鼻内镜下鼻中隔骨棘四方剥离无张力卸除术式探讨

目的:探讨鼻内镜下具有尖锥样骨棘的鼻中隔偏曲矫正手术,鼻中隔粘(软)骨膜两面均完整的最佳手术方法。方法:随机把鼻中隔偏曲有明显骨棘或骨嵴病例53例分为两组,分别采取不同手术方式:A组按鼻内镜下常规由前向后剥离法,B组采用骨棘四方剥离无张力卸除术式。结果:A组术后鼻中隔穿孔1例,B组无穿孔病例;凸面剥破率B组显著优于A组。结论:对于明显骨棘或骨嵴的鼻中隔偏曲病例,采取鼻内镜下骨棘四方剥离无张力卸除术式可以做到鼻中隔两面均完整不破,最大程度减少发生鼻中隔穿孔并发症。

骨四方治疗风寒湿痹型肩周炎的临床疗效观察

目的:观察骨四方治疗风寒湿痹型肩周炎的临床疗效。方法:纳入风寒湿痹型肩周炎患者60例,随机分为两组,每组30例。对照组予扶他林缓释片口服联合肩关节功能锻炼治疗,观察组予佛山市中医院协定处方骨四方口服及肩关节功能锻炼治疗。治疗2周后,比较两组患者临床有效率、中医证候积分、Constant-Murley肩关节功能(CMS)评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分的差异,并进行安全性评价。结果:组内比较,治疗后两组患者的中医证候积分、VAS评分、CMS评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗后观察组的临床有效率、中医证候积分、CMS评分、VAS评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组有3例患者出现轻度不良反应。结论:骨四方治疗肩周炎疗效确切,可缓解肩周疼痛,促进肩关节功能的恢复,且安全性好,具有临床推广应用价值。