头孢噻肟钠原粉中杂质的研究

目的:研究头孢噻肟钠原扮中的杂质。方法:合成头孢噻肟钠原粉中所含的三种主要杂质,通过柱色谱等分离提纯,并采用UV、IR、NMR和MS等鉴定三种化合物结构。结果:确定了头孢噻肟钠原粉中所含的三种主要杂质结构。结论:杂质是去乙酰基头孢噻肟、去乙酰氧基头孢噻肟和去乙酰基头孢噻肟内酯。

头孢噻肟舒巴坦钠治疗急性重症肺部感染疗效观察

目的:探讨头孢噻肟舒巴坦钠治疗急性重症肺部感染(ASPI)的疗效及其对肺功能指标、炎性状态的影响。方法:将2022年1月⁃2023年1月广东省人民医院急诊科收治的ASPI患者86例随机均分为研究组和对照组各43例,分别给予头孢噻肟舒巴坦钠和头孢哌酮舒巴坦钠治疗。比较两组疗效及治疗前后肺功能、炎症因子、氧化应激反应指标和不良反应。结果:研究组总有效率明显高于对照组(95.35%vs 74.42%,P<0.05)。治疗后研究组FEV1/FVC%(58.86±5.65)%、FVC(3.54±0.58)L及FEV1%(65.72±7.16)%均明显高于对照组的(53.14±5.07)%、(2.86±0.52)L及(58.18±6.69)%,P均<0.05。治疗后研究组TNF⁃α(9.65±1.42)pg/mL、hs⁃CRP(8.16±1.18)mg/L及IL⁃8(10.78±2.02)pg/mL均明显低于对照组的(14.59±1.65)pg/mL、(14.52±1.75)mg/L及(16.64±2.65)pg/mL,P均<0.05。治疗后研究组SOD(116.27±11.73)U/ml及GSH⁃Px(144.75±17.14)U/ml均明显高于对照组的(92.34±10.05)U/ml及GSH⁃Px(129.23±14.58)U/ml,而MDA(4.12±0.83)mmol/L则明显低于对照组的(5.38±1.17)mmol/L,P均<0.05。研究组不良反应发生率明显低于对照组(13.95%vs 32.56%,P<0.05)。结论:头孢噻肟舒巴坦钠治疗ASPI较头孢哌酮舒巴坦钠可更有效改善肺功能,明显缓解机体炎症及应激反应状态,更安全有效。

头孢噻肟联合阿奇霉素治疗儿童社区获得性肺炎的疗效及对炎症和呼吸功能的影响

目的观察头孢噻肟联合阿奇霉素治疗儿童社区获得性肺炎(CAP)的疗效及对炎症和呼吸功能的影响。方法选取2020年1月—2022年12月石狮市妇幼保健院收治的CAP患儿108例,按随机数字表法分为阿奇霉素组与联合治疗组,各54例。阿奇霉素组患儿予以阿奇霉素,联合治疗组患儿予以头孢噻肟联合阿奇霉素。2组患儿均持续治疗7 d。比较2组症状(发热、肺部啰音、咳嗽)消退时间、住院时间,治疗前、治疗7 d后炎性指标[血清白介素-6(IL-6)、血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]、肺通气功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)及最大通气量(MVV)],不良反应。结果联合治疗组治疗总有效率高于阿奇霉素组(98.15%vs.85.19%,χ^(2)=4.364,P=0.037)。联合治疗组发热、肺部啰音、咳嗽消退时间及住院时间短于阿奇霉素组(P<0.01)。治疗7 d后,2组血清IL-6、CRP水平及ESR较治疗前降低,且联合治疗组低于阿奇霉素组(P<0.01);2组FEV_(1)、FVC、MVV较治疗前升高,且联合治疗组高于阿奇霉素组(P<0.01)。联合治疗组与阿奇霉素组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(3.70%vs.11.11%,χ^(2)=1.215,P=0.270)。结论儿童CAP采用头孢噻肟联合阿奇霉素治疗可显著提高疗效,快速减轻发热、肺部啰音及咳嗽症状,改善肺通气功能,降低炎性因子水平,且安全性较高。

HPLC法测定人血清及脑脊液中头孢他啶、头孢噻肟和头孢曲松的浓度

目的 建立高效液相色谱法(HPLC)测定血清/脑脊液中头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟的浓度,并应用于治疗药物监测。方法 色谱柱Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5.0 μm);甲醇-0.01 mol/L磷酸二氢钾溶液(用甲酸调节pH值至3.0)为流动相,梯度洗脱;检测波长为254 nm;流速为1.0 mL/min;柱温25 ℃;头孢曲松和头孢噻肟作为内标。考察专属性、线性、精密度、稳定性、回收率等试验。结果 头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松的血清/脑脊液样品线性良好(r值均>0.999);三者血清/脑脊液的日内、日间精密度良好(RSD<5%),回收率在90%~110%之内;在室温24 h、冷藏48 h、反复冻融3次、样品处理后6 h、-20 ℃冷冻50 d等情况下均稳定(RSD<15%)。结论?该方法操作简便、准确、专属性强,可进行药物浓度监测,预防抗菌药物相关性脑病的发生。

头孢噻肟联合盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎的临床研究

目的:探讨头孢噻肟联合盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎的临床效果。方法:选取2021年10月—2023年10月晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)收治的64例新生儿肺炎患儿作为研究对象,根据简单随机数表法分为对照组(给予头孢噻肟治疗)和观察组(给予头孢噻肟联合盐酸氨溴索治疗),每组各32例,均持续治疗7 d。对比两组临床疗效和治疗期间不良反应发生率,比较两组治疗前后症状消失时间、血气指标[动脉氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))]和炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平变化。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床症状(肺啰音、咳嗽、发热及呼吸困难)、消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组PaO_(2)水平较治疗前升高,PaCO_(2)水平较治疗前降低,观察组PaO_(2)水平较对照组高,PaCO_(2)水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组IL-6、CRP和PCT水平较治疗前降低,且观察组IL-6、CRP和PCT水平较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:头孢噻肟联合盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎有利于提高患儿临床疗效,改善血气指标,减轻炎性反应,促使患儿恢复健康,且安全性较高。

头孢噻肟联合地塞米松对脓毒血症患儿血清降钙素原及肝肾功能的影响

目的:探讨头孢噻肟联合地塞米松在脓毒血症患儿中的治疗效果。方法:选取2021年1月至2022年12月曹县人民医院收治的60例脓毒症患儿,按照随机数字表法分2组,各30例。对照组给予头孢噻肟治疗,观察组在对照组基础上加用地塞米松治疗,持续3 d停药。对比两组临床疗效、血清学指标、肝肾功能、健康水平及不良反应发生率。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的水平,急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异不显著(P>0.05)。结论:头孢噻肟与地塞米松联合使用可减轻脓毒血症患儿的炎症反应,加快患儿血清学指标与肝肾功能指标复常,改善预后,且不良反应较少。

地塞米松联合头孢噻肟治疗化脓性脑膜炎患儿的效果

目的:观察地塞米松联合头孢噻肟治疗化脓性脑膜炎(PM)患儿的效果。方法:回顾性分析2021年9月至2023年9月该院收治的94例PM患儿的临床资料,按照不同治疗方案分为观察组(n=47)和对照组(n=47)。对照组予以头孢噻肟治疗,观察组在对照组基础上联合地塞米松治疗,比较两组临床疗效、脑脊液指标(白细胞计数、蛋白质浓度、葡萄糖浓度)水平、血清因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-12(IL-12)、淀粉样蛋白(SAA)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性B7同源体3(sB7-H3)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100β)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.74%,明显高于对照组的76.60%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组脑脊液白细胞计数、蛋白质浓度和血清NSE、S100β、MMP-9、sB7-H3、TNF-α、SAA、IL-12水平低于治疗前,且观察组低于对照组,两组脑脊液葡萄糖浓度高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地塞米松联合头孢噻肟治疗化脓性脑膜炎患儿可提高治疗总有效率,改善脑脊液指标水平,降低血清因子水平,效果优于单纯头孢噻肟治疗。

头孢噻肟联合乙酰半胱氨酸治疗新生儿肺炎的疗效及对炎症因子的影响

目的分析头孢噻肟联合乙酰半胱氨酸治疗新生儿肺炎的疗效及对炎症因子的影响。方法随机选取2020年1月—2024年1月三穗县人民医院收治的100例新生儿肺炎患儿为研究对象,根据不同治疗方法分成观察组和对照组,每组50例。对照组静脉滴注头孢噻肟钠,观察组在对照组的基础上,联合使用乙酰半胱氨酸溶液治疗,比较两组的临床疗效、症状改善时间及血清炎症因子水平。结果观察组的治疗总有效率为98.00%(49/50),高于对照组的84.00%(42/50),差异有统计学意义(χ^(2)=4.396,P=0.036)。观察组的症状改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿的C反应蛋白和降钙素原均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论头孢噻肟钠联合乙酰半胱氨酸,可以在短期内缓解新生儿肺炎的症状,降低炎症因子水平,提高临床疗效。

注射用头孢噻肟钠/舒巴坦钠在犬体内的药物动力学研究

目的考察注射用头孢噻肟钠、注射用舒巴坦钠、注射用头孢噻肟钠/舒巴坦钠在犬体内的药动学特征,比较复方制剂与单方制剂的药动学差异。方法本实验采用6只健康Beagle犬,分为三组,进行3×3拉丁方实验,间隔一周后于股静脉注射,交叉给药。采用RP-HPLC测定犬血浆中头孢噻肟与舒巴坦浓度;采用3P87程序对血药浓度-时间曲线进行室模型拟合;采用SPSS软件对药动学参数进行统计处理。结果头孢噻肟与舒巴坦在犬体内的处置都符合二室模型。复方制剂与单方制剂中头孢噻肟和舒巴坦的药动学参数α、β、AUC0-∞、AUC0-t、t1/2α、t1/2β、CL和Vc经方差分析和配对t检验,均无显著性差异(α=0.05)。结论头孢噻肟钠与舒巴坦钠组成复方制剂后,其各自的药动学特征未发生改变,两组分无药动学的相互作用。

头孢噻肟联合奥硝唑治疗盆腔炎的临床效果

目的探讨头孢噻肟联合奥硝唑治疗盆腔炎的临床效果。方法选取60例盆腔炎患者为研究对象,随机分为两组,各30例。对照组实施单纯奥硝唑治疗,研究组实施头孢噻肟联合奥硝唑治疗,比较两组的治疗效果及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为6.67%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头孢噻肟联合奥硝唑治疗盆腔炎,能显著提高治疗效果,且不良反应发生率低,值得临床推广应用。

头孢噻肟联合喜炎平治疗小儿支气管肺炎的疗效分析

为安全有效治疗小儿支气管肺炎,就头孢噻肟与喜炎平联合治疗效果进行评价和分析。方法 选取2022年7月~2023年7月这个时间段内本院接收的62例患儿进行研究,根据随机数字表法分组,对照组用注射用头孢噻肟方案治疗,观察组采取联合治疗方案(注射用头孢噻肟+喜炎平注射液),对比两组疗效。结果 治疗后,观察组患儿治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿和对照组患儿用药不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿临床症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 头孢噻肟联合喜炎平治疗小儿支气管肺炎的效果是确切的,能够改善患儿的临床症状,可以缩短住院周期,有利于改善预后;值得在临床上广泛的推广和应用。

头孢噻肟与阿奇霉素结合治疗小儿肺炎的临床效果

观察头孢噻肟与阿奇霉素结合治疗小儿肺炎的临床效果;方法 选取2022年8月-2023年8月我院收治的110例肺炎患儿作为本次研究对象,按照随机数字表法将分为观察组和对照组,每组各55例,给予对照组患儿阿奇霉素治疗,给予观察组患儿头孢噻肟与阿奇霉素结合治疗,观察两组患儿的治疗效果;结果 观察组患者的治疗效果明显优于对照组(P>0.05);结论 应用头孢噻肟与阿奇霉素结合治疗小儿肺炎的临床疗效更好,值得推广应用。

头孢噻肟钠缩合工艺探讨

本文对头孢噻肟钠合成过程的主反应缩合工艺进行了探讨研究，在不严重影响产品收率、质量的前提下，通过缩合反应原料及工艺条件的改变，达到了后处理无工艺废水产生的缩合反应新工艺路线。该工艺路线是头孢噻肟钠合成的绿色反应通道，它更能体现清洁生产思想，在环保方面具有广泛的前景。

高效液相色谱-串联质谱法同时测定鸡蛋中头孢噻肟及其主要代谢物残留

建立了高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)法同时测定鸡蛋中头孢噻肟及其代谢物去乙酰头孢噻肟残留量的检测方法。样品经乙腈-水(9∶1,V/V)提取,正己烷除脂,C_(18)固相分散萃取除杂,Agilent Eclipse Plus C_(18)色谱柱(100 mm×2.1 mm,3.5μm)分离,以0.2%(V/V)甲酸-乙腈为流动相,进行梯度洗脱,目标物采用电喷雾正离子(ESI+)模式电离,多反应监测(MRM)模式检测,基质匹配标准溶液外标法定量。结果表明,头孢噻肟和去乙酰头孢噻肟分别在1.0~143.0μg/L和1.0~120.0μg/L浓度范围内线性关系良好(R^2>0.999)。方法检出限(LOD,S/N=3)分别为0.07和0.14μg/kg,定量限(LOQ,S/N=10)分别为0.23和0.99μg/kg。在5.0、50.0和100.0μg/kg 3个添加水平下,头孢噻肟和去乙酰头孢噻肟的回收率分别为83.1%~103.0%和88.2%~101.0%,相对标准偏差(RSD,n=6)均介于2.0%~6.2%。实际样品测定结果表明,本方法简便、快速、灵敏、准确,可用于鸡蛋中头孢噻肟及去乙酰头孢噻肟的残留分析检测。

左氧氟沙星与头孢噻肟治疗下呼吸道感染的疗效比较

目的 比较左氧氟沙星注射液与头孢噻肟针剂治疗社区获得性下呼吸道感染的临床疗效、细菌清除率和安全性。方法 将 6 0例社区获得性下呼吸道感染的患者随机分为左氧氟沙星治疗组和头孢噻肟治疗组 ,观察两组患者的临床疗效、细菌清除率和不良反应。结果 左氧氟沙星组 30例患者 ,总有效率 93.3% ,细菌清除率91.7% ,不良反应发生率为 3.3%。头孢噻肟治疗组 30例患者 ,总有效率 90 .0 % ,细菌清除率 88.7% ,不良反应发生率为 3.3%。结论 左氧氟沙星和头孢噻肟治疗社区获得性下呼吸道感染的临床疗效、细菌清除率和安全性差异无显著性。

紫外双波长分光光度法考察注射用加替沙星与头孢噻肟配伍的稳定性

目的:考察加替沙星与头孢噻肟配伍的稳定性。方法:在22℃,观察8h内加替沙星( 2g·L-1 )与头孢噻肟(5g·L-1 )配伍液的外观、pH及紫外光谱的变化,用紫外双波长分光光度法测定2种药物的含量。结果:配伍液的pH值在8h内无明显变化,但其外观,随时间的延长颜色会逐渐加深;加替沙星和头孢噻肟的含量在6h后有明显的降低。结论:加替沙星与头孢噻肟可以配伍使用,但应在4h内滴注完毕。

头孢噻肟酸的合成研究

采用7-氨基头孢霉烷酸(7-ACA)和AE-活性酯(MEAM)为原料合成3-乙酰氧基甲基-7-[2-(2-氨基-4-噻唑基)-2-甲氧亚胺基]-乙酰胺基-3-头孢-4-羧酸(头孢噻肟酸),并对副产物2-硫醇基苯并噻唑的回收工艺条件进行了探索研究,得到了一条清洁生产工艺.研究结果表明,合成头孢噻肟酸的较佳条件为:n(7-ACA)∶n(MEAM)=1∶1.1,二氯甲烷为溶剂、N,N-二甲基乙酰胺(DMAC)为催化剂和三乙胺(TEA)为促进剂,反应时间5 h,温度40℃,头孢噻肟酸收率85.9%,HPLC质量分数99.2%;副产物2-硫醇基苯并噻唑回收条件为:浸取温度70℃,浸取时间20 min,pH值3.0,精制溶剂为水和丙酮,回收率75.1%,HPLC质量分数98.8%,丙酮采用常压回收.头孢噻肟酸和2-硫醇基苯并噻唑产品结构经1H-NMR和FT-IR表征确认.

头孢曲松与头孢噻肟治疗下呼吸道感染的药物经济学对比分析

目的 对头孢曲松和头孢噻肟治疗下呼吸道感染进行经济学评价 ,为临床提供最佳用药方案。方法 采用随机分组对照进行临床实验观察 ,分析比较头孢曲松和头孢噻肟的治疗成本和治疗效果。结果 头孢曲松和头孢噻肟治疗下呼吸道感染总有效率分别为 86 .1%和 81.1% ,效果无显著差异 (χ2 =0 .3416 ,P >0 .0 5 ) ;治疗成本分别为 3771.4元和 5 111.2元 ,有显著差异。结论 头孢曲松治疗下呼吸道感染比头孢噻肟更经济 。

分子印迹固相萃取/毛细管电泳法检测牛奶中头孢噻肟残留

采用分子印迹技术,以头孢噻肟(CTX)为模板分子,α-甲基丙烯酸(MAA)为功能单体,乙二醇二甲基丙烯酸酯(EGDMA)为交联剂合成了头孢噻肟分子印迹聚合物(CTX-MIP)。以该分子印迹聚合物为固相萃取柱填料,毛细管电泳进行检测,建立了分子印迹固相萃取/毛细管电泳检测牛奶中头孢噻肟残留的方法。结果表明,CTX-MIP对CTX具有较高的选择性,萃取效果良好。该方法在CTX为5～100 mg/L范围内呈良好线性,相关系数(r2)为0.999 4;3种不同加标水平(10、50、100 mg/L)的回收率分别为78%、84%、86%,相对标准偏差(RSD)为3.5%～4.5%,检出限(LOD,S/N≥3)为98.52μg/L,定量下限(LOQ,S/N≥10)为329.0μg/L,符合兽药残留分析的要求。