国内首个15T转化医学影像平台落地华西医院

近日,在中国医学技术大会上,四川大学华西医院展示了最新搭建的15T转化医学影像平台,该平台包括用于前临床转化的7T超高场磁共振,用于超极化碳13代谢成像的5T超极化仪,以及用于临床研究的3T高场磁共振。作为国内第一家15T转化医学影像平台,华西医院希望借助多尺度、超高端的影像学平台,推动医学研究的发展,为临床转化的精准决策、个体化治疗提供支撑。

华西医院骨科关节置换术加速康复围手术期血液管理临床实践及成效

目的:探讨加速康复围手术期血液管理策略在我科关节置换术患者的临床实践及成效。方法:全面分析总结四川大学华西医院骨科关节置换术患者术前、术中及术后开展的血液管理策略,并分析取得的相关成效。结果:目前我科髋、膝关节置换术患者围手术期血液管理策略主要包括:术前优化造血及治疗贫血、术中减少出血及术后治疗贫血及合理输血。其中术前包括患者贫血原因筛查及治疗等;术中包括优化手术操作技术、控制性降压、氨甲环酸使用及血液回输等;术后包括冰敷和加压包扎、氨甲环酸使用,贫血纠正,合理输血等。通过以上管理策略的实施,我科髋、膝关节置换术患者围手术期血红蛋白水平得到持续提升,输血率明显降低,节约大量血源。目前髋、膝关节置换术患者围手术期输血率已降至0.8%以下,取得令人满意的效果。结论:我科髋、膝关节置换术围手术期血液管理策略取得了良好的成效,为骨科手术围手术期血液管理进一步优化提供参考。

汶川地震中四川大学华西临床医学院/华西医院青年志愿者工作

5·12汶川大地震后,四川大学华西临床医学院/华西医院积极组织"杏林风"抗震救灾青年志愿者队伍,迅速成立志愿者网络,制定志愿者服务制度和体系,协助完成患者的震后疏散、地震伤员的急诊接应、病房陪护、应急待命、寻亲服务、电信沟通等重大任务,表现卓越,得到社会各界的一致好评和肯定。

华西医院1980、1990、2000年心衰住院患者调查报告

目的 :探讨近年来华西医院收治的慢性心力衰竭患者的年龄、病因构成、住院病死率、平均住院日和用药情况等方面的变化。方法 :对华西医院 1980、 1990、 2 0 0 0年心衰住院患者进行回顾性调查 ,全部病例均按照中国心衰调查表格的要求将病例逐一进行登记。结果 :我们发现住院心衰患者年龄 ,1990及 2 0 0 0年较 1980年明显增高 ;住院心衰患者病因构成 ,3年平均 :风心病 4 3 36 % ,高血压病 2 1 2 4 % ,冠心病 9 73% ,扩心病10 6 1% ,其他 15 0 4 % ;在住院病死率方面 ,2 0 0 0年较 1990年和 1980年有明显下降 ;左室舒张末期容积 ,3年组间比较无统计学差异 ;在用药情况方面 ,利尿剂、洋地黄、硝酸酯在 3个年组内无统计学差异 ,α -受体阻滞剂的使用明显减少 ,而ACEI、β -受体阻滞剂及醛固酮拮抗剂的运用明显增多。结论 :从华西医院 1980、 1990、2 0 0 0年心衰住院患者的比较可见 ,心衰住院患者的年龄推迟 ,住院周期缩短 ,病死率下降 ,且这种差异并非由心脏扩大程度不同所引起 ,这和医疗条件及生活环境的改善 ,尤其是ACEI、β -受体阻滞剂及醛固酮拮抗剂的运用明显增多可能有关。在我国西部地区心衰住院患者中 ,风心病仍是心衰的重要原因 ,但高血压病、冠心病及扩心病所占比例呈上升趋势 ,尤其是高血压?

华西医院地震伤员医疗康复中心的护理管理体系

1 华西医院地震伤员医疗康复中心的建立 2008年5月12日四川汶川特大地震发生以来，四川大学华西医院收治了大量从灾区运来的伤员，这些伤员大多都是骨折、挤压伤、脑外伤、脊髓损伤等，尤以复合性损伤为多。为了减轻这些伤员生理和心理残疾的发生，在经过紧急救治以后．应尽量进行心理和生理的康复宣教和康复护理，因此，华西医院依照卫生部和中残联的指导精神，启动并完善了灾后应急体系．成立华西医院地震伤员医疗康复中心，新开设床位100张，利于地震伤员的集中统一，使救治的地震伤员得到及时有效的康复治疗和护理。

华西医院输血相关法律及用血知识问卷调查及分析

目的:了解华西医院医护人员对输血相关知识的知晓程度,并了解受血者对华西医院输血服务质量的满意度。方法:对华西医院随机选择的医护人员和受血者以及输血科全体工作人员进行输血相关法律和用血知识的面对面问卷调查。结果:医护人员的输血知识问题答对率较低,一些基础知识回答正确率不足10%。输血科人员对输血的相关法律及专业知识答对率均较高,大多数正确率在80%以上。受血者对输血的服务质量基本表示满意,其中100%的受血者希望输血过程中护士能关心他们的心理感受。结论:受血者对华西医院的输血服务比较满意。输血科工作人员对输血知识掌握较好,医护人员对临床输血知识的了解还较肤浅,应在医院中开展针对性强的输血知识培训和教育。

华西医院将社区医学纳入临床医学生实习教育的实践与体会

社区医学是正确认识和解决有关社区群众健康问题的一门科学.它运用流行病学和社会统计学方法进行社区调查,并通过社区诊断,发现社区居民中的健康问题以及社区居民在医疗保健方面的需求,继而制定出社区健康计划,利用社区卫生资源,开展社区医疗预防保健工作,改善社区居民的健康,并对社区健康计划实施效果进行评估,以达到预防保健、促进健康的目的.社区医学已成为许多发达国家为社区居民提供医疗保健的主要模式[1～3].

关于华西医院疼痛专科医师培训的调查分析

目的：通过调查及分析,了解四川大学华西医院疼痛专科医师培训前后,医师疼痛专科诊疗水平及知识结构的改进情况,为我国疼痛专科医师培训的进一步发展及相应决策提供理论依据。方法：采用问卷调查的方式,调查2011年9月~2015年3月入四川大学华西医院疼痛科接受疼痛专科医师培训的所有医师,在入科时调查其一般信息,在培训前后分别调查其对疼痛诊疗规范、阿片类及非阿片类镇痛药物、疼痛治疗相关的神经阻滞以及微创介入手术等知识的熟悉掌握情况。结果：共计209名医师接受了本次调查,其中进修医师占53%,麻醉学规范化培训的住院医师占43%,疼痛专业研究生占2%,实习医生占2%。接受培训前医师接收一例新入院患者所需的平均时间为2.4±0.8小时,完成一份标准病例的平均时间为1.3±0.4小时;而培训后所用的平均时间分别降低至1.4±0.7和0.8±0.2小时（P〈0.001,P=0.028）。培训后,所有医师对疼痛诊疗规范、阿片类镇痛药物、非阿片类镇痛药物、疼痛治疗相关的神经阻滞以及微创介入手术的熟悉掌握程度的构成比分别由12%、66%、22%、22%和9%增加至78%、91%、89%、80%和44%（P〈0.001）。尤其是培训时间为12个月的进修医师和疼痛专业研究生,熟练掌握疼痛诊疗规范和微创介入手术的比例最高（P〈0.05）。结论：疼痛专科医师培训是疼痛学科发展中面临的重要问题,四川大学华西医院所开展的疼痛专科医师培训对疼痛专科医师以及住院医师疼痛相关专业知识结构的提升提供了有效的促进作用。

华西医院供给侧改革 引领疼痛管理新模式——您的痛疼我知道,你的不痛我之道

案例背景:四川大学华西医院是国家级疑难重症诊疗中心,疼痛学科作为我院32个国家级临床重点专科之一,其疼痛诊疗、护理及管理水平居于全国领先水平。但2011年调查显示我院住院患者疼痛发生率高达63.08%,且疼痛患者遍布全院各临床科室,疼痛现状不容乐观。疼痛不仅使患者饱受折磨,降低住院体验,还可能延迟患者康复,增加住院天数及住院费用,导致医疗资源浪费,加重社会负担。

四川大学华西医院耳鼻喉科近16年病人病理活检疾病谱初步分析

目的 :探讨近年来耳鼻咽喉科各部位病变的变化规律 ,为临床诊治及预防提供参考。方法 :检索 16年来我院耳鼻喉科病理活检资料 ,并进行初步的统计分析。结果 :恶性肿瘤在活检病例总数中构成比上升 ,恶性肿瘤发病年龄有年轻化趋势。每年活检量未与递增的就诊人数上升 ,且恶性肿瘤在患者总数的构成比下降。结论 :患者早就诊早治疗的意识提高 ,临床上应提高对恶性肿瘤的警惕 ,提高准确率 ,并加强疾病的预防。

华西医院科室成本核算管理的改革与实践

介绍四川大学华西医院经济改革的主要进程和科室成本管理的基本做法。即借鉴企业成本核算思想,以科室为核算单位,对医疗业务活动中的服务活动、物资消耗和业务成果进行核算,使科室管理目标明确,劳务价值与分配挂钩,促使职工自觉增收节支,堵漏挖潜,提高医护人员劳动效率,增强医疗服务质量意识,改善医院经济管理,实现医院经济效益的合理增长。

新形势下公立医院洗衣房的发展——四川大学华西医院洗涤中心改革探索

在公立医院被服洗涤业务不断外包的情况下,传统的医院洗衣房需进行重整改革,以满足医院发展需要、实现自身可持续发展。在这种新形势背景下,四川大学华西医院洗涤中心从现状出发,确立了发展目标,并在业务扩展、流程再造、成本核算、完善奖惩机制、加大培训等方面进行了相关探索。

华西医院加强港澳援建项目专项资金管理的几点措施

华西医院财务部根据实际情况,从健全资金管理制度、建立资金管理组织、明确资金使用范围、严格资金报销程序、重视资金监督等方面对港澳援建项目专项资金进行管理,收到了良好效果。

缓解医院停车难 华西医院有妙招

四川大学华西医院编制床位4300张，包括主院区、温江院区和科研园区三部分。其中主院区位于成都市国学巷37号，该院区内包括第一住院楼和门急诊楼（含医技楼）、第二至第五住院楼、供应信息楼等医疗业务用房及后勤保障用房、教学办公用房等，总建筑面积约26．9万平方米（不含配套停车库面积）。

成都华西医院2003～2006年临床分离254株弗氏柠檬酸杆菌体外药敏

2003-2006年从四川大学华西医院临床分离254株弗氏柠檬酸杆菌，测定其对体外抗菌药物的体外敏感性。在送检标本中以痰标本分离菌株数最多（占57.9％）；临床科室分布分散。药敏试验结果。多数抗菌药物的耐药率大于50％。对头孢曲松和头孢噻肟的耐药率呈逐年上升趋势，至2006年也已≥50％；

四川大学华西医院PACS/RIS系统建设与应用

1医院基本情况 四川大学华西医院是一所学科门类齐全、师资力量雄厚、医疗技术精湛、诊疗设备先进、科研实力强大的综合性研究型临床医学院及教学医院。年门诊量250万人次，出院病人10．7万人次，手术5．5万台次，平均住院日10.9天；各项医疗质量效率指标持续保持强劲上升态势。