无贫血的屏气发作5例报告

屏气发作（breath-holding spells，BHS）是婴幼儿常见的易引起父母恐慌的发作性疾病，发生率4％～5％。表现为惊恐、愤怒、哭闹时，突然安静，不自主地屏气伴面色改变、神志丧失，甚至惊厥，数分钟后缓解，活动如常。按发作时面色分为苍白型、青紫型、混合型。本病的确切发病机制尚不清楚，自Holowach等报道与贫血有关以来，多数学者认为缺铁性贫血在BHS发病机制中起重要作用。但我们发现5例无贫血BHS患儿，经铁剂治疗发作消失，现报告如下，

血液透析中房颤发作5例

研究显示，维持性血液透析患者心血管事件的发生率高于正常人群，占死因的50％。在血液透析过程中，发生阵发性房颤的文献较为少见，现将我们在临床中发现的5例报告如下：

高压氧治疗中出现呼吸困难的原因及处理方法

在高压氧治疗中,患者有时会出现憋气、胸闷及呼吸困难症状,这种情况出现大都与患者的原发病有关。详细了解病情,准备好预防措施是防止高压氧治疗中出现呼吸困难的有效方法。我院2000-2006年高压氧治疗3435人,出现呼吸困难41人,占治疗人数的1.2%,其中误吸8人,咯血2人,急性左心衰竭2人,癫痫发作5人,设备使用不当7人,上消化道出血12人,癔病3人,肺水肿2人,总结上述病例发生呼吸困难的具体原因分析如下。

间断性心前区闷痛3个月

病历简介 患者，男，64岁，3个月前因劳累后出现心前区闷痛，疼痛无放射，持续时间约5分钟，无大汗，休息后疼痛消失，未介意。此后每于劳累后即出现上述症状，每月发作5～7次，每次持续时间均为3～5分钟，休息或含服硝酸甘油后症状缓解，发病至今近3含月，没有经过系统检查和治疗。因在近1周内病情加重，每天发作3～5次，甚至休息时亦发作，含服硝酸甘油后心前区疼痛减轻，自发病后，无心悸、气短和恶心、呕吐；无尿少及双下肢浮肿；无咳嗽、咳痰和胸痛。为求进一步诊治而入院治疗。

鼓膜置管治疗成人渗出性中耳炎的长期观察

目的探讨鼓膜置管术对成人渗出性中耳炎治疗的长期结果。方法总结分析1996年6月至1999年6月治疗的42例成人渗出性中耳炎患者。男24例,女18例,左耳17例,右耳19例,双耳6例,共计48耳;年龄20￣70岁,平均37岁;病程1个月至1年。通气管常规置入加冲洗治疗,8个月内取管,随访4-8年。结果症状全部消失29例;耳鸣6例,伴听力下降4例;时有耳堵塞感发作5例;鼓室积液复发2耳。鼓膜正常者28耳,鼓膜瘢痕、钙化10耳,鼓膜内陷8耳,鼓膜变薄、松弛2耳,鼓膜穿孔2耳。结论成人渗出性中耳炎行鼓膜置管治疗的远期效果良好,其并发症及后期的鼓膜改变较儿童期少。

腰椎间盘突出继发带状疱疹五例

腰椎间盘突出症在急性腰腿痛性疾病中占有一定比例，在急诊就诊者中常见，而带状疱疹早期的疼痛表现与其相近，临床上需鉴别诊断，近2年笔者发现其继发带状疱疹发作5例，在诊疗期间先后发作，值得引起临床注意。报告如下。

大网膜误诊为附血管瘤件肿瘤1例

患者53岁。因下腹痛2年，查体发现下腹包块2天入院，患者2年前无明显诱因出现下腹痛，呈阵发性胀痛，发作时无发热，无恶心，呕吐，无腹胀，无大小便改变，无乏力，纳差。期间发作5次，每次去当地卫生室按“阑尾炎”治疗，腹痛消失。10天前再次出现下腹痛，经抗炎治疗无效，去外院检查B超示：腹部包块。后转至我院。拟诊“附件肿瘤”。患者既往月经规律，50岁绝经，

大网膜囊肿误诊阑尾炎及卵巢肿瘤1例

病例资料 患者女。三年前自然绝经，二年前无诱因出现下腹痛。呈持续性胀痛，发作5次，每次去当地卫生室以阑尾炎治疗，腹痛减轻。10天前再次出现下腹痛，在当地卫生室应用抗生素治疗，效果不佳，转入我院。