我院合理用药监测系统建设成效分析

目的:探索合理用药监测系统的建设对提高医院合理用药水平的作用。方法:收集2014-2015年我院在合理用药监测系统的建设中包括药师工作站处方审核(在处方/医嘱收费前审核实现事前预警)、临床药学管理系统处方点评(实现处方/医嘱的事后点评)及药品不良反应/事件(ADR)报告信息平台建立(实现ADR的在线上报)3项工作相关数据,并对其进行分析,评价系统建设的成果。结果与结论:2年内,我院通过改进及完善各系统功能,药师工作站审核处方共3 417 329份,其中返回医师修改的处方共7 315份,处方的返修率由0.39%降至0.08%;临床药学管理系统2015年处方点评预判合格率由81.2%提高至90.4%;ADR监测工作中的有效上报例数从186例提高到267例,并涵盖全院各科室。我院开展的合理用药监测系统建设,显著提高了处方/医嘱开具的规范性、合理用药水平及ADR上报率,取得了预期成效。

医院合理用药监测系统制度化应用及效果分析

目的:建立合理用药软件应用的相关制度,减少不合理用药医嘱及药害事件的发生。方法:建立医院合理用药软件系统相关管理制度,对制度干预后的效果进行统计分析,对下一步干预工作提出改进意见。结果:制度实行后4.5年(2009-01至2013-06)中不合理用药数整体呈现明显下降趋势。由于院区合并,2012年第二、三季度不合理用药数出现反弹,经干预后再次下降。结论:合理用药软件系统制度化是提高临床合理用药水平的重要手段。

合理用药监测系统软件对临床药师的指导作用

为提高医院合理用药水平,探索以患者为中心的合理用药模式和药师工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,尝试性开展每日合理用药监测系统(PASS)软件监测与药师下临床相结合的模式。工作自开展以来,临床药师以PASS软件监测为指导,参与临床疾病诊断、治疗,提供药学技术服务,取得了显著的效果。

合理用药监测系统的应用体会

根据医院实际情况,采取了领导重视、政策支持、全面培训、定期考评、建章立制、规范运行、技术干预、药师督促、绩效管理、确保实效等行之有效的管理措施,充分发挥合理用药监测系统对用药医嘱的监测作用,真正搞好临床合理用药。

合理用药监测系统在老年患者中的防范效应

目的探讨合理用药监测系统(PASS)对于降低老年患者药物不良事件(ADEs)发生率及提高临床医疗安全的作用。方法随机选取同济大学附属东方医院老年医学科及消化内科2007年7月至2009年7月老年患者(>65岁)为研究对象。第一阶段,两科均不使用PASS介入干预。第二阶段,老年医学科使用PASS介入干预;消化内科不介入干预。根据Naranjo评分表判定ADEs。比较两个科室前后阶段ADEs发生率、分布及严重程度,发生可预防ADEs患者的住院时间、住院费用的差异。结果 (1)老年医学科介入干预后,可预防ADEs及重度可预防ADEs发生率下降(P<0.01),消化内科前后阶段可预防ADEs及重度可预防ADEs发生率无显著差异。(2)两科室可预防ADEs中,重度事件所占比例多,干预治疗后,重度事件减少更显著。(3)老年医学科介入干预后,可预防ADEs相关的住院时间、住院费用都有所下降(P<0.01)。消化内科,前后阶段可预防ADEs相关的住院时间、住院费用无显著差异(P>0.05)。结论 ADEs在老年住院患者中普遍存在,越是严重的ADEs越可以防范。使用PASS对可预防性ADEs加强防范,有更多临床获益,可显著缩短住院时间,降低住院费用,减少医疗隐患,降低病残率,提高临床医疗安全。但其仍存在一定缺陷。

合理用药监测系统结合综合干预措施促进医院合理用药分析

目的运用合理用药监测系统(PASS)对医院门诊处方进行监测分析,运用一系列综合干预措施提高合理用药水平。方法从2013年起,医院临床药师运用技术和行政等综合措施干预医生选药、用药,利用PASS分析干预前(2012年)及干预后(2013年)门诊处方28 013张和29 310张,从药物相互作用、给药途径、药物用法用量及儿童用药等方面对问题医嘱进行分析。结果 2012年,门诊不合理用药医嘱为1 693条,2013年仅297条,发生率分别为6.04%和1.01%,差异有统计学意义(P<0.05)。综合干预后,药物相互作用、给药途径、药物用法用量及儿童用药等方面的问题医嘱数量均较干预前显著下降(P<0.05)。结论 PASS系统对医院门诊处方中的不合理用药情况能进行有效监测,综合干预措施能显著提高医院临床合理用药水平,值得医院药房推广。

合理用药监测系统的无效警示统计与分析

目的提高合理用药审核水平,保障临床用药安全、合理。方法提取医院静脉用药调配中心2015年第1季度合理用药监测系统(PASS)中统计与分析工作站(3.2.1版)监测的警示记录,按警示级别与警示原因对其中的无效警示进行分类统计及分析,并对解决问题和发展提出合理化建议。结果黑灯、红灯、橙灯的警示总数5 088条,其中无效警示702条,占13.80%。无效警示的原因主要有系统程序、系统资料、审核标准和特殊情况处理等错误。结论 PASS监测软件开发公司应对系统及时维护、更新,做到完善、准确。

利用合理用药监测系统对内科临床住院患者用药医嘱的监测分析

目的利用合理用药监测系统(PASS)对内科住院患者医嘱进行监测,促进药物的合理应用。方法利用嵌套了PASS的"创业医院资源管理平台(BSHRP)"的临床药学工作站,回顾监测我院2012年第1季度内科住院部6个科室1 412位患者的医嘱,并对监测结果进行分析。结果 PASS提示用药问题医嘱4 440次,用药问题医嘱发生率为0.58次/每病人住院天。其中药物不良相互作用发生率0.58次/每病人住院天,注射液体外不合理配伍发生率0.007次/每病人住院天,儿童用药警告发生率0.000 4次/每病人住院天,给药途径监测发生率0.000 8次/每病人住院天。结论 PASS系统审查医嘱方便、快捷,有力促进了药物的合理应用;PASS提示的用药问题医嘱不完全等于不合理用药,需进一步分析后应用,PASS系统的功能尚需进一步完善。

利用合理用药监测系统 促进患者合理用药

通过利用合理用药监测系统(PASS)监测患者用药的合理性,分析各种监测情况,为PASS在临床的应用和推广提供参考。

合理用药监测系统对临床不合理用药监测情况分析

合理用药监测系统（PASS）是一套能够对医嘱进行及时性监测,向医师和药师提供药物信息查询的数据库软件系统[1].该系统可以实时对临床药物治疗过程中药物之间的体外配伍禁忌、药物相互作用、重复用药、给药途径、用法用量和特殊人群用药等潜在不合理用药问题进行监测与警示,防范用药风险,从而达到合理用药的目的.

临床合理用药监测系统在我院医嘱审查中的作用及存在的问题

目的:分析我院儿科的药物应用现状,并对利用临床合理用药监测系统(PASS)审核儿科医嘱进行评价。方法:采用回顾性分析的方法,对合理用药监测系统(PASS)在2010年10月～2011年2月的150 618条医嘱的审核结果进行分析,并通过Excel进行分类总结。结果:共有3 178条不合格医嘱被检出,不合理用药发生率为2.11%,主要表现为药物剂量及浓度不合理、儿童用药警告、重复用药、药物相互作用等方面。结论:PASS系统有利于提高我院的合理用药水平,但该系统在儿科用药监测方面仍需进一步的完善。

我院医嘱的合理用药监测系统审查分析

目的通过合理用药监测系统(PASS)医嘱的审查,对出现的问题进行分析,为临床合理用药提供依据。方法调取PASS审核的医嘱,总结被警示医嘱的药物、数量、警告内容以及被警示后医嘱修改率。结果在审核的102999条医嘱中,记录有问题医嘱97013条,占医嘱总量的94.19%,其中最严重警示2557条(占2.48%),修改率为17.87%;较严重警示3908条(占3.79%),修改率为3.79%;一般警示90548条(占87.91%),修改率为1.86%。结论PASS能帮助医生、药师审核医嘱,有助于减少药物不良反应,提高临床合理用药水平。

个性化合理用药监测系统在医院重点监控药品管理中的应用

目的 探讨个性化合理用药监测系统在医院重点监控药品管理中的应用效果。方法 使用自主开发的个性化合理用药监测系统对重庆市第九人民医院重点监控药品医嘱进行点评,并与人工点评结果进行比较。结果 使用个性化合理用药监测系统后重点监控药品医嘱点评比例从5.60%提升至75.58%,反馈周期从3个月缩短至1个月;配合干预措施后不合理用药比例从10.03%降至5.65%;全院重点监控药品使用金额占比由8.52%下降至4.79%;住院患者人均重点监控药品使用金额从610.20元下降至349.46元。结论 使用个性化合理用药监测系统开展重点监控药品管理成效较好,今后将继续对软件进行完善,促进重点监控药品合理使用。

不同能级护士对合理用药监测系统(PASS)培训需求调研

目的了解三级医院不同能级护士对合理用药监测系统(PASS)学习需要的状况。为改善级别不同的护士可以科学的,规范化的应用PASS查询系统培训方案效果提供客观依据。方法采用调研发放问卷方式,了解级别不同的护士对PASS系统查询需求以及级别不同的护士对于所需求查询内容。结果学习目标和学习形式比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论不同级别的护士对查询合理用药监测系统(PASS)内容,方式方法,途径,需求以及愿意接受培训学习程度,培训形式有差异。合理用药监测系统(PASS)对于临床护理需求非常重要,熟练掌握查询合理用药监测系统(PASS)内容,对于临床护士护理工作中会极为便捷,具有临床工作指导性,并且对于为患者服务,用药安全等过程中起到了保证护理安全的作用,同时又可以及时,正确,精准的为患者进行合理用药指导。

合理用药监测系统在药物监测及合理用药工作中的应用分析

目的:探讨如何利用合理用药监测系统,提高医院药学信息服务水平,优化药物监测及合理用药质控方法。方法:统计合理用药监测系统对我院2007年全年住院病人用药医嘱的审查结果。根据与医嘱医生对审查结果的讨论与交流,分析审查中问题及规律,并将审查结果纳入医院质量考评体系。结果:我院2007年全年共监测住院医嘱1289535条,其中合理用药监测系统提示存在严重问题的医嘱有20692条,占所有医嘱的1.6%。医生共修改了9932条,修改比例为48.02%。结论:在医院药学信息服务中,借用信息化技术和专业的合理用药监测工具,可显著地提高临床药师在合理用药监测中的工作效率和质量。

合理用药监测系统在医院信息管理中的应用

在医院信息管理系统(HIS)中嵌入合理用药监测系统(PASS),使得医生在医嘱用药中,能够更加合理、安全,杜绝医生乱用药、重复用药、用错药的发生。

合理用药监测系统对儿童医院处方监测结果分析及建议

目的评估合理用药监测系统在儿童医院合理用药中发挥的作用,提高医院药学服务水平。方法对合理用药监测系统拦截的2016年4月份门诊处方进行统计,结合具体情况进行分析评价,并提出改进措施和建议。结果合理用药监测系统提示的问题处方比例为15.58%;存在的问题类型主要是儿童慎用、相互作用和重复用药。少数属于无意义提示。结论合理用药监测系统对提高医院合理用药水平起到重要作用,但尚存在一定的局限性,需进一步完善。

我院呼吸科合理用药监测系统应用效果评价分析

目的评价合理用药监测系统(PASS)的实际应用效果。方法利用PASS系统分阶段监测中国人民解放军总医院呼吸科病区住院患者医嘱,分析评价不同级别警示信息的发生率,并结合临床实际情况判定警示信息的有效性。结果PASS系统监测提示的警示信息涉及医嘱846条,不同监测类型警示信息出现频次排前3位的分别为药物相互作用、剂量审查和给药途径;医生对警示信息的采纳率为26.82%。结合临床实际,无效警示信息292条,占问题医嘱数的34.52%。结论PASS系统可为临床提供丰富的临床药学信息,促进临床合理用药。同时,应积极改进和消除部分警示信息无效的问题,提高系统的适用性。

临床合理用药监测系统在HIS挂接的技术实现

成功实现临床合理用药监测软件系统在 HIS上挂接 ,首先分析了 HIS的病人处方 (医嘱 )信息组成 ,其次说明了对PASS系统所要求的病人处方信息项目 ,再次叙述了如何实现 PASS系统对 HIS中的病人处方 (医嘱 )信息正确识别 ,最后实现 PASS系统的“信息配对”。