子午流注循经拍打结合正念呼吸疗法对卵巢切除术后患者心理弹性及睡眠质量的影响

以卵巢切除术患者为分析对象,予子午流注循经拍打+正念呼吸疗法,评析效果。方法 患者82例(2022.01至2022.12),按1:1交替分组法,分A、B组,比对效果。结果 CD-RISC评分、满意度:B组>A组,PSQI评分:B组<A组(P<0.05)。结论 子午流注循经拍打+正念呼吸疗法可改善卵巢切除术后患者心理弹性及睡眠质量,值得借鉴。

微创手术室腹腔镜卵巢切除术护理干预的应用价值分析

目的分析腹腔镜卵巢切除术患者采用微创手术室护理干预的临床价值。方法选取70例择期行腹腔镜卵巢切除术患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组35例。对照组应用常规手术室护理干预,观察组应用微创手术室护理干预,比较两组护理效果。结果与对照组对比,观察组手术时间、术后下床活动时间、排气时间及住院时间均较短,术中失血量较少(P<0.05)。观察组手术并发症发生率5.71%低于对照组的22.86%(P<0.05)。与对照组对比,观察组微创手术室护理满意度较高(P<0.05)。结论对腹腔镜卵巢切除术患者采用微创手术室护理干预可提升手术质量,预防并发症,并可促进和谐护患关系。

一例母猫腹腔镜辅助微创子宫卵巢切除术病例

腹腔镜手术是一种侵入性非常小的微创手术,与开放性手术相比,其特征是痛苦小、伤口小、术后并发症少及愈合时间短,受到兽医们青睐并得到迅速发展和广泛推广。本文介绍一例母猫借助腹腔镜微创切除子宫卵巢病例的手术操作步骤,供同行参考。

药房规范化管理在妇科卵巢切除术抗菌药物合理使用中的作用

目的探讨药房规范化管理在妇科卵巢切除术抗菌药物合理使用中的作用。方法选取2021年1月至2022年12月在枣庄市峄城区峨山镇中心卫生院妇科接受卵巢切除术治疗的200例患者,按照入院时间先后顺序分为对照组(100例)和观察组(100例)。对照组采用药房常规管理模式,观察组采用药房规范化管理模式。比较两组抗菌药物种类及抗菌药物使用情况。结果观察组使用甲硝唑、头孢曲松、奥硝唑的占比均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组具有用药指征占比、术前2 h内及术后48 h内用药占比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论药房规范化管理的应用,可有效促进妇科抗菌药物的合理使用,值得推广。

两种卵巢切除术式建立大鼠骨质疏松模型的优势比较

目的对比两种卵巢切除术式建立大鼠骨质疏松模型的便捷性及安全性。方法 40只3月龄雌性SD大鼠随机均分为2组,背侧部双切口手术组(OVX 1,n=20)、腹部正中切口手术组(OVX 2,n=20)分别进行相对应卵巢切除术,对比两种术式手术用时、出血量、术后并发症及骨密度(bone mineral density,BMD)情况。结果 OVX 1组与OVX 2组手术平均时间分别为(26.35±7.55)min和(30.95±6.39)min,OVX 1组较OVX 2组手术时间短(P<0.05)。OVX 1组与OVX 2组平均出血量分别为(1.81±0.81)g和(1.82±0.77)g,差异无统计学意义(P>0.05)。OVX 1组与OVX 2组术者操作成长曲线(大鼠数量-手术时间,大鼠数量-手术出血量)均呈现负性相关(r=-0.846 8,P=0.000,r=-0.788 2,P=0.000;r=-0.903 4,P=0.000,r=-0.891 2,P=0.000)。OVX 2组1例术后切口开裂感染,两组大鼠均未出现死亡情况,OVX 1组术前与术后3个月第5腰椎平均骨密度分别为(0.376±0.021)g/cm2和(0.264±0.026)g/cm2,OVX 2组为(0.371±0.016)g/cm2和(0.275±0.019)g/cm2,BMD均明显降低(P<0.05)。3个月后两组大鼠剖腹探查发现,OVX 1组无腹腔粘连,OVX 2组腹腔粘连严重。结论背侧部双切口卵巢切除术建立大鼠骨质疏松模型操作更为简便、手术用时少、安全性高。

子宫及卵巢切除术前患者焦虑、抑郁分析及护理

目的探讨子宫及卵巢切除术前患者发生焦虑、抑郁的相关因素,实施有效性护理。方法对120例行全子宫及卵巢切除术前患者进行调查,采用医院焦虑-抑郁(hospitalanxietyancldepressionscale,HAD)情绪测定量表进行评分。结果子宫及卵巢切除手术患者焦虑发生率73.3%;抑郁发生率33.3%。各年龄段比较存在显著差异。引起焦虑、抑郁的主要原因为家庭生活问题及自身健康问题。结论子宫及卵巢切除术前患者大多有焦虑、抑郁情绪,年轻患者发生率高。

吗啡对卵巢切除术后神经病理性疼痛模型大鼠的镇痛作用

目的研究雌激素干预吗啡对神经病理性疼痛的镇痛效应。方法雌性Sprague-Dawley大鼠26只,体重为180～200g,随机分为4组:卵巢切除术+吗啡1μg组(OVX+M组,7只),卵巢切除术+0.9%氯化钠溶液组(OVX+S组,6只),卵巢切除假手术+吗啡1μg组(OVX-sham+M组,7只),卵巢切除假手术+0.9%氯化钠溶液组(OVX-sham+S组,6只)。双侧卵巢切除术或假手术后21d,所有大鼠行左侧坐骨神经分支选择结扎切断术,疼痛模型建立14d后鞘内注射吗啡或0.9%氯化钠溶液,分别于给药前及给药后30、60、90、120、150、180min采用vonFrey纤毛测定大鼠的机械刺激缩足阈值(PWT值),并予比较。结果鞘内注射吗啡或0.9%氧化钠溶液后,各时间点OVX+M组和OVX-sham+M组的PWT值显著高于OVX+S组和OVX-Sham+S组(P值均<0.01);其中给药后120、150及180min,OVX+M组的PWT值显著高于OVX-sham+M组(P值均<0.01)。而各时间点OVX+S组与OVX-sham+S组PWT值的差异则无统计学意义(P值均>0.05)。结论双侧卵巢切除术后神经病理性疼痛模型大鼠对鞘内注射吗啡的镇痛效应敏感性增强,提示雌激素能影响吗啡对慢性病理性疼痛的镇痛作用。

大鼠骨质疏松模型建立Ⅱ．卵巢切除术法

本文探索切除大鼠卵巢建立骨质疏松模型的方法，采用ＲＩＡ法测定大鼠血浆Ｅ２水平，手术组Ｅ２水平为５６±８ｐｇ／ｍｌ，对照组Ｅ２水平为１１９±３７ｐｇ／ｍｌ，两者有明显差异。同时采用ＧＺＹ－Ｂ型骨皮质指数自动测量仪检测两组右侧股骨中点骨皮质指数，发现两组之间骨皮质指数差异明显，初步证实骨质疏松模型已经建立。

卵巢切除术后雌激素变化及对骨密度的影响

目的为了解绝经前妇女手术云热后雌激素变化及骨密度的改变。方法随机选择２０例绝经前期因妇科良性疾患接受全子宫加双附件切除者，分别于术前及术后各期作雌二醇测定，随访围绝经期综合征症状出现与否，其中６例于１ａ后作了骨密度测定。结果经统计学处理显示手术去势者术后雌激素水平急骤显著下降，围绝经期综合征的出现落后于雌激素低谷之后，被随访患者的骨密度比正常同年龄组下降６％。结论为防止骨质疏松症的发生，该类患者应尽早进行激素替代疗法。

腹腔镜卵巢切除术在绝经前乳腺癌辅助治疗中的应用(附21例报告)

目的:探讨腹腔镜卵巢去势术辅助治疗绝经前乳腺癌的应用价值。方法:应用腹腔镜施行卵巢去势术21例,主要用于辅助治疗绝经前乳腺癌患者。结果:术后患者均恢复良好,未发生手术并发症,术后第2天均自行肛门排气。结论:对部分无法行药物性卵巢去势的患者,腹腔镜卵巢去势术是很好的选择。

卵巢切除术及激素替代疗法对雌兔膀胱功能的影响

目的观察卵巢切除术及激素替代疗法对雌兔膀胱功能的影响。方法选择雌性大白兔21只,随机分为3组。第一组为对照组,假手术,手术后1周起每只动物皮下注射生理盐水,共8周。第二组为卵巢切除组,单纯行双侧卵巢切除术,手术后1周起每只动物皮下注射生理盐水。第三组为雌激素组,行双侧卵巢切除术,手术后1周起每只动物皮下注射17-β雌二醇。8周后每只动物取血,测定血清雌二醇的浓度。动物麻醉后,应用尿流动力检测仪检测膀胱容量、逼尿肌压力、膀胱顺应性。检测后取出膀胱,称膀胱湿质量。取膀胱平滑肌组织,测量记录平滑肌张力的变化。试验后,每条平滑肌标本称质量。结果卵巢切除组的血清雌二醇水平、膀胱容量和膀胱顺应性相对于对照组减少,膀胱湿质量和逼尿肌压力与对照组比较差异无统计学意义。雌激素组的血清雌二醇水平、膀胱湿质量和膀胱容量较对照组显著增加,而膀胱顺应性和逼尿肌压力与对照组比较差异无统计学意义。卵巢切除组的膀胱平滑肌组织对2 Hz电刺激的反应较对照组显著减小。经过8周雌激素治疗的动物膀胱平滑肌组织对2 Hz电刺激的反应较对照组和卵巢切除组均显著增加。膀胱平滑肌组织对8 Hz及32 Hz电刺激的反应与对2 Hz电刺激的反应是一致的。膀胱平滑肌组织对卡巴胆碱、ATP及KCl反应与对电刺激的反应是一致的。结论卵巢切除使雌兔血清雌二醇水平显著降低,膀胱容量和顺应性下降,膀胱平滑肌条对电刺激、卡巴胆碱、ATP、KCl诱导的收缩反应减低。雌激素可逆转这些反应,增加膀胱湿质量。雌激素水平的变化对膀胱功能有显著影响。

大鼠双侧卵巢切除术后下颌剩余牙槽骨的组织学改变

本实验通过切除 SD 雌性大鼠40只双侧卵巢并拔除全部磨牙后,用光镜、扫描电子显微镜(SEM)动态地观察失牙后1～8月剩余牙槽骨和股骨的组织学变化。结果表明:1.实验组剩余牙槽骨在失牙后早期(1月),组织学改变主要是骨小梁较细,骨髓腔较大,成骨细胞较少,呈梭形,未见破骨细胞,足以成骨障碍为主的骨量丧失;失牙后期(3～8月),突出的组织学改变是骨小梁明显减少,骨小梁边缘大量破骨细胞,致骨边缘呈蚕噬状,有散在孤立的小骨碎片;同时成骨细胞较少呈梭形。SEM的主要改变是骨小梁内矿化带排列紊乱,稀疏,出现间隙,因而是以骨吸收增加为主,同时伴有成骨障碍的骨量丧失。2.股骨在失牙后各程期中均主要为成骨障碍性骨量丧失。

磁共振波谱成像评价绝经前双侧卵巢切除术对骨髓脂肪的影响

目的探讨磁共振波谱成像(MRS)评估绝经前双侧卵巢切除术对腰椎骨髓脂肪的影响。方法收集32例接受子宫切除术和双侧卵巢切除术的患者(年龄47.4±2.8岁),分别在术前、术后第6个月、12个月行腰3椎体MRS扫描,测定骨髓脂肪分数(fat fraction,FF)。同时,定量CT测量L 3椎体松质骨容积骨密度(vBMD)。结果卵巢切除术后,腰椎vBMD呈现时序性降低而骨髓FF呈现急剧时序性增高。术后6个月骨髓FF及腰椎vBMD分别为(49.7±6.9)%、(134±22)mg/cc,FF急剧增加22.7%,而vBMD下降9.5%。术后12个月时骨髓FF及腰椎vBMD分别为(53.1±6.3)%、(128±24)mg/cc,分别较6个月时增高6.8%、降低4.5%。相关性分析示△vBMD6M-0M与△FF6M-0M(r=-0.801,P<0.001)、△vBMD12M-0M与△FF12M-0M(r=-0.769,P<0.001)以及△vBMD12M-6M与△FF12M-6M(r=-0.680,P<0.001)均存在负相关性。结论双侧卵巢切除术导致骨髓脂肪含量急剧增加,骨小梁密度减少。MRS测定卵巢切除术后骨髓脂肪或许可早于BMD探及骨髓分子生化成分变化。

子宫或卵巢切除术后女性乳腺的超声分型及其与年龄的相关性

目的探讨子宫或卵巢切除术后女性的乳腺实质超声分型,分析其与年龄的相关性。方法选取我院98例行子宫或卵巢切除术后患者(观察组,共196侧乳腺)和102例同期年龄相匹配的健康体检女性(对照组,其204侧乳腺)均行超声检查,并根据乳腺实质结构的超声表现进行分型,分析其超声分型与年龄的相关性。结果对照组发现腺体型21侧(5.3%),腺纤维Ⅰ型59侧(14.6%),腺纤维Ⅱ型93侧(23.3%),脂肪型31侧(7.8%);观察组发现腺体型24侧(6.0%),腺纤维Ⅰ型64侧(16.0%),腺纤维Ⅱ型86侧(21.5%),脂肪型22侧(5.5%)。观察组中腺体型、腺纤维Ⅰ型检出率与年龄增长均呈负相关(r=-0.534、-0.587,P=0.041、0.037);腺纤维Ⅱ型、脂肪型与年龄增长均呈正相关(r=0.248、0.116,P=0.027、0.044)。腺纤维Ⅰ型乳腺检出率50岁前相对稳定,50岁后检出率下降;腺纤维Ⅱ型乳腺检出率50~59岁达到峰值,60岁后检出率下降。各年龄各超声分型的检出率比较差异均无统计学意义。结论子宫或卵巢切除术后女性的乳腺超声分型与其年龄密切相关。

预防性卵巢切除术的临床应用

预防性卵巢切除术(prophylactic oophorectomy,PO)是目前一个备受重视但存有争议的问题。本文就PO的实施对象、手术过程、病理评估、风险、心理及术后阶段进行综述。

微创手术室腹腔镜卵巢切除术中应用护理干预的临床效果

目的：分析手术室内进行微创腹腔镜卵巢切除时予以护理干预的临床效果。方法：选取2013-02~2014-01于我院行腹腔镜卵巢切除术的32例患者为对照组,2014年2月我院将护理干预应用于微创手术室,将2014-02~2015-01来院行腹腔镜卵巢切除术的32例患者作为观察组,比较两组的手术时间、术中出血量、术后下床时间以及住院时间。结果：观察组的手术时间、术中出血量、术后下床时间及住院时间分别为（71.26±8.14）min、（37.66±9.07）min、（19.63±4.23）min、（5.38±1.20）d,均显著低于对照组水平,组间对比差异显著（P均〈0.05）。结论：微创手术室进行腹腔镜卵巢切除术治疗时予以护理干预,有利于患者的病情康复,具备于临床推广应用的意义与价值。

卵巢切除术对大鼠子宫内膜异位症的影响

目的 :利用大鼠子宫内膜异位症动物模型 ,观察卵巢切除术对大鼠子宫内膜异位症的影响。方法 :4 7只大鼠在建模后 3周 ,第 2次剖腹 ,观察移植物的生长情况和体积。将已成模大鼠随机分为两组 :对照组 (n =2 3)和卵巢切除术组 (n =2 4 ) ,对卵巢切除术组大鼠行双侧卵巢切除 ,分别观察两组动物成模后 2、4、6和 8周移植物的生长情况和体积。结果 :与建模后 3周时相比 ,成模后 2、4、6和 8周对照组大鼠移植物的生长情况和体积基本保持一致 ,而卵巢切除术组大鼠异位子宫内膜出现萎缩退化并且体积明显缩小 ,术后 4、6和 8周与术后 2周相比 ,作用更明显 ,而术后 4、6和 8周之间无明显差异 ,术后 8周仍可见异位内膜组织存在。组织学检查 ,对照组大鼠异位子宫内膜呈增生状态 ,而卵巢切除术组呈萎缩状态。结论 :卵巢切除术可使子宫内膜异位症大鼠异位子宫内膜逐渐萎缩退化 ,但未能使其消失。

卵巢切除术对老龄大鼠学习记忆功能的影响

目的:探讨卵巢切除术对老龄大鼠学习记忆功能的影响。方法:17月龄停止繁殖2个周期的SD大鼠,体重350～400g分为正常对照组、假手术组和卵巢切除组。术后第1天、3天、7天、15天、30天,采用Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆功能。结果:术后第30天,3组大鼠结果无显著差异(P>0.05);与假手术组大鼠相比,卵巢切除组大鼠在各时相点的所有结果均无显著差异(P>0.05)。与正常对照组大鼠相比,卵巢切除组大鼠和假手术组大鼠的潜伏期在术后第1天、3天、7天较长(P<0.01,P<0.05),在平台象限游泳路径百分比在术后1天、3天、7天较少(P<0.05)。穿越原平台象限的次数在术后1天、3天、7天、15天较少(P<0.01,P<0.05)。结论:腹部手术可损害老龄大鼠学习记忆功能,这种损害可在术后30天内恢复,单纯卵巢切除并不加重手术引起的大鼠学习记忆功能损害。

地佐辛防治腹腔镜卵巢切除术患者苏醒期躁动的效果

目的观察地佐辛防治腹腔镜卵巢切除术患者苏醒期躁动（EA）的临床疗效。方法62例腹腔镜卵巢切除术患者随机分为两组，各31例．地佐辛组（D组）于关腹前30min肌肉注射地佐辛0．2mg／kg，对照组（C组）注射等量0．9％氯化钠注射液，比较两组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间及不良反应发生情况，比较拔管时、拔管后5min及拔管后30min两组患者疼痛视觉模拟评分（VAS）、躁动评分（RS）及镇静满意率。结果两组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间差异均无统计学意义（P〉0．05）；拔管时、拔管后5min及拔管30min后D组患者VAS、RS均低于c组，差异有统计学意义（P〈0．05），D组镇静满意率拔管时和拔管后5min高于c组．差异有统计学意义（P=0．038、0．039），拔管后30min两组差异无统计学意义（P=0．054）；D组不良反应发生率低于C纽，差异有统计学意义（P=0．020）。结论关腹前30min肌肉注射地佐辛可防治腹腔镜卵巢切除术患者苏醒期躁动，减少术后并发症，有临床推广应用价值。

认知行为疗法结合预防性护理对中青年双侧卵巢切除术患者负性情绪及生活质量的影响

目的分析认知行为疗法结合预防性护理对中青年双侧卵巢切除术患者负性情绪及生活质量的影响。方法选取2018年12月~2019年11月于我院行双侧卵巢切除术的患者100例,根据随机数字表法分为两组,各50例。对照组采用认知行为疗法干预,观察组在此基础上联合预防性护理干预,对比两组负性情绪和生活质量。结果观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论认知行为疗法结合预防性护理对改善中青年双侧卵巢切除术患者的负性情绪及生活质量有重要意义。