夜班真的会提高乳腺癌的发病率吗?

许多人都有夜班工作的经历。夜班会引起昼夜节律紊乱,那夜班是否会引起与内分泌关系密切的乳腺细胞的癌变呢?一、夜班工作的现状夜班工作在现代社会比较常见,对女性身心健109康的影响很大。根据最新国际劳工组织评估结果:76发展中国家的劳动力有10%~30%需要上夜班;而护士甚至高达70%~90%。

临床轮值夜班护士职业倦怠与心理韧性的相关性研究

探讨临床轮值夜班护士职业倦怠与心理韧性的相关性。方法 选取我院2022年10月~2023年10月期间临床轮值夜班的护士86名作为研究对象。由我院护理部组织,将86例临床轮值夜班护理人员分2批次进行职业倦怠量表、心理韧性评分、职业压力评分、工作绩效评分。结果 轮值夜班护理人员职业倦怠程度普遍较高,其中58.14%的轮值夜班护理人员缺乏个人荣誉感;86例轮值夜班护理人员心理韧性平均分为62.19±10.52分,与我国常模得分65.40±13.90分比较差异有统计学意义(T=-3.483,p<0.05);轮值夜班护理人员职业压力总分为3.49±0.86,呈中等偏上压力水平,通过四个维度分析护理工作及职业压力评分最高为3.92±0.88,护理部管理引起的压力最低为2.51±0.67,轮值夜班引起的压力高于平均值为3.60±0.74;轮值夜班护理人员心理韧性总分为70.23±15.89分,其中乐观性得分最低,为12.24±4.82分,坚韧性最高为34.27±5.74;工作绩效总体得分较好,总分为3.65±0.33,护理绩效、情景绩效及扣除绩效三个维度得分分别为4.19±0.56、4.33±0.35、1.02±0.19,得分最高的为工作积极性4.38±0.32;将轮值夜班护士职业倦怠与心理韧性及总分的各维度进行Pearson相关性分析得出,除情感的消耗与坚韧性无统计学意义之外,其他各维度之间均有相关性。结论 临床轮值夜班可增加护士工作倦怠程度、职业压力,降低心理韧性,影响心理弹性,职业倦怠与心理韧性呈负相关。护理管理者应在重视职业倦怠,积极培养轮值夜班护士的心理韧性,增加护理人员的个人荣誉感,对轮值夜班护理人员的身心健康具有积极作用。

睡眠惯性问卷的汉化及在轮值夜班护士中的信效度检验

目的汉化睡眠惯性问卷,并在轮值夜班护士中检验其信效度,为轮值夜班护士睡眠惯性水平测评提供工具。方法通过翻译、回译、文化调适和预测试形成中文版睡眠惯性问卷,对5所医院的654名轮值夜班护士进行调查,以检验中文版问卷的信效度。结果中文版睡眠惯性问卷包含生理惯性、情绪惯性、惯性反应和认知惯性4个维度19个条目。4个公因子累计方差贡献率为55.199%;验证性因子分析显示模型拟合较好;量表水平的内容效度指数为0.905,条目水平的内容效度指数为0.900~1.000;总问卷Cronbach′sα系数为0.735,重测信度为0.860。结论中文版睡眠惯性问卷具有良好的信效度,可作为我国轮值夜班护士睡眠惯性的测评工具。

夜班编辑修改新闻标题的四种方法——以湖北日报2024年5月一版为观察对象

从2020年8月开始,湖北日报实施“洗面亮眼”版面创新工程,改进报纸版面;同时倡导“标题革命”,每天评选当日好稿、好标题、好版面,激励全体记者编辑精心制作新闻标题,有效提升新闻标题制作水平与质量,更好地适应报纸读者“快读”“悦读”新需求。本文以湖北日报2024年5月一版为例,展示湖北日报夜班编辑在提炼制作标题上的“硬功夫”和“巧心思”,并与读者一起探讨新闻标题修改的四种基本方法。

心血管内科病房低年资护士晚夜班经历心源性猝死事件成长体验的质性研究

目的 探讨心血管内科病房低年资护士晚夜班经历猝死事件的成长体验,以期为制订相关支持策略提供依据。方法 运用质性研究中的现象学研究方法,以目的抽样法选取2024年1-4月南京3所三级甲等综合性医院经历过心源性猝死事件的低年资护士12名为研究对象,对其进行半结构式深度访谈,并采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果 共提炼出事件冲击与复盘反思、心理调适与应对策略、职业成长与专业能力强化、认知转变与生涯规划重塑等4个主题。结论 医疗机构及护理管理者应重视心血管内科低年资护士晚夜间经历心源性猝死事件的成长体验,并给予支持性干预与指导。

夜班监护终末期肿瘤患者的护士不良心理状态影响因素分析

目的针对夜班监护终末期肿瘤患者的护士,对其不良心理状态影响因素进行分析。方法选取2022年1月—2023年6月首都医科大学北京电力教学医院收治的92例终末期肿瘤患者及肿瘤科的19名护理人员作为研究对象,对影响护理人员心理状态的影响因素进行分析,并针对其不良的情绪状态,提出相应的解决对策。由患者对干预前后护理的满意度进行评价。结果终末期肿瘤科护士的负面情绪主要来自于5个方面:精神高度紧张73例,占比91.25%;危重症患者较多,患者病情变化难以预料,患者以及家属行为举止不礼貌71例,占比88.75%;较大的工作量76例,占比95.00%;工作时间不规律64例,占比80.00%;专业性强58例,占比72.50%。与干预前相比,对肿瘤科护士加强心理疏导后,护士的SAS、SDS等负面情绪评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);与干预前相比,干预后患者的基础护理、健康教育、危重护理、技术操作、护理文书、晨间护理、风险预防意识、安全识别能力、自主服务意识等护理质量评分均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护士的压力主要来自于5个方面,精神高度紧张,危重症患者较多,患者病情变化难以预料,患者多数由于病情突发,惊慌失措,会出现不礼貌的行为,这也给肿瘤科护士带来了巨大的工作量,而且护士的工作时间没有规律,且护士本身长期处于疾病环境之中也是对自身健康比较危险的。加强对护士人员的心理培训,对班次进行合理安排,促进职业防护措施的完善护理,能够有效缓解肿瘤科护士的不良情绪,提高患者护理质量。

煤矿生产企业取消夜班制对行业带来的机遇与挑战

取消夜班生产不仅有利于促进职业健康,而且能够降低煤矿安全事故的发生率和死亡率。目前,国内大部分煤矿还不具备全面取消夜班的条件,但取消夜班生产已成为煤炭行业发展趋势。从2015年开始,皖北煤电、神东煤炭、神华集团以及枣庄矿业等均在下属煤矿逐步开展两班制生产。本文根据国家煤监局网站的事故查询系统,统计了十年夜间(0:00—6:00)事故的数量、概率以及事故类型,同时,结合国内外智能化技术与装备的发展情况,讨论取消夜班制对行业带来的机遇与挑战。

夜班对医务人员机体免疫功能的影响探讨

目的 医务人员需要长期夜班,身体健康情况堪忧,通过检测夜班前后医务人员各项免疫指标,探讨夜班对医务人员机体免疫功能的影响,为提高医务人员身体健康提供理论支持。方法 选取2022年1月—2023年1月在本院急诊科工作的一线医务人员20人,男女各半,然后分别抽血检测夜班前和夜班后的各项免疫指标(IgA、IgG、IgM、C3、C4、CD3+T淋巴细胞、CD3+CD4+T淋巴细胞、CD3+CD8+T淋巴细胞),用配对t检验进行统计。结果 夜班前后各项免疫指标均在正常范围内,IgA、IgG、C4、CD3+T淋巴细胞、CD3+CD8+T淋巴细胞这五项免疫指标夜班前后对比无统计学意义(P>0.05),而IgM、C3、CD3+CD4+T淋巴细胞这三项免疫指标夜班前后对比有统计学意义(P<0.05),相比夜班前,夜班后IgM平均下降0.07g/L,C3平均下降0.08g/L,CD3+CD4+T淋巴细胞平均下降2.26%。结论 夜班使医务人员机体IgM、C3、CD3+CD4+T淋巴细胞这三项免疫指标下降,夜班对医务人员机体的细胞免疫和体液免疫功能均有抑制和损害。然而通过休息可使其恢复,故夜班对医务人员机体免疫功能的影响是轻微的、可逆转的。长期反复的下降有可能是医务人员处于亚健康状态的重要原因之一。

单位能否安排哺乳期女职工上夜班

2024年2月27日,林某结束产假后回到某机械公司上班的第三天,该公司制造车间实行三班倒工作制,当天被轮排在夜间工作。林某提出异议,认为自己在哺乳期就受特殊保护,不应安排上夜班。那么在产假之后,仍处于哺乳期的女工是否依然需要特殊保护?能否安排林某上夜班?

夜班护士工作倦怠调查分析

目的了解夜班护士工作倦怠情况,分析与夜班频次及持续时间的关系。方法对78名夜班护士采用工作倦怠问卷进行调查。结果夜班护士工作倦怠发生率为47.4%,其中轻度倦怠比例高(75.7%);不同夜班频次及工作时间倦怠程度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);夜班护士的感受及需求10个条目中均分≥4分的有夜班前后睡眠质量下降、希望得到医院的理解与支持及接受排班模式改革等7条。结论夜班护士工作倦怠发生率较高,呈轻中度;夜班频次≥2次/周、夜班在班时间≥10 h倦怠程度较重;睡眠质量下降是最主要影响因素。管理者应重视夜班护士的诉求,改进管理方法,降低夜班护士工作倦怠感。

夜班人员如何改善睡眠

我是个画家，为了创作经常是整晚整晚地工作，日夜颠倒，经常凌晨4点入睡下午2点起床，睡眠质量每况愈下，睡前必吃三种以上的助睡眠药。最近吃药也不管用了，人瘦得皮包骨且不说，精神越来越差，什么方法能够改善自己的睡眠呢？

170名ICU倒夜班护士睡眠质量现状及影响因素分析

目的调查三级医院ICU倒夜班护士睡眠质量现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样方法,抽取2019年8月对参加中华护理学会的重症监护专科护士培训班的170名ICU倒夜班护士,采用一般资料调查表和匹兹堡睡眠质量指数量表对其进行调查。采用多元线性回归分析ICU倒夜班护士睡眠质量的影响因素。结果本组ICU倒夜班护士睡眠质量总均分为9.00(7.00,11.00)分,67.6%的ICU倒夜班护士睡眠质量较差,其中主观睡眠质量、入睡时间和日间功能障碍3个维度得分最高。多元线性回归结果显示:性别、夜班工作时间长度、夜班对睡眠质量影响程度、经济收入满意度和职业发展前景进入回归方程(P<0.05),共解释ICU倒夜班护士睡眠质量总变异的25.5%。结论本组ICU倒夜班护士的睡眠质量较差,性别、夜班次数、夜班对睡眠质量影响程度、经济收入满意度和职业发展前景是其睡眠质量的影响因素。建议护理管理者对ICU男护士群体给予更多关注,支持12 h制夜班护士在值夜班期间进行短暂睡眠,保证规律的夜班轮转速度,提高护士经济收入水平和提供职业发展机会,以期改善ICU倒夜班护士睡眠质量。

不同夜班次数和婚姻状况对护士职业紧张状况的影响

目的:了解不同夜班次数和婚姻状况护士职业紧张水平,为改善护士的健康水平提供科学依据。方法:采用职业紧张量表修订版,对江苏、安徽、上海7所医院1 144名护士进行问卷调查,比较不同夜班次数和婚姻状况护士职业紧张水平。结果:职业任务问卷(ORQ)总均分、任务不适、责任感和工作环境得分在每月不同夜班次数护士间存在差异(P<0.05),个体紧张反应问卷(PSQ)总均分及各子项目得分均以每月夜班次数小于3次护士最低(P<0.05),个体应对资源问卷(PRQ)总均分以每月夜班超过7次护士组最低(P<0.05);ORQ总均分以已婚及其他者比未婚者护士高(P<0.05)。结论:不同夜班次数和婚姻状况护士职业紧张水平不同,减少护士夜班次数及给予更多的家庭关怀,有助于缓解护士职业紧张。

护士专职夜班岗位的设置与管理

目的:探讨护士专职夜班岗位设置与管理的实践效果及体会。方法:于2012年6月起在中南大学湘雅二医院胸外科、心脏大血管外科和骨科4个病区试点护士专职夜班岗位,比较实施前后患者对护理服务满意度、护士对工作满意度、夜班护理质量的变化。结果:实施护士专职夜班岗位后患者对护理服务满意度、护士工作满意度均明显提升(P<0.05),夜班护理质量提升。结论:建立在岗位管理基础上的护士夜班岗位管理,能够提高护理管理效能和护理服务满意度,促进责任制整体护理的深入开展。

护理人员睡眠状况调查以及夜班工作对睡眠的影响

目的调查护理人员的睡眠状况,以及夜班工作对睡眠的影响。方法对348名护理人员、50名通讯值班员,100名夜勤人员进行匹兹堡睡眠质量指数测查和睡眠特征分析,采用DSM-Ⅳ标准进行失眠症诊断。结果护理人员中睡眠状况差者占71.86%,符合DSM-Ⅳ中原发性失眠诊断者占38.22%;通讯值班员该两项比例分别为74%和48%;夜勤人员分别为26.76%和7%。护理人员睡眠状况差与年龄、从事夜班年限有关;护理人员与通讯值班员的睡眠状况相似(P>0.05),与夜勤人员的睡眠状况有非常显著性差异(P<0.01)。结论轮班工作方式对护理人员的睡眠状况影响较大,使其在入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能等方面普遍存在一定障碍,但对此不倾向于使用药物治疗,可采用非药物疗法如穴位按摩、自我保健等。

非夜班护士岗位管理的实施方法与成效

目的:评价非夜班护士岗位管理的方法。方法:根据非夜班护士岗位工作性质、工作量、技术难度、风险综合测评结果,把其分为A、B、C、D 4类,对B、C、D 3类岗位实施护士岗位管理,制定护士绩效考核办法和非夜班护士岗位分配调整方案,建立并规范护士从夜班岗位到非夜班岗位的审批流程,重新修订护士职称晋升条件等一系列管理激励措施。结果:护士主动离职率、申请要求到非夜班岗位工作的发生率降低,结果均有统计学意义(P<0.01),非夜班护士岗位节省护士人力7.8%。结论:转变了护士以往的按身份管理模式,护士人力管理做到对岗不对人,改变了护士岗位绩效奖与岗位价值不匹配的现象,调动了护士的积极性,稳定了临床护士队伍。

保障儿科ICU护士下夜班睡眠时间的措施与效果

目的:分析保障护士下夜班睡眠时间对儿科ICU护士睡眠状况的影响。方法:实施保障护士下夜班睡眠时间前和实施1年后,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对我院109名儿科ICU护士的睡眠状况进行追踪评估。结果:实施保障护士下夜班睡眠时间前儿科ICU护士PSQI得分为(7.79±1.43)分,其中60.73%的儿科ICU护士存在睡眠问题,与儿科普通病区护士相比,在睡眠时间、总分和睡眠质量上,差异均有统计学意义(P<0.01);实施保障护士下夜班睡眠时间前和实施1年后,儿科ICU护士PSQI得分比较,除睡眠效率差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各因子得分均低于干预前,提示干预效果好。结论:儿科ICU护士的睡眠质量低于儿科普通病房护士,保障护士下夜班睡眠时间可明显改善儿科ICU护士的睡眠质量。

轮值夜班对女性护士排尿的影响

目的：比较轮值夜班的护士与非轮值夜班的护士排尿日记的差异。方法：选择2014年1月至6月期间一直在北京大学人民医院住院病房工作的女性护士共58名,入选的护士年龄为20～43岁,其中28名护士在这半年内轮值夜班,作为夜班组,平均年龄为（26.75±4.11）岁,另外30名护士在这半年内无需轮值夜班,作为白班组,平均年龄为（27.80±5.60）岁。在这半年的最后1周记录其排尿日记,并要求在记录期间保证每日摄水量控制在1 500～2 000 m L。比较两组护士正常睡眠时的夜尿情况,并比较相应的8 h时间段内排尿情况的差异。结果：值夜班的护士与值白班的护士相比,正常睡眠时夜间排尿量[125 m L（0～660 m L）vs.0 m L（0～340 m L）]及夜间排尿次数[0.5次（0～2.4次）vs.0次（0～2次）]明显增加（P〈0.05）,而且在连续1周的记录中,夜班护士在值完夜班后的2天内夜间排尿量比值夜班前明显增加（P〈0.01）。夜班组护士与白班组护士相比,在下午的8 h时间段（2 pm—10 pm）内,排尿量[（542.35±204.66）m L vs.（675.62±256.09）m L]和排尿次数[（2.24±0.69）次vs.（2.91±0.73）次]明显减少（P〈0.05）。在夜间的8 h时间段（10 pm—6 am）内,夜班组护士与白班组护士相比,排尿量[（309.74±162.74）m L vs.（199.38±153.98）m L,P=0.01]和排尿次数[（1.31±0.52）次vs.（0.82±0.55）次,P〈0.01）]均明显增加。结论：轮值夜班明显影响护士的排尿,增加夜尿量及夜尿次数。