医院交叉感染引起痢疾流行的调查报告

1995年12月25日～1996年2月2日,白山市某医院58名精神病患者中发生细菌性痢疾流行,时间长达一月之久。住院患者发病28名,患病率达48.28％,经流行病学调查分析及检验结果证实,此次细菌性痢疾流行,属患者之间交叉感染所致。现将调查情况报告如下:

鼠伤寒沙门氏菌是医院交叉感染的主要病原菌

鼠伤寒沙门氏菌(S.typhimurium)简称 STM,是1892年由 Loffler 氏在病鼠的粪内发现的。长期以来,由于该菌发病率不高,故未被人们所重视,近十余年来,因STM 所引起的医院交叉感染以及婴幼儿的感染症,均占沙门氏菌的首位。

预防医院交叉感染的探讨

如何做好医院工作人员手的清洁消毒工作,以有效的预防交叉感染,是各个医院急待解决而未能很好解决的问题。为了寻找一个简单,易行,方便,省时,切实有效的消毒除菌药物及方法,我们于1989年6月份分别采用洗必泰醇,肥皂和洗洁精对手术进行清洗消毒,并进行了实验观察,现将观察结果报告如下。

严格落实门诊输液院感控制操作规程对医院交叉感染的影响及其对策

目的:评价严格落实门诊输液院感控制操作规程对医院交叉感染的影响及其对策。方法:抽取2017年1—12月间医院门诊输液大厅接受输液治疗的750例患者资料;将2017年1—6月间所收治的394例输液患者作为院控前组,另将2017年7—12月间所收治的356例输液患者作为院控组,比较和分析离院前两组患者及其家属对技术质量、就诊环境与服务态度等的满意度,以及两组患者离院后静脉注射相关感染的发生率、消化道感染发生率和呼吸道感染发生率的差异。结果:院控组患者感染的发生率为0.84%低于院控前组为3.30%(P<0.05);满意率(99.16%)明显高于院控前组(92.64%)(P<0.05)。结论:门诊输液院感控制操作规程的严格落实,能够有效降低医院交叉感染的发生率,显著提高了患者及其家属对门诊输液技术质量、就诊环境和服务态度的满意率。

医院内交叉感染的现状分析及对策

医院病患集中,病原体可通过多种途径引发院内交叉感染。针对当前医院内交叉感染的现状和预防措施,加强预防感染的意识是有效预防和控制医院感染的重要手段。现对当前医院院内交叉感染的现状及防范对策作一综述。

口腔科器械消毒管理模式对医院交叉感染的影响

目的:探讨口腔科器械消毒管理对医院交叉感染的影响。方法:以2018年在口腔科诊治的21420例患者为研究对象,将2018年1~6月就诊的患者设为实施前,2018年7~12月就诊的患者设为实施后,实施前的器械消毒采用常规方式,实施后采用优化的器械消毒管理,比较实施前后患者的医院交叉感染发生率和对医院感染控制的满意度;比较实施前后口腔科医护人员的专业知识和技能考核得分。结果:患者医院感染发生率明显降低,患者对院感控制的满意度明显高于实施前(P<0.05);医护人员的专业知识和技能考核得分明显高于实施前(P<0.05)。结论:优化口腔科器械消毒模式,能够有效控制医院交叉感染,降低医源性感染,提高患者满意度。

金黄色葡萄球菌医院感染与外环境关系的研究

目的 分析比较金黄色葡萄球菌医院感染与外环境金黄色葡萄球菌的相关性 ,以了解医院感染病原菌来源。方法 采用分层随机抽样方法抽取深圳市宝安区 15家医院中的 3家医院 (A医院为区级 ,B、C医院为镇级 ) ,连续 5个月收集 3家医院金黄色葡萄球菌的医院感染株、社区感染株、环境株 ,比较 3种来源菌株的耐药谱以及随机引物扩增多态性基因分型 (RAPD)型别之间的差异 ,判断三者之间的相关性。结果 收集金黄色葡萄球菌医院感染株 6株 ,社区感染株 3株 ;在 1190份环境样中共分离到金黄色葡萄球菌 9株 ,环境分离率为 0 76 %。耐药性分析显示环境株、医院感染株对苯唑西林、头孢噻吩、红霉素、复方新诺明的耐药率差异有显著性 (P <0 0 5或P <0 0 1)。RAPD分型分析显示A医院的 4株医院感染株、2株环境株以及 2株社区感染株均属于A型 ;B医院的 1株医院感染株和 1株社区感染株同属C型 ,表明医院感染株与社区感染株、环境株之间存在明显相关性。结论 金黄色葡萄球菌医院感染可能以外源性途径为主。

手卫生所致医院感染的预防和控制措施的探讨

手卫生是预防医院交叉感染和病原菌传播的重要因素,通常指各种清除手部皮肤表面病原生物的方法,主要有洗手、卫生手消毒、外科手消毒等,是预防、控制医院感染最简便有效的方法,不仅能清除表面污渍、碎屑,还能消除致病菌,医护人员（HCWs）手术前采用流动水、肥皂洗手,再用消毒剂清除手部细菌就是一种消毒过程。手卫生在加强医院管理,减少医院感染上起到重要作用,如何有效实施手卫生清洁,是医院卫生管理上的重要课题。

消化内镜酸化水清洗消毒有效性的医院感染管理体会

消化内镜作为一种侵入性、微创性的诊疗技术，已广泛应用于临床。但近年来随着对医源性感染认识的逐渐深入，内窥镜检查侵入程度以及老年人口与免疫抑制等病人的增多趋势，感染危险相应提高。预防和控制内窥镜检查引起的医院交叉感染与其他危害，对病人与内窥镜工作人员均有重要意义。我院通过严格执行卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》（2004年版）相关要求，将内镜清洗消毒工作纳入医疗质量管理，加强监测和监督。通过对消化内镜酸化水清洗消毒关键环节的控制，我们总结了以下几点管理体会。

合理使用抗菌药物与医院感染关系研究

有研究表明，医院交叉感染绝大多数是在手术中的感染，即为内源性感染，而抗生素的预防使用是预防切口感染的最有效方法。监测抗生素的临床应用情况，制定抗生素的临床合理使用制度，是控制交叉感染发生的重要内容。我们在多年工作实践中。探索和逐步建立了有效的合理使用抗菌药物的方法，现回顾性介绍如下。

维持性血液透析患者TTV病毒医院感染因素分析

目的 探讨维持性血液透析患者输血传播性病毒 (TTV)感染情况 ,对其发生医院感染的危险因素进行分析。方法 采用PCR技术检测 86例维持性血液透析患者TTV感染情况 ,并对感染组和非感染组间是否有输血史、输血次数、透析时间 ,透析器重复使用情况进行对比分析。结果 维持性血液透析患者TTV感染率为 5 3 .49% (4 6/86) ,其原因与输血史有关系 (P <0 .0 1) ,也与输血次数、透析时间、透析器重复使用次数有关 (P均 <0 .0 5 )。结论 维持性血液透析患者存在严重的TTV感染 ,避免接受输血与重复使用血液透析器或者减少其次数 ,加强血液透析机的消毒 。

1356例系统性红斑狼疮医院感染因素分析

目的 探讨系统性红斑狼疮 (SLE)患者院内感染的临床特点及相关因素。方法 对诊断为SLE 13 5 6例患者进行回顾性分析。结果 共有 43 9例 (3 2 .3 7% )患者合并院内感染 ,其中呼吸道感染 2 11例 ,皮肤感染 92例 ,泌尿道感染 69例 ,其它 67例。SLE患者的中、高度组院内感染率均明显高于轻度组 (P <0 .0 1) ;>3 0d组的感染率高于≤ 3 0d组(P <0 .0 1) ;使用激素及免疫抑制剂感染率高于非使用组 (P均 <0 .0 1)。结论 SLE患者院内感染率以呼吸道、皮肤及泌尿道感染为主 ;感染与患者的病情 ,使用激素、环磷酰胺等免疫抑制剂和住院天数密切有关。

一起鼠伤寒沙门氏菌所致医院内交叉感染调查

鼠伤寒沙门氏菌感染是一种古老的人畜共患疾病,由它引起的院内交叉感染目前日益增多,近年我市也曾有发生,现将我市某医院儿科病房婴儿室一起鼠伤寒沙门氏菌引起的院内交叉感染腹泻病的流行情况调查报告如下:

重视护工医院感染知识教育

护理员（护工）是指在医疗单位或家庭中，为老、弱、病、残、孕等人员给予生活护理的人员，是护理工作不可或缺的组成部分。它是护士工作的延伸和扩展，病人的各种标本送检，分泌物和排泄物的消毒处理，出院病人的终末消毒，特殊感染病人的处理多需要护工去完成，所以护工与病人的接触比较多，容易成为医院交叉感染的媒介。

一起医院特殊人群甲肝感染暴发疫情的卫生监督与行政处罚

对一起特殊人群发生甲肝病毒的医院感染和暴发疫情进行流行病学调查、卫生监督检查 ,分析其感染和暴发的原因 ,其应当承担的法律责任 ,提出行政处罚建议和对策。

老年住院患者医院感染危险因素分析及其预防对策

医院感染是指医院获得性感染或发生医院中的一切感染。由于老年人身体各器官逐渐退行性变和功能减退,对疾病的易感性增强是医院感染的易感人群。医院感染不仅影响老年患者原发病的健康,增加住院时间和医疗费用,还是直接或间接的死亡原因。本文就老年住院患者感染特点、医院感染危险因素急性分析,并提出相应的预防对策。