建设的关键要素与驱动路径--基于28个案例的模糊集定性比较分析

[目的/意义]探索技术-组织-环境各前因条件对数字赋能农村医疗卫生服务体系高效建设的联动效应及提升路径,旨在加快推进农村医疗卫生服务数字化建设的研究进展。[方法/过程]基于技术-组织-环境(TOE)框架与中国现实场景,构建数字赋能农村医疗卫生服务体系高效建设的理论分析框架,并以中国28个省(自治区、直辖市)为案例,运用模糊集定性比较分析方法,探究数字赋能农村医疗卫生服务体系高效建设的关键要素与驱动路径。[结果/结论]研究发现,技术-组织-环境各前因条件中的单一条件并不构成数字赋能农村医疗卫生服务体系高效建设的必要条件;存在驱动农村医疗卫生服务体系高效建设的4条路径:技术-组织-环境联动型、技术与组织为主+环境辅助型、技术+组织型、技术+环境型;在特定条件禀赋下,注意力分配与公众外部需求发挥着2—3个条件组合的协同作用。

政策工具视角下四川省医疗卫生服务体系建设政策文本量化分析

目的 对“十三五”以来四川省医疗卫生服务体系建设的政策文本进行量化分析,为相关政策的持续完善提供参考。方法 从政策工具视角出发,构建二维分析框架,划分分析模块,进行编码分类,展开政策文本量化分析。结果 收集四川省医疗卫生服务体系建设有关政策文件104份。从两个维度来看,X维度政策工具总体和内部结构不均衡,环境型政策工具占比最高(55.20%),其次是供给型政策工具(37.15%),最后为需求型政策工具(7.65%);Y维度5大政策举措的使用存在明显差异,治理科学化占比最高,管理精细化占比最低。结论 建议调整3大基本政策工具结构,优化各个政策工具内部组合,提升5大政策举措的协同作用。

医疗高质量发展背景下基层医疗卫生服务体系问题分析及建议

基层医疗卫生机构是我国三级卫生体系的重要组成部分。该文通过查阅文献等方式,梳理基层医疗卫生体系仍存在的一些问题,并给出相关建议,旨在医疗高质量发展背景下如何完善基层医疗卫生机构服务体系,提供借鉴与参考。

陕西省人民政府办公厅印发关于进一步完善医疗卫生服务体系实施方案的通知(陕政办发[2023]26号)

各市、县、区人民政府,省人民政府各工作部门、各直属机构:《陕西省关于进一步完善医疗卫生服务体系的实施方案》已经省政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。

江苏省人民政府办公厅关于印发进一步完善医疗卫生服务体系实施方案的通知(苏政办发〔2024〕1号)

各市、县(市、区)人民政府,省各委办厅局,省各直属单位:《进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》已经省人民政府同意,现印发给你们,请认真组织实施。2024年1月5日进一步完善医疗卫生服务体系实施方案为推动建立优质高效的现代医疗卫生服务体系,根据中共中央办公厅、国务院办公厅《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》精神,结合江苏实际,制定本实施方案。

四川省人民政府办公厅关于印发《四川省建设优质高效医疗卫生服务体系实施方案》的通知(川办发[2024]8号)

各市(州)、县(市、区)人民政府,省政府各部门、各直属机构,有关单位:《四川省建设优质高效医疗卫生服务体系实施方案》已经省政府同意,现印发给你们,请结合实际认真组织实施。

陕西省人民政府办公厅印发关于进一步完善医疗卫生服务体系实施方案的通知(陕政办发〔2023〕26号)

各市、县、区人民政府,省人民政府各工作部门、各直属机构:《陕西省关于进一步完善医疗卫生服务体系的实施方案》已经省政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。2023年12月19日陕西省关于进一步完善医疗卫生服务体系的实施方案为贯彻《中共中央办公厅国务院办公厅印发〈关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见〉的通知》(中办发〔2023〕10号)精神,结合我省实际,制定本实施方案。

山东省人民政府办公厅关于印发山东省进一步完善医疗卫生服务体系的实施方案的通知(鲁政办字﹝2023﹞202号)

各市人民政府,各县(市、区)人民政府,省政府各部门、各直属机构,各高等院校:《山东省进一步完善医疗卫生服务体系的实施方案》已经省政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。2023年12月27日山东省进一步完善医疗卫生服务体系的实施方案为贯彻落实《中共中央办公厅国务院办公厅印发<关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见>的通知》精神,加快完善全省优质高效的医疗卫生服务体系,结合工作实际,制定如下实施方案。

西藏自治区人民政府办公厅关于进一步完善医疗卫生服务体系的实施意见(藏政办发〔2024〕10号)

各地(市)行署(人民政府),自治区各委、办、厅、局:为贯彻落实《中共中央办公厅国务院办公厅印发<关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见>的通知》(中办发〔2023〕10号)精神,进一步完善我区医疗卫生服务体系,经自治区党委、政府同意,提出如下实施意见。一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实党的二十大精神,把保障人民健康放在优先发展的战略位置,贯彻落实新时代党的卫生与健康工作方针,按照自治区党委、政府决策部署,聚焦“四件大事”聚力“四个创建”,构建具有中国特色西藏特点的优质高效医疗卫生服务体系。

四川省整合型医疗卫生服务体系评价指标体系构建

目的:建立整合型医疗卫生服务体系评价指标体系,以便从不同层面对整合医疗卫生服务体系现状进行评估。方法:运用文献综述、德尔菲专家咨询方法,以Donabedian卫生服务质量评价为理论框架,构建整合型医疗卫生服务体系评价框架。结果:从结构-过程-结果3个层次构建了包括12个二级指标和43个三级指标在内的整合型医疗卫生服务体系评价框架。指标选取突出体系质量提升,评价框架具有较高的合理性,可以真实全面评价整合型医疗卫生服务的绩效水平。结论:建议评价内容增加围绕老龄人口健康相关服务的整合,针对不同模式的整合体系增加特异性指标,选择适宜方法对每个指标赋权,将评价指标体系进行实证应用并动态调整。

上海加快完善医疗卫生服务体系的总体思路、重点领域和实施路径

上海加快完善医疗卫生服务体系的总体思路是:加强医防结合、平战结合,持续增强基层医疗服务能力,建立突发公共卫生事件应急响应机制和哨点网络,完善互联网医疗、大数据应用和信息化体系,重点围绕公共卫生、分级诊疗、社区卫生服务、中医药服务等领域,加快构建多层次、多主体,韧性、优质、高效的整合型医疗卫生服务体系。

基于主题框架分析整合型医疗卫生服务体系建设典型案例研究

运用主题框架法,从组织整合、管理整合、功能整合、服务整合、实施效果5个维度,对福建省三明市、深圳市罗湖区、浙江省德清县、山西省高平县4个典型地区整合型医疗卫生服务体系建设情况进行比较分析,旨在为其他地区的整合型医疗卫生服务体系的构建提供借鉴。

上海医疗卫生服务体系建设成效、问题和对策

传染病对人类健康造成重大威胁,对城市安全带来巨大风险。上海作为超大型城市,在疫情防控常态化背景下,需要进一步强化医疗卫生服务体系健康发展的核心理念,坚持全健康管理,强化数字驱动,引培医疗人才,建设特色学科,坚持临床创新,建设与健康需求相适应的韧性应对防控常态化的医疗卫生服务体系。

面向未来的我国整合型医疗卫生服务体系蓝图

未来中国整合型医疗卫生服务体系的蓝图包括两层六级:两层是指医疗中心和健康管理平台,分别包含三个级别,即国家、省级和地市级专科医疗中心,以及县(区)医院、乡镇卫生院/社区卫生服务中心、村卫生室/社区卫生服务站。整合型医疗卫生服务体系的创新意义在于,突出了家庭医生签约服务的作用,契合了新时期卫生健康工作方针,融合了不同类型服务,确保“健康中国”战略及行动落地。

面向未来的我国整合型医疗卫生服务体系的核心及关键点

我国最为成熟的整合型医疗卫生服务形式是紧密型县域医共体,其核心包括责任共同体、管理共同体、服务共同体和利益共同体四个维度。面向未来的整合型医疗卫生服务体系的关键点是:信息整合及健康代理,支付方式及绩效结算,责任共同体及完善治理。

梁惠玲主持召开省政府常务会议 高质量抓好统计工作为科学决策提供支撑 完善医疗卫生服务体系满足群众健康需求

4月17日,省委副书记、省长梁惠玲主持召开省政府常务会议,学习《中华人民共和国统计法》及相关文件,原则通过《黑龙江省进一步完善医疗卫生服务体系的实施方案》《黑龙江省加强新时代水土保持工作实施方案》等。会议指出,做好统计工作是推进治理体系和治理能力现代化的内在要求。

县域整合型医疗卫生服务体系建设的实践与思考

江阴市以集成改革为契机,推进紧密型县域医共体建设。通过以制度整合为基础,强化整体布局;以信息整合为前提,推进业务协同;以资源整合为重点,构建服务体系;以服务整合为核心,提高供给效率;以治理整合为保障,提升共建效果,初步建立起整合型医疗卫生服务新体系。在推进县域整合型医疗卫生服务体系建设中提出要坚持“健康需求”为导向;坚持“价值整合”为目标;坚持“服务内涵”为核心;坚持“多元治理”为保障;坚持“信息整合”为支撑。本文从制度、信息、资源、服务和治理五个维度,阐述江阴市整合型医疗卫生服务体系建设的经验和不足并提出对策建议,为构建县域整合型服务体系提供借鉴。

青海省人民政府办公厅关于印发进一步改革完善医疗卫生服务体系实施方案的通知(青政办[2023]75号)

各市、自治州人民政府,省政府各委、办、厅、局:《关于进一步改革完善医疗卫生服务体系的实施方案》已经7月26日省政府第12次常务会议和10月11日省委深改委会议审议通过。现印发给你们,请结合工作职责,认真抓好贯彻落实。