重庆市区中老年人跟骨定量超声测定分析

目的通过对重庆市区中老年人进行跟骨定量超声测定,分析重庆市区中老年人骨质疏松现状,为该病的防治提供依据和借鉴。方法采用SONOST2000型定量超声仪对855例中老年人右跟骨宽波段超声衰减(BUA)、超声速度(SOS)、骨量指数(BQI)、T值(T-Score)进行检测。结果受检中老年人群骨质疏松发生率约为41．1％,其中女性(58．4％)明显高于男性(33．9％, P<0．01);随着年龄增长,骨质疏松发生率明显增高(P=0．001);女性各项跟骨定量超声测定参数均显著低于老年男性(P<0．01);各项参数随年龄增长而显著减低(BUA:P=0．04,其余P< 0．01)。结论增龄和女性是老年人骨质疏松的重要危险因素,跟骨定量超声检测可以作为骨质疏松人群防治的有效筛选手段。

定量超声测定法与双能X线吸收法评估18~40岁成人骨健康的比较分析

目的比较定量超声测定法(QUS)与双能X线吸收法(DXA)测量广州市18~40岁成人骨密度的一致性,评估QUS识别低骨量的诊断价值。方法在731名研究对象中,采用DXA测量骨密度(BMD),QUS测量超声传导速度(SOS)。采用Bland-Altman分析评价SOS与BMD Z值的一致性。以BMD Z≤-2.00作为低骨量的诊断标准,绘制QUS的受试者工作特征曲线,并计算曲线下面积(AUC)以及SOS Z值最佳截断值的灵敏度、特异度和正确诊断指数。结果Bland-Altman分析结果显示,男、女性的SOS和BMD Z值的均值差值分别为1.27(-0.94~3.47)和0.93(-1.33~3.18)。男、女性中SOS Z值诊断低骨量的AUC分别为0.734(95%CI=0.380~0.788)、0.679(95%CI=0.625~0.732)。男性中,低骨量的SOS Z值最佳截断值为-0.35,灵敏度、特异度和正确诊断指数分别为64.1%、68.6%和0.327;女性中,低骨量的SOS Z值最佳截断值为-1.14,灵敏度、特异度和正确诊断指数分别为73.9%、54.8%和0.285。结论广州市18~40岁成人中,QUS与DXA诊断骨密度的一致性欠佳,但QUS在识别低骨量上的应用价值尚可。

煤矿井下矿工跟骨定量超声及骨代谢的改变

目的:探讨煤矿井下矿工骨代谢变化。方法:采用UBIS3000型定量超声仪,对140名井下矿工跟骨进行定量超声测定,并用化学发光免疫法测定尿脱氧吡啶酚(DPD)排泄浓度。用同样的方法和内容对井上工作人员跟骨进行定量超声测定和用化学发光免疫法测定尿DPD的排泄浓度。结果:井下矿工跟骨超声振幅衰减(BUA)、超声声速(SOS)和刚度(STI)各年龄段组与井上组比较均显著降低(P<0.01)。尿DPD排泄浓度井下20～30岁和31～40岁各年龄段组与井上组比较均显著增高(P<0.01)。结论:井下作业人员,因长年受缺少日光、缺氧、空气中有毒气体等因素的影响,可导致骨代谢异常,骨吸收增加。

基于反向散射的定量超声生物标记物在妊娠妇女宫颈微结构变化中的诊断价值研究

目的研究基于反向散射的定量超声生物标记物在妊娠妇女宫颈微结构变化中的诊断价值。方法选取2020年7—12月在阳江市第三人民医院产检的孕妇40例,将其分为两组,早产组20例妇女在孕早期(妊娠5~14周)即终止妊娠;足月组中20例在孕晚期(37~41周)足月引产。均接受了超声检查,统计分析两组孕妇的衰减系数(attenuation coefficient,SAC)和平均背向散射功率差(average backscattering power difference,mBSPD),并分析早产组孕妇的漏斗形成情况。结果早产组孕妇20例中,在漏斗形状方面,U型、V型、Y型、T型分别占40.00%、30.00%、20.00%、10.00%。早产组孕妇的SAC和mBSPD均低于足月组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于反向散射的定量超声生物标记物在妊娠妇女宫颈微结构变化中的诊断价值较高。

定量超声检测技术对骨质疏松症诊断价值的Meta分析

目的应用Meta分析法综合评价定量超声检测技术(QUS)对骨质疏松症的诊断价值。方法检索PubMed、Medline、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方等数据库,检索时间为各数据库自建库起至2011年9月发表的相关文献,收集关于QUS检测技术诊断骨质疏松症的相关文献并进行信息统计和文献质量评估;采用Meta-Disc 1.4软件随机效应模型进行数据分析,计算合并敏感度、特异度、似然比及合并受试者工作特征曲线等指标。结果共纳入5篇文章,其中英文1篇,中文4篇,共844名研究对象,其中经双能X线金标准诊断的骨质疏松患者284例,非患者560例。异质性检验显示纳入研究存在异质性,通过随机效应模型计算合并敏感度为0.46(95%C.I.:0.42～0.51),合并特异度为0.73(95%C.I.:0.70～0.75),合并阳性似然比为2.43(95%C.I.:1.42～4.13),合并阴性似然比为0.66(95%C.I.:0.48～0.90),合并受试者工作特征曲线下面积为0.74。结论 QUS检测技术对骨质疏松症诊断能力尚可,但尚不能认为其具有较高的准确性,应进一步规范QUS检测方法,寻求适合中国人骨质疏松症QUS诊断阈值及检测部位,及通过更多高质量、大样本相关研究对结果进一步验证。

广西毛南族健康女性定量超声骨量峰值

目的：建立毛南族女性定量超声骨量峰值,为骨质疏松症的诊断和防治效果的评估提供依据。方法：用定量超声骨密度仪对533名毛南族健康女性进行骨定量超声测定和分析。测量身高、体质量、足长和左侧跟骨超声振幅衰减（BUA）。结果：毛南族女性年龄在40-45岁时BUA峰值（64.34±7.87）db/MHz。25-40岁各组平均体质量随年龄增大而增高,40-45岁达最高值,随后逐渐下降。结论：用定量超声骨密度仪测定跟骨,获得毛南族女性定量超声BUA峰值,对毛南族女性骨质疏松症的诊断和治疗具有重要意义。

定量超声技术在评价儿童青少年骨骼发育中的价值

目的探讨定量超声（QUS）技术在评价儿童青少年骨骼发育中的价值。方法以0~18岁儿童为研究对象,用QUS测量其胫、桡骨骨强度,其中2岁以下只测量胫骨,2岁以上胫桡骨同时测量,并用原子吸收法测量部分儿童末梢血钙。结果1.QUS测量结果反映健康儿童胫、桡骨骨强度非线性增长趋势;2.不同部位骨强度存在明显差异,胫、桡骨骨强度评价不一致率为30.1%;3.骨代谢异常高危儿骨强度水平明显低于正常儿,高危儿骨强度下降人数占71.1%;疑似缺钙儿童47.9%骨强度下降;4.末梢血钙正常组44.2%骨强度下降,而血钙下降组59.7%骨强度正常,2种检测方法无明显相关性。结论QUS适用于监测不同年龄儿童骨强度情况,特别是青少年;对骨代谢异常高危儿童具有较高检出率;同时测量儿童胫、桡骨,可准确、全面地反映儿童骨营养状况;结合末梢血钙可更好评价体内钙水平。

西部地区正常人群定量超声骨量分布的研究

为了早日建立我国西部地区健康人群定量超声骨量分布参考值，即西部地区健康人群定量超声骨量（ＱＵＳ）参考值，我们对太原地区８～７８岁之间的１８９２正常人进行定量超声骨量分析。结果表明，不同年龄与超声速度ＳＯＳ之间有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；ＳＯＳ峰值在３０～４０岁之间；４０岁以后年龄与ＳＯＳ呈负相关；且女性ＳＯＳ下降速度尤著。

IOF骨质疏松风险一分钟测试题联合定量超声骨密度筛查骨质疏松症的诊断价值

目的以双能X线骨密度(DEX)测定为诊断骨质疏松症的金标准,评价IOF骨质疏松风险一分钟测试题(IOF)、定量超声骨密度(QUS-T)诊断骨质疏松症(OP)的切点值及单独或联合运用筛查骨质疏松症的诊断价值,以期找到更为行之有效的骨质疏松症筛查工具,为该人群骨质疏松症的早期诊断提供参考和依据。方法选取400名成都社区绝经后妇女和年龄大于50岁的男性为研究对象,设计问卷调查表,收集受试者基本人口学资料、病史资料、骨质疏松症相关危险因素,并对400名受试者进行IOF骨质疏松风险一分钟测试题、定量超声骨密度测定及双能X线骨密度(DEX)测定。结果单独运用IOF、QUS-T作为筛查标准时ROC曲线下面积分别是0.676、0.832,切点值分别是:6.5、-2.75,其约登指数分别是0.278、0.527,具有一定的诊断价值;IOF联合QUS-T作为筛查标准时,ROC曲线下面积是0.834,以Y=23.196,此时灵敏度为64.8%,特异性为91.1%,约登指数为0.559;QUS-T与IOF并联时即满足IOF≥6.5或QUS-T≤-2.75其中之一即可诊断为骨质疏松症,其灵敏度为77.84%,特异性为76.79%,约登指数为0.546;串联即同时满足IOF≥6.5和QUS-T≤-2.75即诊断为骨质疏松症,其灵敏度为29.55%,特异性为96.43%,约登指数为0.260,具有较高的诊断价值。结论单独或联合运用IOF骨质疏松风险一分钟测试题、定量超声骨密度筛查骨质疏松症具有一定的诊断价值,但仍有待进一步验证。

北京市区707例跟骨定量超声测定结果的分析

目的 测定北京市区正常成人跟骨定量超声参数 ,并与 12 8例骨质疏松症患者进行比较。方法 采用 UBIS 30 0 0型定量超声仪 ,对北京市区 5 79名正常成人 ,年龄为 2 0至 83岁 (女 366人 ,男 2 13人 )跟骨定量超声参数进行测量。结果 跟骨超声振幅衰减 ( BUA)和刚度 ( STI)的峰值女性在 40～ 49岁 ,男性在 5 0～ 5 9岁 ,超声声速 ( SOS)的峰值女性在 40～ 49岁。各年龄组的 BUA、SOS和 STI男性均高于女性。 BUA、SOS及 STI在绝经后妇女明显低于绝经前妇女 ;骨质疏松症患者明显低于对照组。结论 跟骨 BUA、SOS和 STI随年龄增长而改变 ,这些参数可以明显区分绝经前和绝经后妇女 ;也能明显区分正常人和骨质疏松症患者。

高原藏族居民跟骨定量超声测定分析

[目的]测定生活在海拔3000m高原的藏族居民的跟骨定量超声参数,了解藏族的骨量变化规律和高原环境对其的影响。[方法]采用UBIS3000型定量超声仪,对夏河县596名藏族居民跟骨定量超声参数进行测定。[结果]超声振幅衰减(BUA)、刚度(STI)、超声声速(SOS)的峰值男性为30～39岁,女性为40～49岁,达到峰值后男女性随年龄增长各项指标快速下降,绝经后女性最为明显。[结论]高原藏族居民峰值骨量高,老年后骨量丢失迅速,发生骨质疏松的危险性增加。

双能X线和单光子吸收法及定量超声诊断骨质疏松症的比较

了解三种方法诊断骨质疏松症（ＯＰ）之间的关系。方法应用双能Ｘ线吸收法（ＤＸＡ）和单光子吸收法（ＳＰＡ）及定量超声（ＱＵＳ），同时随机测量２９４例受试者腰椎后前位和侧位、左侧髓部和前臂骨矿密度（ＢＭＤ）及右侧胫骨超声速度（ＳＯＳ）。结果ＤＸＡ和ＳＰＡ测量桡骨ＯＰ的检出率分别为２５．９％和２１．４％，ＤＸＡ测量腰椎后前位、侧位、侧位兴趣区、Ｗａｒｄ’ｓ区和股骨颈ＯＰ检出率分别为１６．０％、２２．８％、２６．２％、１９．４％和４．４２％，ＱＵＳ的ＯＰ检出率为１７．７％。三种方法及不同部位之间的测量结果呈显著相关（ｒ＝０．４９４～０．９６７，Ｐ＜０．０１）。ＤＸＡ测量前臂１／３处ＢＭＤ显著高于ＳＰＡ。诊断ＯＰ的齐同率ＤＸＡ各部位相互之间平均为４０．１％±１５．５％，ＤＸＡ与ＳＰＡ平均为４８．４％±１９．０％，ＱＵＳ与ＤＸＡ和ＳＰＡ平均为３８．８％±１０．２％，各平均值之间无显著差异。结论ＯＰ的检出率取决于受检部位，腰椎侧位兴趣区和挠骨是检出率最高的部位，股骨颈和尺骨是最低的部位。ＳＰＡ与ＤＸＡ测量前臂ＢＭＤ高度相关，诊断结果无显著性差别。

定量超声检测对绝经后骨质疏松症的应用价值

目的评价定量超声检测技术(QUS)对绝经后骨质疏松症的临床应用价值。方法 88例绝经后女性分别使用QUS测量左跟骨T值、双能X线吸收法(DXA)测量L1-4及髋部骨密度、T值,采用Spearman分析两种检测方法相关性。以DXA法诊断骨质疏松症(OP)为金标准,分析QUS诊断OP的ROC曲线下面积、cutoff、灵敏度、特异度、符合率、Youden指数。结果相关分析显示,QUS测量左跟骨与DXA测量L1、L2、L3、股骨颈、大转子、全髋T值相关系数分别为0.244、0.252、0.371、0.485、0.539、0.506(P<0.05或P<0.01);ROC曲线下面积0.669,以QUS测量T值-2.35为cutoff,QUS诊断OP的灵敏度、特异度、符合率、Youden指数分别为69.1%、65.0%、64.77%、0.341。结论 QUS与DXA检测骨密度存在相关性,可作为OP的筛查工具,但诊断效能一般,不可替代DXA检查。

跟骨定量超声法评价正常女性骨丢失和骨质疏松患病率

目的 评价正常女性跟骨超声随增龄骨量丢失及骨质疏松患病率。方法 用定量超声法测定了 2 72例正常女性右跟骨宽带超声衰减 (BUA) ,超声声速 (SOS)及骨硬度指数 (STI)。结果女性跟骨峰值骨量出现在 30～ 39岁。 5 0～ 84岁 3组与峰值组以及两两之间比较 ,差异均有显著性(P <0 0 1)。老年组骨质丢失率和骨质疏松患病率分别为 2 6 %～ 37%和 4 2 %～ 6 9%。在各个年龄组中 ,STI丢失率最高 ;STI和BUA骨质疏松检出率相近 ,均大于SOS。结论 跟骨超声的 3项指标均可用于区分绝经前、后的妇女 ;

藏族女性定量超声骨密度峰值的建立

目的观察藏族女性定量超声骨密度峰值,以广泛应用定量超声骨密度测量仪对藏族女性骨质疏松进行诊断。方法以甘南藏族自治州24～42岁青年女性170例为研究对象,用定量超声(quantitativeul-trasound,QUS)骨密度测量仪UBIS3000测量宽带超声衰减(BUA)、超声声速(SOS)和骨硬度指数(STI),并进行问卷调查。结果藏族女性定量超声骨密度在32～33岁年龄段达到峰值水平,其中BUA为67.3±2.2,SOS为1543.6±5.6,STI为57.3±2.0。结论藏族女性峰值骨量较高,可能与高运动量、高钙摄入及高体重有关。

骨性关节炎的定量超声骨密度研究

目的 :研究骨性关节炎骨骼质量变化特点 ,探讨骨性关节炎与骨密度变化的关系。方法 :用法国DMS公司生产的UBIS 30 0 0超声骨密度仪测定 10 6例骨性关节炎 (OA组 )和 92例正常体健者 (对照组 )的超声振幅衰减(broadbandultrasoundattenuation ,BUA)、超声波传导速度 (speedofsound ,SOS)值、T值 (T score)及Z值 (Z score) ,并对比分析。结果 :OA组的BUA、SOS、T值、Z值均明显低于对照组 ;女性BUA明显低于男性 ,OA组女性SOS亦低于男性 ,而另 2项指标男女性别间无统计学意义。结论 :不同性别之间骨密度和骨结构存在差异 ,女性较男性更易患骨质疏松 ,骨性关节炎患者存在骨密度和骨弹性明显下降 ,伴随骨结构变化 ,表明骨性关节炎的发生与骨质疏松有密切关系。定量超声骨密度检测对早期诊断骨性关节炎合并的骨质疏松有重要意义。

绝经后中国女性跟骨定量超声和双能X线检查骨质疏松症的对比研究

目的观察绝经后中国女性跟骨定量超声和双能X线检查骨质疏松症的效果比较。方法评估234名绝经后未接受过治疗的40~80岁女性的腰椎、双侧股骨颈和全髋关节部位的骨密度(bone mineral density,BMD)的DXA参数和左右跟骨的QUS参数。计算BMD和QUS参数的相关系数。生成接收器操作特性曲线,并评估曲线下面积(area under curve,AUC)来定义QUS的截止值。结果跟骨QUS能够识别右侧髋关节(AUC,0.887)和左股骨颈(AUC,0.824)的T值为-2.5或更低的绝经后妇女。为了筛选目的,定义了右侧(1.455)和左侧(1.480)跟骨的QUS T值的截止值。结论与DXA这种标准的诊断方法相比,可以推荐QUS作为预筛选工具来减少DXA筛查的数量。

基于DSP的骨质疏松症定量超声检测技术研究

根据骨质疏松症定量超声关键参数的检测原理,研制单晶片、非聚焦的收发两用超声传感器,采用脉冲透射方法,研究以DSP为核心的定量超声关键参数检测技术,解决超声波信号在骨骼中衰减前后的数据高速采集,以及信号的同步发送与接收问题,利用DSP在线高速处理特点,对采集的波形数据进行数字滤波、FFT变换及互相关处理,实现宽带超声衰减参数BUA和超声传播速度参数SOS的在线检测。通过对人体在体检测,表明该技术能实现人体骨密度超声参数的有效检测。