壮医药线点灸治疗巧坞病理论及临床探析

壮医药线点灸是极具特色的壮医外治法,具有简、验、便、廉、捷等特点,临床应用广泛,疗效令人满意。不过壮医药线点灸在治疗巧坞病(脑系疾病)方面的研究比较零散,有待进一步系统归纳总结。从壮医理论和现代临床应用的角度出发,对壮医药线点灸治疗巧坞病的理论基础进行深度阐述,并对其现代临床应用情况进行总结和分析,以期为后续壮医药线点灸治疗巧坞病的研究提供更多参考依据。

壮医药线点灸治疗痛症的理论基础及临床应用探析

壮医药线点灸疗法是第三批国家级非物质文化遗产,其通过温热、药物效力及对穴位的刺激作用使龙路、火路畅通,促进气血的化生及输布,均衡气血,使机体从局部到整体均得到综合调畅和濡养,从而发挥治疗疼痛的作用。该文探讨壮医药线点灸治疗痛症的理论基础,并列举其治疗带状疱疹后神经痛、头痛的运用,可为临床治疗痛症提供参考。

壮医药线点灸联合壮医环针治疗偏头痛临床疗效观察

目的:观察壮医药线点灸联合壮医环针治疗偏头痛(壮医称为“巧尹”)的临床疗效。方法:将83例偏头痛患者随机分为对照组41例和治疗组42例。对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗,治疗组在对照组的基础上予壮医药线点灸联合壮医环针治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、巧尹综合评分。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者疼痛VAS评分较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组患者巧尹综合评分较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:壮医药线点灸联合壮医环针治疗偏头痛临床疗效显著,能够缓解患者疼痛程度,缩短疼痛时间。

一种壮医药线点灸笔的研发

壮医药线点灸疗法是广西壮族地区的一种特色疗法,已广泛应用于不同系统、不同学科的各种临床疾病中。药线制作较烦琐、费时费力,极大地限制壮医药线点灸疗法的发展。该文在遵循传统壮医理论基础上,设计一种壮医药线点灸笔及点灸药液,变“药线”为“笔芯”,变“手动施灸”为“灸笔点灸”,以期为壮医药线点灸疗法的临床应用和普及推广提供便利。

推拿配合壮医药线点灸治疗腰椎间盘突出症寒湿型疗效观察

目的:观察推拿配合壮医药线点灸治疗腰椎间盘突出症寒湿型的疗效。方法:79例随机分为对照组和观察组。两组均用推拿治疗,对照组加用艾灸,观察组加用壮医药线点灸。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),血清丙二醛及超氧化物歧化酶指标、症状积分、生活质量评分、满意度优于对照组(P<0.05)。结论:推拿配合壮医药线点灸治疗腰椎间盘突出症寒湿型疗效较好。

壮医药线点灸疗法联合生地黄散外敷治疗带状疱疹的临床效果分析

目的:探讨壮医药线点灸疗法联合生地黄散外敷治疗带状疱疹的临床效果。方法:选取2022年7月—2023年2月重庆市涪陵区中医院收治的带状疱疹患者100例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组、对照组,各50例。对照组采用常规疗法治疗,研究组在对照组基础上予以壮医药线点灸疗法联合生地黄散外敷治疗。比较两组患者临床症状、疼痛情况、疗效、治疗满意度。结果:治疗前,两组患者疱疹症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后、治疗后3个月,两组疱疹症状积分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后、治疗后3个月,两组疼痛评分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为98.0%,明显高于对照组(68.0%),差异有统计学意义(P=0.010)。研究组治疗满意度调查表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:壮医药线点灸疗法联合生地黄散外敷治疗带状疱疹的临床效果显著,能够改善患者症状,减轻疼痛,提高患者满意度。

壮医药线点灸治疗肛肠疾病术后尿潴留的效果研究

探究对肛肠疾病术后尿潴留患者采用壮医药线点灸的效果。方法 选取2017.1-2019.12期间本院纳入的90例患者,随机数字表法分为对照组(n=45,西药治疗)及治疗组(n=45,壮医药线点灸治疗),观察疗效、尿动力学指标、疼痛程度、临床指标。结果 对照组疗效(84.44%)低于治疗组(97.78%),(P<0.05)。治疗前,患者尿动力学及疼痛无差异(P>0.05),治疗后,治疗组指标较优(P<0.05)。治疗组首次排尿时间[(3.07±1.42)h]、首次排尿后膀胱内残留尿量[(35.42±10.47)mL]、术后患者住院时间[(7.78±2.31)d]小于对照组[(5.52±1.36)h]、[(70.24±10.68)mL]、[(10.25±2.46)d];2h内排尿总量[(824.45±100.71)mL]高于对照组[(510.33±100.26)mL],数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论 壮医药线点灸治疗可提升临床疗效,改善患者尿动力学指标,减轻术后疼痛,改善排尿及临床指标,促进患者恢复,临床应给予重视。

壮医药线点灸联合壮医针刺治疗脾胃虚寒型胃脘痛(慢性胃炎)临床观察

目的:观察壮医药线点灸联合壮医针刺治疗脾胃虚寒型胃脘痛(慢性胃炎)的临床疗效。方法:选取脾胃虚寒型胃脘痛(慢性胃炎)患者70例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各35例,对照组予西医对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上予壮医药线点灸联合壮医针刺治疗。观察比较两组患者治疗前后中医症状(疼痛、胀满、纳呆及喜温喜按)评分、疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分及疗效。结果:观察组总有效率为97.14%,对照组为82.86%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者中医症状(疼痛、胀满、纳呆)评分、疼痛VAS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:壮医药线点灸配合壮医针刺治疗脾胃虚寒型胃脘痛(慢性胃炎)疗效明显,可有效缓解患者症状,值得推广应用。

壮医药线点灸治疗老年带状疱疹后遗神经痛效果及对血清TNF-α、IL-6水平的影响

目的 比较壮医药线点灸疗法与火针治疗老年带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效,并观察其对患者细胞因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6水平的影响。方法 将80例老年带状疱疹后遗神经痛患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组给予壮医药线点灸治疗,对照组给予火针治疗,两组均隔日治疗1次,3次/w, 2 w为1个疗程,共治疗3个疗程,疗程结束后观察疗效。观察比较两组视觉模拟评分(VAS)、临床疗效及细胞因子TNF-α、IL-6的表达水平。结果 观察组治疗第1次开始、对照组治疗第3次开始至治疗疗程结束,VAS均较治疗前显著降低(均P<0.05);两组间相比,从第1次治疗开始到第12次治疗的VAS差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组缓解疼痛的起效时间显著早于对照组(P<0.01);两组血清因子TNF-α、IL-6含量均显著低于治疗前(均P<0.05)。结论 壮医药线点灸可以改善患者PHN的疼痛,止痛起效时间早,能较快缓解患者的疼痛,有效降低细胞因子TNF-α、IL-6的表达水平,减少了对神经系统的损伤,达到治疗PHN的目的。

壮医药线点灸治疗偏头痛急性期的疗效及对血清CGRP、IL-6、TNF-α的影响

目的:观察壮医药线点灸治疗偏头痛急性期的临床疗效及对血清降钙素基因相关肽(CGRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:选择70例偏头痛急性期患者为研究对象,按就诊先后顺序单盲随机分为试验组和对照组,每组35例,试验组予壮医药线点灸治疗,对照组予口服西药盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,两组均治疗4周。结果:试验组总有效率为94.29%,显著高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清CGRP、IL-6、TNF-α水平及头痛强度积分、头痛发作次数积分、头痛持续时间积分、头痛症状总积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且试验组患者上述指标均较对照组改善更显著(P<0.05)。治疗期间,对照组出现轻度恶心、腹痛等胃肠道不良反应4例,试验组未出现不良反应,对照组不良反应发生率(11.43%)高于试验组(P<0.05)。结论:壮医药线点灸治疗偏头痛疗效显著且安全性较高,其作用机制可能与抑制CGRP释放、降低炎症因子(IL-6、TNF-α)水平有关。

壮医针刺联合壮医药线点灸治疗旁巴尹(肩周炎)临床观察

[目的]观察壮医针刺联合壮医药线点灸治疗旁巴尹(肩周炎)的临床疗效。[方法]将63例寒湿痹阻型旁巴尹患者随机分为研究组和对照组,其中研究组32例,对照组31例。研究组采用壮医针刺联合壮医药线点灸治疗,对照组予常规针刺治疗。两组患者均隔天治疗1次,每周治疗3次,共治疗4周。比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Constant-Murley肩关节量表(CMS)评分及临床疗效。[结果]研究组脱落2例,对照组脱落1例。研究组总有效率为90.0%,对照组总有效率为73.3%,研究组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者疼痛VAS评分较治疗前明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组患者CMS评分较治疗前明显升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。[结论]壮医针刺联合壮医药线点灸治疗旁巴尹疗效显著,能有效缓解疼痛,增加肩关节的活动度,提高患者生活质量。

壮医药线点灸合止嗽散治疗风寒袭肺型咳嗽30例疗效观察

目的:观察壮医药线点灸合止嗽散治疗风寒袭肺型咳嗽的临床疗效。方法:60例患者随机分为对照组和治疗组各30例,两组均以止嗽散治疗,治疗组加用壮医药线点灸治疗。结果:治疗组总有效率90%,痊愈率40%,显效率36.7%,均明显高于对照组;患者咳嗽症状积分和咳嗽视觉模拟评分明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:壮医药线点灸合止嗽散治疗风寒袭肺型咳嗽疗效明显,值得临床推广。

肖敬主任医师运用壮医药线点灸结合壮医经筋针刺治疗带状疱疹神经痛验案举隅

介绍肖敬主任医师运用壮医药线点灸结合壮医经筋针刺治疗带状疱疹神经痛临床经验。壮医药线点灸与壮医经筋针刺是广西人民长期与疾病斗争后总结出的行之有效的外治技法,有民族特色及地域性,民间运用广泛。肖敬主任医师在整理、总结、挖掘壮医诊法技法的过程中整理了一系列壮医特色技法,并在临床中应用,文章列举其应用壮医药线点灸与壮医经筋针刺治疗带状疱疹神经痛验案,以供临床参考。

壮医药线点灸对带状疱疹后遗神经痛模型大鼠中枢神经系统Th1/Th2/Th17细胞平衡的影响

目的探究壮医药线点灸对带状疱疹后遗神经痛(Postherpetic neuralgia,PHN)大鼠的干预效果及对中枢神经系统中Th1/Th2/Th17细胞平衡的影响。方法将50只SD大鼠随机分为空白组、模型组、阴性对照组(空线点灸组)、阳性对照组(普瑞巴林组)和壮医药线点灸组,每组10只。除空白组外均予以单次腹腔注射树脂毒素(Resiniferatoxin,RTX)诱导PHN大鼠模型,造模成功后,各组给予相应处理21天,于造模前3天、造模后第1、4、7天以及干预后第3、7、14、21天检测大鼠的缩足机械痛阈值(Mechanical pain threshold,PWT)和大鼠热缩足反射潜伏期(Thermal withdrawal latency,TWL)。干预结束后,取脊髓组织,检测Th1/Th2/Th17细胞比例变化及γ干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)、白细胞介素-22(Interleukin-22,IL-22)mRNA及蛋白表达情况,阐明该疗法对此平衡机制的调控作用。结果树脂毒素造模后大鼠的PWT呈下降趋势,而TWL呈上升趋势,表现出热痛分离,契合PHN的临床表现。壮医药线点灸后,PHN大鼠PWT上升、TWL下降,改善了热痛分离趋势;阴性对照组、阳性对照组和壮医药线点灸组均能通过促进中枢神经系统中Th1的应答,升高脊髓组织中CD4+IL-2+细胞比例以及IFN-γ、IL-2的含量,上调IFN-γ、IL-2 mRNA的表达以及其蛋白活性,同时,抑制中枢神经系统中Th2、Th17的应答,降低脊髓组织中CD4+IL-4+、CD4+IL-17A+细胞比例以及IL-4、IL-10、IL-17、IL-22的含量,下调IL-4、IL-10、IL-17、IL-22 mRNA的表达以及其蛋白活性,且阳性对照组与壮医药线点灸组在纠正中枢神经系统Th1/Th2/Th17淋巴细胞失衡方面疗效相当,均优于阴性对照组。结论壮医药线点灸可改善带状疱疹后遗神经痛大鼠热痛分离趋势,这可能是通过调节Th1/Th2/Th17细胞平衡及相关细胞因子水平来实现的。

壮医药线点灸联合生大黄脐疗对胆囊结石术后胃肠功能恢复的影响

目的:观察壮医药线点灸联合生大黄脐疗对胆囊结石术后胃肠功能恢复的治疗效果。方法:纳入胆囊结石患者116例,均行腹腔镜胆囊切除术治疗,术后按不同的治疗方法分为对照组56例与治疗组60例。对照组术后常规抗菌素静脉滴注预防感染,并给予常规护理及生大黄脐疗进行干预;治疗组在对照组基础上联合壮医药线点灸治疗。比较2组治疗前后胃肠动力学指标、心理状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)]和生活质量[消化病生存质量指数(GLQI)]变化,评价2组术后并发症发生情况。结果:治疗后,2组胃窦运动指数、胃窦收缩频率较治疗前增加(P<0.05),胃半排空时间较治疗前缩短(P<0.05);且治疗组胃窦运动指数、胃窦收缩频率大于对照组(P<0.05),胃半排空时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组HAMA、HAMD评分较治疗前降低(P<0.05),GLQI评分较治疗前升高(P<0.05);且治疗组HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.05),GLQI评分高于对照组(P<0.05)。治疗组术后并发症发生率为8.33%,对照组为25.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:壮医药线点灸联合生大黄脐疗治疗可改善胆囊结石腹腔镜胆囊切除术后患者心理状态,减少术后并发症,有效促进胃肠功能恢复。

壮医药线点灸治疗血虚风燥型湿疮疗效观察

目的:观察壮医药线点灸治疗血虚风燥型湿疮的临床疗效。方法:将70例血虚风燥型湿疮患者随机分成治疗组和对照组,每组35例。治疗组采用壮医药线点灸治疗,对照组予外用糠酸莫米松乳膏治疗,共治疗4周。观察比较两组临床疗效,同时比较两组治疗前后瘙痒评分、皮损严重程度评分、皮肤病生活质量评分和皮肤屏障功能。结果:治疗组总有效率为82.86%,对照组总有效率为74.29%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组瘙痒评分、皮损严重程度评分、皮肤病生活质量评分及皮肤屏障功能均较治疗前改善,且治疗组治疗后瘙痒评分、皮损严重程度评分、皮肤病生活质量评分明显低于对照组(P<0.05),皮肤屏障功能优于对照组(P<0.05)。结论:壮医药线点灸治疗血虚风燥型湿疮可缓解瘙痒症状,改善皮损程度,提高生活质量并修复皮肤屏障功能,且其疗效优于单纯外用糠酸莫米松乳膏。

壮医药线点灸治疗原发性三叉神经痛临床观察

目的:观察壮医药线点灸疗法治疗原发性三叉神经痛(PTN)的临床疗效。方法:选取60例PTN患者作为研究对象,按随机数字法分为两组,每组30例。观察组予壮医药线点灸治疗,隔天1次,每周治疗3次,共治疗3周。对照组予口服卡马西平片治疗,每次0.1 g,每天3次,共服药3周。结果:观察组总有效率为90.00%,显著高于对照组的66.67%(P<0.05);两组患者的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、疼痛强度指数(PRI)评分及现时疼痛强度(PPI)评分均较治疗前降低,且观察组降低较对照组显著(P<0.05);两组患者生活满意度指数(LSI-B)评分均较治疗前提高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。在治疗期间,观察组未见明显不良反应,对照组出现恶心5例、呕吐3例、头晕4例。结论:壮医药线点灸疗法治疗PTN疗效确切,无明显不良反应。

壮医莲花针叩刺疗法联合壮医药线点灸治疗虚寒瘀阻型白癜风的临床疗效

探讨壮医莲花针叩刺疗法联合壮医线点灸治疗虚寒瘀阻型白癜风的疗效。方法 选取符合纳入标准的80例虚寒瘀阻型白癜风患者作为研究对象,将其按照随机数表法分为对照组和治疗组,各40例。对照组采用常规西医疗法,治疗组基于对照组方案加用壮医莲花针叩刺疗法联合壮医药线点灸治疗。比较两组疗效、皮损面积、皮损色素评分及血清炎症因子水平。结果 治疗8周后,治疗组皮损面积与皮损色素评分小(低)于对照组(P<0.05);治疗8周后,治疗组TGF-β、IL-17、IL-25水平均低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 壮医莲花针叩刺疗法联合壮医药线点灸治疗虚寒瘀阻型白癜风效果确切,可显著改善患者的皮损症状,调节患者血清炎症因子表达,进一步提高临床疗效。

腹针联合壮医药线点灸背俞穴治疗肝胃不和型胃食管反流病的效果

探究对肝胃不和型胃食管反流病应用腹针联合壮医药线点灸背俞穴的效果。方法 选取2020.4-2022.5期间本院纳入的120例肝胃不和型胃食管反流病患者,应用电脑随机抽签法分为参照组(n=60,常规治疗)及干预组(n=60,腹针联合壮医药线点灸),观察疗效、食管运动功能、疾病程度、生活质量、满意程度。结果 干预组疗效(98.33%)高于参照组(86.67%)(P<0.05)。治疗前,患者食管功能、疾病程度、生活质量、满意程度均无差异(P>0.05),治疗后,干预组指标较优(P<0.05)。结论 对肝胃不和型胃食管反流病患者应用腹针联合壮医药线点灸治疗,可提升疗效,恢复食管功能,提升生活质量,同时患者接受度更高,可推广。

壮医药线点灸治疗慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染的临床观察

目的:分析壮医药线点灸治疗慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法:选择慢性宫颈炎合并HPV感染患者180例,随机分为治疗组、对照组、安慰剂组,每组60例。治疗组采用壮医药线点灸宫颈治疗,对照组采用抗HPV β-葡聚糖功能敷料塞阴治疗,安慰剂组采用生理盐水擦拭宫颈治疗。比较3组患者慢性宫颈炎临床症状评分、阴道镜图像评分、高危型HPV感染情况及HPV病毒载量。结果:本研究180例患者中,感染分型占比排名前5位的分别是HPV52、16、58、53、51。治疗12周,治疗组、对照组临床症状评分低于安慰剂组(P<0.05),但治疗组与对照组比较无差异(P>0.05);随访8周,治疗组临床症状评分低于对照组、安慰剂组(P<0.05),且对照组低于安慰剂组(P<0.05)。治疗12周、随访8周,治疗组、对照组阴道镜图像评分均低于安慰剂组(P<0.05),但治疗组与同期对照组比较均无差异(P>0.05)。治疗组转阴率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组、对照组转阴率均高于安慰剂组(P<0.05)。治疗12周,治疗组、对照组HPV病毒载量均少于安慰剂组(P<0.05),但治疗组与对照组比较无差异(P>0.05);随访8周,治疗组HPV病毒载量少于对照组和安慰剂组(P<0.05),且对照组少于安慰剂组(P<0.05)。结论:壮医药线点灸能有效改善慢性宫颈炎症状,减少HPV病毒载量。