蒙药协日嘎-4汤对糖尿病肾病大鼠肾保护作用及肾组织单核细胞趋化蛋白-1表达

目的 探讨蒙药协日嘎-4汤对糖尿病肾病(DN)大鼠肾保护作用及可能的作用机制。方法 60只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组、协日嘎-4汤低、中、高剂量组等6组,每组10只。治疗8 w后观察各组24 h尿蛋白定量、血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)及肾组织病理变化和单核细胞趋化(MCP)-1表达。结果 与模型组比较,阳性对照组和协日嘎-4汤低、中、高剂量组血清BUN、Scr、TNF-α、IL-6、CRP水平和24 h尿蛋白定量均明显降低(P<0.05),协日嘎-4汤高剂量组更显著(P<0.01);各治疗组肾小管空泡变性、肾小球基底膜增厚及系膜增生改变明显减轻;肾组织MCP-1表达不同程度明显减少(P<0.05),协日嘎-4汤高剂量组更显著(P<0.01)。结论 蒙药协日嘎-4汤可通过下调DN大鼠肾组织MCP-1表达、降低炎症因子分泌,从而发挥肾脏保护作用。

依达拉奉右莰醇联合丁苯酞氯化钠注射液对急性脑梗死患者血清单核细胞趋化蛋白-1、内皮素-1表达的影响

目的探讨依达拉奉右莰醇联合丁苯酞氯化钠注射液对急性脑梗死患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、内皮素-1(ET-1)表达及动脉粥样硬化斑块的影响。方法选取河北省邯郸市中医院2020年12月至2022年8月收治的急性脑梗死患者140例,按随机数字表法分为联合组和对照组,各70例。两组患者均予丁苯酞氯化钠注射液,联合组患者加用依达拉奉右莰醇注射液,均治疗14 d。结果联合组总有效率为91.43%,显著高于对照组的68.57%(P<0.05)。治疗后,两组患者的颈动脉内中膜厚度、斑块面积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(MRS)评分及血清MCP-1、ET-1、丙二醛、超氧化物歧化酶水平均显著降低(P<0.05),且联合组均显著低于对照组(P<0.05);联合组和对照组患者治疗期间不良反应发生率相当(12.86%比14.29%,P>0.05)。结论依达拉奉右莰醇联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效良好,可有效改善患者的神经功能缺损情况、颈动脉粥样硬化斑块稳定性及内皮功能,降低氧化应激水平,提高生活质量,且安全性良好。

妊娠期高血压病患者血清内皮微颗粒、内皮素-1、单核细胞趋化蛋白-1及NO水平与病情严重程度相关

目的:探讨妊娠期高血压病患者循环内皮微颗粒(EMPs)水平和内皮细胞功能的改变及临床意义。方法:收集妊娠期高血压病患者120例的临床资料,按照疾病严重程度分为妊娠期高血压组34例、轻度子痫前期组45例、重度子痫前期组41例。选取同期正常妊娠孕妇30例为对照组。比较4组的内皮细胞功能、血清EMPs、脉压水平的差异,进行Spearman相关性分析。结果:妊娠期高血压组、重度子痫前期组、轻度子痫前期组脉压、血清EMPs、血清内皮素-1(ET-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平高于对照组,NO水平低于对照组(P均<0.05)。与妊娠期高血压组、轻度子痫前期组比较,重度子痫前期组患者血清ET-1、MCP-1水平较高,NO水平较低(P均<0.05)。相关性分析显示,妊娠期高血压患者病情严重程度与脉压、血清EMPs、ET-1、MCP-1水平呈正相关,与血清NO水平呈负相关(P均<0.05)。结论:妊娠期高血压病患者脉压水平、EMPs明显升高且存在内皮功能障碍;随着患者病情加重,脉压及血清EMPs、ET-1、MCP-1水平逐渐升高,而血清NO水平逐渐降低。

体积描记法联合血清单核细胞趋化蛋白-1水平预测急性下呼吸道感染患者合并哮喘的效能分析

目的探究体积描记法联合血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)对急性下呼吸道感染患者合并哮喘的预测价值。方法回顾性分析2019年6月—2022年12月青海省人民医院收治的188例急性下呼吸道感染患者的病历资料。根据患者住院期间是否并发哮喘分为合并组(48例)和非合并组(140例)。收集并整理所有受试者的人口学资料和实验室检测指标(体积描记法相关参数:肺总量、残气量、残气率,血清MCP-1水平)。比较两组患者临床资料的差异,分析肺总量、残气量与功能残气量(FRC)、MCP-1的相关性,分析影响急性下呼吸道感染患者并发哮喘的相关因素,以及FRC、MCP-1对急性下呼吸道感染患者并发哮喘的预测价值。结果合并组FRC、肺总量、残气量、残气率、MCP-1水平均高于非合并组(P<0.05)。FRC与肺总量、残气量水平均呈正相关(r=0.681和0.671,均P=0.001);MCP-1与肺总量、残气量水平均呈正相关(r=0.669和0.654,均P=0.001)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示:FRC[O^R=2.450(95%CI:1.239,4.840)]、MCP-1[O^R=2.995(95%CI:1.516,5.918)]是急性下呼吸道感染患者并发哮喘的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线结果分析显示,FRC、MCP-1及联合预测急性下呼吸道感染患者并发哮喘的敏感性分别为72.92%(95%CI:0.579,0.842)、83.33%(95%CI:0.692,0.920)、79.17%(95%CI:0.645,0.890),特异性分别为81.43%(95%CI:0.737,0.873)、70.71%(95%CI:0.623,0.779)、81.43%(95%CI:0.737,0.873)。结论体积描记法和血清MCP-1水平可用于评估急性下呼吸道感染患者肺功能,且血清MCP-1与体积描记法检测的FRC对急性下呼吸道感染患者并发哮喘的预测效能良好。

冠心病心绞痛患者血清内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂、不规则趋化因子、单核细胞趋化蛋白-1与心功能、心肌损伤指标相关性分析

目的:探讨冠心病(CHD)心绞痛患者血清内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、不规则趋化因子(Fractalkine)与心功能、心肌损伤指标的相关性。方法:选取150例CHD心绞痛患者作为观察组(不稳定型心绞痛患者64例为A组、稳定型心绞痛患者86例为B组),同期收治的164例非CHD患者为C组。比较三组血清Fractalkine、Vaspin、MCP-1水平、心功能指标及心肌损伤指标,相关性采用Pearson相关性分析。结果:A组血清Vaspin水平低于B组、C组,且与C组比较,B组更低;A组血清Fractalkine、MCP-1水平高于B组、C组,且与C组比较,B组更高(均P<0.05)。A组左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)低于B组、C组,且与C组比较,B组更低;A组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)高于B组、C组,且与C组比较,B组更高(均P<0.05)。A组各心肌损伤指标水平均高于B组、C组,且与C组比较,B组更高(均P<0.05)。Pearson相关性分析:CHD心绞痛患者血清Vaspins水平与LVEF、FS成正比;血清Vaspins水平与LVEDD、LVESD、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)成反比;血清Fractalkine、MCP-1与LVEF、FS成反比;血清Fractalkine、MCP-1与LVEDD、LVESD、CK、CK-MB、cTnI、H-FABP成正比(均P<0.05)。结论:随着CHD心绞痛患者病情加重,患者心功能及心肌损伤越严重,且患者血清Vaspins、Fractalkine、MCP-1与患者心功能及心肌损伤具有密切联系,临床可根据其水平变化评估病情进展情况。

凝血指标联合血清单核细胞趋化蛋白-1对慢性肾脏病患者急性肾损伤的预测价值

目的探究凝血指标联合血清单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)对慢性肾脏病患者急性肾损伤的预测价值。方法选择2021年1月─2023年6月于联勤保障部队第九〇八医院收治的慢性肾脏病患者155例为研究对象,比较急性肾损伤组(40例)及急性肾损伤未发生组(115例)患者的临床基本资料、凝血指标、MCP-1水平。探究影响慢性肾脏病患者急性肾损伤发生的主要风险因素及凝血指标、MCP-1预测慢性肾脏病患者急性肾损伤的临床价值。结果急性肾损伤组患者的凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、MCP-1水平较未发生组升高(t=20.506、20.551、21.120、16.230;均P<0.001);急性肾损伤组患者纤维蛋白原(FIB)水平较未发生组降低(t=8.441;P<0.001)。慢性肾脏病患者急性肾损伤与年龄、性别、体质量指数(body mass index,BMI)、糖尿病无关(t=0.521、0.760、0.648、2.399;P=0.477、0.383、0.341、0.121),与舒张压、收缩压、血尿酸、空腹血糖、总胆固醇(TC)、血肌酐(Scr)、三酰甘油(TAG)、高脂血症、高血压有关(t=15.681、12.942、11.694、6.914、12.836、8.392、9.724、14.856、11.372;均P<0.001)。以慢性肾脏病患者发生急性肾损伤为因变量,临床资料中P<0.05的变量为自变量行多因素Logistic回归分析,结果显示收缩压、舒张压、空腹血糖、血尿酸、TC、TAG、Scr、高血压、高脂血症、PT、TT、FIB、APTT、MCP-1为慢性肾脏病患者急性肾损伤发生的主要危险因素(OR值分别为:3490、3.357、3.050、2.980、3.264、2.861、3.287、2.939、3.466、9.196、3.350、3.281、2.974、3.404;95%CI分别为:2.210~4.770、1.947~4.767、1.862~4.238、1.838~4.122、2.104~4.424、1.751~3.971、2.065~4.510、1.813~4.065、2.416~4.516、1.982~4.410、2.082~4.618、2.103~4.459、1.780~4.168、2.092~4.716;P值分别为:0.002、0.004、0.005、0.002、<0.001、<0.001、<0.001、0.007、0.002、<0.001、<0.001、<0.001、<0.001、<0.001)。结论TT、APTT、PT、FIB、MCP-1水平与患者急性肾损伤发生有关,对慢性肾脏病患者急性肾损伤有较好的预测价值。

重症肺炎患儿血乳酸、丙二醛、单核细胞趋化蛋白-1水平与心肌损害的关系

目的 探讨重症肺炎(SP)患儿血乳酸、丙二醛(MDA)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平与心肌损害的关系。方法 选取2019年8月至2022年8月河南省开封市儿童医院106例SP患儿为调查对象,根据是否发生心肌损害分为病例组(心肌损害,45例)和对照组(无心肌损害,61例)。检测两组患儿血乳酸、MDA、MCP-1及心肌酶指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)、乳酸脱氢酶(LDH)]水平,分析血乳酸、MDA及MCP-1与SP患儿心肌损害的关系。结果 病例组患儿血乳酸、MDA、MCP-1水平显著高于对照组(P<0.05);SP患儿血乳酸、MDA、MCP-1水平与心功能指标(CK-MB、cTnT、LDH)呈显著正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血乳酸、MDA及MCP-1与SP患儿心肌损害有关,并具有一定的预测效能。结论 血乳酸、MDA及MCP-1水平升高是SP患儿继发心肌损害的危险因素,三项指标能够对SP患儿心肌损害具有预警作用。

功能性消化不良患儿血清单核细胞趋化蛋白-1和前列腺素E_(2)水平变化及临床意义

目的 探讨功能性消化不良(FD)患儿血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平变化及临床意义。方法 回顾性纳入2022年10月—2023年10月收治的89例FD患儿作为FD组,另选取同期健康儿童91例作为对照组。根据FD患儿病情严重程度将其分为轻度组36例、中度组33例、重度组20例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清MCP-1、PGE_(2)水平。采用整体症状量表(GOSS)评分对患儿病情进行评估,并检测所有患儿胃排空情况。采用皮尔逊(Pearson)及斯皮尔曼(Spearman)相关性分析探讨血清MCP-1、PGE_(2)水平与胃半排空情况和FD症状评分的相关性。结果 FD组血清MCP-1水平高于对照组,PGE_(2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度组患儿血清MCP-1水平高于中度组与轻度组,PGE_(2)水平低于中度组与轻度组,中度组血清MCP-1水平高于轻度组,PGE_(2)水平低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。FD组患儿胃半排空时间与餐后2 h残留率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。FD患儿血清MCP-1与胃半排空时间、餐后2 h残留率呈正相关(P<0.05),血清PGE_(2)与胃排空时间、餐后2 h残留率呈负相关(P<0.05)。FD患儿血清MCP-1与上腹烧灼感、早饱感、嗳气、上腹痛及GOSS总分呈正相关(r=0.611、0.509、0.504、0.491、0.513,P<0.05),PGE_(2)与上腹烧灼感、早饱感、嗳气、上腹痛、反酸及GOSS总分呈负相关(r=-0.516、-0.561、-0.493、-0.533、-0.497、-0.482,P<0.05)。结论 FD患儿血清MCP-1升高,PGE_(2)降低,MCP-1、PGE_(2)水平与病情严重程度、胃排空情况、FD部分症状密切相关。

疏肝健脾肠安汤联合西医治疗老年腹泻型肠易激综合征的疗效及对血清连蛋白、单核细胞趋化蛋白-1的影响

目的 观察疏肝健脾肠安汤联合西医治疗老年腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS-D)的疗效及对血清连蛋白、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)的影响。方法 选取2020年7月至2022年8月在三亚市人民医院接受治疗的116例老年IBS-D患者,随机分为两组。常规组58例给予合理饮食、注意保暖,同时口服匹维溴铵片治疗,肠安汤组58例在常规组基础上联合疏肝健脾肠安汤治疗。比较两组内脏敏感性指标、血清连蛋白、MCP-1、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)的差异,评估两组中医症状评分、IBS患者生活质量量表(IBS patient Quality of Life Scale, IBS-QOL)的水平,统计两组整体菌群密集度分级情况。结果 肠安汤组与常规组内脏敏感性指标于治疗前比较,无差异(P>0.05)。肠安汤组与常规组治疗后初始感觉及初始排便冲动阈值、最大耐受容量较前升高,且肠安汤组治疗后高于常规组(P<0.05)。肠安汤组与常规组整体菌群密集度于治疗前比较,无差异(P>0.05)。肠安汤组与常规组治疗后整体菌群密集度较前改善,且肠安汤组治疗后优于常规组(P<0.05)。肠安汤组与常规组血清连蛋白、MCP-1、IL-10于治疗前比较,无差异(P>0.05)。肠安汤组与常规组治疗后IL-10较前升高,且肠安汤组治疗后高于常规组(P<0.05)。肠安汤组与常规组治疗后血清连蛋白、MCP-1较前下降,且肠安汤组治疗后低于常规组(P<0.05)。肠安汤组与常规组中医症状评分、IBS-QOL评分治疗前比较,无差异(P>0.05)。肠安汤组与常规组治疗后中医症状评分、IBS-QOL评分明显较前下降,且肠安汤组治疗后更低(P<0.05)。结论 疏肝健脾肠安汤联合西医治疗老年IBS-D可改善肠道菌群密集程度,减轻内脏高敏感性,提高生活质量,可能与调节血清连蛋白、MCP-1、IL-10的表达有关。

血清晚期氧化蛋白产物与单核细胞趋化蛋白-1水平对妊娠糖尿病孕妇子痫前期发生的诊断价值

目的探究血清晚期氧化蛋白产物(AOPP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平与妊娠期糖尿病(GDM)孕妇子痫前期(PE)发生的相关性。方法选取2021年10月至2023年9月广西医科大学附属民族医院产科收治的70例GDM并发PE孕妇作为合并组,另选取同期来广西医科大学附属民族医院孕检的单纯GDM孕妇70例作为非合并组,统计分析两组研究对象的临床资料及实验室指标,采用多因素logistic分析血清AOPP、MCP-1与GDM并发PE的相关性。选用ROC曲线分析血清AOPP、MCP-1联合检测GDM并发PE的诊断价值。结果单因素分析结果显示,两组患者在年龄、孕前体重指数(BMI)、血清AOPP以及MCP-1表达水平上的比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归显示,年龄、孕前BMI、血清AOPP以及MCP-1均为GDM并发PE的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血清AOPP、MCP-1及二者联合检测曲线下面积为0.867、0.916、0.942。结论AOPP、MCP-1与GDM并发PE发病风险密切相关,对病情诊断具有较高应用价值。

血尿酸、单核细胞趋化蛋白-1及胱抑素C检测与青年脑卒中患者颅内动脉狭窄的关系研究

目的 探讨血尿酸(SUA)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、胱抑素C(CysC)与青年脑卒中患者颅内动脉狭窄的关系。方法 2015年1月至2021年1月我院收治的青年脑卒中患者121例,其中无狭窄32例,中轻度狭窄31例,中度狭窄36例,重度狭窄22例。对比不同人群中SUA、MCP-1及CysC水平,分析影响颅内动脉狭窄相关因素及三者与颅内动脉狭窄的关系。结果 有狭窄组SUA、MCP-1及CysC水平明显高于无狭窄组(P<0.05);不同程度颅内动脉狭窄者SUA、MCP-1及CysC水平比较,轻度组<中度组<重度组(P<0.05);有狭窄组糖尿病、高血脂占比及总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)表达水平高于无狭窄组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于无狭窄组(P<0.05);糖尿病、高血脂、TC、HDL-C、LDL-C、SUA、MCP-1及CysC为颅内动脉狭窄发生的影响因素(P<0.05);SUA、MCP-1及CysC与颅内动脉狭窄长度均为正相关(P<0.05)。结论 SUA、MCP-1、CysC表达水平可反映颅内动脉狭窄程度,SUA、MCP-1、CysC表达水平与动脉狭窄之间为正相关。

血清纤溶酶原激活物抑制剂-1、单核细胞趋化蛋白-1水平升高有助于诊断重症急性胰腺炎并发胰腺感染

目的:探究重症急性胰腺炎(SAP)患者血清纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)表达水平对SAP并发胰腺感染的诊断价值。方法:选取132例SAP患者,根据发病2周后是否并发胰腺感染分为感染组(40例)和非感染组(92例)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有患者入院次日血清中PAI-1、MCP-1水平。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清PAI-1、MCP-1水平对SAP并发胰腺感染的诊断价值。采用Logistic回归分析影响SAP并发胰腺感染的危险因素。结果:与非感染组比较,感染组住院天数较长,死亡率、手术率、血清PAI-1水平及MCP-1水平较高(P均<0.05);ROC显示,血清PAI-1、MCP-1水平单独诊断SAP并发胰腺感染的曲线下面积(AUC)为0.796、0.760,二者联合诊断SAP并发胰腺感染的AUC为0.845(95%CI:0.773~0.917),敏感度、特异性分别为85.00%、76.10%。Logistic分析显示,PAI-1、MCP-1是重症胰腺炎并发胰腺感染的危险因素(P均<0.05)。结论:SAP并发胰腺感染患者血清PAI-1、MCP-1水平上升,PAI-1联合MCP-1有助于SAP并发胰腺感染早期诊断。

血清中性粒细胞/淋巴细胞比值、单核细胞趋化蛋白-1、白细胞介素-17在脑胶质瘤患者中的表达及术后复发影响因素分析

目的 探讨血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-17(IL-17)在脑胶质瘤患者中的表达,并分析脑胶质瘤患者术后复发的影响因素。方法 纳入脑胶质瘤患者100例,按2∶1比例选取同期健康体检者50例为对照组。按照病理分级将100例患者分为低级别组54例(Ⅰ级28例、Ⅱ级26例)和高级别组46例(Ⅲ级25例、Ⅳ级21例)。收集所有受试者的一般临床资料及实验室检查结果,并分组进行比较。采用二元logistic回归分析评估脑胶质瘤患者术后复发影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR、MCP-1、IL-17诊断脑胶质瘤与评估脑胶质瘤病情的预测价值。结果 对照组、低级别组、高级别组患者血清NLR、IL-17水平依次升高,血清MCP-1水平依次降低(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,NLR、IL-17、非全切、肿瘤直径>6 cm、高级别病变、低分化、侵袭浸润为胶质瘤术后复发危险因素,MCP-1、术后放化疗、术前KPS评分>70分为胶质瘤术后复发保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,NLR、MCP-1、IL-17诊断脑胶质瘤的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.819、0.908、0.986;NLR、MCP-1、IL-17与及三者联合评估脑胶质瘤病情的AUC分别为0.790、0.897、0.754、0.996,均具有较好准确性。结论 血清NLR、MCP-1及IL-17水平可作为诊断脑胶质瘤及评估其病情的有效指标。NLR、IL-17、非全切、肿瘤直径>6 cm、高级别病变、低分化、侵袭浸润为脑胶质瘤患者术后复发的危险因素,MCP-1、术后放化疗、术前KPS评分>70分为其保护因素。

血清单核细胞趋化蛋白-1、转化生长因子-β1与老年输尿管镜碎石术后患者尿路感染的相关性研究

目的 分析血清单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)与老年输尿管镜碎石术后患者尿路感染的关系,为防治尿路感染提供依据。方法 选择2019年8月至2022年8月于上海交通大学医学院附属新华医院行输尿管镜碎石术治疗的175例输尿管结石患者,术前及术后1d检测血清MCP-1、TGF-β1水平,记录患者术后2周内尿路感染发生情况,根据是否发生尿路感染进行分组,将术后2周内发生尿路感染的32例患者纳入感染组,未发生尿路感染的143例患者纳入未感染组,分析血清MCP-1、TGF-β1与老年输尿管镜碎石术后患者尿路感染的关系。结果 感染组合并糖尿病、未预防性使用抗菌药物占比高于未感染组,尿管留置时间长于未感染组,差异有显著性(P<0.05);两组结石部位、手术时间差异无显著性(P>0.05);两组术前血清MCP-1、TGF-β1水平比较,差异无显著性(P>0.05);术后1d,两组血清MCP-1、TGF-β1水平均高于术前,且感染组高于未感染组,差异有显著性(P<0.05)。经点二列相关性分析显示,术后1d血清MCP-1、TGF-β1与老年输尿管镜碎石术后患者尿路感染发生情况呈正相关(r=0.304、0.311,P值均<0.05)。经logistic回归分析显示:合并糖尿病、尿管留置时间长、未预防性使用抗菌药物、血清MCP-1及TGF-β1水平高是老年输尿管镜碎石术后患者尿路感染的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 血清MCP-1、TGF-β1与老年输尿管镜碎石术后患者尿路感染密切相关,即血清MCP-1、TGF-β1水平升高可增加尿路感染的发生风险。

磁振磁电疗法治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征的效果及对单核细胞趋化蛋白-1、血管细胞黏附因子-1的影响

目的观察磁振磁电疗法治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(CP/CPPS)的效果及对单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血管细胞黏附因子-1(VCAM-1)水平的影响。方法选取广东省中医院珠海医院2021年1月至2022年1月的110例湿热瘀阻型CP/CPPS患者。按照随机数字表法将其分成对照组和试验组,每组55例。对照组予前列倍喜胶囊,试验组予磁振磁电疗法,治疗2个疗程。比较两组美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)评分,临床疗效,中医证候评分,中医证候疗效,前列腺液VCAM-1、MCP-1水平及不良反应发生情况。结果治疗后,两组NIH-CPSI评分及中医证候评分均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。试验组的中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组前列腺液MCP-1、VCAM-1水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。两组均未见局部疼痛、皮肤潮红、水泡、全身不适等不良反应。结论磁振磁电疗法治疗湿热瘀阻型CP/CPPS效果显著,其作用机制可能与调节MCP-1、VCAM-1水平,激发免疫功能,抑制炎症有关。

参麦地黄汤联合坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病疗效及对患者血清转化生长因子-β1、单核细胞趋化蛋白-1的影响

目的:探讨参麦地黄汤联合坎地沙坦酯对早期糖尿病肾病的疗效及对患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响。方法:选择接受治疗的86例早期糖尿病肾病患者,以随机数字表法分成对照组与观察组,各43例。对照组接受坎地沙坦酯治疗,观察组在对照组的基础上接受参麦地黄汤治疗,两组治疗时间均为8周。对比两组中医症候积分、尿蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血管内皮生长因子(VEGF)、TGF-β1、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、不良反应及临床疗效。结果:治疗后两组的中医症候积分均降低,且观察组更低(P<0.05);治疗后两组UAER、Scr、BUN水平均比治疗前低,且观察组比对照组低(P<0.05);治疗后两组VEGF、TGF-β1水平均比治疗前低,且观察组比对照组低(P<0.05);治疗后两组VEGF、TGF-β1水平均降低,且观察组更低(P<0.05);治疗后两组ICAM-1、MCP-1水平均降低,且观察组更低(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率比对照组高(P<0.05)。结论:坎地沙坦酯联合参麦地黄汤可改善早期糖尿病肾病微炎症状态、临床症状以及肾功能,疗效确切,降低血清TGF-β1、MCP-1水平。

系统性红斑狼疮患者外周血Th17/Treg细胞和尿单核细胞趋化蛋白-1的检测及意义

目的检测系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血辅助性T细胞17(Th17细胞)/调节性T细胞(Treg细胞)比率及尿液单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平及临床意义。方法选取2018年7月—2020年9月十堰市人民医院收治SLE患者68例,根据SLE患者有无肾脏受累分为非狼疮肾炎组28例(non-LN组)和狼疮肾炎组40例(LN组),同期医院健康体检者35例为健康对照组。收集受试者临床资料,采用流式细胞术检测外周血单个核细胞(PBMC)中Th17细胞和Treg细胞比率,采用RT-PCR技术检测Th17细胞和Treg细胞相应的转录因子维甲酸相关孤核受体(ROR-γt)和叉头螺旋翼状转录因子3(Foxp3)mRNA表达量,采用ELISA法检测尿液MCP-1水平。采用Spearman相关分析Th17/Treg细胞比率与尿液MCP-1的关系及其与临床指标的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析Th17/Treg细胞比率和尿液MCP-1水平诊断SLE患者合并LN效能。结果LN组和non-LN组Th17细胞比例均高于健康对照组(F=12.345,P=0.015),Treg细胞比例比较,LN组<non-LN组<健康对照组(F=22.388,P<0.001),Th17/Treg细胞比率比较,LN组>non-LN组>健康对照组(F=26.674,P<0.001);ROR-γt mRNA表达水平比较,LN组>non-LN组>健康对照组(F=20.578,P<0.001),LN组和non-LN组Foxp3 mRNA表达水平均低于健康对照组(F=7.782,P=0.003);尿液MCP-1水平比较,LN组>non-LN组>健康对照组(F=51.231,P<0.001)。Spearman相关分析显示,SLE患者Th17/Treg细胞比率与尿液MCP-1水平呈正相关(r=0.604,P=0.017),SLE患者Th17/Treg细胞比率与SLEDAI评分呈正相关(r=0.534,P=0.021),尿液MCP-1水平与SLEDAI评分和24 h尿蛋白定量呈正相关(r/P=0.342/<0.001,0.412/0.023)。ROC曲线显示,Th17/Treg细胞比率、尿液MCP-1预测SLE患者合并LN的曲线下面积(AUC)为0.718、0.769,敏感度为0.782、0.993,特异度为0.736、0.569。结论SLE合并LN患者体内存在Th17/Treg细胞比例失衡及尿液MCP-1水平的增加,二者联合检测可作为判断SLE患者疾病活动的指标,有助于评估LN进展情况。

血清单核细胞趋化蛋白-1、γ干扰素、白细胞介素-18表达情况及其在肺结核患者诊断和治疗评估中的价值

目的分析肺结核患者血清单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、γ干扰素(interferon-γ,INF-γ)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)表达情况,探讨其在肺结核诊治中的临床价值。方法选择2019年1月至2021年6月期间在深圳市福田区慢性病防治院接受治疗的85例活动性肺结核患者,根据病情程度分为轻度组(51例)和重度组(34例),比较不同临床特征患者血清INF-γ、IL-18、MCP-1水平,并比较轻度组、重度组治疗前后血清INF-γ、IL-18、MCP-1水平;病灶不同吸收程度患者血清INF-γ、IL-18、MCP-1水平。分析肺结核患者血清INF-γ、IL-18、MCP-1水平和急性生理与慢性健康状况评分系统(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE)Ⅱ评分的相关性。85例患者均接受药物治疗,将治疗2个月时血清INF-γ、IL-18、MCP-1值与治疗前的浓度比值绘制受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),分析血清INF-γ、IL-18、MCP-1的比值对肺结核疗效的评价效能。结果病灶累及≥2个肺野、有空洞病变、重度肺结核患者血清INF-γ、IL-18、MCP-1水平分别高于病灶累及1个肺野、无空洞病变和轻度肺结核患者(P<0.001);轻度组、重度组治疗后空洞数量、痰检查转归及临床症状评分均显著降低,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.001);轻度组、重度组治疗后血清INF-γ、IL-18、MCP-1水平均显著降低(P<0.001);轻度组、重度组病灶明显吸收、吸收、不吸收患者血清INF-γ、IL-18、MCP-1水平依次逐渐升高(P<0.001);Pearson相关分析显示活动性肺结核患者血清INF-γ、IL-18、MCP-1水平与APACHEⅡ均呈正相关(r=0.428、0.505、0.581,均P<0.001);ROC曲线显示,血清INF-γ、IL-18、MCP-1的比值联合应用评价肺结核治疗效果的曲线下面积(area under the curve,AUC)达到0.808,敏感度和特异度分别为85.4%和72.9%。结论血清INF-γ、IL-18、MCP-1水平高低、浓度变化,可在一定程度反映肺结核患者病情严重程度及其抗结核治疗效果。

川崎病患儿血清单核细胞趋化蛋白-1的变化及临床意义

目的观察川崎病(KD)患儿血清中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的浓度变化并探讨其临床意义。方法采用ELISA法检测66例KD患儿急性期和缓解期血清MCP-1浓度,另外选取健康儿童30例为对照组。心脏彩超观察KD患儿的冠状动脉损伤(CAL)情况。结果KD患儿急性期、缓解期和对照组的血清MCP-1水平分别为(488.2±159.5)pg/mL、(219.1±86.1)pg/mL、(101.1±28.2)pg/mL,急性期、缓解期均明显高于对照组(P<0.01),急性期高于缓解期(P<0.01);急性期出现CAL组(A组)、缓解期出现CAL组(R组)和无CAL组的血清MCP-1水平在急性期分别为(604.2±112.8)pg/mL、(614.1±115.7)pg/mL,(409.8±115.2)pg/mL,在缓解期分别为(280.1±97.3)pg/mL、(296.9±102.1)pg/mL、(196.1±88.8)pg/mL,无论在急性期和缓解期,A组和R组血清MCP-1浓度均高于无CAL组(P<0.05),但A组和R组比较差异无统计学意义(P=0.732)。结论KD患儿外周血MCP-1浓度可以反映KD的病情活动状态,持续高水平的MCP-1浓度有助于预测KD是否发生CAL。

血清单核细胞趋化蛋白-1、白介素-18与急性脑梗死患者急诊溶栓治疗预后的相关性

目的 观察血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白介素-18(IL-18)在急性脑梗死(ACI)患者中的表达,并分析二者与ACI患者急诊溶栓治疗预后的关系。方法 选择2019年6月至2021年6月在郑州市惠济区人民医院接受溶栓治疗的240例ACI患者为研究对象,溶栓后第3个月时,使用改良Rankin量表(mRS)评估患者治疗预后,将mRS≥3级患者纳入预后不良组,<3级患者纳入预后良好组。溶栓前检测患者血清MCP-1、IL-18水平及其他相关指标[格拉斯哥昏迷评分(GCS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)],分析各指标与ACI患者急诊溶栓治疗短期预后的关系,评估血清MCP-1、IL-18对ACI患者急诊溶栓治疗短期预后不良的预测价值。结果 纳入的240例ACI患者,溶栓治疗后第3个月时,预后不良占40.83%,预后良好占59.17%;预后不良组入院时GCS评分、NIHSS评分均高于预后良好组(P<0.05);预后不良组血糖、TC、TG、MCP-1、IL-18水平均高于预后良好组(P<0.05)。经logistic回归分析显示,血糖、TC、TG、MCP-1、IL-18过表达与ACI患者急诊溶栓治疗短期预后不良有关(P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,血清MCP-1、IL-18单独以及联合预测ACI患者急诊溶栓治疗短期预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.806、0.800、0.886,均有一定预测价值。结论 ACI患者急诊溶栓治疗预后不良与血清MCP-1、IL-18高表达有关,检测血清MCP-1、IL-18能够预测ACI患者预后不良风险。