磷酸奥司他韦联合丙种球蛋白治疗儿童ITP及对血小板相关指标、体液免疫、血栓相关指标的影响

目的研究磷酸奥司他韦联合丙种球蛋白治疗儿童免疫性血小板减少症(ITP)及对血小板相关指标、体液免疫、血栓相关指标的影响。方法前瞻性选择2022年6月至2023年6月于沧州市中心医院儿科治疗的ITP患儿60例作为研究对象。按照治疗方法不同将所有ITP患儿分为实验组(n=30)、对照组(n=30)。对照组给予丙种球蛋白治疗,实验组给予磷酸奥司他韦联合丙种球蛋白治疗,两组均治疗14 d。观察两组治疗前及治疗14 d后血小板相关指标[血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板膜糖蛋白CD42b(CD42b)、血小板膜糖蛋白PAC-1(PAC-1)]、血清体液免疫指标(IgA、IgG及IgM)、血清血栓相关指标[纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)、凝血酶调节蛋白(TM)]和不良反应。采用Logistic回归分析影响磷酸奥司他韦联合丙种球蛋白治疗儿童ITP疗效的因素。结果实验组总有效率为90.00%,高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,实验组PLT水平及CD42b、PAC-1表达水平分别为(316.96±34.38)×10^(9)、94.09±9.72、5.59±0.58,均高于对照组[(252.07±28.16)×10^(9)、83.08±8.61、4.49±0.47],MPV水平为(9.95±0.98)fe,低于对照组[(10.94±1.27)fe],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,实验组血清IgG水平为(9.18±0.94)g/L,低于对照组[(11.57±1.36)g/L],差异有统计学意义(P<0.05);两组血清IgA及IgM水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗14 d后,实验组血清PAI-1、TM水平分别为(32.97±3.46)μg/L、(88.06±9.13)ng/mL,均低于对照组[(51.98±5.32)μg/L、(102.95±12.27)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同疗效ITP患儿的性别、出血情况、血小板计数、诱因间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);年龄、病程间差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic多因素回归分析,年龄、病程不是影响磷酸奥司他韦联合丙种球蛋白治疗儿童ITP疗效的因素(P<0.05)。结论磷酸奥司他韦联合丙种球蛋白治疗ITP患儿可有效保护PLT,纠正异常体液免疫,改善血栓相关指标水平,具有较高的安全性,且其疗效不受性别、年龄、病程、出血情况、血小板计数、诱因等因素的影响。

泉州清新方联合奥司他韦治疗甲型和乙型流感病毒性肺炎的临床疗效

目的观察泉州清新方联合奥司他韦治疗甲型和乙型流感病毒性肺炎的疗效。方法选取2022年3月1日—2023年12月31日泉州市中医院收治的甲型和乙型流感病毒性肺炎患者146例,应用简单随机抽样法分为中西药联合组及奥司他韦组,每组73例。奥司他韦组应用磷酸奥司他韦治疗,中西药联合组在奥司他韦组治疗基础上应用泉州清新方治疗,2组均治疗5 d。比较2组临床疗效、临床症状缓解时间,治疗前后中医证候积分及不良反应。结果中西药联合组总有效率为91.78%,高于奥司他韦组的79.45%(χ^(2)=4.505,P=0.034);中西药联合组退热时间、咳嗽消失时间、咽痛消失时间及啰音消失时间均短于奥司他韦组(P<0.05);治疗5 d后,2组中医证候积分低于治疗前,且中西药联合组低于奥司他韦组(P<0.01);中西药联合组与奥司他韦组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(12.33%vs.8.22%,χ^(2)=0.669,P=0.414)。结论泉州清新方联合奥司他韦可有效改善甲型和乙型流感病毒性肺炎的临床症状,缩短退热、咳嗽、咽痛及啰音消失时间,降低中医证候积分,未见明显不良反应。

基于FAERS的儿童奥司他韦不良事件信号挖掘与分析

目的 为临床安全使用奥司他韦提供参考。方法 检索美国食品和药物管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库中2004年第1季度至2023年第1季度以奥司他韦为首要怀疑药物、发生于0~17岁患儿的药品不良事件(ADE)报告,采用报告比值比(ROR)法、比例报告比值比(PRR)法进行信号挖掘,采用《国际医学用语词典》中的首选语(PT)及系统器官分类(SOC)进行编码和归类。结果 共挖掘到奥司他韦相关ADE报告3 100份,检测到阳性信号76个,主要集中在精神病类(34个)、各类神经系统疾病(13个)、胃肠系统疾病(7个)、全身性疾病及给药部位各种反应(6个)、免疫系统疾病(3个)等12个SOC。发生频次排前20位的ADE有幻觉(455次)、异常行为(428次)、呕吐(410次)、谵妄(120次)、意识模糊状态(111次)等,信号强度排前20位的ADE仍以精神病类、各类神经系统疾病、胃肠系统疾病为主。发生频次和信号强度均排前20位的ADE有尖叫、恐惧、睡惊症,药品说明书中均未提及。结论 患儿临床应用奥司他韦时,应关注精神疾病、神经系统和胃肠道系统,以及皮肤和眼部的ADE。

喉咽清口服液联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒的效果及对HO-1、MIF和CysLTs水平的影响

目的探讨喉咽清口服液联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒的效果及对血红素氧合酶-1(HO-1)、巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)和半胱氨酰白三烯(CysLTs)水平的影响。方法选取2022年2月至2023年2月我院收治的100例流行性感冒患儿,以随机数字表法将其分为对照组(50例,奥司他韦)和观察组(50例,喉咽清口服液联合奥司他韦)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的发热消失时间、咳嗽消失时间、咽痛消失时间、流涕消失时间、乏力消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的HO-1水平高于对照组,MIF、CysLTs水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论喉咽清口服液联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒的效果较好,可有效改善临床症状,减轻机体炎症反应,调节免疫功能,值得推广。

俯卧位通气联合奥司他韦治疗甲型流感的效果

目的:分析俯卧位通气联合奥司他韦治疗甲型流感的效果。方法:选取2021年10月—2023年10月清华大学玉泉医院收治的甲型流感患者66例为研究对象,采取随机分组的方式分为对照组和观察组,各33例。对照组接受奥司他韦抗病毒治疗,观察组接受俯卧位通气联合奥司他韦抗病毒治疗。比较两组炎性反应指标、免疫功能指标、不良反应发生率、治疗效果、恢复情况。结果:治疗后,两组白细胞介素-10、C反应蛋白、白细胞计数水平低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)水平低于治疗前,CD8^(+)水平高于治疗前,观察组CD3^(+)、CD4^(+)水平低于对照组,CD8^(+)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.031);观察组体温复常时间、呼吸道症状消失时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:俯卧位通气联合奥司他韦治疗甲型流感的效果较好,可减轻炎性反应,提高免疫功能,促进症状恢复,缩短住院时间。

奥司他韦:治流感,行!治普感,不行!

去冬以来,呼吸道疾病多发,主要以流感、支原体肺炎等为主,奥司他韦作为目前治疗流感病毒的主要药物之一再度“走红”。但是临床发现,关于奥司他韦,不少人有着这样那样的误解。本期专家评药——奥司他韦是一种抗病毒药,可以抑制病毒的复制和进一步在体内播散,降低致病性,被美国食品药品监督管理局(FDA)和中国食品药品管理局(CFDA)等批准用于预防和治疗流感。

抗病毒药物“奥司他韦”在流感治疗中的临床应用及疗效评估

探讨抗病毒药物“奥司他韦”在流感治疗中的临床应用及疗效评估。方法 选取2022年6月至2023年6月期间本院接收的流感患者80例,依据病人入院时间将其分为甲乙两组,两组患者均采用常规对症支持疗法,甲组在此基础上使用宝力通片治疗,乙组患者使用奥司他韦治疗,对不同治疗方式的效果进行比较。结果 研究结果显示,采用奥司他韦对选取的流感患者治疗后,乙组患者症状开始缓解时间较甲组低,乙组患者治疗有效率高于甲组,乙组患者满意度高于甲组,不良反应发生率低于甲组。两组患者研究数据之间存在的差异显著,有统计学意义。结论 对患有流感的患者进行使用抗病毒药物奥司他韦治疗,可有效改善其临床效果,值得推广。

分析磷酸奥司他韦影响成人流行性感冒预后的影响因素

目的分析成人流行性感冒(简称流感)应用磷酸奥司他韦治疗的效果观察,并分析其影响预后的因素。方法选取郑州市第七人民医院感染性疾病科2021年1月至2023年2月收治的100例流行性感冒的患者,将其给予所有患者服用奥司他韦胶囊进行治疗,并根据患者临床检验指标等信息,分析其效果与影响因素。结果100例流行性感冒的患者,经治疗后发现,治愈30例,有效10例,无效10例,临床总有效率为80.00%;将单因素分析P<0.05差异有统计学意义的指标,包括发热、超敏C反应蛋白、重症肺炎、白介素-6、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸转氨酶以及白蛋白的初始指标值纳入Logistic回归多因素分析中,将临床疗效作为自变量,经结果显示重症肺炎和超敏C反应蛋白为影响服用奥司他韦临床疗效的危险因素(P<0.05)。结论重症肺炎和超敏C反应蛋白为影响服用奥司他韦治疗流行性感冒临床疗效的预后影响因素,故临床治疗使用磷酸奥司他韦时应严格把控。

不同中成药联合奥司他韦治疗流行性感冒的网状Meta分析

目的:通过网状Meta分析的方法,评价不同中成药联合奥司他韦治疗流行性感冒的疗效及安全性,为临床选药用药提供循证医学证据。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wangfang)数据库,获取不同中成药治疗流行性感冒的随机对照试验(RCT),检索时间截至2023年11月1日,使用Revman5.3软件和Stata17软件进行统计学分析。结果:最终筛选出40篇RCTs,包含患者4738例,涉及8种治疗措施。研究结果表明,不同中成药联合奥司他韦在疗效方面均优于单纯使用奥司他韦。疏风解毒胶囊在总有效率和改善咳嗽方面效果最佳;小儿豉翘清热颗粒对于发热、咽痛症状效果明显;小儿柴桂退热颗粒缓解鼻塞流涕具有较大优势;在安全性方面,小儿豉翘清热颗粒不良反应率最低。结论:联合不同中成药可以提高奥司他韦对于流行性感冒的疗效。对小儿流感患者,可以优先选用小儿豉翘清热颗粒;针对成人流感患者,可以考虑使用疏风解毒胶囊或连花清瘟胶囊/颗粒。

奥司他韦与帕拉米韦治疗儿童流感病毒性肺炎的临床效果比较

目的 探讨奥司他韦和帕拉米韦治疗儿童流感病毒性肺炎的临床效果及不良反应发生情况。方法 选取2022年12月至2023年12月张家港市第五人民医院收治的120例流感病毒性肺炎患儿,抽签随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。两组患儿均进行常规治疗,同时,观察组加用帕拉米韦,对照组加用奥司他韦,治疗5 d后,比较两组患儿的临床疗效、临床相关指标(体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间及用药成本)、免疫功能指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率91.67%(55/60)高于对照组85.00%(51/60),差异无统计学意义(χ^(2)=1.294,P>0.05);观察组治疗后用药成本、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(685.55±125.76)元、(38.01±2.76)%、(1.54±0.52),高于对照组[(157.85±24.86)元、(34.88±2.62)%、(1.32±0.36)],差异具有统计学意义(t=31.886,P<0.01;t=6.371,P<0.01;t=2.694,P<0.01);观察组体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间、CD8^(+)、TNF-α、CRP、IL-6分别为(2.68±0.87) d、(9.01±1.25) d、(6.57±0.75) d、(7.75±1.55) d、(24.76±1.54)%、(6.34±1.57) ng·L^(-1)、(5.18±1.24) mg·L^(-1)、(11.58±2.04) ng·L^(-1),均短于或少于对照组[分别为:(4.78±1.06) d、(11.46±1.57) d、(10.75±1.74) d、(12.76±1.88) d、(26.88±1.65)%、(9.48±2.35) ng·L^(-1)、(6.62±1.64) mg·L^(-1)、(14.03±3.16) ng·L^(-1)],差异具有统计学意义(t=11.862,P<0.01;t=9.456,P<0.01;t=17.088,P<0.01;t=15.927,P<0.01;t=7.276,P<0.01;t=8.606,P<0.01;t=5.425,P<0.01;t=5.046,P<0.01);观察组和对照组的不良反应发生率分别为15.00%(9/60)和13.33%(8/60),差异无统计学意义(χ^(2)=0.069,P>0.05)。结论 奥司他韦和帕拉米韦治疗儿童流感病毒性肺炎均可获得良好效果,安全性好,但帕拉米韦可快速缓解患儿症状,有效改善免疫炎症反应,用药成本偏高。

基于免疫理论的抗流感药品供应应急管理研究——以奥司他韦为例

目的:总结分析公共卫生事件中抗流感药品供应短缺问题根源,为中国抗流感药品短缺的管理和保障体系的完善提供借鉴。方法:梳理抗流感药品奥司他韦的市场现状,并基于免疫理论构建奥司他韦应急管理系统,从免疫系统的识别阶段、分化阶段、效应阶段中应急管理的应急感知能力、应急监控能力、应急反应能力、应急组织能力角度,针对相关抗流感药品的供应短缺、高价等问题、相关保障措施等方面进行阐述与探索。结果:基于免疫理论的奥司他韦应急管理系统由政府、患者、医疗机构、药品生产流通企业、媒体等多元主体构成,经历识别阶段、分化阶段、效应阶段,完成对奥司他韦供给短缺的初期风险监测与后期预案生成与优化过程,形成集监控、防御与自稳功能于一体的奥司他韦应急管理系统。结论:国家制度保障,减少信息差,保障供应链;启动药品应急审批程序;监管力度加大;利用网络媒体,做出积极引导等措施可以帮助提升应急管理免疫系统免疫力。

阿比多尔联合奥司他韦治疗对流感患者的临床效果分析

目的 探讨阿比多尔联合奥司他韦治疗流感的临床效果。方法 回顾性选取2022年7月-2023年6月福建医科大学附属福州市第一总医院收治的82例流行性感冒患者的临床资料,按照治疗方式不同分为对照组(n=41)和研究组(n=41)。对照组采用阿比多尔,研究组采用阿比多尔与奥司他韦联用。对比两组总有效率、不良反应发生情况,以及治疗前后血清炎性因子水平和症状评分。结果 研究组总有效率为97.56%,高于对照组的82.93%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.987,P=0.026)。研究组与对照组不良反应总发生率分别为4.88%和2.44%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.346,P=0.556)。治疗后,研究组的血清C反应蛋白、白细胞介素-6、降钙素原均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.001)。治疗后,研究组发热、咳嗽、乏力等症状的评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.001)。结论 在治疗流行性感冒患者时,阿比多尔与奥司他韦联合应用可增强临床疗效,促使症状有效缓解,使炎症反应得以减轻,且联合用药的安全性良好。

奥司他韦联合头孢呋辛钠治疗急性上呼吸道感染患者的临床疗效

目的观察奥司他韦联合头孢呋辛钠治疗急性上呼吸道感染患者的效果。方法选取2022年3月—2023年3月厦门市第五医院收治的急性上呼吸道感染患者80例,经随机数字表法分为头孢组(n=40)与联用奥司他韦组(n=40)。头孢组予以头孢呋辛钠治疗,联用奥司他韦组在头孢组基础上给予磷酸奥司他韦胶囊,2组均用药5 d。比较2组临床疗效,临床症状改善时间,用药前与用药5 d后血清炎性因子(肿瘤坏死因子-α、白介素-6、C反应蛋白、白介素-17),不良反应。结果联用奥司他韦组总有效率高于头孢组(95.00%vs.75.00%,χ^(2)=6.275,P=0.012)。联用奥司他韦组退热时间及咳嗽、咽部充血、咽痛消失时间短于头孢组(P<0.05或P<0.01)。用药5 d后,2组血清肿瘤坏死因子-α、白介素-6、C反应蛋白、白介素-17水平低于用药前,且联用奥司他韦组低于头孢组(P<0.01)。联用奥司他韦组与头孢组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(7.50%vs.12.50%,χ^(2)=0.139,P=0.709)。结论奥司他韦联合头孢呋辛钠治疗急性上呼吸道感染患者的效果显著,可加快患者症状消失,减轻机体炎性反应,且不会增加不良反应发生风险,安全性较高。

银翘散加味联合奥司他韦颗粒治疗儿童春季甲型流感的效果

目的探讨银翘散加味联合奥司他韦颗粒治疗儿童春季甲型流感的临床效果。方法选取2023年2月—2023年3月我院收治的150例甲型流感患儿,按随机数字表法分为两组,各75例。对照组予以奥司他韦颗粒治疗,观察组加用银翘散加味治疗,持续5 d。比较两组治疗效果及不良反应。结果观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组咽痛、发热、鼻塞及流涕改善时间均短于对照组(均P<0.05);观察组治疗后咳嗽、咽痛、流涕、肢体酸痛积分以及血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平均低于对照组(均P<0.05);观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较对照组高,CD8^(+)较对照组低(P<0.05);两组不良反应发生率相比无差异(P>0.05)。结论银翘散加味联合奥司他韦颗粒可提高儿童春季甲型流感疗效,加快临床症状消失,降低血清SAA、CRP、IL-6水平,改善免疫功能,安全可靠。

普通型病毒性肺炎患者应用清瘟败毒利咽汤联合奥司他韦治疗效果分析

目的:分析应用清瘟败毒利咽汤联合奥司他韦治疗普通型病毒性肺炎的效果。方法:选取2022年7月—2023年7月收治的100例普通型病毒性肺炎患者的临床资料,通过红蓝摸球法随机分为对照组和观察组,各50例。对照组应用奥司他韦治疗,观察组则加用清瘟败毒利咽汤治疗。比较两组临床疗效和不良反应发生情况,治疗前后肺功能指标、血清学指标、Th1、Th2细胞水平。结果:与对照组相比,观察组的总有效率明显更高(P<0.05)。治疗后两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大呼气中段流量(MMEF)、用力呼气50%肺活量时最大呼气流速(PEF50)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_(1)/FVC)、Th1细胞水平以及Th1/Th2均明显升高,其中观察组较对照组明显更高(P<0.05)。治疗后两组程序性细胞死亡因子5(PDCD5)、白介素-1β(IL-1β)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、Th2细胞水平均明显降低,其中观察组较对照组明显更低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用清瘟败毒利咽汤联合奥司他韦治疗普通型病毒性肺炎的效果显著,能明显改善患者肺功能指标、血清学指标及Th1/Th2细胞水平,且安全性较高。

复方芩兰口服液联合奥司他韦治疗流行性感冒的疗效及对患者免疫炎性反应的影响

目的:探讨复方芩兰口服液联合奥司他韦治疗流行性感冒的疗效及对患者免疫炎性反应的影响。方法:选取我院2022年6月—2023年2月收治的流行性感冒的患者160例,按照随机数字法将患者分为对照组和观察组,分别采用单一的奥司他韦治疗以及联合复方芩兰口服液治疗,观察两组治疗效果及免疫炎性指标。结果:观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);观察组的各项临床症状消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组CD4^(+)以及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-6、CRP以及TNF-α均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:复方芩兰口服液联合奥司他韦治疗流行性感冒能增加患者的临床疗效,提高患者的免疫功能以及减轻免疫炎性反应,值得临床推广。

磷酸奥司他韦联合抗病毒口服液治疗风热证的效果观察

探究风热证患者应用磷酸奥司他韦联合抗病毒口服液的治疗效果。方法 选取2023年1月-12月共60例风热证患者,根据不同治疗方案分为参照组(n=30,予以抗病毒口服液)、实验组(n=30,予以磷酸奥司他韦联合抗病毒口服液),评估两组相关临床指标。结果 实验组临床疗效较高(P<0.05);治疗前两组主要中医症候评分(P>0.05);治疗后实验组主要中医症候评分、症状消失时间较低(P<0.05)。结论 磷酸奥司他韦与抗病毒口服液的联合应用,患者症状得以缓解,机体内炎性指标明显降低,中医症候分数意有所降低,安全性、疗效较显著。

小儿定喘口服液联合奥司他韦治疗小儿病毒性肺炎的临床效果

目的:本文主要探究小儿病毒性肺炎患者采用小儿定喘口服液与奥司他韦联合用药疗法的临床效果。方法:随机选取我院2022年3月-2023年3月收录的78例小儿病毒性肺炎患者作为研究样本,依据计算机表法将患儿均等分为39例对照组(奥司他韦颗粒治疗)、39例实验组(小儿定喘口服液联合奥司他韦治疗),对比指标:(1)临床症状消失时间;(2)血清炎症因子水平;(3)临床治疗有效率。结果:临床症状消失时间:实验组的指标数值更低,组间有统计学意义(P<0.05)。血清炎症因子水平:治疗前组间指标数值经对比,无统计学意义(P>0.05),治疗后组间指标数值经对比,有统计学意义(P<0.05)。临床治疗有效率:实验组指标数值显著高于对照组,组间经对比,有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿病毒肺炎患者应用小儿定喘口服液与奥司他韦联合用药的治疗方案,可快速缓解患者的肺炎症状,改善机体炎症反应,从而取得预期的临床疗效。

奥司他韦、扎那米韦和玛巴洛沙韦的不良事件信号挖掘与分析

目的挖掘3种抗甲型流感病毒药物(奥司他韦、扎那米韦、玛巴洛沙韦)的不良事件(ADE)信号,为临床安全用药提供参考。方法收集美国FDA不良事件报告系统(FAERS)2004年第1季度至2022年第3季度上报的奥司他韦、扎那米韦、玛巴洛沙韦ADE数据,采用报告比值比(ROR)法进行数据挖掘,评估指定医疗事件(DME),利用《国际医学用语词典》(25.0版)药物ADE术语集中的系统器官分类(SOC)进行分类统计。结果分别检索到奥司他韦、扎那米韦、玛巴洛沙韦ADE报告12636、1749、1283例,分别累及26、16、17个SOC。奥司他韦与睡惊症、异常行为、幻觉、谵妄的关联性较强;扎那米韦涉及的异常行为、谵妄、语无伦次、意识状态改变信号强度突出;玛巴洛沙韦与缺血性结肠炎、出血性膀胱炎、多形性红斑、黑便的关联性较强。3种药物的DME均检出多形性红斑,且信号较强。结论临床应用奥司他韦等3种药物时,除关注常见ADE外,还应加强关注药品说明书中未提及的ADE。对于奥司他韦应警惕急性肾损伤、暴发性肝炎,定期监测患者的肝肾功能;对于扎那米韦应警惕与呼吸系统相关的ADE,包括急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭,并密切关注患者的呼吸状况;对于玛巴洛沙韦应警惕多形性红斑、横纹肌溶解等ADE。

磷酸奥司他韦胶囊在孕产妇急性病毒性呼吸道感染治疗中的应用

目的:分析磷酸奥司他韦胶囊在孕产妇急性病毒性呼吸道感染治疗中的应用。方法:参照入组标注,选取2023年1月至2024年1月杭州市拱墅区天水武林街道社区卫生服务中心就诊的40例急性病毒性呼吸道感染孕产妇作为研究对象共,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各20例。对照组采用金莲花颗粒(8 g/次,3次/d)口服连续治疗1周,观察组采用磷酸奥司他韦胶囊(75 mg/次,2次/d)口服连续治疗1周。对比两组患者的临床相关指标、不良反应发生率、炎症因子水平、治疗效果,以及生活质量。结果:观察组良好结局[97.50%(39/40)]明显优于对照组[70.00%(28/40)],扁桃体红肿消失时间[(21.50±3.43)h]、鼻塞流涕消失时间[(23.49±3.40)h]、发热消失时间[(25.32±1.16)h]、咳嗽咳痰消失时间[(28.85±4.30)h]均短于对照组[分别为(39.76±4.62)h、(39.88±3.90)h、(53.97±4.89)h、(47.67±5.71)h],治疗后C-反应蛋白[(37.66±5.79)mg/L]、降钙素原[(5.22±0.93)ug/L]和肿瘤坏死因子-α水平[(12.35±3.30)ng/L]均优于对照组[分别为(65.28±6.23)mg/L、(7.41±1.97)ug/L、(25.67±6.62)ng/L],不良反应发生率[15.0%(6/40)]明显低于对照组[2.5%(1/40)],生理职能评分[(32.80±±7.26)分]、心理职能评分[(28.34±5.86)分]、社会功能评分[(27.44±6.34)分]、环境领域评分[(26.77±5.52)分]和情感职能评分[(27.89±3.59)分]均明显高于对照组[分别为(22.97±5.85)分、(18.96±3.60)分、(18.00±3.02)分、(18.22±3.98)分、(18.05±4.06)分],差异均有统计学意义(χ^(2)=11.114,P=0.001;t=12.247、10.825、16.369、13.628,P值均=0.001;t=12.863、4.103、10.445,P值均=0.001;χ^(2)=3.914,P=0.048;t=6.013、10.511、8.742、11.106、11.081,P值均=0.001)。结论:磷酸奥司他韦胶囊可显著改善患者临床相关指标、炎症因子水平和不良反应发生率,治疗效果良好,可明显提升患者生活质量。