鼻腔异物误诊鼻窦炎1例

病历资料 患者，女，3．5岁，因为右鼻腔流脓涕半年余，2009年4月20日由家长带来我院就诊。患儿生于农村，半年前出现有鼻腔流脓，家长带其在当地诊所及卫生院就诊，均诊为鼻窦炎，给予抗生素，症状减轻，停药后上述症状再次出现，反复发作。为求进一步诊治，前来我院。检查：患儿右鼻腔有大量黏脓性分泌物，无恶臭，

鼻腔涎腺混合瘤1例

1病例报告 患者，女，75岁。因进行性鼻塞8年入院。8年前患者开始出现鼻塞，渐进性加重，并伴有右侧额颞部头痛，近2年反复鼻出血及涕中带血。查体：外鼻膨隆呈蛙腹状，右鼻腔充满灰白色息肉样组织，柔软，易出血，鼻中隔被挤左偏，左侧鼻腔狭窄，未见新生物。CT检查：鼻中隔左偏，右侧鼻腔、筛窦、上颌窦为高密度影。

鼻腔内萌牙一例报告

患者丁某某，女，32岁，汉族，已婚。因感头昏头痛，右鼻腔不适两年，加重两月，于2006年5月29日就诊于我院。患者两年来感头昏，下午及傍晚时右侧太阳穴处疼痛，有脓痰、鼻塞等症状，近两月症状较重，无鼻衄、疼痛、麻木症状，无异物史及外伤史。曾就诊于当地县医院，疑为“鼻腔恶性肿瘤”，未作治疗，症状仍存在，近两月加重，遂到我院五官科求诊。

铁钉存留鼻腔2年致鼻窦炎1例

患者，男，57岁。以右鼻塞、流脓涕伴头昏、胀痛2年入院。无明确异物史。近2个月来，上述症状明显加重并出现右眼泪多，视物模糊症状。我科检查见右鼻腔为瘀泥样物所填塞，并伴脓涕，右鼻腔完全不能通气。试用枪状镊及吸引器清理出约3ml瘀泥样物后，见中鼻道有一长条形褐色异物，探之质硬，以枪状镊取出为一锈蚀之铁钉，长5．5cm，取出后见中鼻道较多脓。于次日在局部麻醉鼻内镜下彻底清理鼻底及后鼻孔瘀泥样物（术后病检为坏死物）并开放筛、上颌窦，见窦腔内黏膜水肿，较多脓涕。术后予以抗感染治疗，5d痊愈出院。

鼻腔骨纤维异常增殖症1例报告

患者女，22岁．右侧鼻阻、头痛一年余，伴间断性鼻衄血。体检：一般情况良好，头颅五官无畸形。四肢脊椎无异常，心肺腹(一)。鼻外观无畸形，右鼻腔中上部有淡红色肿物隆起，填满右侧鼻腔，质坚硬，不活动，表面光滑，触之易出血。

儿童鼻腔异物存留10年1例误诊分析

临床上经常遇到幼儿把异物误入鼻腔内,经过及时就诊,都取得了满意的结果。2010年11月我科收治了1名鼻腔异物存留10年的患儿,经过积极治疗痊愈出院,现对其误诊原因进行分析,提出预防措施。1病例介绍患儿,女,12岁,主因右鼻腔脓涕10年、血涕2个月就诊。患儿1岁～2岁时被家长发现右鼻腔流脓涕,一直以＂感冒＂治疗,脓涕时有时无,持续发生,2010年9月前发现患儿右鼻腔流血涕，被认为“上火”，未引起家长重视，2个月来右鼻腔血涕不断，多次到小诊所和乡镇医院就诊，症状均未见改善，遂入我院治疗。

鼻腔骨化纤维瘤1例

1病例资料 患者，男，20岁。因右鼻通气不畅10余年入院。患者10年前无明显诱因感右鼻通气不畅逐渐加重，局部检查见右鼻腔被表面光滑、质地坚硬的新生物堵塞，肿物与周围组织无粘连，压迫中隔向左偏曲。鼻窦CT示右侧鼻腔及筛窦占位性病变，CT值100．2～731．6Hu（见图1）。

鼻腔巨大多形性腺瘤恶变1例

患者，男，69岁，因持续性鼻堵塞7年，近8个月以来渐重，且伴有鼻出血、鼻肿大。于2002年8月12日入院，既往体健。检查：鼻背膨隆扁平畸形，右鼻腔粉红色肿物，表面不光滑，可见血管，血凝块及伪膜，质中等硬，麻黄素收缩不良。左鼻腔正常。鼻窦冠状位CT提示：右鼻腔软组织密度影、上颌窦，筛窦密度增高，诊断鼻腔肿物。于2002年8月14日全麻下行鼻侧切开术及鼻内窥镜联合应用。扩大梨状孔沿被膜探查、剥离肿物，见其生长于平右下鼻甲上缘近鼻后孔处。

成人筛窦胚胎性横纹肌肉瘤一例

病例资料患者,男,22岁,右侧鼻腔间断性出血2月余,右眼外前突1个月,于2008年4月在当地医院行CT检查,诊断为右侧鼻窦及鼻腔软组织块影,穿刺活检考虑为右鼻腔非角化型鳞癌。患者入我院行进一步检查及治疗。体检：右鼻腔见一肿块,表面不规则,鼻腔阻塞;右眼睑肿胀,右眼结膜见粉红色新生物,触之易出血,右眼球活动受限,瞳孔扩大,光反射迟钝。