经尿道等离子双极电切治疗良性前列腺增生600例报告

目的 探讨经尿道前列腺等离子双极电切的安全性与有效性。方法 自2001年4月至2003年10月采用经尿道等离子 双极电切行前列腺切除(PKRP)600例。患者年龄51～93岁,平均70.8岁;前列腺大小21～186g,平均(49.6±38.2)g。术后随 访1～12个月。结果 PKRP平均手术时间(49±37)min(13～131min),切除前列腺组织重量平均(32±29)g(7～130g),无1 例需输血,无经尿道电切综合征发生。术后1、3、6、12个月,最大尿流率(Qmax)由术前的(5.1±3.9)mL/s分别上升至(19.4± 4.1)、(22.8±4.6)、(21.6±5.8)、(22.1±6.3)mL/s;国际前列腺症状评分(IPSS)由术前的24.6分别下降至6.8、5.6、5.2、5.2; 生活质量评分(QOL)由术前的5.3分别下降至1.8、1.9、1.3、1.3。3项指标手术前后比较均有显著性差别(P均<0.05)。 结论 等离子双极电切行经尿道前列腺切除是一种安全、有效的手术方式。其包膜切除效率虽低,但仍有切穿包膜的危险。

经尿道等离子双极电切治疗高危良性前列腺增生300例

目的探讨经尿道等离子双极电切治疗高危前列腺增生的安全性与有效性。方法采用经尿道等离子双极电切治疗高危前列腺增生患者300例。其中70～79岁188例，80～89岁以上87例，90岁以上25例，平均年龄84．3岁。术后随访1～6个月。结果所有患者术中术后生命体征平稳，平均手术时间（55±38）min，平均切除前列腺（48±21）g，无一例输血，无电切综合征发生，所有病例术后均排尿通畅。结论经尿道等离子双极电切治疗高危前列腺增生是一种安全、有效的手术方式。

宫腔镜双极电切术治疗子宫黏膜下肌瘤239例临床疗效分析

目的:对宫腔镜双极电切除治疗239例子宫黏膜下肌瘤的临床疗效进行研究。方法:选取2011年3月至2012年7月在我院行宫腔镜下双极电切除的子宫黏膜下肌瘤患者239例为研究对象,其中0型126例,Ⅰ型72例,Ⅱ型41例,全部病例均采用宫腔镜下双极电切术进行治疗,对治疗后的临床疗效及手术安全性进行分析。结果:手术时间:0型和Ⅱ型与Ⅰ型相比,差异无统计学意义(t=1.9332,P>0.05)、Ⅱ型手术时间明显长于0型,差异有统计学意义(t=5.4168,P<0.05);出血量及住院时间:0型和Ⅰ型术中出血量明显低于Ⅱ型、住院时间明显少于Ⅱ型,差异有统计学意义(t=-12.9982,t=-11.6916;P<0.05);术后随访3个月,3种类型子宫黏膜下肌瘤经过治疗后,肌瘤残留相比差异无统计学意义(x2=5.1267,P<0.05);0型和Ⅰ型痛经改善的总有效率分别为97.56%和95.83%,与Ⅱ型68.29%相比差异有统计学意义(x2=26.6869,x2=16.3021;P<0.05)。结论:宫腔镜下双极电切术对于0型及Ⅰ型黏膜下子宫肌瘤疗效好,出血量少,恢复快,术前肌瘤分型对于估计手术难、易程度较为重要。

宫腔粘连实施单、双极电切手术对子宫内膜修复的影响

目的:研究宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)患者宫腔镜下分别实施单、双极电切手术后对子宫内膜修复的影响。方法:IUA患者宫腔镜下分别实施单、双极电切手术37例,分别于术前、术后第1个月、第3个月(月经干净第2～3天,月经第24～28天)行三维B超检查,了解子宫内膜、子宫腔的情况;术后第3个月复查宫腔镜了解IUA、子宫内膜修复、瘢痕形成的情况。询问并收集月经及经期腹痛(痛经)情况资料。结果:术后3个月复查显示宫腔镜双极组治愈,子宫内膜已经基本恢复正常,单极组治疗有效但子宫内膜仍然较少且有瘢痕形成;术后1个月、3个月行三维B超测量两组子宫内膜并分别与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),手术后3个月单极组经量比手术前增多,但仍未恢复到正常水平。而双极组则已经恢复到正常水平;两组痛经症状均于术后逐渐消失。结论:IUA患者宫腔镜下实施双极电切手术后子宫内膜的修复要比使用单极者更好、更快。

经尿道双极电切术治疗浅表膀胱肿瘤

目的 探讨经尿道双极电切术治疗浅表膀胱肿瘤 (双极TURBt)的安全性与有效性。方法 用英国Gyrus公司的经尿道双极电切系统行浅表膀胱肿瘤切除术 2 6例。多发肿瘤 8例 ,单发肿瘤 18例 ,膀胱侧壁有肿瘤分布者 13例。结果 经尿道膀胱肿瘤双极电切术手术时间 (19±10 )min(8～ 3 5min) ,无TUR综合征 ,无一例膀胱穿孔 ;13例侧壁肿瘤切除均无明显闭孔神经反射 ,随访 1～ 6个月无复发。结论 用双极电切进行TURBt是一种安全。

经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生的相关性研究

目的探讨经尿道等离子体双极电切的安全性与有效性.方法用经尿道等离子体双极电切行前列腺切除(PKRP)90例,前列腺20～106 g,平均(46.7±32.8)g;术后随访3～6月.结果 (PKRP)手术时间13～98 min;切除前列腺组织重量17～81 g,平均(35±26)g.无1例需输血,无电切综合征发生.平均插尿管时间2 d(1～4 d),术后3～6个月,最大尿流率(Qmax)由术前的(5.6±3.4)mL/s,分别上升至(19.6±4.2)、(21.8±4.4)、(22.8±5.1)mL/s;国际前列腺评分(IPSS)由术前的23.1下降至5.2、5.1、5.0;生活质量评分(QOL)由术前的5.6下降至1.6、1.7、1.1.3项指标手术前后比较差异均有显著性意义(P<0.05).结论用等离子体双极电切进行PKRP 安全有效.

双极电切在宫腔镜子宫内膜电切术中的应用

目的探讨宫腔镜下双极电切子宫内膜治疗月经过多的疗效。方法随机选择双极电切子宫内膜28例,采用以生理盐水为膨宫介质的宫腔镜双极电切术,单极电切子宫内膜35例,对比观察其治疗优越性。结果所有手术均顺利完成,两者手术时间有统计学意义,出血量,术后疗效无差异,双极电切术后并发症少。结论宫腔镜下双极电切子宫内膜手术易于操作,安全,并发症少。

175例经尿道前列腺等离子双极电切手术的护理配合体会

目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术的手术护理配合。方法回顾性分析175例经尿道前列腺等离子双极电切术的护理配合要点。结果护理配合良好,无任何护理缺陷,手术顺利完成。结论熟练掌握仪器的性能和手术操作配合,实施有效的护理措施,对保证手术顺利进行具有重要意义。

经尿道等离子双极电切治疗前列腺增生73例报告

目的 探讨经尿道等离子双极电切治疗前列腺增生症的疗效。方法 采用经尿道等离子双极电切镜系统,治疗前列腺增生73例。结果 术中出血少,疗效好,无水中毒。结论 经尿道等离子双极电切是腔内治疗的创新疗法。该术式具有安全性高,易掌握,并发症少,疗效确切等优点。

经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生38例

目的:探讨良性前列腺增生经尿道前列腺等离子双极电切的手术方法及安全性。方法:本院2009年8月～2010年2月采用经尿道等离子双极电切术行前列腺切除(PKRP)38例。对术中出血量、手术时间、安全性、术后出血时间、出血量、拔除尿管时间和预后效果进行观察分析。结果:PKRP手术时间34～148min,切除前列腺组织重量15～110g,术中出血45～150ml,无一例需输血,无电切综合征发生,手术时间与前列腺重量呈正比,术后2～5d拔尿管,均可通畅排尿。结论:经尿道等离子双极电切前列腺是一种安全、有效的手术方式,值得推广。

经尿道前列腺等离子双极电切术的术中护理体会

目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术的术中护理措施。方法通过对73例经尿道前列腺等离子双极电切术患者的术中护理工作进行分析,护理措施主要包括术前1d巡回护士访视患者,术前器械、物品、环境的准备,术中手术配合和术中并发症的预防,手术完成后麻醉期护理工作。结果所有患者都能安全的完成手术。结论实施完善的术中护理措施,可减少并发症的发生,有助于提高手术成功率。

前列腺增生伴高血压患者行双极电切术的护理

目的探讨前列腺增生伴高血压患者行双极电切术的护理方法。方法选取我院2015年1月—2016年1月收治的前列腺增生患者,随机分为观察组和对照组各30例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受综合护理干预,对比2组患者的临床效果。结果观察组患者住院时间短于对照组,膀胱痉挛、血尿和尿反流的发生率低于对照组,痉挛持续时间和引流液转清时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高血压是前列腺增生患者行经尿道前列腺双极等离子电切术后的高危因素,综合护理干预可以有效预防膀胱痉挛,并且可以有效避免其他严重不良反应的发生。

经尿道前列腺等离子体双极电切术的手术配合

经尿道前列腺切除术自二十世纪八十年代初开始在我国应用以来,在短短的二十年的时间内已得到了迅速的推广。近年来,随着医学电子学的飞速发展,新的产品不断出现,经尿道电切技术亦日臻完善。与传统电切手术比较,等离子体双极电切手术具有不可比拟的优点:首先,用生理盐水作冲洗液,减少了TUR综合征的发生,对不能耐受开放手术和普通电切手术的高危前列腺增生症病人安全系数更高;其次在双极电切时无需负极板,从而有效避免了电流通过人体时对人体心电活动的干扰和影响及可能发生的烧灼伤。我科2006-01～2008-06对62例良性前列腺增生患者行经尿道前列腺等离子双极电切术,手术效果满意。现将手术配合介绍如下。

经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生症的疗效观察

目的探讨经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生症的临床疗效。方法回顾性分析60例该手术方法术后的临床资料,总结治疗体会。结果手术平均(49±29)min,切除前列腺组织平均(52.2±37.3)g,导尿管留置平均(3.5±0.7)d。无输血病例,未见电切综合征及其他严重并发症的发生。其中45例术后3个月复诊,最大尿流率(Qmax)由术前的(5.0±3.7)ml/s上升至(21.5±4.6)ml/s;国际前列腺症状评分(IPSS)由术前的24.2下降至5.4;生活质量评分(QOL)由术前的5.4下降至1.7。三项指标手术前后比较有显著性差异(P<0.05)。结论经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生症安全、有效。

经尿道前列腺等离子双极电切术后尿道狭窄的防治措施分析

目的探讨并分析经尿道前列腺等离子双极电切术后尿道狭窄的防治。方法分析526例经尿道前列腺等离子电切术后尿道狭窄患者的诊治情况,发生尿道狭窄25例,统计分析25例尿道狭窄病患的原因以及治疗方式,提出相应的防治措施。结果 25例病患通过治疗,均痊愈出院。结论从研究情况与结果来看,尿道狭窄的预防比其治疗更为重要,其防治的关键就在于早期发现、确诊以及处理,且在治疗中循序渐进的实施,以此有效避免复杂手术,解决尿道狭窄问题。

经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生

目的：研究应用经尿道等离子体双极电切术（TUPKRP）治疗良性前列腺增生（BPH）的有效性和安全性。方法：总结应用TUPKRP治疗69例有梗阻症状的BPH患者（其中13例合并膀胱结石）的临床资料。结果：手术时间30～150min，平均55min，本组病例无一输血；无低钠血症和闭孔神经反射发生，术后膀胱冲洗24-72h，平均36h，术后1～5d拔除导尿管，3例出现短暂尿失禁。组织病理检查均为良性前列腺增生。术后3个月均获随访，最大尿流率（Qmax）、剩余尿量（PVR）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）等指标均较术前明显改善。结论：TUPKRP治疗BPH具有疗效好、安全、并发症少、费用相对较低等优点。