危重症患者APACHEⅡ评分、粪便性状及蛋白酶含量与失禁相关性皮炎的关系

目的通过评定危重患者APACHEⅡ评分，观察患者大便的性状，测定粪便中蛋白酶的含量以及患者失禁相关性皮炎（IAP）的发生率，探讨危重症患者APACHEⅡ评分、粪便性状及蛋白酶含量与IAD的关系。方法选择2012年14月住院的大便失禁患者58例，评定APACHEⅡ评分，观察大便性状，以固氮酪蛋白为底物和胰蛋白酶为标准品测定患者粪便标本中的蛋白酶含量，观察IAD的发生率。结果大便失禁的危重症患者APACHEⅡ评分与IAD的发生率无显著关联。软便、稀便、水样便3组患者IAD的发生率比较差异无统计学意义。发生IAD组与未发生IAD组患者的蛋白酶含量之间比较差异有统计学意义。结论大便失禁的危重症患者大便中的蛋白酶含量越高IAD的发生率越高。

车前番泻复合颗粒治疗功能性便秘的临床观察

目的观察车前番泻复合颗粒治疗功能性便秘的有效性和安全性。方法将80例确诊为功能性便秘患者分为两组,每组40例。治疗组给予车前番泻复合颗粒5 g口服,每日1次,对照组则给予淀粉颗粒5 g口服,每日1次,共2周,观察两组患者治疗前后排便次数、大便性状、排便困难症状评分、伴随症状评分、胃肠传输时间及不良反应。结果对照组排便次数、大便性状、排便困难症状评分、伴随症状评分、胃肠传输时间治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),而治疗组上述各指标治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗后两组上述指标比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论车前番泻复合颗粒能显著增加功能性便秘患者的排便次数、改变大便性状、缓解排便困难症状及伴随症状、缩短胃肠传输时间,并具有较好的安全性和耐受性。

腹部推拿治疗老年糖尿病便秘临床研究

目的:观察腹部推拿治疗老年糖尿病便秘患者的临床疗效。方法:将76例老年糖尿病便秘患者按随机数字表法分为对照组和观察组各38例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上给予腹部推拿治疗。比较2组的疗效、便秘症状评分、首次排便时间、Bristol大便性状、生活质量评分量表(PAC-QOL)评分。结果:观察组总有效率为92.11%,高于对照组76.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组排便困难、粪便性状、排便时间、下坠、排便频率、胀感等症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组便秘各项症状评分均较治疗前降低,且观察组便秘各项症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经秩和检验,治疗后,观察组Bristol大便性状分型明显优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.314,P=0.021<0.05)。观察组首次排便时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组躯体不适、心理社会不适、担心和焦虑、满意度各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组生活质量各项评分均较治疗前降低,且观察组生活质量各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹部推拿治疗有利于改善老年糖尿病便秘患者的便秘症状,提高患者生活质量。

ICU患者大便失禁相关性皮炎的发生特点和影响因素分析

研究ICU患者大便失禁相关性皮炎的发生特点,并分析其影响因素。方法:随机抽取2017年8月-2018年8月期间在我院ICU的大便失禁患者86人,每日观察记录研究对象是否发生大便失禁相关性皮炎的情况,分析大便失禁相关性皮炎发生特点和相关影响因素。结果:所选取研究对象中共26人发生大便失禁相关性皮炎,占比30.23%,其发病时间平均为3.5天。相比未发生大便失禁相关性皮炎的研究对象,发生大便失禁相关性皮炎的研究对象大便失禁次数更多,大便性状呈水样便次数更多,血清白蛋白浓度更低,同时拥有更高的APACHEⅡ评分和更低的Braden评分,上述差异有统计学意义(P<0.05)。大便性状和Braden评分是大便失禁相关性皮炎的独立影响因素。结论:ICU患者中大便失禁相关性皮炎的发生与大便性状、Braden评分等因素密切相关,可针对性的对相关因素采取相应措施,用于大便失禁相关性皮炎的防治。

痛泻宁颗粒联合奥替溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的探讨痛泻宁颗粒联合奥替溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征的治疗效果。方法选取2021年6月—2023年5月秦皇岛市北戴河医院收治80例腹泻型肠易激综合征患者,按随机数字表将患者分为对照组和治疗组组,每组40例。对照组口服奥替溴铵片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服痛泻宁颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。比较两组的临床疗效、症状消失时间、腹泻症状、血清指标。结果治疗后,治疗组总有效率为95.00%,对照组总有效率为75.00%,组间比较差异显著(P<0.05)。治疗后,治疗组患者腹痛、腹泻、腹胀消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组排便频率评分、大便性状评分均比治疗前小(P<0.05);治疗组患者排便频率评分、大便性状评分比对照组小(P<0.05)。治疗后,两组的血清趋化因子C-C-基元配体16(CCL-16)、白细胞介素-17A(IL-17A)水平均低于治疗前,血清白细胞介素-12(IL-12)水平高于治疗前(P<0.05);治疗组的血清CCL-16、IL-17A水平低于对照组,血清IL-12水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LAC)水平低于治疗前(P<0.05);治疗组血清DAO、D-LAC水平低于对照组(P<0.05)。结论腹泻型肠易激综合征患者经痛泻宁颗粒联合奥替溴铵片治疗,疗效和症状改善效率明显提高,进一步减轻炎症反应,降低肠道屏障功能损伤。

枫蓼肠胃康颗粒联合阿尔维林治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的探讨枫蓼肠胃康颗粒联合枸橼酸阿尔维林胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法选取2019年3月—2020年3月在商丘市第一人民医院就诊的112例肠易激综合征患者为研究对象,将全部患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组口服枸橼酸阿尔维林胶囊,60 mg/次,3次/d。治疗组在对照组治疗的基础上温水冲服枫蓼肠胃康颗粒,8g/次,3次/d。两组连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组腹痛、腹泻、腹胀消失时间,白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和大便性状、排便频率评分。结果治疗后,治疗组的总有效率(91.07%)明显高于对照组(76.79%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组腹痛、腹泻、腹胀的消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的IL-6、IL-17、TNF-α水平显著降低(P<0.05);且治疗组的IL-6、IL-17、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组大便性状和排便频率评分显著降低(P<0.05);且治疗组的大便性状和排便频率评分低于对照组(P<0.05)。结论枫蓼肠胃康颗粒联合枸橼酸阿尔维林胶囊可提高肠易激综合征的疗效,可改善临床症状,减轻炎症反应。

推拿疗法与口服妈咪爱治疗小儿便秘的临床疗效对比

目的对比分析在实施小儿便秘治疗的过程中推拿疗法与口服妈咪爱的临床疗效.方法此次实验研究对象的纳入时间起始于2020年5月,截止于2021年5月,共包括在天津市和平区新兴街社区卫生服务中心接受便秘治疗的患儿144例,所有患儿均符合此研究的纳入标准与排除标准,根据患儿治疗方案的不同实现分组,其中72例患儿的治疗方法为推拿疗法,将其作为试验组,另外72例患儿的治疗方法为口服妈咪爱,将其作为对照组,对两组患儿的临床疗效进行分析与比较.结果与对照组患儿相比,试验组患儿治疗有效率明显较高,P<0.05.治疗前,试验组与对照组患儿排便间隔时间、大便性状评分、中医证候积分差异均无统计学意义,P>0.05;治疗后试验组患儿排便间隔时间明显缩短,大便性状评分有所提高,且中医证候积分有所降低,P<0.05.试验组患儿治疗后不同时间段复发率与对照组患儿相比明显较低,P<0.05.结论在为便秘患儿实施治疗的过程中推拿疗法的应用可以更好地达到治疗与改善效果,并不会导致患儿产生依赖性,减少了复发情况的出现,与口服妈咪爱相比效果更为理想,值得予以临床推广.

中西医结合治疗老年慢性功能性便秘疾病临床效果

探究分析中西医结合的治疗方式对老年慢性功能性便秘疾病的治疗效果情况。方法 选取本诊所2019年6月-2020年6月期间所诊治的共计70名老年慢性功能性便秘患者作为研究对象,将所有的患者按照随机分配的方式分为对照组和观察组,其中对照组人数35名,在临床上采用西药(乳果糖、莫沙必利)治疗,观察组实施中西医结合治疗,方案为乳果糖、莫沙必利、中药方。对比两组患者在临床上的治疗情况。结果 观察组治疗有效率(97.14%)高于对照组的(74.29%);观察组的腹胀、腹痛、排便不尽、排便困难、大便性状评分情况优于对照组;治疗后观察组的排便频率(4.98±0.69)次/周,高于对照组的(3.24±0.45)次/周;观察组不良反应(头晕、腹泻、呕吐)发生率为2.86%,低于对照组的20.00%;观察组的治疗满意度也高于对照组。结论 在当前阶段针对老年慢性功能性便秘疾病患者实施中西医联合治疗的方案能够有效的促进患者的胃肠道功能的恢复,改善患者的便秘症状,减少便秘的发生,可在临床上进行推广和普及。