安宁疗护专科护士主导的家庭会议在老年晚期癌症患者缓和照护中的应用效果

目的:观察安宁疗护专科护士主导的家庭会议在老年晚期癌症患者缓和照护中的应用效果。方法:选取2022年4月—2023年4月广西壮族自治区江滨医院收治的40例老年晚期癌症患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组各20例。对照组给予晚期肿瘤患者及其家属疾病常规护理,观察组在对照组基础上实施安宁疗护专科护士主导的以临终患者及家属为中心的家庭会议照护。比较两组患者照顾者负担问卷(CBI)评分及两组患者家属照顾者负担问卷(EORTCQLQ-C30)评分。结果:护理后,观察组患者EORTCQLQ-C30中29与30条目评分低于对照组,功能领域、症状领域与总体健康状况评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组家属CBI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:安宁疗护专科护士主导的家庭会议能够有效提升患者生活质量,减少照顾者负担。

家校合作视角下改善初中生父母教养方式的家庭会议实践

为改善初中生父母教养方式,厦门外国语学校将家庭教育与学校教育通过家庭会议这一实践活动进行融合,从家校合作的视角来提升家庭会议的可操作性,帮助家庭会议这一实践模式更有效地在学生家庭落地。学校确定了家庭会议实践活动的定位和实施办法,制定了科学合理的家庭会议实施方案,为学生家庭提供可操作的流程规范;通过家长工作坊和读书会,跟进家庭会议的开展,及时补充和完善家庭会议的实施方法,有效地提升家长的家庭教育理念,改善教养方式,为处在不同教育水平的家长提供有针对性的指导。

重症监护临终家庭会议护理实践量表的汉化及信效度检验

目的:汉化重症监护临终家庭会议护理实践量表(NPSEF),并检验其信度和效度。方法:在取得原量表作者授权后,根据Brislin翻译模型对英文版NPSEF量表进行翻译、回译、跨文化调试和预试验,形成中文版NPSEF量表。采用便利抽样法选取江苏省6所三级甲等医院400名ICU护士为研究对象进行调查,评价中文版NPSEF量表的信效度。结果:中文版NPSEF量表共3个维度、39个条目。平均量表水平内容效度为0.982,条目水平内容效度为0.900~1.000。探索性因子分析提取3个公因子,累积方差贡献率为64.388%,各条目因子载荷为0.517~0.857。验证性因子分析显示χ^(2)/ν=2.754,近似误差均方根(RMSEA)=0.068,RMR=0.046,拟合优度指数(GFI)为0.913、比较拟合指数(CFI)为0.927、规范拟合指数(NFI)为0.934、Tucker-Lewis指数(TLI)为0.945。总量表的Cronbach′sα系数为0.918,各维度的Cronbach′sα系数为0.817~0.878,折半信度为0.925,重测信度为0.840。结论:中文版NPSEF量表具有较好的信度和效度,可为调查我国临终家庭会议护理实践现状提供理论依据。

家庭会议在病人出院准备服务中的研究进展

本研究深入了解家庭会议在国内外出院准备服务中的应用现状,对家庭会议整体流程做了具体介绍及解释,以期未来在各种临床环境中实施结构化家庭会议提供依据,促进家庭会议在出院准备服务中应用的策略。

家庭会议对降低终末期癌症患者PI发生率的效果研究

目的利用家庭会议为压力性损伤(PI)高风险终末期癌症患者创建个性化皮肤管理模式,并评价应用效果。方法选择2022年1月至2023年6月入住某三甲医院肿瘤科符合纳入标准的120例PI高风险终末期癌症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组60例,对照组患者实施常规皮肤护理,试验组患者在常规皮肤护理的基础上利用家庭会议创建个性化皮肤管理模式,比较2组患者皮肤管理效果和家属满意度。结果试验组患者PI发生率(1.67%)低于对照组(13.33%),压疮愈合计分量表评分低于对照组,局部减压垫、压疮防治床垫使用率(分别为18.33%、61.67%)高于对照组(分别为5.00%、36.67%),差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者泡沫敷料使用率(均为3.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者家属非常满意度(100.00%)高于对照组(91.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对有PI高风险的终末期癌症患者,利用家庭会议创建个性化皮肤管理模式可降低PI发生率和皮肤损伤程度,提高局部减压垫、压疮防治床垫的使用率,提升家属满意度。

终末期癌症患者照顾者参与家庭会议体验的质性研究

目的通过收集照顾者参与家庭会议的体验,深入了解家庭会议对癌症患者照顾者照护过程所起的作用。方法采用目的抽样法,选择15名参与过家庭会议的癌症患者照顾者,进行面对面、半结构式深入访谈。结果分析出家庭会议顺利开展的关键要素、家庭会议对照顾者的支持效果、家庭会议促进患者和照顾者之间的情感交流、会议中的负性情感体验4个方面的主题。结论家庭会议有利于促进医患沟通,满足照顾者需求,促进患者与照顾者之间的情感交流。

安宁疗护家庭会议:言语行为分布与医生身份认同

安宁疗护中的家庭会议在我国是个新语类,由医疗团队和家庭成员参加,就处于生命末期病人的病情交流信息,并协商下一步的照护计划。本研究基于24场真实家庭会议和2场模拟家庭会议的语料,识别作为主持人的主治医生的主要言语行为和频率分布,并在此基础上基于建构性的认同行为视角,分析主治医生的身份认同。分析呈现了46种主要言语行为及其频率分布,并由此概括出如下几种交相呼应的身份认同;病人意愿的追问者和代言者、安宁理念的传播者和教育者、多元声音的倾听者和协调者、死亡规划的引领者/参谋、爱的传递者/穿针引线人。

医护人员主导的家庭会议在1例晚期癌症患者中的应用

癌症患者的病情告知和临终前医疗护理决策的制定,是医护人员和家属面临的难题。本科室对1例晚期结肠低分化腺癌临终女性患者,为其在医院召开了3次家庭会议,由医护人员主导。通过召开家庭会议,告知患者的病情,征求患者及家属对于医疗护理的意见,在充分尊重患者及家属的基础上制定出合理的医疗护理决策;在会议的过程中,向患者及其家属提供精神心理方面的支持,引导家属与患者的情感沟通与表达,帮助患者整合社会支持系统,让患者获得更多的支持与鼓励,提高患者临终阶段的生活质量和死亡质量。认为在会议召开前,充分的准备,以及医护人员较好的沟通协调能力、应对死亡的专业知识和技能,良好的医护患关系,能够促进家庭会议的成功召开,并达到期望的效果。

安宁家庭会议中家属互动方式多模态研究——“病房婚礼”案例分析

本研究以一场安宁疗护家庭会议的全程录像为语料,采用多模态话语分析的方法,考察家庭会议中主要知情/决策家属与医生及团队互动中的功能、多模态配置和决策结果。研究显示,患者儿子小马通过使用多模态资源,实现了主动知情、开放表达、积极创意并行动的功能。不同的“高层活动”采用了不同的模态配置:病情沟通以语言为主导,模态配置简单集中,小马在理性层面意识到病情危重的现实。情绪表达的模态配置丰富复杂,综合采用了语言和各种副语言、非语言资源,表达了假如不能实现父亲心愿的遗憾。决策活动是情感驱动的行动协商,以语言的主导和模态的多元为特征。在家属和安宁团队的共同构建下,“病房婚礼”的创意得以具体化,并最终实现,生死两安。家属的主动知情、开放表达、积极创意并行动,可视为死亡话语素养的一部分,具有实践启示。

安宁疗护家庭会议临床实践的系统综述

目的系统总结安宁疗护家庭会议临床实践的经验,为召开家庭会议和改进会议质量提供参考。方法运用计算机检索Web of Science、PubMed、The Cochrane Library、OVID、VIP、Sinomed、CNKI和万方数据库,检索从建库至2019年10月1日中英文文献,归纳安宁疗护家庭会议的准备过程、会议流程、会议内容和会议效果及其影响因素。结果共纳入19篇文献,其中17篇英文,2篇中文。根据临床实践中筹备家庭会议的过程,评价安宁疗护家庭会议召开的人员准备、召开时机、常用的三种会议流程,以及在人员构成、沟通技巧和会议进程等方面对会议效果的促进因素、阻碍因素和安宁疗护家庭会议的交流内容及会议成本预算存在的不足。结论安宁疗护家庭会议的人员准备、会议流程和会议前后的准备与落实工作和会议效果的影响因素等内容对安宁疗护机构培训工作人员和召开家庭会议具有较强的可借鉴性。会议的召开时机差异性大,对会议的时间成本和人力资源成本考虑不足,灵性关怀和临终讨论的内容较少,未来有待增加这方面的研究和改进安宁疗护家庭会议。

家庭会议标准化在家教中的探索与实践——以“乐博家庭”为例

家庭文化是家庭血浓于水的DNA,是幸福美满的能量源;随着家庭的建立和经营发展,家庭文化的作用逐渐凸显,特别是直接影响孩子成长,一定程度上可以说:“孩子是环境的产物,而家庭是最大的染缸”。家庭会议在家庭教育中起到一定程度的积极作用,是营造良好家风的重要活动之一。成功的家庭会议有哪些关键要素要注意,家庭会议标准化管理需要遵循哪些原则,准备哪些事项,开展哪些流程呢,这些都值得每个家人共同去探索和实践。

终末期患者家庭会议实施过程的研究进展

家庭会议是一种医护人员向患者和家属传递信息,讨论照护目标和照护策略并达成共识的有效方法,举行家庭会议被认为是为终末期患者提供医疗服务的医护人员必备的技能。本文综述了为终末期患者实施家庭会议的过程,提出了对我国临床工作的启示,为临床医护人员提供参考。

家庭教育视角下小学生“家庭会议”研究综述

作为具有实际操作意义的"家庭会议"教育方式日渐受到家长培训机构和父母的关注,如何科学有效利用这一途径进行家庭教育是目前亟待解决的问题。本文借助多媒体互联网、学术论文期刊、海内外书籍等多方渠道查阅相关资料100余篇,从中梳理出比较受关注的"家庭会议"内容、角色、原则、意义等方面的综述研究,以期为后续探索做铺垫。

多学科团队参与家庭会议干预模式对晚期癌症患者家属焦虑抑郁情绪影响的效果评价

目的探讨晚期癌症患者家属焦虑抑郁情绪的影响因素及多学科团队参与家庭会议干预模式的干预效果。方法通过对上海市浦东新区某社区卫生服务中心辖区内2019年1-3月期间的72名晚期癌症患者家属(主要照顾者)进行问卷调查,了解其焦虑、抑郁情绪状况,分析其影响因素。在基线调查研究的基础上,按随机数字表法将入选患者家属分为干预组和对照组,两组均给予常规综合服务。干预组在此基础上组织召开多学科参与的家庭会议,采用焦虑(SAS)、抑郁(SDS)量表评价干预效果,干预时间为6个月。结果干预前,患者家属SAS和SDS评分明显高于国内常模(P<0.001);干预组和对照组的SAS和SDS评分处于基线平衡(均P>0.05)。单因素分析结果显示:不同性别、教育程度及有无固定职业的家属SAS和SDS评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预6个月后,与对照组相比,干预组患者家属的SAS和SDS评分低于对照组(P<0.001)。结论晚期癌症患者家属有明显的焦虑、抑郁情绪,且与其性别、受教育程度和职业状况有关。多学科团队参与的家庭会议干预能够有效地改善晚期癌症患者家属的焦虑、抑郁情绪。

1例终末期结肠癌老年病人实施家庭会议的临床实践

总结1例终末期结肠癌老年病人实施家庭会议的临床实践,会议步骤包括开场、信息交换、讨论和总结4个程序。通过实施家庭会议可以提供全面了解病人及其家属的沟通平台,使病人及家人对病人病情进行自主决定商讨最佳治疗方案,满足病人需求,提高了医患双方的协作性,有助于帮助病人及其整个家庭高质量地渡过病人生命的最后阶段。

家庭会议:家校共育的班本化实践

家庭会议是定期召开的家庭全体成员会议,是安排组织家庭娱乐、分享家庭成员的美好体验和积极情感的家庭沟通方式。针对当下家庭教育缺位、家校合作效果有待提升的现状,班主任可以从班级实际出发,通过家庭会议指导,改变家庭教育的理念、改善家庭教育的方法、提高家庭教育的针对性,进而真正实现家校共育、融合共进的协同育人目标。

家庭会议的意义探讨

"家庭会议"是民主时代的特定产物,有了家庭会议,不仅能增加父母与子女之间的沟通,还能有助于解决家庭问题,促进家庭和睦。本文整理归纳了21篇有关家庭会议目的和意义的文献资料,以期对家庭教育的进一步研究和实践提供参考。

家庭教育视角下的家庭会议研究综述

家庭会议是家庭成员能够有效沟通和交流的一种形式,对于促进亲子沟通和改善家庭成员之间的关系具有一定的积极作用。家庭会议各个组成部分的发展情况还需要我们进行进一步的分析与探讨。因此,本文从家庭会议的内涵、家庭会议的主题、家庭会议的内容、家庭会议的方法、家庭会议的氛围、家庭会议的构成,以及家庭会议的时间7个方面来对家庭会议进行研究与分析,以期为后续开展家庭教育研究奠定一定的基础。

家庭会议的教育价值及其实现

家庭会议作为家庭成员就某一主题进行民主协商的家庭活动,是实现家校共育,提升家庭教育水平的重要方式。家庭会议可以被理解为一种家庭教育的方法、制度和互动形式,蕴含着关爱和民主的内在教育价值。基于H中学的实践,阐述家庭会议的具体行动过程,分析其实践效果,探讨家庭会议的影响因素,提出促进家庭会议可持续性发展的建议。

“家庭会议”——新西兰惩罚少年犯罪新法

少年犯了一些不那么严重的罪行,把他们关近监狱里,是否是最好的办法?新西兰少年法庭的官员们认为不是。因为在监狱中,他们很可能与其他的罪犯同流合污,他们恐怕以后就会在罪恶之中沉沦了。 所以,新西兰的少年法庭开始施行一项法律。根据这项法律,17岁以下的少年,假如犯了法,只要所犯的不是谋杀、过失杀人或其它严重的罪行,他们就不必上法庭受审,但是他们必须出席一次或几次“家庭会议”,与受害者见面。